Casse muette : bienfaits, posologie, contre-indications

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Cassia fistula ou Casse muette est un arbre qui pousse en Asie sous les tropiques, pouvant atteindre 6 m. Il est notamment présent au Pakistan et en Inde. Son fruit, est une gousse brune qui renferme plusieurs graines et dégage une forte odeur considérée comme désagréable. Son fruit a une teneur élevée en anthraquinones. En effet, les fruits contiennent des dérivées de 1,8-dihydroxy-3-anthraquinolone, la rhéine, le fistuline, des oxyanthraquinones, des tanins, des glycosides dont les sennosides A et B, des huiles volatiles, ainsi que des dérivés résineux et cireux. Les feuilles, l'écorce et les fruits sont employés en médecines traditionnelles pour le traitement des infections cutanées, et l'élimination des toxines du sang. La pulpe de la casse muette est largement employée comme laxatif en médecine traditionnelle Chinoise (MTC) et en Ayurveda, pour traiter la constipation.

Autre(s) nom(s) 

Canéficier, Faux caroubier

Nom(s) scientifique(s)

Cassia fistula

Famille ou groupe : 

Plantes


Propriétés


Laxatif

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Le fruit de casse muette est utilisé pour son effet laxatif. En effet, la pulpe entre dans la composition de préparations indiquées dans la prise en charge de la constipation. Il s'agit d'un stimulant pour l'intestin relativement doux grâce à sa haute teneur en sennosides. Cet effet laxatif se manifeste de deux manières : d'une part, en modifiant la motilité du côlon pour accélérer le transit intestinal, et d'autre part, en altérant l'absorption et la sécrétion coliques, provoquant une accumulation de liquide et par conséquent la diarrhée.

Usages associés

Constipation

Antipyrétique

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L'extrait de bourgeons de C. fistula ainsi que l'extrait de gousse préparés dans du méthanol présentent des propriétés antipyrétiques significative selon des études sur des rats. Les doses utilisées allaient de 200 à 400 mg/kg de poids corporel. Les résultats de cette étude correspondent à ceux obtenus avec le paracétamol, médicament connu aux effets antipyrétiques, utilisé contre la fièvre.

Usages associés


Antifongique

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Les extraits de fruits, feuilles et fleurs de Cassia fistula ont démontré d'importantes propriétés antifongiques. Les extraits de méthanol et d'acétate d'éthyle, en particulier, ont montré une activité significative contre divers champignons, y compris Candida albicans et Alternaria solani. L'efficacité est comparable à celle des antifongiques standard comme le clotrimazole.

Usages associés


Indications

Méthodologie de notation

Approbation de l'EFSA.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.

Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.

Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.

Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.


Constipation
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Une revue systématique a examiné l'efficacité de l'émulsion de Cassia fistula dans le traitement de la constipation. Deux études ont été incluses, toutes deux présentant un risque de biais important. Les analyses ont montré une plus grande réussite du traitement et une fréquence accrue de défécation avec l'émulsion de Cassia fistula comparée au traitement de contrôle. En outre la Cassia fistula s'est avérée plus efficace que l'huile minérale et aussi efficace que le polyéthylène glycol (PEG est un laxatif osmotique utilisé pour le traitement de la constipation). Les effets secondaires les plus fréquents étaient la diarrhée.

Posologie

posologiePar voie orale : Ecorce, Fruit

posologie4 - 8 g

populationAdultes


Dosage de sécurité

Adulte à partir de 12 an(s) : 4 g - 8 g (Pulpe)

Certaines ressources conseillent entre 4 et 8 g de pulpe du fruit. L'usage prolongé est déconseillé.


Précautions

Femme enceinte : éviter

L'emploi de cassia fistula est déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes.

Enfant jusqu’à 12 an(s) : éviter

L'emploi de cassia fistula est déconseillé aux enfants de moins de 12 ans.

Femme allaitante : éviter

L'emploi de cassia fistula est déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes.