Anorexie : compléments alimentaires les plus efficaces
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L'anorexie se définit comme une perte ou une diminution marquée de l'appétit, conduisant à une réduction significative des apports alimentaires. Elle peut être causée par des facteurs psychologiques, comme dans le cas de l'anorexie mentale, ou par des maladies sous-jacentes telles que les cancers ou les infections chroniques. L'anorexie mentale, en particulier, est caractérisée par une restriction alimentaire volontaire et une peur intense de prendre du poids, malgré une maigreur parfois extrême.
Facteurs de Risque
Les facteurs de risque de l'anorexie sont divers et peuvent être divisés en trois grandes catégories: • Physiologiques : Avec l'âge, des altérations du goût et de l'odorat peuvent apparaître, réduisant l'envie de manger. • Organiques : Certaines affections aiguës ou chroniques (comme le cancer, les insuffisances d'organes ou les infections) ainsi que certains médicaments (antimitotiques, morphiniques) peuvent provoquer une perte d'appétit. • Psychologiques : Des troubles émotionnels, tels que la dépression ou les antécédents de troubles alimentaires, augmentent également le risque d'anorexie.Étiologies
L'anorexie peut être liée à des causes organiques ou psychogènes. • Organique : Elle peut résulter de maladies sous-jacentes comme le cancer, les maladies inflammatoires chroniques ou l'insuffisance d'organe. Les cytokines pro-inflammatoires, produites par le système immunitaire en réponse à l'inflammation, sont souvent impliquées dans le déclenchement de l'anorexie dans ces contextes. • Psychogène : Dans le cas de l'anorexie mentale, le trouble est souvent lié à des facteurs psychologiques tels qu'un désir obsessionnel de perdre du poids, même chez des individus présentant déjà une maigreur extrême.Diagnostic
Le diagnostic de l'anorexie repose sur plusieurs étapes clés. L'interrogatoire est essentiel pour comprendre la perception du patient face à son appétit et son poids. Il est crucial de différencier l'anorexie d'une satiété précoce, qui peut être causée par d'autres troubles digestifs. L'évaluation clinique, en particulier dans les cas d'anorexie mentale, montre souvent une perte de poids rapide et significative, associée à une aménorrhée (absence de menstruations) chez les femmes. Les patients peuvent nier leur maigreur et maintenir une vision déformée de leur corps, se percevant en surpoids malgré des signes évidents de sous-alimentation.Prise en Charge
La prise en charge de l'anorexie dépend de sa cause sous-jacente, mais elle inclut généralement plusieurs volets. • Support nutritionnel : La réintroduction progressive d'une alimentation équilibrée est souvent le premier objectif. Cela peut passer par des suppléments nutritionnels oraux, voire une nutrition entérale (via une sonde) en cas de dénutrition sévère. • Traitements psychologiques : Dans le cas de l'anorexie mentale, un suivi psychothérapeutique est indispensable. Les thérapies cognitivo-comportementales, centrées sur la perception du corps et la relation avec la nourriture, ainsi que les thérapies familiales, peuvent jouer un rôle crucial dans la guérison. • Médicaments orexigènes : Dans certains cas d'anorexie organique, des médicaments visant à stimuler l'appétit peuvent être prescrits. Ces traitements sont souvent utilisés en complément pour restaurer les apports nutritionnels.Anorexie mentale : prise en charge - Trois fiches de synthèse. Journal de Pédiatrie et de Puériculture Volume 24, Issue 1, January 2011, Pages 41-44
Anorexie. Du symptôme à la prescription en médecine générale 2009, Pages 80-83
Anorexie mentale : prise en charge. Recommandations juin 2010. Journal de Pédiatrie et de PuéricultureVolume 25, Issue 1, February 2012, Pages 30-47
Anorexie secondaire à des pathologies. Nutrition Clinique et Métabolisme Volume 19, Issue 2, June 2005, Pages 79-81
Anorexie. Du Symptôme à la Prescription en Médecine Générale (2e édition) 2014, Pages 82-85
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