La petite pervenche : bienfaits, posologie, contre-indications

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La petite pervenche est une plante vivace appartenant à la famille des Apocynaceae. Originaire des bois, haies et rochers de l'Europe centrale et méridionale jusqu'au Caucase, elle se distingue par ses tiges ramifiées rampantes et ses fleurs solitaires de couleur bleue ou bleu-violet, qui s'épanouissent à l'aisselle de ses feuilles vert foncé persistantes. Les parties utilisées en médecine sont principalement les feuilles séchées, les parties aériennes en fleurs, et parfois la plante entière fraîche durant sa période de floraison. La petite pervenche est riche en alcaloïdes indoliques, dont la vincamine, qui constitue 25 à 65 % de ces alcaloïdes et est reconnue pour sa biodisponibilité supérieure à celle de la vincamine synthétique. D'autres composants notables incluent des flavonoïdes tels que le kaempferol et la quercétine, ainsi que des triterpènes pentacycliques comme l'acide ursolique. Traditionnellement, la pervenche a été utilisée pour ses propriétés hémostatiques et astringentes, notamment dans le traitement de la diarrhée, les saignements de nez, et comme aide dans les troubles menstruels et utérins. Aujourd'hui, elle est également reconnue pour ses applications thérapeutiques dans la gestion des troubles cérébraux vasculaires, de la mémoire et de la vigilance, ainsi que dans les cas de vertiges, troubles de l'équilibre, et acouphènes. Elle est aussi utilisée comme adjuvant dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Autre(s) nom(s) 

Violette des sorciers, Violette des bergères, herbe à la capucine

Nom(s) scientifique(s)

Vinca minor

Famille ou groupe : 

Plantes

Principes actifs :

Alcaloïdes indoliques

Acide ursolique

Vincamine


Propriétés


Hypotenseur

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La vinpocétine améliore la circulation sanguine en relâchant les vaisseaux sanguins, ce qui aide à abaisser la pression artérielle. Elle agit en bloquant une enzyme spécifique, appelée PDE1, qui est normalement impliquée dans le resserrement des vaisseaux. Cela permet de maintenir un niveau plus élevé d'une substance naturelle (cGMP) qui aide à détendre les vaisseaux. Grâce à cette action, la vinpocétine peut être bénéfique pour améliorer la réponse vasculaire lors de traitements des troubles liés à une insuffisance de perfusion artérielle et contribuer à la gestion de l'hypertension.

Usages associés

Hypertension artérielle

Effet vasculaire

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La vinpocétine, issue de la petite pervenche, est reconnue pour son action vasodilatatrice efficace, particulièrement bénéfique pour améliorer la circulation sanguine périphérique et cérébrale. Elle agit principalement en inhibant la phosphodiestérase de type 1 (PDE1), une enzyme qui dégrade le cGMP, un médiateur clé de la vasodilatation. En stabilisant les niveaux de cGMP, la vinpocétine favorise une relaxation vasculaire et une amélioration de la microcirculation. De plus, des études ont montré que la vinpocétine réduit également la réponse vasoconstrictrice à la nitroglycérine chez des patients ayant développé une tolérance à ce médicament.  Outre ses effets sur la vasodilatation, la vinpocétine possède également des propriétés anti-athérogènes notables. Elle a été démontrée pour réduire l'épaississement de la paroi vasculaire et la formation de néo-intima dans des modèles animaux en inhibant la croissance des cellules musculaires lisses vasculaires grâce à son action antioxydante qui réduit la production des espèces réactives de l'oxygène. Cette action peut contribuer à réduire le risque de maladies vasculaires chroniques, comme l'athérosclérose.

Usages associés

Artériopathie des membres inférieurs, Accident vasculaire cérébral, Acouphènes

Neurologique

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La vincamine et ses dérivés, comme la vinpocétine, extraits de la petite pervenche, jouent un rôle notable dans le traitement de troubles neurologiques associés à des maladies cérébrovasculaires telles que les AVC et la démence. Ces composés améliorent la circulation sanguine dans le cerveau grâce à leurs propriétés vasodilatatrices et augmentent le métabolisme cérébral en stimulant la consommation d'oxygène et de glucose ainsi que la production d'ATP neuronal. En plus de ces effets, la vinpocétine agit comme un puissant antioxydant, protégeant les cellules neuronales contre le stress oxydatif et empêchant l'élévation neurotoxique des niveaux de calcium et de sodium. Ces mécanismes contribuent ensemble à améliorer la récupération cérébrale après un traumatisme, offrant une protection globale contre diverses affections neurodégénératives.

Usages associés

Mémoire


Indications

Méthodologie de notation

Approbation de l'EFSA.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.

Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.

Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.

Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.


Artériopathie des membres inférieurs
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La petite pervenche, riche en vinpocétine, est utilisée pour améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs. La vinpocétine favorise la vasodilatation et améliore la microcirculation, ce qui peut être bénéfique dans le traitement des artériopathies périphériques.

Posologie

posologiePar voie orale : parties aériennes

posologie200 mg

formulationpoudre, extrait sec


Hypertension artérielle
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La vinpocétine présente dans la petite pervenche peut contribuer à la gestion de l'hypertension associée à des risques d'athérosclérose.

Posologie

posologiePar voie orale : parties aériennes

posologie200 mg

formulationpoudre, extrait sec


Mémoire
✪✪✪✪

Les alcaloïdes de la petite pervenche, notamment la vinpocétine, sont reconnus pour leurs effets neuroprotecteurs. Ils améliorent le flux sanguin cérébral et augmentent la consommation d'oxygène et de glucose par le cerveau, ce qui peut aider à améliorer la mémoire et les fonctions cognitives, en particulier chez les personnes souffrant de déficits liés à des troubles vasculaires cérébraux.

Posologie

posologiePar voie orale : parties aériennes

posologie200 mg

formulationpoudre, extrait sec


Acouphènes, Vertiges
✪✪✪✪

La petite pervenche est traditionnellement utilisée pour traiter les symptômes liés aux troubles vestibulaires tels que les vertiges et les acouphènes. La vinpocétine améliore la circulation dans les régions périphériques et cérébrales, ce qui peut aider à stabiliser les fonctions auditives et d'équilibre.

Posologie

posologiePar voie orale : parties aériennes

posologie200 mg

formulationpoudre, extrait sec


Accident vasculaire cérébral
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Grâce à ses propriétés vasodilatatrices et anti-inflammatoires, la petite pervenche peut jouer un rôle dans la prévention et la récupération après un AVC. La vinpocétine aide à améliorer la circulation cérébrale et à protéger les neurones contre les dommages ischémiques en modulant les réponses inflammatoires et en stabilisant les membranes cellulaires, ce qui peut favoriser une meilleure récupération neurologique.

Posologie

posologiePar voie orale : parties aériennes

posologie200 mg

formulationpoudre, extrait sec


Dosage de sécurité


Interactions

Médicaments

Antihypertenseur : interaction modérée

La petite pervenche peut augmenter les effets des médicaments antihypertenseurs.


Précautions

Adulte : utiliser avec prudence

- Infusion : verser 200 mL d'eau bouillante sur une cuillère à café de plante sèche, laisser infuser pendant 10 minutes puis filtrer.  - Décoction : bouillir 60 g de plante sèche dans un litre d'eau pendant 2 minutes, laisser infuser 10 minutes puis filtrer. - Teinture mère (TM) : prendre 30 à 50 gouttes, trois fois par jour. - Poudre : consommer 200 mg deux à trois fois par jour. La petite pervenche contient des alcaloïdes toxiques qui peuvent provoquer des lésions nerveuses, hépatiques et rénales. Il convient de consulter un professionnel de santé avant toute prise de produit à base de petite pervenche, notamment en raison des risques d'effets secondaires graves associés à ses composants actifs.


Contre-indications

Femme enceinte : interdit

Femme allaitante : interdit

Enfant : interdit