Gymnéma : bienfaits, posologie, contre-indications
Nom(s) scientifique(s)
Gymnema sylvestris
Famille ou groupe :
Plantes
Principes actifs :
Acide gymnémique
Propriétés
Hypoglycémiant
Le Gymnema sylvestre, une plante traditionnellement utilisée dans la médecine ayurvédique, montre des effets prometteurs dans la gestion du diabète de type 2 grâce à plusieurs mécanismes synergiques. Premièrement, le Gymnema réduit l'absorption intestinale du glucose et inhibe le transport actif du glucose dans l'intestin grêle, limitant ainsi l'entrée du glucose dans la circulation sanguine. Il inhibe également la libération du peptide inhibiteur gastrique (GIP), qui joue un rôle important dans la régulation métabolique en stimulant la libération d'insuline en réponse à l'ingestion de glucose. De plus, le Gymnema stimule la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas et favorise la régénération de ces cellules ainsi que des îlots de Langerhans, améliorant potentiellement la capacité de l'organisme à réguler les niveaux de glucose. Des études animales ont confirmé que l'extrait de Gymnema pouvait normaliser les niveaux de glucose et d'insuline dans le sang et même doubler le nombre de cellules bêta pancréatiques chez les rats diabétiques. En outre, le Gymnema a montré des effets antioxydants significatifs, réduisant la peroxydation lipidique et les dommages oxydatifs dans le foie, les reins et le cerveau, ce qui est crucial pour prévenir les complications à long terme du diabète.
Usages associés
Hypolipémiant
Le Gymnema sylvestre a démontré des effets bénéfiques sur les profils lipidiques, selon plusieurs études sur des modèles animaux. Ces recherches suggèrent que l'extrait de Gymnema réduit la digestibilité des graisses et augmente l'excrétion fécale du cholestérol, des stérols neutres et des stéroïdes acides. Les acides gymnémiques, composants actifs du Gymnema, pourraient inhiber l'absorption intestinale des acides gras, ce qui expliquerait en partie ces effets hypolipémiants. Par exemple, une étude utilisant un extrait aqueux riche en saponines administré à des rats obèses a montré une diminution significative de la consommation alimentaire, du poids, et une amélioration des profils lipidiques, incluant une réduction des triglycérides, du cholestérol total, des LDL-cholestérols, des VLDL-cholestérols, et une augmentation des HDL-cholestérols. Une autre étude utilisant un extrait éthanolique standardisé a observé des réductions significatives de l'indice de masse corporelle et des paramètres lipidiques chez les rats. Les résultats ont également montré une diminution des niveaux sériques de leptine, d'insuline, de glucose, ainsi qu'une réduction du stress oxydatif. Cependant, ces effets observés chez les animaux n'ont pas encore été démontrés chez l'homme.
Usages associés
Short-term effect of G-400, polyherbal formulation in the management of hyperglycemia and hyperlipidemia conditions in patients with type 2 diabetes mellitus
Effect of administration with the extract of Gymnema sylvestre R. Br leaves on lipid metabolism in rats
Immuno-modulateur
Les études sur l'effet immunomodulateur du Gymnema montrent que cette plante peut stimuler le système immunitaire de plusieurs façons. Les extraits de Gymnema agissent en stimulant la production de molécules clés du système immunitaire telles que le monoxyde d'azote (NO) et les espèces réactives de l'oxygène (ROS) par les macrophages péritonéaux, de manière dose dépendante. À faibles concentrations, l'extrait favorise la prolifération des lymphocytes, tandis que des concentrations plus élevées, sont nécessaires pour la production de ROS et de NO. De plus, l'acide gymnémique, un des principaux constituants du Gymnema, stimule également la prolifération des cellules T et B spléniques (au niveau de la rate).
Anti-inflammatoire
La recherche animale montre que l'extrait de feuilles de gymnema a des effets anti-inflammatoires. Les effets anti-inflammatoires de l'extrait de gymnema sont attribués aux saponines, aux tanins et aux constituants stéroïdiens.
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Diabète type 2 ✪✪✪✪✪
Le Gymnema sylvestre est réputé pour ses effets bénéfiques dans le traitement du diabète de type 1 et de type 2, grâce à sa capacité à réduire les niveaux de glucose dans le sang. La recherche clinique initiale a démontré que l'administration orale des feuilles séchées de Gymnema sylvestre réduit le glucose sanguin et augmente les niveaux d'insuline chez les lapins diabétiques et chez les volontaires sains. Cette action pourrait être due à une régénération des cellules bêta des îlots de Langerhans. Des études ultérieures ont confirmé que le Gymnema pouvait diminuer la dépendance à l'insuline chez les patients diabétiques de type 1 et réduire significativement les niveaux de HbA1c, de cholestérol, de triglycérides et d'autres marqueurs de dysfonctionnement glycémique chez les patients diabétiques de type 2. Une étude a observé qu'un extrait de Gymnema, en complément des traitements hypoglycémiants standards, permettait de réduire la dose de médicaments conventionnels et, dans certains cas, de maintenir l'homéostasie glycémique avec le Gymnema seul. Des méta-analyses récentes montrent que le Gymnema peut réduire modérément la glycémie à jeun et les niveaux de cholestérol et de triglycérides, bien que ces analyses soient limitées par la qualité et la diversité des études incluses. Ces recherches mettent en avant le potentiel du Gymnema en tant que traitement complémentaire efficace pour le contrôle du diabète et ses complications associées.
Posologie
Par voie orale : feuille
500 - 6000 mg
extrait aqueux, extrait sec
Synergies
Short-term effect of G-400, polyherbal formulation in the management of hyperglycemia and hyperlipidemia conditions in patients with type 2 diabetes mellitus
The effect of Gymnema sylvestre supplementation on glycemic control in type 2 diabetes patients: A systematic review and meta-analysis
Effect of Gurmar (Gymnema sylvestre) Powder Intervention on the Blood Glucose Levels among Diabetics
An open label study on the supplementation of Gymnema sylvestre in type 2 diabetics
Use of Gymnema sylvestre leaf extract in the control of blood glucose in insulin-dependent diabetes mellitus
The effects of Gymnema Sylvestre supplementation on lipid profile, glycemic control, blood pressure, and anthropometric indices in adults: A systematic review and meta-analysis
Contrôle du poids ✪✪✪✪✪
Le Gymnema sylvestre a été étudié pour son potentiel à moduler le poids corporel et la consommation calorique. Une étude a révélé qu'un extrait aqueux de Gymnema, riche en acides gymnémiques, réduit la perception du goût sucré de 50%, ce qui entraîne une diminution de l'apport calorique. Par ailleurs, dans une étude randomisée de six semaines, une formule incluant le Gymnema a significativement réduit le poids corporel et la masse grasse chez des adultes obèses, bien que le rôle spécifique du Gymnema reste à définir. D'autres recherches ont combiné le Gymnema avec d'autres suppléments, tel que l'acide hydroxycitrique et le chrome, montrant une perte de poids, une réduction de l'appétit et une amélioration des lipides sanguins. Une étude clinique a observé une légère réduction du poids et de l'indice de masse corporelle après 12 semaines de supplémentation en feuilles de Gymnema (300 mg deux fois par jour) chez des adultes en surpoids ayant un syndrome métabolique, mais il n'est pas clair si ces changements sont significatifs par rapport au placebo.
Posologie
Par voie orale : feuille
400 - 600 mg
8 - semaines
extrait sec
Synergies
Efficacy of a novel calcium/potassium salt of (-)-hydroxycitric acid in weight control
Effect of Gymnema sylvestre Administration on Glycemic Control, Insulin Secretion, and Insulin Sensitivity in Patients with Impaired Glucose Tolerance
Consuming Gymnema sylvestre Reduces the Desire for High-Sugar Sweet Foods
Syndrome métabolique ✪✪✪✪✪
Le Gymnema a été exploré pour son potentiel dans la gestion du syndrome métabolique. Une petite étude clinique a révélé que la prise de feuilles de Gymnema à la dose de 300 mg deux fois par jour pendant 12 semaines entraînait une réduction de 4% du poids corporel et de 2% de l'indice de masse corporelle (IMC) chez des adultes en surpoids atteints du syndrome métabolique. Toutefois, il reste incertain si ces changements sont significatifs comparativement à un placebo, notamment parce que le Gymnema ne semble pas améliorer les niveaux de glucose sanguin, la sensibilité à l'insuline ou les profils lipidiques par rapport au placebo. Une autre étude clinique sur des patients en surpoids ou obèses présentant une intolérance au glucose a montré que la prise de Gymnema à la même posologie n'améliorait pas le contrôle du glucose, le profil lipidique, ou la pression artérielle comparativement au placebo.
Posologie
Par voie orale : feuille
600 - 1000 mg
extrait sec
Effect of Gymnema sylvestre Administration on Metabolic Syndrome, Insulin Sensitivity, and Insulin Secretion
Effect of Gymnema sylvestre Administration on Glycemic Control, Insulin Secretion, and Insulin Sensitivity in Patients with Impaired Glucose Tolerance
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 18 an(s) : 400 mg - 600 mg (extrait standardisé)
La dose thérapeutique typique d'un extrait, normalisé pour contenir 25% d'acides gymnémiques, est de 400-600 mg/jour. Pour réguler la glycémie, il est préférable d'administrer le Gymnema en doses fractionnées au cours des repas.
Interactions
Médicaments
Antidiabétique : interaction modérée
Le Gymnema réduit les niveaux de glucose dans le sang dans certaines recherches humaines et animales. Dans les études humaines, il a été démontré qu'il renforce les effets hypoglycémiants des médicaments hypoglycémiants. Il est conseillé de surveiller de près la glycémie.
Précautions
Femme enceinte : éviter
Il n'existe pas suffisamment d'informations fiables sur la sécurité du Gymnema pendant la grossesse.
Femme allaitante : éviter
Il n'existe pas suffisamment d'informations fiables sur la sécurité du Gymnema pendant l'allaitement.
Troubles hépatiques : éviter
L'utilisation de Gymnema doit être abordée avec prudence, notamment en raison de cas rapportés de toxicité hépatique.
