Sureau : bienfaits, posologie, contre-indications
Nom(s) scientifique(s)
Sambucus nigra
Famille ou groupe :
Plantes
Principes actifs :
Anthocyanes
Vitamine A
Vitamine C
Quercétine
Rutine
Vitamine B1
Propriétés
Antiviral
Les fleurs de sureau, en usage interne, interviennent de façon positive pour prévenir différentes infections virales (HIV, hépatite, influenza etc.). In vitro, un extrait de baie de sureau inhibe de manière dose dépendante le virus H1N1. On pense que les flavonoïdes de sureau se lient aux virions H1N1 et empêchent le virus de pénétrer dans les cellules hôtes. De même, un extrait de baies de sureau mis en contact avec différentes souches de virus de l’herpès (HSV-) a permis d’inhiber totalement la réplication virale.
Usages associés
Diurétique
Gorgé d'eau (79%), la baie de sureau est un excellent diurétique, capable de stimuler la fréquence des mictions. L'extrait de fleur de sureau augmente également l'excrétion de sodium. Cependant, il est important de noter que le sureau ne modifie pas le pH de l'urine, ce qui signifie qu'il n'influence pas la dissolution des ions qui pourraient contribuer à la formation de calculs rénaux. Le bourgeon de sureau pourrait faciliter le drainage pour l'élimination rénale d'eau et de toxines d'où son action détoxifiante.
Usages associés
Anti-inflammatoire
Des études ont validé les effets anti-inflammatoires des extraits éthanoliques de baies de sureau, centrés sur les composés phénoliques comme la quercétine. Ces études démontrent la capacité de la quercétine à inhiber efficacement les espèces réactives de l'oxygène et à réduire la production de monoxyde d'azote dans les cellules microgliales murines activées par le LPS, mécanismes clés dans la réponse inflammatoire cérébrale. Une recherche spécifique sur le modèle animal a également mis en évidence que les extraits polyphénoliques de sureau peuvent moduler la réponse inflammatoire en inhibant la production de cytokines pro-inflammatoires, telles que le TNF-α et l'IFN γ, dans un modèle expérimental de diabète. Cela suggère un potentiel thérapeutique intéressant dans la modulation des processus inflammatoires, notamment dans des contextes pathologiques comme le diabète.
Usages associés
Immunostimulant
D’une manière globale, il a été constaté que le sureau exerce une action immunostimulante. Il augmente les défenses du système immunitaire lorsqu’il est attaqué par un virus grippal. De fait, les fleurs de sureau, en usage interne, interviennent de façon positive pour prévenir différentes infections virales (HIV, hépatite, influenza etc.). Les baies de sureau semblent stimuler le système immunitaire par augmentation de la production de cytokines par les monocytes (IL-1β, TNF-α, IL-6, IL-8, IL-10).
Usages associés
Antioxydant
Chez le rat ayant un diabète induit, la prise d’un extrait de baies de sureau réduit le risque athérogène en diminuant la peroxydation lipidique, en neutralisant les radicaux libres et en inhibant l’oxydation du LDL cholestérol grâce, notamment, au maintien du pool d’enzymes antioxydantes comme la glutathion peroxydase et la superoxyde dismutase. L’extrait de sureau protège également l’hémoglobine contre la glycation.
Usages associés
Immuno-modulateur
Chez le rat ayant un diabète induit, la prise d’un extrait de baies de sureau, en association avec l'aronia, diminue l'expression de cytokines pro-inflammatoires (TNF-α et IFN-γ).
Antibactérien
In vitro, il a été montré que des extraits de baies ou fleurs de sureau présentent des effets inhibiteurs (bactériostatiques) sur au moins 13 souches bactériennes pathogènes responsables de maladies nosocomiales (i.e. Staphylococcus sp., Bacillus cereus, Salmonella poona, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa).
Usages associés
Dépuratif
En médecine traditionnelle, es fleurs stimulent l’élimination et fluidifient les sécrétions, favorisant le travail des reins, l'élimination des toxines par sudation et préviennent les calculs rénaux.
Usages associés
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Infections respiratoires ✪✪✪✪✪
Les fleurs, en usage interne (infusion) sont traditionnellement utilisées comme sudorifiques. Astringentes, expectorantes et décongestionnantes, elles dégagent les voies respiratoires (gorge, nez, oreilles) avec une action favorable sur la bronchite et la sinusite. Elles apaisent les petites inflammations et irritations des yeux. Elles sont notamment connues pour stimuler les défenses immunitaires, prévenir les infections virales, combattre la fièvre ainsi que traiter les symptômes du rhume, soulager la toux et l’asthme. Une tisane de fleurs de sureau utilisée en gargarisme peut également apaiser des maux de gorge. Elles peuvent également soigner le catarrhe (inflammation aiguë ou chronique des muqueuses avec hypersécrétion). Les baies, sous forme de sirop, riche en vitamines, sont utiles dans le traitement de l’inflammation des bronches et des affections pulmonaires. Selon l'EMA, la fleur de sureau est un médicament traditionnel à base de plantes utilisé pour le soulagement des premiers symptômes du rhume.
Posologie
Par voie orale : fruit, fleur
60 mL
5 - jours
Adultes
sirop, Sambucol, extrait sec
Black elderberry (Sambucus nigra) supplementation effectively treats upper respiratory symptoms: A meta-analysis of randomized, controlled clinical trials
Interfering With Lipid Raft Association: A Mechanism to Control Influenza Virus Infection By Sambucus Nigra
Sambucus nigra extracts inhibit infectious bronchitis virus at an early point during replication
Clinical Effectiveness of a Combination of Black Elder Berries, Violet Herb, and Calendula Flowers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: The Results of a Double-Blinded Placebo-Controlled Study
A Review of the Antiviral Properties of Black Elder (Sambucus nigra L.) Products
The effects of Sambucus nigra berry on acute respiratory viral infections: a rapid review of clinical studies
Primary care experience on Stimunex® gocce in children with recurrent respiratory infections: a real-world study during the COVID-19 pandemic era
Structure-activity relationship of immunomodulating pectins from elderberries
Pilot Clinical Study on a Proprietary Elderberry Extract : Efficacy in Addressing Influenza Symptoms
Randomized study of the efficacy and safety of oral elderberry extract in the treatment of influenza A and B virus infections
Inhibitory activity of a standardized elderberry liquid extract against clinically-relevant human respiratory bacterial pathogens and influenza A and B viruses.
Antibacterial activity of elder (Sambucus nigra L.) flower or berry against hospital pathogens.
Grippe ✪✪✪✪✪
La recherche clinique montre que certains extraits de sureau pourraient réduire les symptômes de la grippe. Un soulagement significatif des symptômes semble se produire dans les 2 à 4 jours suivant le traitement pour la plupart des patients. En moyenne, cet extrait de sureau semble réduire la durée des symptômes d'environ 56 %. L’infusion des fleurs ou l’extrait des baies permettrait donc de réduire la gravité et la durée de l’infection lorsqu’ils sont consommés dès les premiers symptômes. Le sureau a également été évalué en combinaison avec l'échinacée pour traiter les symptômes de la grippe. Une étude clinique préliminaire montre que la prise d'un produit combiné spécifique (Echinaforce Hot Drink, A. Vogel) contenant du jus concentré de sureau et des extraits d'échinacée pendant 10 jours améliore le taux de guérison et réduit le taux de complications respiratoires liées à la grippe, comme l'oseltamivir 75 mg deux fois par jour pendant 5 jours chez les adultes et les enfants. A noter l'absence de groupe placebo. D'autres essais en double aveugle contre placebo, réalisés au cours d’une épidémie de grippe A et B, ont démontré que la prise d’extrait de sureau permet de soulager rapidement les symptômes de la grippe. En effet, une amélioration significative des symptômes a été obtenue en 2 jours chez 93,3% des sujets traités avec l’extrait de sureau tandis qu’il a fallu attendre 6 jours pour que 91,7% des personnes du groupe placebo montrent une amélioration similaire. L’évolution des symptômes tels que la douleur, la fièvre, la toux, l’excrétion de mucus et la congestion nasale était évaluée par les patients sur une échelle de 0 à 10 (10 étant l’amélioration la plus prononcée). Les participants du groupe ayant reçu l’extrait de sureau ont accordé en moyenne une note de 9 comparativement à 1 pour les individus du groupe placebo.
Posologie
Par voie orale : fruit, fleur
175 mg
Adultes
sirop, Sambucol, extrait sec, jus
Synergies
Effect of an Echinacea-Based Hot Drink Versus Oseltamivir in Influenza Treatment: A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Multicenter, Noninferiority Clinical Trial
Randomized study of the efficacy and safety of oral elderberry extract in the treatment of influenza A and B virus infections
Elderberry Extract Outpatient Influenza Treatment for Emergency Room Patients Ages 5 and Above: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Inhibition of several strains of influenza virus in vitro and reduction of symptoms by an elderberry extract (Sambucus nigra L.) during an outbreak of influenza B Panama
Dermatoses ✪✪✪✪✪
En médecine traditionnelle, en usage externe sur la peau, les fleurs de sureau ont un effet adoucissant. Elles sont anti-inflammatoires et traitent les affections dermatologiques (engelures, irritations, eczéma, urticaire).
Posologie
Par voie cutanée : fleur
Adultes
cataplasme, teinture mère
Sambucus nigra L. ameliorates UVB-induced photoaging and inflammatory response in human skin keratinocytes
Medicinal plants used for dermatological affections in Navarra and their pharmacological validation
New nanomaterials for the improvement of psoriatic lesions
Constipation ✪✪✪✪✪
Un traitement sous forme de macérat concentré de bourgeon de sureau est conseillé en cas de constipation offrant ainsi une action laxative douce. Le sureau a été utilisé traditionnellement en médecine comme une plante dépurative qui va favoriser le transit intestinal et stimuler la vidange gastrique. En effet, le sureau permettrait un apport significatif en fibres contribuant ainsi à un fonctionnement intestinal optimal. La propriété laxative du sureau est attribuée à une substance appelée anthraquinone, un dérivé de l'anthracène (famille des hydrocarbures aromatiques polycycliques). Il est généralement admis que les effets du sureau sont légers et sans danger pour le traitement de la constipation occasionnelle sans complications. L'efficacité d'une combinaison contenant des fleurs de sureau, de l'anis, du fenouil et du séné a été évaluée chez 20 sujets souffrant de constipation chronique. Cette étude randomisée, contrôlée par placebo a révélé que le traitement actif à base de plantes produisait un effet laxatif et constituait une option thérapeutique sûre pour le traitement de la constipation. La tisane contenait : 2,0 g de fruit de Pimpinella anisum (anis vert), 2,0 g de fruit de Foeniculum vulgare (fenouil), 5,0 g de fleur de Sambucus nigra (sureau) et 6,0 g de fleur de Cassia augustifolia (séné) pour 15 g de mélange.
Posologie
Par voie orale : bourgeons, fleur
5 g
Adultes
macérat glycériné
Synergies
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 12 an(s) : 2 g - 5 g (tisane)
- Tisane : 2 à 5 g de fleur broyée dans 150 ml faire bouillir de l'eau sous forme d'infusion à trois reprises quotidiennement. Tisane : 3-6 g de l'herbe broyée substance dans 200 ml d'eau en décoction divisé en 2 doses uniques par jour. - Extrait liquide (DER 1:1), extraction éthanol 25 % : 2-5 ml trois fois par jour - Teinture (1:5) : éthanol 25 % : 10-25 ml trois fois par jour
Adulte à partir de 18 an(s) : 500 mg - 1500 mg (poudre)
Les baies sont prises sous forme de sirop (15 ml, 3 à 4 fois par jour) ou sous forme de poudre jusqu'à 1,5 g.
Enfant à partir de 12 an(s) : 5 mL - 20 mL (jus)
Les baies sous forme de sirop peuvent être administrées aux enfants.
Interactions
Médicaments
Immunosuppresseur : interaction modérée
Théoriquement, le sureau pourrait interférer avec la thérapie immunosuppressive en raison de son activité immunostimulante. Le sureau stimule la production de cytokines, dont l'interleukine et le facteur de nécrose tumorale. Les médicaments immunosuppresseurs comprennent l'azathioprine, le basiliximab, le daclizumab, le muromonab-CD3, mycophénolate, tacrolimus, sirolimus, prednisone, et autres corticostéroïdes.
Précautions
Femme enceinte : éviter
Eviter par manque d'informations.
Femme allaitante : éviter
Eviter par manque d'informations.
Maladies auto-immunes : éviter
Le sureau pourrait avoir des effets immunostimulants. Le sureau semble stimuler la production de cytokines, dont l'interleukine et le facteur de nécrose tumorale. Théoriquement, le sureau pourrait exacerber les maladies auto-immunes en stimulant l'activité de la maladie. Les maladies auto-immunes incluent la sclérose en plaques, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde.
Contre-indications
Enfant jusqu’à 12 an(s) : interdit
Les fleurs et baies de sureau cuites sont comestibles (jus, gelée, confiture), mais toutes les autres parties de la plante contiennent de l'oxalate de calcium et sont donc toxiques. Le fruit non mature contient également un alcaloïde toxique (la sambucine). On doit interdire aux enfants de manger les baies crues. La cuisson au-delà de 65°C détruit la toxine.
