Boldo : bienfaits, posologie, contre-indications

Mis à jour le 9 mai 2024

Le Boldo est un arbuste ou petit arbre à feuillage persistant, originaire des régions andines d'Amérique du Sud et principalement cultivé au Chili. Cette plante est reconnaissable à ses feuilles ovales de couleur vert grisâtre, épaisses, coriaces, et rugueuses au toucher. Les feuilles, récoltées entre l'été et l'automne, sont traditionnellement utilisées pour leurs propriétés médicinales. Les feuilles de Boldo sont riches en alcaloïdes, notamment la boldine, qui constitue le principal composé actif. Elles contiennent également entre 2 à 3 % d'huiles essentielles, avec des composants comme le p-cymène et l'ascaridole, ainsi que des flavonoïdes et une petite quantité de coumarine. Standardisé pour garantir une qualité et une efficacité constantes, le Boldo doit contenir un minimum de 0,1 % d'alcaloïdes exprimés en boldine et au moins 2,0 % d'huiles essentielles. Historiquement, le Boldo est utilisé par les peuples indigènes chiliens comme un tonique hépatique, carminatif, et diurétique, entre autres. Reconnu en Europe depuis les années 1880, le Boldo est surtout valorisé pour son action bénéfique sur les troubles hépatobiliaires. Il est traditionnellement employé pour soulager la dyspepsie liée à une insuffisance biliaire, les spasmes gastro-intestinaux, et comme soutien dans le traitement de la goutte et de certains problèmes métaboliques.

Nom(s) scientifique(s)

Peumus boldus

Famille ou groupe :

Plantes

Principes actifs :

Boldine

p-cymène

Propriétés

Hépato-protecteur

Les recherches montrent que le boldo possède des propriétés hépatoprotectrices, en particulier contre les dommages causés par des agents hépatotoxiques comme le cisplatine. Cette protection est attribuée aux catéchines du boldo, qui ont des effets antioxydants significatifs. Ces composés empêchent efficacement la peroxydation lipidique dans les microsomes hépatiques et réduisent l'activité du cytochrome P4502E1, limitant ainsi les dommages oxydatifs au foie. La boldine, un autre composant actif, contribue également à cette protection en inhibant les dommages cellulaires sans diminuer l'efficacité anticancéreuse du cisplatine.

Usages associés

Troubles biliaires

Conseil en Phytothérapie, Guide à l'usage du prescripteur. Paul Goetz Francis, Hadji-Minaglou, Lavoisier, ISBN : 978-2-7430-2414-7.

Antioxydant

Les feuilles de boldo contiennent des flavonoïdes comme la catéchine et des alcaloïdes tels que la boldine, qui possèdent des effets antioxydants significatifs. Ces composants neutralisent les radicaux libres et protègent les cellules contre le stress oxydatif et les dommages cellulaires.

Conseil en Phytothérapie, Guide à l'usage du prescripteur. Paul Goetz Francis, Hadji-Minaglou, Lavoisier, ISBN : 978-2-7430-2414-7.

Effet digestif

Le boldo favorise la digestion en stimulant la production de bile grâce à ses alcaloïdes, ce qui aide à la décomposition des graisses. Ses propriétés antispasmodiques aident également à réduire les spasmes du tractus gastro-intestinal, améliorant ainsi le confort digestif. L’inhibition de l’acétylcholinestérase par le boldo augmente la motilité gastro-intestinale, facilitant le transit des aliments à travers le système digestif.

Usages associés

Spasmes digestifs

Acetylcholinesterase inhibition, antioxidant activity and toxicity of Peumus boldus water extracts on HeLa and Caco-2 cell lines
Conseil en Phytothérapie, Guide à l'usage du prescripteur. Paul Goetz Francis, Hadji-Minaglou, Lavoisier, ISBN : 978-2-7430-2414-7.

Indications

Méthodologie de notation

Approbation de l'EFSA.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.

Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.

Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.

Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.

Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.

Troubles biliaires
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Le boldo est traditionnellement utilisé pour traiter les dyspepsies d'origine biliaire et autres troubles hépatobiliaires grâce à ses composants alcaloïdes et ses huiles essentielles.

Posologie

Par voie orale : feuille

60 - 200 mg

extrait sec

Phytotherapy as ancillary treatment after urinary stone lithotripsy in pediatric age

Spasmes digestifs
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Boldo est reconnu pour ses effets antispasmodiques, particulièrement utiles dans le traitement des spasmes gastro-intestinaux. Selon les recommandations de l’EMA, le boldo est utilisé pour le soulagement symptomatique de la dyspepsie et des troubles spasmodiques légers du tractus gastro-intestinal, confirmant son utilisation historique et ses bénéfices dans la gestion des troubles digestifs.

Posologie

Par voie orale : feuille

60 - 200 mg

extrait sec

Conseil en Phytothérapie, Guide à l'usage du prescripteur. Paul Goetz Francis, Hadji-Minaglou, Lavoisier, ISBN : 978-2-7430-2414-7.
European Union herbal monograph on Peumus boldus Molina, folium

Dosage de sécurité

Adulte : 60 mg - 200 mg (extrait sec)

- Infusion : 1-2 g de l'herbe broyée dans 150 ml d'eau bouillante, 2-3 fois par jour. - Extrait sec : dose quotidienne 60-200mg. Le boldo peut être potentiellement dangereux lorsqu'il est pris oralement en quantité médicinale. L'huile volatile (2,5% dans la feuille) contient de l'ascaridole, une toxine hépatique.

Interactions

Médicaments

Tacrolimus : interaction modérée

Interaction possible avec le tacrolimus (diminution du taux plasmatique).

Warfarine : interaction faible

Augmentation de l'activité anticoagulante de la warfarine due à la présence de coumarines anticoagulantes dans le boldo.

Contre-indications

Femme enceinte : interdit

Le boldo est potentiellement dangereux lorsqu'il est pris oralement en quantité médicinale. Chez les animaux, le boldo et la constituante boldine ont des effets abortifs et tératogènes. De plus, la constituante ascaridole du boldo est une toxine hépatique.

Femme allaitante : interdit

Déconseillé pour les femmes allaitantes.

Obstruction des voies biliaires : interdit

Insuffisance hépatique : interdit

Conseil scientifique

Ce comité est notamment composé de Takoua Touati, médecin urgentiste, Hicham Amarti, pharmacien spécialiste du microbiote et Mounir Belkouch, biologiste expert en huiles essentielles.