Clou de girofle : bienfaits, posologie, contre-indications

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Le girofle est un arbre à feuilles persistantes qui peut atteindre 20 mètres de hauteur, originaire d'Indonésie. L'utilisation populaire des boutons floraux du girofle comme épice fait qu'aujourd'hui le girofle est cultivé dans de nombreux pays comme l'Inde, Brésil, Malaisie... Les fleurs de couleur blanc rosé sont groupées en petites cymes compactes et ramifiées. Le fruit est une baie allongée de couleur rouge foncé à maturité qui renferme une à deux graines. Les boutons floraux non épanouis appelés «clous» sont les parties utilisées en médecine. Ils sont cueillis en cours de maturation et séchés au soleil. L'huile de bourgeon de girofle contient 60 % à 90 % d'eugénol, et également du bêta-caryophyllène, qui représente environ 13 % de l'huile. Les boutons floraux renferment des flavonoïdes (quercétol, kaempférol...), des tanins (tanins galliques et ellagiques) et des acides triterpéniques. Le clou de girofle était très prisé dans l'Antiquité par les Romains et les Chinois. Il est arrivé en Europe vers le IVe siècle et a été popularisé comme antiseptique et anesthésique, notamment au niveau dentaire. Les bourgeons séchés sont utilisés en médecine traditionnelle ayurvédique pour traiter les affections respiratoires et digestives. En rapport avec ces propriétés, le clou de girofle est utilisé dans les infections ORL, les pathologies hépato-digestives. Plus récemment, quelques études ont mis en évidence une action hypoglycémiante potentiellement bénéfique dans l'intolérance au glucose (pré-diabète).

Nom(s) scientifique(s)

Syzygium aromaticum, Eugenia caryophyllus

Famille ou groupe : 

Plantes

Principes actifs :

Eugénol

Tanins

Acides triterpéniques


Indications

Méthodologie de notation

Approbation de l'EFSA.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.


Diabète type 2
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 Une recherche clinique préliminaire menée auprès d'un petit nombre de patients atteints de prédiabète montre que la prise d'un extrait polyphénolique de boutons de fleurs de girofle à raison de 250 mg par jour pendant 30 jours réduit la glycémie préprandiale de 14 mg/dL et la glycémie postprandiale de 40 mg/dL par rapport aux valeurs de départ. La validité de ces résultats est limitée par l'absence d'un groupe témoin.

Posologie

posologiePar voie orale : bouton floral

posologie250 mg

formulationextrait sec


Infections Bucco-dentaires
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L'huile de girofle et les bourgeons de girofle séchés sont utilisés en cabinet dentaire pour soulager les douleurs dentaires et réduire les infections. Les effets anesthésiques de l'eugénol, le principal composant du clou de girofle, ainsi que ses effets analgésiques et anti-inflammatoires ont été bien documentés dans des études in vivo. Sur la base des preuves disponibles, la Commission E a approuvé l'utilisation des clous de girofle comme anesthésique local et antiseptique. Dans une petite étude, 2 g d'un gel de glycérine à base de clous de girofle (2:3) se sont avérés aussi efficaces que 2 g d'un gel de benzocaïne à 20 % comme anesthésique topique avant l'insertion d'une aiguille.

Posologie

posologiePar voie buccale : bouton floral

posologie120 mg

formulationhuile essentielle, extrait sec


Migraine
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Le baume du tigre est une préparation populaire en vente libre qui contient de l'huile de girofle, du menthol, de l'huile de camphre, de l'huile de cajeput et parfois de l'huile de menthe poivrée. Il est généralement utilisé pour soulager les symptômes des muscles endoloris. Une étude randomisée en double aveugle a montré qu'il était aussi efficace que le paracétamol pour réduire la gravité des maux de tête. Bien qu'encourageant, le rôle des clous de girofle dans cette association est difficile à évaluer à partir de cette étude.

Posologie

posologiePar voie cutanée : bouton floral

posologie0.05 - 0.2 mL

formulationhuile essentielle


Stomatites
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Utilisé comme agent antiseptique et antibactérien pour la muqueuse buccale, le clou de girofle est utilisé dans les bains de bouche. Son activité antiseptique établie fournit une base théorique pour l'efficacité. L'EMA indique que l'huile essentielle de clou de girofle est utilisée pour le traitement symptomatique des inflammations mineures de la bouche ou de la gorge.

Posologie

posologiePar voie buccale : bouton floral

posologie0.05 - 0.2 mL

formulationhuile essentielle


Douleurs dentaires
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L'huile de clou de girofle et son composant, l'eugénol, sont utilisés depuis longtemps par voie topique pour soigner les maux de dents. Bien que d’autres techniques aient vu le jour, l’eugénol est toujours utilisé par les dentistes. L'EMA indique que l'huile essentielle de clou de girofle est traditionnellement utilisé pour le soulagement temporaire des maux de dents dus à une carie dentaire.

Posologie

posologiePar voie buccale : bouton floral

posologie0.05 - 0.2 mL

formulationhuile essentielle


Infections respiratoires
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Traditionnellement et en rapport avec ses propriétés anti-infectieuses et anti-inflammatoires, le clou de girofle est indiqué en cas de : - Pathologies ORL-pulmonaire (avec douleur) - Angine virale, pharyngite, glossite, aphtose, parodonpathie, névralgie dentaire... - Toux sèche, irritative

Posologie

posologiePar voie orale : bouton floral

posologie120 mg

formulationhuile essentielle, extrait sec


Ulcère gastrique
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L'utilisation prophylactique de l'huile essentielle (HE) de clou de girofle et de l'eugénol a montré une activité anti-ulcéreuse et gastroprotectrice en augmentant la quantification de la production de mucus gastrique libre dans les modèles de rats induits par l'indométhacine et l'éthanol-HCl. Bien qu'il n'existe pas d'études sur l'homme, l'HE de cou de girofle est utilisée depuis longtemps dans les pathologies hépato-digestives et dans le traitement des gastrite chronique, en prévention des récidives ulcéreuses à Helicobacter pylori.

Posologie

posologiePar voie orale : bouton floral

posologie120 mg

formulationhuile essentielle, extrait sec


Propriétés


Analgésique

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L'eugénol, le principal constituant de l'huile essentielle de girofle, possède des propriétés anesthésiques lorsqu'il est appliqué par voie topique. Des recherches en laboratoire suggèrent que l'eugénol modifie l'activité des canaux sodiques, potassiques et calciques ainsi que d'autres récepteurs. De plus, l'eugénol pourrait inhiber la biosynthèse des prostaglandines (substances impliquées dans la médiation de la douleur) et ainsi déprimer les récepteurs sensoriels de la douleur. D'autres constituants du clou de girofle, tels que le bêta-caryophyllène, peuvent être impliqués dans la réduction de la réponse à la douleur.

Usages associés

Douleurs dentaires, Infections Bucco-dentaires, Migraine

Effet digestif

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Les clous de girofle sont connus pour leurs propriétés apéritives et digestives. L’huile essentielle et plus particulièrement l’eugénol sont de bons carminatifs. L’eugénol inhibe aussi les spasmes induits par l’acétylcholine, l’histamine ou la nicotine par blocage des canaux calciques. Il pourrait favoriser également la sécrétion biliaire, en induisant une augmentation prolongée du flux biliaire dans un modèle animal. Le clou de girofle stimulent aussi la production de mucus au niveau de l’estomac. Cela pourrait être lié à l'eugénol, son composant, qui a montré un potentiel protecteur des ulcères dans des modèles animaux. En outre, le clou de girofle réduit l'effet de l’acidité gastrique.

Usages associés

Ulcère gastrique

Antimicrobien

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Des recherches en laboratoire suggèrent que l'huile de girofle a des effets antibactériens et antifongiques. L'eugénol est probablement le principal constituant à l'origine de ces effets. Les constituants de l'huile de girofle empêchent la communication cellulaire et la production de toxines par les microbes. L’huile essentielle de clou de girofle et plus particulièrement l’eugénol freine la multiplication du virus de l’herpès et présente une activité inhibitrice sur Staphylococcus epidermidis, Escherichia Coli et Candida albicans. De même, un extrait de girofle présente une activité inhibitrice contre Helicobacter pylori et certains pathogènes parodontaux comme Porphyromonas gingivalis et P. intermedia.

Usages associés

Stomatites, Infections respiratoires, Douleurs dentaires, Infections Bucco-dentaires

Anti-inflammatoire

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L'eugénol est le composant responsable des effets anti-inflammatoires du clou de girofle. L'eugénol inhibe ou module les enzymes impliqués dans la cascade inflammatoire et diminue la production de médiateurs inflammatoires. In vitro, un extrait méthanolique de girofle ainsi que l’eugénol seul inhibe la production de prostaglandines E2 par inhibition de l’expression de la COX-2. Un extrait aqueux de girofle inhibe la réaction anaphylactique par réduction de la libération d’histamine par les mastocytes chez le rat.

Usages associés

Stomatites, Infections respiratoires

Hypoglycémiant

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Les recherches en laboratoire montrent que les polyphénols extraits des boutons floraux du girofle inhibent la production de glucose dans les les cellules du foie, améliorent l'absorption du glucose dans les cellules musculaires et inhibent l'activité de deux enzymes, l'alpha-amylase et de l'alpha-glucosidase qui sont impliquées dans la digestion des glucides. Cette inhibition peut aider à ralentir la conversion des glucides en glucose, contribuant ainsi à une meilleure régulation du glucose dans le sang. En outre, les extraits de clou de girofle présentent des propriétés analogues à l’insuline, en réduisant l’expression du phosphoénolpyruvate carboxykinase et de la glucose 6-phosphatase ce qui limite la production de glucose au niveau hépatique. Le clou de girofle et l’insuline régulent l’expression de nombreux gènes communs au niveau hépatique.

Usages associés

Diabète type 2

Antiagrégants plaquettaires/Anticoagulant

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L’huile essentielle de clou de girofle et principalement l’eugénol et l’acétyleugénol freinent l’agrégation plaquettaire en réduisant in vitro la formation de thromboxane par les plaquettes.


Antihistaminique

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Les extraits de bourgeons de girofle inhibent la libération d'histamine par les mastocytes in vivo et in vitro, grâce spécifiquement à l'eugénol qu'ils contiennent. Une partie de l'effet antiallergique de l'eugénol pourrait être due à sa capacité à induire l'apoptose, ou la mort cellulaire programmée, des mastocytes. Les mastocytes sont des cellules jouant un rôle clé dans les réactions allergiques.


Anticancer

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Des recherches en laboratoire (études in vitro) ont montré que le clou de girofle pourrait avoir des effets bénéfiques dans la lutte contre le cancer. Ces études ont observé que le clou de girofle peut inhiber la croissance et l'adhérence des cellules cancéreuses, perturber la communication entre ces cellules, induire leur mort programmée (apoptose), et générer des molécules réactives qui peuvent endommager les cellules cancéreuses. L'acide oléanolique et d'autres composés présents dans le clou de girofle joueraient un rôle important dans ces effets. Une revue scientifique de 2012 (Jaganathan & Supriyanto 2012) a examiné en détail ces propriétés du clou de girofle, notamment de l'eugénol et de certains de ses dérivés. Cette revue a souligné leur potentiel dans la prévention et le traitement de plusieurs types de cancers, comme les mélanomes, les tumeurs de la peau, l'ostéosarcome (cancer des os), la leucémie, le cancer de la prostate résistant aux traitements hormonaux, l'hépatome hepG2 (une forme de cancer du foie), le lymphome, et le cancer gastrique. Ces effets ont été observés dans des cultures de cellules cancéreuses et dans des modèles animaux.


Dosage de sécurité

Adulte à partir de 18 an(s) :

- Poudre : 120-300 mg par jour en une seule prise. - Huile essentielle : 0,05-0,2 ml en une seule prise. - Mal de dents ou inflammation des gencives : l'huile essentielle de girofle est appliquée directement sur le site. - Fissure anale : 1% d'huile essentielle de clou de girofle dans une crème de base. - Mal de tête : une goutte d'huile en massage sur chaque tempe ou zone de douleur. Ne pas utiliser pendant plus d'une semaine.


Interactions

Médicaments

CYTOCHROME P450 2D6 : interaction faible

On a constaté in vitro que les clous de girofle inhibent fortement le métabolisme médié par CYP2D6, mais la pertinence clinique n'a pas encore été établie. Exemple : La codéine, qui est métabolisée en morphine, le dextrométhorphane ou encore des anti-dépresseurs, des neuroleptiques, des bêta-bloquants.

Cytochrome P450 3A4 : interaction faible

On a constaté in vitro que les clous de girofle inhibent fortement le métabolisme médié par CYP3A4, mais la pertinence clinique n'a pas encore été établie. Exemple : médicaments cardiovasculaire; antiarythmiques, lidocaine, amiodarone; statines : simvastatine, atorvastatine; inhibiteurs calciques: nifedipine, nitrendipine, nimodipine, amlodipine, felodipine, verapamil, diltiazem...

Ibuprofène : interaction faible

Des recherches en laboratoire montrent que l'application topique d'huile de clou de girofle augmente l'absorption de l'ibuprofène topique. Cette interaction n'a pas été rapportée chez l'homme.


Précautions

Femme enceinte : éviter

La sécurité pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie. En l'absence de données suffisantes, l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée.

Femme allaitante : éviter

La sécurité pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie. En l'absence de données suffisantes, l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée.

Enfant jusqu’à 18 an(s) : éviter

L'utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'a pas été établie en raison du manque de données fiables.