L-Tryptophane : bienfaits, posologie, contre-indications
Nom(s) scientifique(s)
Acide L-2-amino-3- (indole-3-yl) propionique
Famille ou groupe :
Acides aminés
Propriétés
Essentiel
Le L-tryptophan est un acide aminé essentiel protéinogène. Outre son rôle protéinogène, le tryptophane est utilisé dans deux voies métaboliques importantes : • La voie de la tryptophane pyrrolase conduit à la synthèse de niacine (vitamine B3). En pratique, on estime que 2/3 du besoin net en niacine est couvert par le métabolisme du tryptophane dans cette voie et que le 1/3 restant doit être apporté sous forme de nicotinamide ou nicotinate alimentaire. • L’autre grande voie implique une première réaction d’hydroxylation catalysée par la tryptophane hydroxylase, conduisant à la formation de 5-hydroxytryptophane (5-HTP). Le 5-HTP est ensuite décarboxylé pour former de la 5 hydroxytryptamine ou sérotonine qui est un neuromédiateur et un composé induisant la contraction des muscles lisses. La sérotonine peut être catabolisée par la monoamine oxydase ou donner de la mélatonine par acétylation puis méthylation. La mélatonine est une neurohormone impliquée notamment dans la régulation des rythmes biologiques. Le tryptophane est donc le précurseur indispensable de plusieurs composés particulièrement importants dans l’organisme. Le Committee on toxicity (COT) rattaché à la Food Standards Agency a retenu la dose de 220 mg.j-1 comme limite de consommation dans des compléments alimentaires. Cependant, l’Afssa estime les besoins en cet acide aminé à 4 mg/kg/j.
Sédatif
Le L-tryptophane peut traverser la barrière hémato-encéphalique et se convertir en sérotonine dans le cerveau ce qui peut expliquer son effet sédatif.
Usages associés
Neurologique
La diminution du tryptophane endogène peut provoquer la rechute d'une dépression traitée ou précipiter les symptômes dépressifs chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de dépression, ainsi que chez les sujets sains. De plus, la déplétion alimentaire en L-tryptophane a été associée à une rechute de la boulimie et à une détérioration des symptômes de la schizophrénie.
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Sevrage tabagique ✪✪✪✪✪
La supplémentation quotidienne en tryptophane (50 mg/kg) pendant 2 semaines permet de faciliter l'arrêt du tabagisme.
Posologie
Par voie orale
50 mg/kg
2 - semaines
Syndrome prémenstruel ✪✪✪✪✪
Selon une étude, prendre du l-tryptophane reduirait les sauts d'humeur, l'irritabilité et la tension dans les cas sévères du syndrome prémenstruel. Une étude a montré que la prise du L-tryptophane dans le trouble dysphorique prémenstruel (une forme sévère du syndrome prémenstruel avec au premier plan des symptômes psychiatriques), améliore l'irritabilité, la tension et la labilité de l'humeur. Une dose de 6 grammes par jour a été utilisée, pendant 17 jours au cours du cycle, à partir du moment de l'ovulation jusqu'au troisième jour de la menstruation, durant trois cycles consécutifs.
Posologie
Par voie orale
6 g
Dépression ✪✪✪✪✪
Des études suggèrent que le L-tryptophane pourrait améliorer l'efficacité des antidépresseurs conventionnels.
Posologie
Par voie orale
300 mg
28 - jours
Ulcère gastrique ✪✪✪✪✪
La recherche clinique montre que la prise de 250 mg de L-tryptophane deux fois par jour en association avec 20 mg d'oméprazole deux fois par jour pendant 21 jours améliore les taux de guérison des ulcères par rapport à l'oméprazole seul, chez les personnes atteintes d'ulcères gastroduodénaux à Helicobacter pylori.
Posologie
Par voie orale
500 mg
21 - jours
Troubles du sommeil ✪✪✪✪✪
Des recherches cliniques montrent que la prise de 1 g de L-tryptophane par voie orale, 20 minutes avant le coucher, peut améliorer l'insomnie, par rapport au placebo, chez les personnes en bonne santé souffrant d'insomnie. D'autres recherches cliniques montrent que la prise de 500 mg de L-tryptophane deux fois par jour pendant 2 semaines pourrait également améliorer l'insomnie liée au sevrage aux drogues tel que la kétamine.
Posologie
Par voie orale
1 g
2 - semaines
Tryptophan intake in the US adult population is not related to liver or kidney function but is associated with depression and sleep outcomes
Sleep induced by L-tryptophan. Effect of dosages within the normal dietary intake
Tryptophan for the sleeping disorder and mental symptom of new-type drug dependence: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial
Tryptophan-enriched cereal intake improves nocturnal sleep, melatonin, serotonin, and total antioxidant capacity levels and mood in elderly humans
Tryptophan for the sleeping disorder and mental symptom of new-type drug dependence: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
Sleep induced by L-tryptophan. Effect of dosages within the normal dietary intake.
Sleep-inducing effect of L-tryptophane
Sleep-inducing effect of L-tryptophane
Performance sportive ✪✪✪✪✪
Certaines recherches cliniques montrent que la prise de 300 mg de L-tryptophane par voie orale avec un boisson sucré et riche en électrolytes deux fois par jour pendant 3 jours avant l'exercice et le jour de l'exercice améliore la puissance pendant les 20 dernières minutes d'exercice, par rapport à la prise du boisson seul.
Posologie
Par voie orale
300 mg
4 - jours
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 18 an(s) : 220 mg
Le Committee on toxicity (COT) rattaché à la Food Standards Agency a retenu la dose de 220 mg/j comme limite de consommation du L-tryptophane dans les compléments alimentaires. Cependant, l’Afssa estime les besoins en cet acide aminé à 4 mg/kg/j soit environ 200 mg/j.
Interactions
Médicaments
Antidépresseur : interaction modérée
L'association d'un antidépresseur sérotoninergique et du L-tryptophane pourrait augmenter le risque d'effets secondaires sérotoninergiques, notamment les troubles vasoconstricteurs cérébraux.
Benzodiazépines : interaction modérée
L'association du L-tryptophane et des benzodiazépines peut provoquer une dyskinésies réversible et une rigidité de type parkinsonienne réversible.
Dépresseurs du système nerveux central : interaction forte
Théoriquement, l'utilisation concomitante de médicaments provoquant une sédation peut avoir des effets additifs lorsqu'elle est prise avec des médicaments provoquant une sédation . Le L-tryptophane peut provoquer de la fatigue et de la somnolence Théoriquement, l'association du L-tryptophane et d'un médicament à effet sédatif tels que le clonazépam, le lorazépam, le phénobarbital, le zolpidem et d'autres, peut majorer la sédation et entraîner une fatigue et somnolence.
Contre-indications
Femme enceinte : interdit
La prise du L-tryptophane chez la femme enceinte par voie orale, peut provoquer une dépression respiratoire in utero.
Femme allaitante : interdit
La prise du L-tryptophane chez la femme allaitante est à éviter par manque d'informations fiables.
