Menthe poivrée : bienfaits, posologie, contre-indications
Nom(s) scientifique(s)
Mentha × piperita
Famille ou groupe :
Plantes
Principes actifs :
Eucalyptol
Carvone
Menthol
Pulegone
Menthone
Propriétés
Antispasmodique
L'effet antispasmodique de la menthe poivrée est principalement dû à son composant actif, le menthol, qui agit sur les canaux récepteurs potentiels transitoires melstatin8 (TRPM8) dans les neurones sensoriels. L'activation de ces canaux permet l'entrée des ions Ca2+ dans les cellules, modulant ainsi l'activité des muscles lisses gastro-intestinaux. Des études ont montré que l'huile essentielle de menthe poivrée, appliquée topiquement ou ingérée, détend ces muscles et réduit la pression intragastrique. Ces propriétés en font un remède efficace contre les spasmes et douleurs digestives, utilisé notamment dans le traitement du syndrome de l'intestin irritable.
Usages associés
Effet digestif
La menthe poivrée est reconnue pour son activité carminative, qui consiste à détendre les sphincters gastro-intestinaux, facilitant ainsi l'éructation et le passage des gaz. Ce mécanisme aide à soulager les symptômes de ballonnement et de flatulence. En plus de ses effets carminatifs, l'huile de menthe poivrée est employée pour traiter le syndrome de l'intestin irritable (SII) en raison de ses effets antispasmodiques. Elle ralentit le mouvement naturel de l'intestin, aidant ainsi à détendre les muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Cela est dû en partie à l'action du menthol qui pourrait bloquer les canaux calciques. Le menthol agit également comme agoniste des récepteurs opioïdes kappa et possède des propriétés antagonistes sérotoninergiques, contribuant à prévenir les contractions excessives souvent observées chez les patients atteints de SII. Des études préliminaires indiquent que l'huile de menthe poivrée, administrée en capsules combinées à de l'huile de carvi, peut réduire la motilité gastroduodénale et diminuer la sensibilité excessive de l'estomac, qui joue un rôle dans le développement des symptômes liés aux troubles fonctionnels gastro-intestinaux.
Usages associés
Antimicrobien
L'huile de menthe poivrée et son principal constituant, le menthol, ont démontré d'importantes propriétés antibactériennes et antifongiques. Elles potentialise également l'effet de certains antibiotiques comme l'oxytetracycline. L'huile de menthe poivrée a montré une capacité à inhiber diverses bactéries pathogènes telles que Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, et des souches multirésistantes de Shigella sonnei. En plus de son activité antibactérienne, l'huile de menthe poivrée a prouvé être efficace contre des champignons pathogènes comme Candida albicans et Trichophyton mentagrophytes, rivalisant même avec des fongicides commerciaux. L'utilisation conjointe de l'huile de menthe avec des antibiotiques a révélé des effets synergiques, notamment en augmentant la susceptibilité de Escherichia coli aux traitements antibiotiques et en réduisant considérablement les concentrations minimales inhibitrices des médicaments.
Usages associés
Antioxydant
Les composés polyphénoliques de la menthe poivrée, tels que le luteolin-7-O-rutinoside, l'eriocitrin et l'acide rosmarinique, démontrent une activité antioxydante significative. L'huile essentielle de menthe poivrée et ses constituants, le menthone et l'isomenthone, possèdent également des propriétés antioxydantes. Comparativement, la menthe poivrée et la mélisse se distinguent par leur puissant effet antioxydant et de piégeage des radicaux libres, surpassant d'autres extraits de plantes comme le carvi ou la camomille allemande ou encore l'angélique.
Cholérétique
L'huile essentielle et le thé de menthe poivrée, ainsi que ses flavonoïdes, présentent une activité cholérétique, favorisant la sécrétion de la bile. Les extraits aqueux de feuilles de menthe poivrée ont également des effets cholérétiques. L'huile de menthe détend la vésicule biliaire et l'intestin grêle, modulant le temps de transit et augmentant la sécrétion d'acides biliaires tout en réduisant le cholestérol dans la bile, par une régulation à la hausse des gènes liés à la synthèse des acides biliaires.
Usages associés
Analgésique
L'huile de menthe poivrée a démontré un effet analgésique significatif, notamment en réduisant la sensibilité à la douleur dans des études contrôlées. Le menthol, un de ses composants actifs, joue un rôle clé en modulant les récepteurs GABA et les canaux ioniques de sodium, contribuant ainsi à son action analgésique. En application topique, le menthol agit également sur les récepteurs kappa-opioïdes, atténuant la perception de la douleur et du prurit. De plus, l'inhalation de l'huile essentielle de menthe peut soulager la douleur chronique en favorisant la relaxation via une réponse parasympathique stimulée par le toucher et l'odorat.
Usages associés
Neurologique
L-menthol, un composant de la menthe poivrée, augmente la perception du froid et réduit celle de la chaleur en stimulant les récepteurs au froid, utile pour soulager l'inconfort respiratoire. L'inhalation de menthol améliore également la sensation de flux d'air nasal et procure une fraîcheur dans la cavité nasale, influençant le nerf palatin majeur. De plus, des études sur des souris montrent que l'huile de menthe poivrée stimule l'activité motrice, liée à un effet de stimulation mentale, par l'inhibition de l'absorption de la dopamine, potentiellement via l'action du menthone.
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Syndrome de l’intestin irritable ✪✪✪✪✪
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est caractérisé par des contractions anormales des muscles intestinaux, entraînant douleur, ballonnement, et des troubles du transit comme la diarrhée ou la constipation. Cette condition peut être exacerbée par des facteurs de stress et est souvent liée à des habitudes alimentaires inappropriées et à une dysbiose intestinale. Selon une méta-analyse, l'huile de menthe poivrée administrée sous forme de capsules a démontré une efficacité significative dans le traitement des symptômes du SII, y compris la douleur abdominale et la distension. Ces capsules libèrent l'huile directement dans le petit intestin, minimisant les effets secondaires tels que le reflux en évitant la relaxation excessive du sphincter œsophagien inférieur. L'étude souligne également que les bénéfices sont obtenus généralement après un traitement de deux semaines, bien que les effets à long terme restent incertains, les études incluses ne dépassant pas 12 semaines. La majorité des études a utilisé 1 à 2 capsules d'huile de menthe entérosoluble par voie orale deux à quatre fois par jour. Chaque gélule fournit environ 0,2 ml d'huile de menthe poivrée ou 180-225 mg d'huile de menthe poivrée. En plus de son utilisation en monothérapie, l'huile de menthe poivrée a été testée en combinaison avec d'autres herbes comme dans le produit Iberogast (incluant mélisse, chardon-marie, Cumin, camomille, réglisse et d'autres), et un autre produit, Atrantil, qui combine la menthe poivrée avec l'extrait de quebracho rouge et de marronnier d'inde, montrant une réduction des symptômes de constipation et de ballonnement chez les patients avec SII prédominant par la constipation. Bien que les recommandations de l'American College of Gastroenterology soient prudentes en raison de la qualité limitée des preuves, elles reconnaissent l'efficacité de cette thérapie pour un soulagement à court terme. De même, la British Society of Gastroenterology, évaluent l'huile de menthe poivrée comme un traitement potentiellement efficace pour les symptômes globaux et la douleur abdominale associée au SII. Cependant, elles notent que l'efficacité à long terme n'a pas été établie et mentionnent le reflux gastro-œsophagien comme un effet secondaire courant.
Posologie
Par voie orale
0.6 - 1.2 mL
infusion, huile essentielle, Atrantil, capsules, Iberogast
Synergies
Systematic review and meta-analysis: efficacy of peppermint oil in irritable bowel syndrome
Efficacy and Safety of Peppermint Oil in a Randomized, Double-Blind Trial of Patients With Irritable Bowel Syndrome
Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome
Response of irritable bowel syndrome with constipation patients administered a combined quebracho/conker tree/M. balsamea Willd extract
ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome
Peppermint Oil Treatment for Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Placebo-Controlled Trial
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome
Troubles de digestion, Spasmes digestifs ✪✪✪✪✪
Les recherches cliniques suggèrent que l'huile de menthe poivrée, en combinaison avec l'huile de carvi, peut améliorer significativement la qualité de vie et réduire les symptômes de la dyspepsie, tels que la sensation de plénitude, la douleur et les spasmes gastro-intestinaux légers. Ces résultats ont été obtenus avec des produits spécifiques tels que Enteroplant et Menthacarin, administrés deux à trois fois par jour à des doses de 90 mg d'huile de menthe poivrée et 50 mg d'huile de carvi, sur une période de 4 semaines. Cette combinaison a été comparée et s'est avérée aussi efficace que le cisapride, un médicament antérieur utilisé pour traiter les symptômes de dyspepsie. En outre, le produit Iberogast, qui inclut l'extrait de feuille de menthe et d'autres plantes comme la mélisse et la camomille, pris à raison de 1 mL trois fois par jour, a démontré une réduction significative de la sévérité des symptômes de dyspepsie dans une méta-analyse d'études cliniques. Ce traitement aide à soulager les symptômes tels que le reflux acide, les douleurs épigastriques, les crampes, les nausées et les vomissements.
Posologie
Par voie orale
50 mg
infusion, huile essentielle, Carmenthin®, Iberogast
A randomized placebo-controlled trial on the effects of Menthacarin, a proprietary peppermint- and caraway-oil-preparation, on symptoms and quality of life in patients with functional dyspepsia
European Union herbal monograph on Mentha x piperita L., folium
Menthacarin, a Proprietary Peppermint Oil and Caraway Oil Combination, Improves Multiple Complaints in Patients with Functional Gastrointestinal Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis
A Combination of Peppermint Oil and Caraway Oil for the Treatment of Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Treatment of functional dyspepsia with a herbal preparation. A double-blind, randomized, placebo-controlled, multicenter trial
Migraine ✪✪✪✪✪
La menthe poivrée, appliquée localement, s'est révélée efficace pour soulager les maux de tête de tension. Dans une étude, une solution à 10% d'huile de menthe poivrée dans de l'éthanol a été appliquée sur le front et les tempes, montrant une réduction significative de l'intensité des maux de tête en 15 minutes, comparable à l'effet d'une dose de 1000 mg de paracétamol. Une étude supplémentaire a examiné l'effet du menthol, un composant actif de la menthe poivrée, trouvé dans les traitements topiques pour les migraines sans aura. L'application cutanée de menthol à 10% a produit un effet significatif sur la douleur, surpassant un placebo et améliorant également les symptômes associés tels que la nausée et la sensibilité à la lumière et au bruit. Des recherches préliminaires montrent également que l'huile de menthe poivrée intranasale à 1,5% peut être aussi efficace que la lidocaïne intranasale à 4% pour réduire l'intensité des migraines, avec des effets ressentis en seulement 5 minutes pour certains patients. Ces résultats suggèrent que l'huile de menthe poivrée pourrait offrir une alternative naturelle et rapide pour le traitement des symptômes de migraine et de maux de tête.
Posologie
Par voie cutanée, nasale, orale
2 gouttes
huile essentielle
Comparing the Effect of Intranasal Lidocaine 4% with Peppermint Essential Oil Drop 1.5% on Migraine Attacks: A Double-Blind Clinical Trial
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
Effect of peppermint and eucalyptus oil preparations on neurophysiological and experimental algesimetric headache parameters
Nausée et vomissements ✪✪✪✪✪
L'huile de menthe poivrée montre des résultats prometteurs pour le traitement des nausées issues de diverses origines. En cas de nausées induites par la chimiothérapie, l'ajout de 40 gouttes de menthe poivrée dans 20 mL d'eau toutes les 8 heures a été efficace pour réduire la sévérité des nausées et des vomissements. Pour les nausées postopératoires, l'inhalation de vapeurs d'huile de menthe poivrée a également démontré des bénéfices significatifs en réduisant les nausées chez les patients gynécologiques. De plus, une étude chez des enfants atteints de leucémie aiguë a utilisé une diffusion d'huiles essentielles avec 2 gouttes de menthe poivrée et 3 gouttes d'huile de citron, diminuant efficacement la sévérité des nausées et vomissements associés au traitement. Cependant, une revue Cochrane sur l'aromathérapie pour les nausées postopératoires n'a trouvé aucune preuve fiable de l'efficacité de l'huile de menthe poivrée, soulignant le besoin de recherches plus rigoureuses pour valider ces résultats.
Posologie
Par voie Inhalation
2 gouttes
huile essentielle
The Effects of Peppermint Oil on Nausea, Vomiting and Retching in Cancer Patients Undergoing Chemotherapy: An Open Label Quasi-Randomized Controlled Pilot Study
The Effect of Combined Inhalation Aromatherapy with Lemon and Peppermint on Nausea and Vomiting of Pregnancy: A Double-Blind, Randomized Clinical Trial
The Effect of Peppermint (Mentha piperita) Extract on the Severity of Nausea, Vomiting and Anorexia in Patients with Breast Cancer Undergoing Chemotherapy: A Randomized Controlled Trial
Coliques enfants ✪✪✪✪✪
Dans une étude en double aveugle croisée, 1 goutte/kg de poids corporel de menthe poivrée a été comparée avec le siméthicone chez 30 nourrissons souffrant de coliques. Après 14 jours de traitement, une réduction de la fréquence et de la durée des épisodes de coliques a été observée dans les deux groupes, indiquant que la menthe poivrée pourrait être aussi efficace que le siméthicone. Ces résultats encourageants appellent à de plus amples essais cliniques.
Posologie
Par voie orale
1 1 goutte/Kg
huile essentielle
Infections ORL ✪✪✪✪✪
L'huile de menthe poivrée et le menthol sont traditionnellement utilisés dans le traitement des infections respiratoires. Les baumes contenant du menthol sont couramment appliqués pour soulager la bronchite. De plus, l'inhalation de menthol, bien qu'elle n'affecte pas la température de la muqueuse nasale ni le flux d'air nasal, stimule directement les récepteurs du froid, induisant ainsi une sensation de fraîcheur qui peut donner l'impression de dégager les voies nasales. Pour les symptômes du rhume et de la toux, l'utilisation de pommades nasales à base de menthol (1-5 %) est également un remède traditionnel approuvé pour soulager ces affections selon l'EMA.
Posologie
Par voie Inhalation, nasale, cutanée, orale
2 gouttes
infusion, huile essentielle, pommade, baume
Douleurs musculaires ✪✪✪✪✪
L'huile essentielle de menthe poivrée est traditionnellement utilisée pour soulager les douleurs musculaires localisées selon l'EMA.
Posologie
Par voie cutanée
2 gouttes
huile essentielle, pommade
Piqûres d’insectes, Démangeaisons ✪✪✪✪✪
Des études cliniques préliminaires suggèrent que l'huile de menthe poivrée appliquée localement peut améliorer les démangeaisons de diverses origines. Pour les démangeaisons liées à des problèmes rénaux, hépatiques ou diabétiques, l'application topique d'une solution à 5% de menthe poivrée dans de la vaseline deux fois par jour pendant deux semaines a montré une amélioration des symptômes par rapport à la vaseline seule. Une autre recherche a démontré que l'application d'un gel contenant 3.6% d'huile de menthe poivrée, 1.4% de menthol, et 2.5% de salicylate de méthyle, réduit significativement la sévérité des démangeaisons dues aux cicatrices de brûlures jusqu'à sept jours après l'application. L'huile de menthe poivrée est reconnue comme un produit médicinal traditionnel pour le soulagement symptomatique des conditions prurigineuses localisées sur une peau intacte.
Posologie
Par voie cutanée
2 gouttes
gel, huile essentielle
The effect of peppermint oil on symptomatic treatment of pruritus in pregnant women
Effective symptomatic treatment for severe and intractable pruritus associated with severe burn-induced hypertrophic scars: A prospective, multicenter, controlled trial
https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/european-union-herbal-monograph-mentha-x-piperita-l-aetheroleum-revision-1_en.pdf
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 16 an(s) : 3 g - 6 g (infusion)
- Infusion : 3 g à 6 g pour 150 ml d'eau, infuser pendant 10 minutes, plusieurs fois par jour. - Capsules huiles essentielles : La plupart des études rapportent des doses d'environ 0,2-0,5 ml deux à quatre fois par jour. - Inhalation : 3-4 gouttes ajoutées à de l'eau chaude. - Teinture (1:5, 45%ethanol) : 2 à 3 mL, 3 fois par jour. - Usage externe (analgésique ou irritations) : 0,1% à 16% de la préparation. - Céphalées de tension : solution à 10 % appliquée sur la peau du front et des tempes.
Enfant de 4 jusqu’à 16 an(s) : 3 g - 6 g (infusion)
Enfants à partir de 4 ans, dose journalière en infusion : - 4-10 ans, 3-5 g - 10-16 ans, 3-6 g Pour les troubles digestifs, proportions de l'adulte ramenée au poids de l'enfant.
Interactions
Médicaments
CYTOCHROME P450 1A2 : interaction faible
Les recherches montrent que l'huile et les feuilles de menthe poivrée inhibent l'enzyme CYP1A2, responsable du métabolisme de nombreux médicaments. Parmi les médicaments concernés par cette enzyme, on trouve le clozapine (antipsychotique) et la théophylline (traitement de l'asthme). Un suivi médical est conseillé pour ajuster les dosages si nécessaire.
Cytochrome P450 3A4 : interaction modérée
L'huile de menthe poivrée à 600 mg inhibe l'enzyme CYP3A4, augmentant l'efficacité du felodipine, un médicament de cette famille. Les médicaments affectés incluent aussi les statines comme l'atorvastatine, certains sédatifs comme le midazolam, et des médicaments anti-VIH comme le ritonavir. Une consultation médicale est recommandée pour ajuster les doses si nécessaire.
Précautions
Femme enceinte : utiliser avec prudence
Les données sont insuffisantes, consultez un professionnel de santé
Femme allaitante : utiliser avec prudence
Les données sont insuffisantes, consultez un professionnel de santé
