Acide alpha lipoïque : bienfaits, posologie, contre-indications
Autre(s) nom(s)
Acide lipoïque
Nom(s) scientifique(s)
acide alpha lipoÏque
Famille ou groupe :
Pseudovitamines
Propriétés
Antioxydant
Les propriétés antioxydantes de l'acide alpha lipoïque (AAL) résident dans sa capacité à capter les radicaux libres et à régénérer les antioxydant endogènes : glutathion et vitamines C et E. L'AAL peut protéger les lipides contre les dommages oxydatifs et peut également aider à maintenir un taux normal de cholestérol sanguin.
Usages associés
Bioénergisant
L'acide alpha lipoïque joue un rôle important dans la combustion des graisses pour produire de l’énergie, et dans le transport des acides gras à travers les parois des mitochondries (organite cellulaire), où ils sont oxydés et transformés en énergie.
Usages associés
Anti-inflammatoire
L'acide alpha-lipoïque module la réponse inflammatoire et peut inhiber l'inflammation vasculaire. L'effet anti-inflammatoire a été aussi corrélé dans plusieurs études à une diminution des cytokines pro-inflammatoires (des petites protéines sécrétées par les cellules inflammatoires) tel que TNF alpha et IL6.
Usages associés
Hypoglycémiant
L'acide alpha lipoïque aide à diminuer le taux de glucose dans le sang et à réguler la résistance à l'insuline. De plus, il s'est avéré efficace dans la protection contre la glycation des protéines (c'est une réaction naturelle provoquée par de trop fortes concentrations de sucres dans le sang comme c'est le cas dans le diabète), et aide à réguler les dommages causés par les produits terminaux de glycation. Ces produits issus de la glycation, sont hautement dangereux pour l'organisme, s'accumulent avec l'âge et participent ainsi au développement de plusieurs maladies tel que l'artériosclérose, la néphropathie et la rétinopathie diabétique.
Usages associés
Anti-âge
L'AAL a montré des effets positifs pour combattre certaines formes d'oxydation et d'inflammation, ce qui permet entre autres de protéger contre les déclins neurologiques associés à l'âge. L'AAL est aussi un puissant antioxydant et de ce point de vue, il est considéré comme un allié anti-âge.
Usages associés
Chélateur
Il a été démontré que l'acide alpha-lipoïque chélatent les métaux lourds. Dans la recherche animale, il a été démontré que l'acide alpha-lipoïque augmente l'excrétion hépatobiliaire du mercure anorganique en formant un complexe stable.
Anticancer
Il a été démontré que l'acide alpha-lipoïque induit l'apoptose (mort cellulaire programmée) des cellules cancéreuses humaines du côlon in vitro. De plus, l'AAL a démontré des activités antimutagènes dans des modèles cellulaires tumorigènes animaux et humains, y compris les cancers du sein, du mélanome, de l'épithélium ovarien et du côlon, par l'inhibition des médiateurs inflammatoires, de la fragmentation de l'ADN et l'inhibition de la métastase.
Usages associés
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Neuropathie diabétique ✪✪✪✪✪
L'acide Alpha lipoïque améliore les symptômes de neuropathie diabétique tels que les douleurs, les fourmillements, les engourdissements et les déficiences physiques dans les 3 à 5 semaines de traitement.
Posologie
Par voie orale
600 - 1200 mg
6 - mois
Adultes
Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): A 2-year, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial (ALADIN II).
Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial.
[Efficacy and safety of high-dose a-lipoic acid in the treatment of diabetic polyneuropathy]
Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: A 7-month, multicenter, randomized, controlled trial (ALADIN III Study).
Obésité ✪✪✪✪✪
Chez les patients en surpoids ou obèses, la prise d'acide Alpha lipoïque favorise la perte de poids et la baisse de l'indice de masse corporel en stimulant le métabolisme énergétique corporel.
Posologie
Par voie orale
300 mg
Adultes
Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to alpha-lipoic acid and protection of body lipids from oxidative damage (ID 1434, 3134), maintenance of normal blood cholesterol concentrations (ID 3134), increased beta-oxidation of fatty acids (ID 3134), maintenance of normal blood glucose concentrations (ID 1435, 3162), and “regeneration of genes, regeneration of gene transcription and the influence to activity NF-kappa B” (ID 3133) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006
Alpha-lipoic acid (ALA) as a supplementation for weight loss: results from a meta-analysis of randomized controlled trials.
Alpha-lipoic acid supplement in obesity treatment: a systematic review and meta-analysis of clinical trials.
Stress oxydatif ✪✪✪✪✪
L'acide alpha-lipoïque exogène et son métabolite l'acide dihydrolipoïque (DHLA) ont une activité antioxydante et peuvent piéger les radicaux libres à la fois intra et extracellulaires. De plus, l'acide alpha-lipoïque est soluble dans l'eau et les graisses et peut régénérer des antioxydants endogènes, tels que la vitamine E, la vitamine C et le glutathion, et prévenir ainsi des lésions tissulaires et neuronales causées par le stress oxydatif tel que l'ischémie cérébrale, les lésions cérébrales causées par les acides aminés excitotoxiques, le dysfonctionnement mitochondrial, l'ischémie musculaire associée à une maladie artérielle périphérique, le diabète, la neuropathie diabétique. Les effets antioxydants de l'acide alpha-lipoïque peuvent être également bénéfiques dans les maladies du foie qui sont liées à un stress oxydatif.
Posologie
Par voie orale
300 - 600 mg
Effects of alpha-lipoic acid supplementation on inflammation, oxidative stress, and serum lipid profile levels in patients with end-stage renal disease on hemodialysis.
Oral antioxidants and cardiovascular health in the exercise-trained and untrained elderly: a radically different outcome.
Assessment of the antioxidant effectiveness of alpha-lipoic acid in healthy men exposed to muscle-damaging exercise.
Rides ✪✪✪✪✪
Appliquer une crème de nuit contenant 5% d'acide alpha lipoïque réduirait l'apparition de ridules et des dommages causés par l'exposition au soleil. Une autre étude met en évidence l'amélioration des indicateurs d'élasticité et d'épaisseur de la peau après la prise orale de l'AAL conjointement avec des vitamines, minéraux, et un extrait de pin maritime.
Posologie
Par voie cutanée, orale
Adultes
Diabète type 2 ✪✪✪✪✪
Une méta-analyse de 16 petites études cliniques chez des patients atteints de diabète de type 2 montre que la prise quotidienne de 200 à 1 200 mg d'acide alpha-lipoïque pendant 52 semaines maximum entraîne une légère amélioration des chiffres glycémique, qui n'est pas cliniquement significative. Par rapport au placebo, l'acide alpha-lipoïque a réduit la glycémie à jeun de 6 mg/dL, l'hémoglobine glyquée (HbA1c) de 0,17 %, les niveaux de triglycérides ont été réduits de 19 mg/dL.
Posologie
Par voie orale
200 - 1200 mg
52 - semaines
Adultes
Enhancement of glucose disposal in patients with type 2 diabetes by alpha-lipoic acid.
Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to alpha-lipoic acid and protection of body lipids from oxidative damage (ID 1434, 3134), maintenance of normal blood cholesterol concentrations (ID 3134), increased beta-oxidation of fatty acids (ID 3134), maintenance of normal blood glucose concentrations (ID 1435, 3162), and “regeneration of genes, regeneration of gene transcription and the influence to activity NF-kappa B” (ID 3133) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006
Oral administration of RAC-alpha-lipoic acid modulates insulin sensitivity in patients with type-2 diabetes mellitus: a placebo-controlled, pilot trial.
Glycemic and oxidative status of patients with type 2 diabetes mellitus following oral administration of alpha-lipoic acid: a randomized double-blinded placebo-controlled study.
Alpha-lipoic acid (ALA) supplementation effect on glycemic and inflammatory biomarkers: A Systematic Review and meta- analysis.
Effect of alpha-lipoic acid on blood glucose, insulin resistance and glutathione peroxidase of type 2 diabetic patients.
Improvement of insulin-stimulated glucose-disposal in type 2 diabetes after repeated parenteral administration of thioctic acid.
Alpha-lipoic acid treatment decreases serum lactate and pyruvate concentrations and improves glucose effectiveness in lean and obese patients with Type 2 diabetes.
The effects of lipoic acid and a-tocopherol supplementation on the lipid profile and insulin sensitivity of patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
Syndrome métabolique ✪✪✪✪✪
L'augmentation des marqueurs inflammatoires, en particulier le TNF-α, pourrait favoriser la résistance à l'insuline et modifier l'expression des cytokines dans les tissus adipeux, ce qui est considéré comme un lien important entre le syndrome métabolique et la résistance à l'insuline. La supplémentation en AAL peut réduire les marqueurs inflammatoires en piégeant les radicaux libres. Les résultats d'une méta analyse indique que la supplémentation en AAL diminuait significativement les niveaux de protéine C-réactive, d'interleukin-6 (IL-6) et de facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) (des marqueurs de l'inflammation) chez les patients diagnostiqués avec des maladies métaboliques.
Posologie
Par voie orale
300 - 600 mg
The effects of alpha-lipoic acid supplementation on inflammatory markers among patients with metabolic syndrome and related disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Effects of alpha lipoic acid supplementation on serum lipid profile in patients with metabolic syndrome: A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial
Dyslipidémie ✪✪✪✪✪
Une méta-analyse de 11 essais cliniques montre que la prise quotidienne de 300 à 1200 mg d'acide alpha-lipoïque pendant une période allant jusqu'à 16 semaines diminue le cholestérol total de 10,2 mg/dL et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) de 9,2 mg/dL.
Posologie
Par voie orale
300 - 1200 mg
Does alpha-lipoic acid affect lipid profile? A meta-analysis and systematic review on randomized controlled trials
Safety and Efficacy of Alpha Lipoic Acid During 4 Years of Observation: A Retrospective, Clinical Trial in Healthy Subjects in Primary Prevention
Alpha lipoic acid supplementation affects serum lipids in a dose and duration-dependent manner in different health status
Maladies cardiovasculaires ✪✪✪✪✪
Une étude a montré que la supplémentation en AAL améliore le tonus vasculaire et peut avoir un effet bénéfique sur la santé cardiovasculaire chez les sujets jeunes en surpoids ou obèses. D'autres recherches cliniques préliminaires montrent que la prise de 300 mg d'AAL deux fois par jour réduit la douleur associée à l'exercice chez les personnes atteintes d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (une maladie qui touche les artères de la jambe) par rapport au placebo. Cependant, la tolérance à l'exercice ne semble pas améliorée.
Posologie
Par voie orale
600 mg
Effect of Alpha-Lipoic Acid Supplementation on Endothelial Function and Cardiovascular Risk Factors in Overweight/Obese Youths: A Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Trial
Effects of alpha-lipoic acid supplementation in peripheral arterial disease: a pilot study
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 18 an(s) : 200 mg - 1200 mg
Par voie orale, l’acide α-lipoïque est très bien toléré chez l’Homme jusqu’à la dose de 1200 mg/j et avec des durées de traitement allant jusqu’à 4 semaines.; Il peut être également appliqué par voie cutanée pendant 12 semaines.
Interactions
Médicaments
Anticancéreux : interaction modérée
L'utilisation de l'acide alpha-lipoïque au cours la chimiothérapie est controversée. En effet, les antioxydants pourraient réduire l’activité de la chimiothérapie (dont cyclophosphamide, chlorambucil, carmustine, busulfan et thiotépa) en générant des radicaux libres. Cependant, certains chercheurs ont émis l’hypothèse que les antioxydants pourraient rendre la chimiothérapie plus efficace en réduisant le stress oxydatif susceptible d'interférer avec l'apoptose (mort cellulaire) des cellules cancéreuses.
Antidiabétique : interaction faible
Théoriquement, l'utilisation d'agents alkylants peut provoquer des effets hypoglycémiques chez un sujet diabétique.
Hormones : interaction modérée
Théoriquement, l'administration de l'acide alpha lipoïque avec les médicaments à base d'hormones thyroïdiennes réduit leurs effets thérapeutiques.
Plantes ou autres actifs
Hypoglycémiant : interaction faible
En théorie, l’acide alpha-lipoïque pourrait avoir des effets additifs sur les plantes qui abaissent le taux de glucose dans le sang. Les herbes ayant un effet hypoglycémiant comprennent la griffe du diable, le fenugrec, l'ail, le marronnier d'Inde, le ginseng Panax, le psyllium et le ginseng sibérien.
Précautions
Diabète type 2 : utiliser avec prudence
L'acide alpha lipoïque doit être utilisé avec prudence chez les sujets diabétiques. En effet, il possède une action hypoglycémiante.
Intervention chirurgicale : éviter
Théoriquement, l'acide alpha-lipoïque pourrait provoquer des saignements excessifs ou interférer avec le contrôle de la glycémie s'il est utilisé en périopératoire.
Contre-indications
Enfant jusqu’à 12 an(s) : interdit
L'acide alpha lipoïque est déconseillé chez les enfants âgés de moins de 12 ans.
Femme enceinte : interdit
L'acide alpha lipoïque est déconseillé au cours de la grossesse.
Femme allaitante : interdit
Par manque d'étude, veuillez éviter l'utilisation d'acide lipoique pendant l'allaitement.
Carence en vitamine B1 : interdit
L'acide alpha lipoïque ne doit pas être utilisé en cas de déficit en thiamine (déficit en vitamine B1 chez les alcooliques par exemple ), à moins que ce déficit soit traité.
