Troubles du déficit de l'attention : compléments alimentaires les plus efficaces

Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental qui se caractérise par trois types de symptômes principaux : inattention, hyperactivité et impulsivité. Ces symptômes sont regroupés en trois sous-types : TDAH avec inattention prédominante, avec hyperactivité-impulsivité prédominante, et de type mixte, où les trois manifestations sont présentes​.

Physiopathologie

Les causes du TDAH sont principalement neurobiologiques avec un fort composant génétique, estimé entre 60 % et 90 %. Les dysfonctionnements concernent principalement le cortex préfrontal, impliqué dans la régulation de l’attention, et le système dopaminergique. Le modèle neurocognitif le plus accepté repose sur un déficit des fonctions exécutives, notamment la capacité à inhiber les comportements, à planifier, et à réguler les émotions et le temps​. Les études d’imagerie cérébrale ont montré des anomalies dans certaines régions corticales et sous-corticales, ainsi qu'un déséquilibre des systèmes dopaminergiques et noradrénergiques.

Facteurs de risque

Les facteurs de risques sont génétiques tels que des antécédents familiaux de TDAH​, ou environnementaux comme des complications périnatales (prématurité, faible poids à la naissance), des troubles familiaux (psychopathologies parentales, interactions inadéquates entre parents et enfants), et un faible statut socio-économique augmentent le risque de TDAH​.

Symptômes

Les symptômes incuent : • Inattention : Difficulté à se concentrer sur des tâches, oublis fréquents, difficultés à terminer des activités​. • Hyperactivité : Agitation motrice incessante, difficulté à rester immobile, activités désordonnées​. • Impulsivité : Difficulté à attendre son tour, tendance à interrompre les autres, prise de décisions sans réfléchir aux conséquences​.

Diagnostic

Le diagnostic du TDAH repose principalement sur des critères cliniques, tels que définis par le DSM-V et la CIM-10. Il nécessite la présence d’au moins six symptômes d’inattention et/ou d’hyperactivité/impulsivité, observés dans au moins deux environnements (par exemple, à l’école et à la maison), avec un impact significatif sur le fonctionnement social ou scolaire​. Le diagnostic est souvent complété par des questionnaires et tests neuropsychologiques pour évaluer le degré d’altération des fonctions exécutives​.

Évolution

Le TDAH persiste souvent à l’âge adulte, bien que les symptômes d’hyperactivité tendent à diminuer avec le temps. L'inattention et l’impulsivité restent plus prononcées chez les adultes, entraînant des difficultés sociales et professionnelles. L'évolution est souvent influencée par des facteurs comme la sévérité des symptômes pendant l'enfance et la présence de comorbidités psychiatriques (troubles de l’humeur, anxiété, etc.)​.

Traitement

La prise en charge du TDAH est multimodale et comprend : • Traitement pharmacologique : Les psychostimulants, tels que le méthylphénidate, sont le traitement de première intention. Ils agissent en modulant les neurotransmetteurs dans le cerveau, notamment la dopamine et la noradrénaline​. • Psychothérapie : La thérapie comportementale et cognitive est utilisée pour enseigner des stratégies de gestion des symptômes et des comportements. La guidance parentale est également essentielle pour aider les familles à gérer les comportements associés​. • Soutien scolaire : Des aménagements pédagogiques sont souvent nécessaires pour aider les enfants atteints de TDAH à mieux réussir à l'école​. Des recherches récentes soulignent l’importance de la nutrition dans la prise en charge du TDAH : • Acides gras oméga-3 (EPA, DHA) : Essentiels au bon fonctionnement cérébral, ils améliorent l’attention et la mémoire. • Vitamines B2, B6, B9, B12 et D : Leur carence est fréquemment associée à des troubles cognitifs et comportementaux. • Magnésium : Réduit l’hyperactivité et l’impulsivité en régulant les fonctions nerveuses.