Shatavari : bienfaits, posologie, contre-indications

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Le Shatavari, originaire de l’Inde et d’autres régions d’Asie du Sud-Est, est une plante grimpante appartenant à la famille des Asparagacées. Contrairement à l’asperge européenne (Asparagus officinalis), principalement consommée comme légume, les racines tubéreuses du Shatavari sont utilisées en médecine ayurvédique depuis des siècles. Son nom sanskrit signifie « celle qui possède cent maris », en référence à son emploi traditionnel en tant que tonique féminin. Pilier de la médecine ayurvédique, le Shatavari est reconnu pour ses bienfaits sur la santé reproductive féminine. Utilisé comme "rasayana", une substance censée promouvoir vitalité et longévité, il est recommandé pour prévenir les fausses couches, augmenter la production de lait maternel, soulager les symptômes de la ménopause et traiter les déséquilibres hormonaux. Il est employé également dans le traitement des troubles digestifs, tels que les ulcères gastriques et la dyspepsie, ainsi que comme adaptogène pour moduler la réponse au stress. La racine, principale partie utilisée, contient des saponines stéroïdiennes (shatavarines I à X), des isoflavones, du kaempférol et de la vitamine C. Ces composés bioactifs lui confèrent des propriétés adaptogènes, immunomodulatrices et œstrogéniques. D’autres parties, comme les fruits et les feuilles, renferment également des flavonoïdes et des composés phénoliques. Les préparations traditionnelles incluent des poudres, décoctions et extraits concentrés. Des études préliminaires confirment les propriétés antiulcéreuses du Shatavari, grâce à sa capacité à protéger la muqueuse gastrique et à réduire les sécrétions acides. Des essais cliniques montrent également son efficacité pour stimuler la lactation via une augmentation des niveaux de prolactine. En tant qu’adaptogène, il diminue le stress oxydatif et améliore la réponse immunitaire, des résultats validés par des études animales et humaines. Malgré ses nombreux bienfaits, l’utilisation du Shatavari doit être encadrée par un professionnel de santé. En raison de son action hormonale, il est contre-indiqué chez les patients souffrant de troubles hormonaux ou suivant des traitements spécifiques.

Nom(s) scientifique(s)

Asparagus racemosus

Famille ou groupe : 

Plantes

Principes actifs :

Isoflavones

Saponines

Flavonoïdes


Propriétés


Adaptogène

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Les saponines stéroïdiennes, notamment la shatavarin IV, agissent comme modulateurs de la réponse au stress. Elles influencent les niveaux de cortisol et les voies de signalisation associées au stress oxydatif. Des études animales montrent que le Shatavari réduit les niveaux de corticostérone, un indicateur du stress, et améliore les fonctions cognitives liées au stress chronique. Ces effets sont renforcés par sa capacité à augmenter les niveaux de neurotransmetteurs comme la sérotonine et la dopamine dans des formulations de plantes synergiques : Asparagus racemosus (Shatavari), Withania somnifera (Ashwagandha), Ocimum sanctum (Tulsi), Emblica officinalis (Amla).

Usages associés

Stress

Immuno-modulateur

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Le Shatavari stimule les réponses immunitaires innée et adaptative. Les saponines stéroïdiennes et les polysaccharides augmentent l’activité des macrophages et des lymphocytes T. Des études montrent une augmentation de la phagocytose et de la production de cytokines pro-inflammatoires comme le TNF-α. Le Shatavari contrecarre également les effets immunosuppresseurs de certains agents chimiques, tels que la cyclophosphamide, et peut améliorer la réponse aux vaccins.


Métabolisme hormonal

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Les saponines stéroïdiennes, agissant comme des phytoestrogènes, imitent partiellement l’effet des œstrogènes en se liant aux récepteurs hormonaux. Cela contribue à équilibrer les niveaux hormonaux, notamment pendant la ménopause et dans les troubles menstruels. Le Shatavari inhibe également les contractions utérines induites par l’ocytocine, ce qui le rend utile en cas de risque de fausse couche. Ces effets ont été confirmés dans des études animales.

Usages associés

Troubles sexuels, Ménopause

Galactogène

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Le Shatavari stimule la production de lait maternel en augmentant les niveaux de prolactine, une hormone clé dans la lactation. Ce mécanisme est attribué à ses saponines stéroïdiennes, qui agissent sur l’hypothalamus et l’hypophyse pour favoriser la sécrétion de prolactine. Une étude clinique a montré une augmentation de 33 % des niveaux de prolactine chez les femmes allaitantes ayant consommé des capsules de racines de Shatavari.

Usages associés

Lactation

Effet digestif

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Le Shatavari améliore la motilité gastro-intestinale et protège la muqueuse gastrique grâce à l’augmentation de la sécrétion de mucus. Ses composés réduisent les sécrétions acides et les dommages oxydatifs liés aux ulcères gastriques et duodénaux. Il agit également sur les enzymes digestives (amylase et lipase), favorisant ainsi la digestion. Ces propriétés antiulcéreuses sont comparables à celles de médicaments tels que la ranitidine dans des modèles animaux.


Indications

Méthodologie de notation

Approbation de l'EFSA.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.

Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.

Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.

Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.


Stress
✪✪✪✪✪

Le Shatavari est reconnu pour ses propriétés adaptogènes, capables de moduler la réponse au stress. Une étude clinique utilisant une formule avec un mixte de plantes appelée EuMil, contenant du Shatavari associé à Ashwagandha, Tulsi et Amla, a montré des résultats prometteurs. Administrée quotidiennement pendant 30 jours, cette formule a réduit les niveaux de noradrénaline et de corticostérone, des marqueurs clés du stress chronique. Bien que l’effet spécifique du Shatavari seul n’ait pas été isolé, sa richesse en saponines stéroïdiennes, reconnues pour leur action physiologique, laisse penser qu’il joue un rôle important dans cet équilibre.

Posologie

posologiePar voie orale : racine

posologie500 mg

formulationextrait standardisé, extrait sec

Synergies


Troubles sexuels
✪✪✪✪✪

Les troubles sexuels, notamment la baisse de la libido, pourraient être atténués grâce au Shatavari. Une étude a évalué une formulation appelée Siotone, combinant Shatavari, Tribulus terrestris, Ashwagandha et Tulsi. Administrée quotidiennement sur une période de 30 jours, cette formule a amélioré l’activité sexuelle et certains paramètres neurochimiques chez les participants masculins. Ces résultats confirment l'intérêt du Shatavari dans le soutien de la fonction sexuelle, bien que les effets isolés de la plante méritent encore d’être approfondis.

Posologie

posologiePar voie orale : racine

posologie500 mg

formulationextrait standardisé, extrait sec

Synergies


Lactation
✪✪✪✪✪

Le Shatavari est traditionnellement utilisé pour stimuler la production de lait chez les mères allaitantes, un bénéfice confirmé par des études modernes. Une étude clinique randomisée a administré 60 mg/kg/jour de capsules de racine de Shatavari à des mères allaitantes pendant 30 jours. Les résultats ont révélé une augmentation significative de 33 % des niveaux de prolactine, comparée à une augmentation de seulement 9,5 % dans le groupe témoin. Cette augmentation hormonale s’est traduite par une amélioration notable de la production de lait, faisant du Shatavari une solution naturelle et efficace pour les femmes allaitantes.

Posologie

posologiePar voie orale : racine

posologie500 mg

formulationextrait standardisé, extrait sec


Ménopause
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La ménopause marque un tournant physiologique inévitable dans la vie des femmes, souvent accompagné de symptômes tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, insomnie, anxiété, dépression, sécheresse vaginale et baisse de libido. Ces troubles, liés à la diminution des niveaux d’œstrogènes. Si les traitements hormonaux substitutifs restent une solution courante, leur usage s’accompagne de risques tels que des maladies cardiovasculaires ou des cancers. Une récente étude clinique randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, a évalué l’efficacité et la sécurité du Shatavari pour soulager ces symptômes. Cette étude multicentrique, menée sur 70 femmes âgées de 40 à 65 ans, a administré 250 mg d’extrait standardisé de racine de Shatavari deux fois par jour pendant 60 jours. Les résultats ont révélé une amélioration significative de la qualité de vie (évaluée par l’échelle Utian QoL) dans le groupe Shatavari, comparé au placebo. - Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes : Le nombre moyen de bouffées de chaleur a chuté de 1,97 à 0,14 par jour dans le groupe actif, contre une diminution moindre dans le groupe placebo. - Amélioration du sommeil : Le score global d’insomnie (Regensburg Insomnia Scale) a montré une réduction significative de -41 % dans le groupe Shatavari, contre +19,56 % dans le groupe placebo. - Libido et sécheresse vaginale : Le Shatavari a réduit la sécheresse vaginale et amélioré la satisfaction sexuelle, grâce à son effet phytoestrogénique. - Réduction de l’anxiété et de la fatigue : Les scores de stress et d’anxiété (DASS-21) ont démontré une amélioration significative, attribuée aux propriétés adaptogènes du Shatavari. Aucune réaction indésirable majeure n’a été signalée, et le Shatavari s’est révélé bien toléré sur la période de l’étude.

Posologie

posologiePar voie orale : racine

posologie500 mg

formulationextrait standardisé, extrait sec


Dosage de sécurité

Adulte : 500 mg - 1000 mg (extrait standardisé)

Extrait standardisé : 250 mg à 500 mg deux fois par jour. Durée : 8 à 12 semaines, selon les besoins. Troubles digestifs (ulcères, dyspepsie) : - Poudre de racine : 3 à 6 g par jour, en infusion ou en capsule. - Durée : 4 à 6 semaines.

Femme allaitante : 500 mg (extrait standardisé)

Extrait standardisé : 60 mg/kg de poids corporel par jour. Durée : 30 jours dans les essais cliniques, sous supervision.


Précautions

Oedème : éviter

Par analogie avec l’usage de la racine d’asperge dans les thérapies diurétiques approuvées par la Commission E, il est conseillé d’éviter le Shatavari en cas d’œdème causé par des troubles fonctionnels cardiaques ou rénaux.


Contre-indications

Femme enceinte : interdit

Une étude animale a démontré des effets tératogènes à des doses de 100 mg/kg/jour administrées pendant 60 jours chez les rats. Ces résultats suggèrent une possibilité de danger pour le développement fœtal.