Artériopathie des membres inférieurs : compléments alimentaires les plus efficaces
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L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une pathologie d'origine athéromateuse. Sa fréquente est élevée y compris dans les pays en voie de développement.
l'AOMI n'étant pas toujours définie par des signes cliniques car elle est asymptomatique chez 2/3 des patients. Actuellement, la définition de l'AOMI est basée sur la diminution des pressions distales aux chevilles avec diminution de l'indice de pression systolique à la cheville (IPSc) < 0,90 au repos.
Symptômes
Les stades cliniques de l'AOMI sont au nombre de 3 : stade asymptomatique, ischémie d'effort et ischémie permanente ou critique. Le stade asymptomatique peut concerner jusqu'à 50 % des patients. Au stade d'ischémie d'effort, le patient décrit une claudication artérielle c'est-à-dire une douleur à type de crampe intolérable survenant dans le territoire musculaire en aval des lésions pour un effort d'une puissance donnée, cette douleur cédant rapidement à l'arrêt de l'effort. L'ischémie permanente ou critique correspond à un stade très avancé de l'AOMI et c'est une urgence thérapeutique nécessitant une revascularisation dans les plus brefs délais en plus de la prise en charge médicale. L'ischémie critique est définie par l'association de critères cliniques et de critères hémodynamiques.
Traitement
Seule une prise en charge précoce de l'AOMI permet d'en améliorer le pronostic et ceci passe donc par son dépistage par la mesure des IPSc dans les populations à risque. En dehors de l'ischémie permanente qui requière une revascularisation, la pierre angulaire du traitement repose sur le sevrage tabagique définitif et complet, la correction au long cours de tous les facteurs de risque vasculaire, l'entraînement à la marche et les médicaments incluant systématiquement une statine.
Prévention
La prévention primaire de l'AOMI repose sur la mise en place des stratégies visant à promouvoir un mode de vie sain et à contrôler les facteurs de risque modifiables. Ces stratégies incluent la promotion de l'activité physique, le contrôle du tabagisme et la gestion de l'hypertension artérielle.
Le dépistage de l'AOMI repose sur le calcul de l'IPSc.
Ce comité est notamment composé de Takoua Touati, médecin urgentiste, Hicham Amarti, pharmacien spécialiste du microbiote et Mounir Belkouch, biologiste expert en huiles essentielles.