Rhubarbe : bienfaits, posologie, contre-indications
Nom(s) scientifique(s)
Rheum palmatum L, Rheum officinale
Famille ou groupe :
Plantes, Super Food
Principes actifs :
Rheine
Emodine
Propriétés
Laxatif
La rhubarbe agit comme un laxatif grâce à ses composés anthraquinoniques, particulièrement à fortes doses où ils prédominent, favorisant le soulagement de la constipation et pouvant induire la diarrhée. À faibles doses, son effet astringent régule délicatement le tractus gastro-intestinal, évitant ainsi une irritation excessive.
Usages associés
Hypolipémiant
La rhubarbe contribue à la réduction des niveaux de cholestérol, notamment chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie ou de maladie hépatique non alcoolique. Sa richesse en fibres pourrait se lier aux sels biliaires, accélérant l'excrétion du cholestérol. Les composants de la rhubarbe réduiraient également la synthèse du cholestérol.
Néphroprotecteur
L'extrait de rhubarbe favorise la santé rénale, diminuant l'urée sanguine et la créatinine sérique, ce qui peut ralentir la progression des maladies rénales. Les tannins, l'émodine et l'épicatéchine gallate améliorent les marqueurs rénaux et la circulation sanguine rénale.
Usages associés
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Pancréatite ✪✪✪✪✪
La rhubarbe a montré des bénéfices pour traiter la pancréatite aiguë dans plusieurs méta-analyses chinoises. Administrée à des doses de 10 à 90 g quotidiennement via tube gastrique pendant 3 à 14 jours en combinaison avec la somatostatine ou l'octreotide, la rhubarbe a réduit les risques de complications comme la septicémie et l'insuffisance rénale de 45%, diminué la durée des douleurs abdominales de 1.3 à 2 jours et réduit légèrement le séjour hospitalier.
Posologie
Par voie orale : racine
10 - 90 g
extrait sec
Rhubarb combined with trypsin inhibitor for severe acute pancreatitis: A systematic review and meta-analysis
Meta-Analysis of Efficacy of Rhubarb Combined With Early Enteral Nutrition for the Treatment of Severe Acute Pancreatitis
American Gastroenterological Association Institute Guideline on Initial Management of Acute Pancreatitis
Value of Raw Rhubarb Solution in the Precaution of Post-endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis in Patients with High-Risk Factors: A Predictive Random Compared Research in One Center
Add-on effect of crude rhubarb to somatostatin for acute pancreatitis: A meta-analysis of randomized controlled trials
American College of Gastroenterology guideline: management of acute pancreatitis
Efficacy of rhubarb combined with early enteral nutrition for the treatment of severe acute pancreatitis: a randomized controlled trial
Ménopause ✪✪✪✪✪
La rhubarbe, utilisée sous forme d'un extrait sec spécifique de sa racine (ERr 731, Estroease, Lupin Pharmaceuticals), a prouvé son efficacité pour améliorer les symptômes de la ménopause. Administrée à une dose de 4 mg quotidiennement pendant 3 à 27 mois, cette préparation a amélioré les symptômes de 46% à 83% en comparaison avec moins de 20% d'amélioration avec un placebo. Les améliorations observées concernent l'anxiété, les bouffées de chaleur, la transpiration, les troubles du sommeil, les problèmes d'humeur, de qualité de vie, de fatigue, les problèmes sexuels, urinaires, la sécheresse vaginale, et les douleurs articulaires et musculaires. Le mécanisme sous-jacent à ces effets semble lié aux hydroxystilbènes de l'extrait de rhubarbe qui activent le récepteur œstrogène bêta, mais non le alpha, offrant ainsi des bénéfices potentiels pour la gestion des symptômes de la ménopause et de la dysménorrhée via cette voie.
Posologie
Par voie orale : racine
4 mg
ERr 731, extrait standardisé
Evaluation of the Efficacy and Safety of Rheum rhaponticum Root Extract (ERr 731) for Menopausal Symptoms in Perimenopausal Indian Women: An Interim Analysis
Confirmation of the efficacy of ERr 731 in perimenopausal women with menopausal symptoms
Long-term efficacy and safety of the special extract ERr 731 of Rheum rhaponticum in perimenopausal women with menopausal symptoms
Efficacy and safety of a special extract of Rheum rhaponticum (ERr 731) in perimenopausal women with climacteric complaints: a 12-week randomized, double-blind, placebo-controlled trial
Efficacy of the special extract ERr 731 from rhapontic rhubarb for menopausal complaints: a 6-month open observational study
Constipation ✪✪✪✪✪
La rhubarbe pourrait avoir des effets bénéfiques pour traiter la constipation. Une étude sur des adultes d'âge moyen montre qu'un extrait de rhubarbe à 12,5 mg ou 25 mg, pris au coucher pendant un mois, améliore la fréquence et la consistance des selles par rapport à un placebo. Selon l'ESCOP, la rhubarbe peut être considérée pour son effet laxatif sous forme de préparations standardisées pour une utilisation à court terme.
Posologie
Par voie orale : racine
15 - 50 mg
extrait sec
Constipation Mitigation by Rhubarb Extract in Middle-Aged Adults Is Linked to Gut Microbiome Modulation: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial
Rhubarb root
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
Aphtes ✪✪✪✪✪
Une étude ouverte chez des adultes avec des aphtes légers a montré qu'une application topique d'un produit contenant 5% d'extrait de rhubarbe et d'acide salicylique réduisait le temps de résolution des symptômes d'environ 3 jours par rapport à un contrôle à l'eau .
Posologie
Par voie cutanée, buccale : racine
5 %
solution topique
Herpès ✪✪✪✪✪
Une recherche clinique montre qu'une crème contenant de la rhubarbe et de la sauge appliquée sur des boutons de fièvre est aussi efficace que la crème à base d'acyclovir, guérissant les lésions en environ 7,2 jours contre 6,3 jours pour l'acyclovir.
Posologie
Par voie cutanée : racine
crème
Synergies
Insuffisance rénale ✪✪✪✪✪
Des méta-analyses indiquent que la rhubarbe peut améliorer la créatinine sérique et l'azote uréique sanguin chez les patients atteints de maladie rénale chronique, bien que ces résultats soient limités par la qualité méthodologique des études .
Posologie
Par voie orale : racine
1 - 7 g
extrait sec
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 18 an(s) : 15 g - 50 g (extrait standardisé)
Préparations équivalant à 15-50 mg de dérivés hydroxyanthracéniques (calculés en rhéine) par jour, de préférence en une seule prise le soir. ERr 731 est une formulation exclusive d'extrait de rhubarbe fabriquée par Anderson Global Group. La poudre est normalisée pour contenir 54 % de rhaponticine et 27 % de désoxyrhaponticine. Elle contient également les aglycones rhapontigénine et désoxyrhapontigénine et ne contient pas les anthraquinones laxatives émodine ou rhéine.
Enfant de 10 jusqu’à 18 an(s) :
Préparations équivalant à 15-50 mg de dérivés hydroxyanthracéniques (calculés en rhéine) par jour, de préférence en une seule prise le soir.
Contre-indications
Enfant jusqu’à 10 an(s) : interdit
La rhubarbe (utilisée en thérapeutique) n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 10 ans.
Femme enceinte : interdit
Femme allaitante : interdit
Occlusion intestinale : interdit
Ne pas utiliser en cas d'obstruction intestinale et d'appendicite, de douleurs abdominales d'origine inconnue.
Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin : interdit
Ne pas utiliser en cas de maladies inflammatoires du côlon (par exemple, maladie de Crohn, colite ulcéreuse).
