Artichaut : bienfaits, posologie, contre-indications
Autre(s) nom(s)
Feuille d'artichaut
Nom(s) scientifique(s)
Cynara scolymus, Cynara cardunculus
Famille ou groupe :
Plantes
Principes actifs :
lactones terpéniques
Inuline
Cynarine
Acide chlorogénique
Propriétés
Hépato-protecteur
L'extrait de feuilles d'artichaut pourrait protéger les cellules du foie grâce à sa teneur en cynarine. En effet, la cynarine fait partie des composés qui stimulent la bile, facilitant ainsi l'élimination des toxines dans le tube digestif. De plus, elle exerce in vivo une activité protectrice hépatique contre le tétrachlorure de carbone. Dans un modèle de stéatose hépatique non alcoolique chez les rats, l'extrait aqueux d'artichaut a pu améliorer les profils lipidiques, en augmentant l'activité antioxydante hépatique, en réduisant l'inflammation hépatique et en augmentant l'expression des gènes essentiels à la lipogenèse et à l'oxydation des acides gras.
Usages associés
Water extract from artichoke ameliorates high-fat diet-induced non-alcoholic fatty liver disease in rats
Hepatoprotective activity of polyphenolic compounds from Cynara scolymus against CCl4 toxicity in isolated rat hepatocytes
Cholagogue
L'activité de l'artichaut est basée sur la stimulation de la sécrétion et l’élimination des acides biliaires. Il a été mis en évidence, sur des cultures primaires d’hépatocytes de rat, que l’administration d’un extrait de feuilles d’artichaut régule l'excrétion de la bile du foie dans les voies biliaires et dans l'intestin. Cette action est principalement exercée par ses flavonoïdes (flavonol de lutéoline).
Usages associés
Cholérétique
L'activité cholérétique de l'artichaut est due à la cynarine. Cette activité augmente la sécrétion et l’élimination de la bile par le foie.
Usages associés
Effet digestif
L'artichaut est riche en inuline (ensemble de fibres alimentaires), cynarine et flavonoïdes. L'artichaut peut faciliter la digestion et le transit intestinal en favorisant le développement des bifido-bactéries dans le côlon.
Usages associés
Hypolipémiant
L’activité hypolipémiante est due en partie à une inhibition de la synthèse de cholestérol hépatique, par une inhibition de l’activité de l’HMG CoA réductase (une enzyme qui intervient dans le synthèse du cholestérol). Cette action est due au composant de l'artichaut, le cynaroside et son dérivé, la lutéoline. L’artichaut diminue également la concentration en LDL-cholestérol chez des patients présentant une hyperlipo-protéinémie.
Usages associés
Diurétique
Les composants de l'artichaut, notamment le potassium et l'inuline qui possèdent des effets diurétiques, peuvent entraîner une amélioration de la diurèse et de la concentration de l'urine, sans modification des taux de potassium et de sodium dans le sang. La clairance forcée de l'urée qui en résulte conduit à une normalisation des taux d'urée sanguins.
Usages associés
Indications
Méthodologie de notation
Approbation de l'EFSA.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions constamment positives pour l'indication.
Plusieurs essais cliniques (> 2) randomisés contrôlés avec double aveugle, et incluant un nombre significatif de patients (>100) avec des conclusions positives pour l'indication.
Une ou plusieurs études randomisées ou plusieurs cohortes ou études épidémiologiques avec des conclusions positives pour l'indication.
Des études cliniques existent mais sont non contrôlées, avec des conclusions qui peuvent être positives ou contradictoires.
Absence d'études cliniques à date pouvant démontrer l'indication.
Hypercholestérolémie ✪✪✪✪✪
Des méta-analyses et études cliniques en double aveugle ont démontré la capacité de l'extrait d'artichaut à faire augmenter le niveau de HDL (le bon cholestérol) et d'inhiber l'oxydation du LDL (cholestérol à basse densité). Les études ont porté sur des patients en bonne santé ou souffrant d'hyperlipidémie, de stéatose hépatique non alcoolique ou de syndrome métabolique et montrent toutes que la prise quotidienne d'extraits de feuilles d'artichaut pendant 4 à 24 semaines réduit le cholestérol total et le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL). Il semble que l'artichaut n'a d'effets prononcés que chez les personnes ayant un taux de cholestérol important. Les doses utilisées vont de 200 mg (en association avec d'autres actifs comme la bergamote) à 500 mg ou plus, divisées en 2 à 3 doses par jour.
Posologie
Synergies
A Nutraceutical Containing Chlorogenic Acid and Luteolin Improves Cardiometabolic Parameters in Subjects with Pre-Obesity: A 6-Month Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Beneficial effects of artichoke leaf extract supplementation on increasing HDL-cholesterol in subjects with primary mild hypercholesterolaemia: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial.
Artichoke and bergamot extracts: a new opportunity for the management of dyslipidemia and related risk factors
Artichoke leaf extract for treating hypercholesterolaemia.
The role of artichoke leaf tincture (Cynara scolymus) in the suppression of DNA damage and atherosclerosis in rats fed an atherogenic diet
Artichoke leaf extract for treating hypercholesterolaemia.
Therapeutic Potential of Artichoke in the Treatment of Fatty Liver: A Systematic Review and Meta-Analysis
[Nonalcoholic steatohepatitis and biliary sludge in people with metabolic syndrome]
Hypolipemic and hypoglycaemic activity of bergamot polyphenols: from animal models to human studies
Efficacy of Artichoke dry extract in patients with hyperlipoproteinemia.
Artichoke and Bergamot Phytosome Alliance: A Randomized Double Blind Clinical Trial in Mild Hypercholesterolemia
Troubles de digestion ✪✪✪✪✪
L'extrait de feuilles d'artichaut semble réduire les symptômes digestifs tels que les nausées, vomissements, flatulences et douleurs abdominales chez les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle et de dyspepsie d'origine hépatique. Une étude randomisée, en double aveugle avec placebo, a suivi 244 patients atteints de dyspepsie fonctionnelle. Durant 6 semaines, 129 ont ingéré 1920 mg d'extrait de feuille d'artichaut par jour, divisés en trois prises, et 111 ont été traité au placebo. L'amélioration des symptômes de la dyspepsie, comme les flatulences et ballonnements, à été significativement plus élevée avec la feuille d'artichaut qu'avec le placebo. Une association avec le gingembre peut renforcer ces résultats, d'après d'autres recherches.
Posologie
Synergies
The Effect of Ginger (Zingiber officinalis) and Artichoke (Cynara cardunculus) Extract Supplementation on Functional Dyspepsia: A Randomised, Double-Blind, and Placebo-Controlled Clinical Trial.
Efficacy of artichoke leaf extract in the treatment of patients with functional dyspepsia: a six-week placebo-controlled, double-blind, multicentre trial.
Artichoke leaf extract - Recent findings reflecting effects on lipid metabolism, liver and gastrointestinal tracts.
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
Artichoke leaf extract reduces mild dyspepsia in an open study.
Flatulences ✪✪✪✪✪
L'extrait de feuilles d'artichaut semble réduire considérablement les symptômes digestifs tels que les flatulences et douleurs abdominales chez les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle associée à une maladie biliaire. Certaines recherches cliniques ont évalué l'extrait d'artichaut en association avec l'extrait de gingembre. Les résultats montrent que la prise d'extraits d'artichaut et de gingembre, quotidiennement améliore nettement les symptômes. L'artichaut est riche en inuline (ensemble de fibres alimentaires), cynarine et flavonoïdes. Il peut faciliter la digestion et le transit intestinal en favorisant le développement des bifido-bactéries dans le côlon.
Posologie
Synergies
The Effect of Ginger (Zingiber officinalis) and Artichoke (Cynara cardunculus) Extract Supplementation on Functional Dyspepsia: A Randomised, Double-Blind, and Placebo-Controlled Clinical Trial.
Efficacy of artichoke leaf extract in the treatment of patients with functional dyspepsia: a six-week placebo-controlled, double-blind, multicentre trial.
Artichoke leaf extract - Recent findings reflecting effects on lipid metabolism, liver and gastrointestinal tracts.
E/S/C/O/P: 2nd Edition of the ESCOP Monographs
Artichoke leaf extract reduces mild dyspepsia in an open study.
Stéatose hépatique ✪✪✪✪✪
Une étude clinique randomisée a montré que l'utilisation d'extraits de feuilles d’artichaut avec de la metformine et de la vitamine E peut avoir des effets bénéfiques sur l'amélioration des complications chez les patients atteints de stéatose hépatique. L'extrait de feuilles d'artichaut utilisé a été normalisé pour donner 20 mg d'acide chlorogénique. Un autre petit essai clinique chez des patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique montre que la prise d'un extrait de feuille d'artichaut standardisé pour contenir 2 % de cynarine, améliore la sévérité de la maladie, réduit la taille du foie et augmente le débit des veines hépatiques par rapport au placebo.
Posologie
Synergies
The effects of co-administration of artichoke leaf extract supplementation with metformin and vitamin E in patients with nonalcoholic fatty liver disease: A randomized clinical trial
Therapeutic Potential of Artichoke in the Treatment of Fatty Liver: A Systematic Review and Meta-Analysis
[Nonalcoholic steatohepatitis and biliary sludge in people with metabolic syndrome]
Effects of Artichoke Supplementation on Liver Enzymes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Syndrome de l’intestin irritable ✪✪✪✪✪
Des études cliniques ont montré que la prise d'un extrait de feuille d'artichaut spécifique réduit les douleurs abdominales, les crampes, les ballonnements, les flatulences et la constipation associés au syndrome de l'intestin irritable, après 6 semaines de traitement, par rapport au tableau initial. Dans d'autres recherches cliniques, un autre extrait de feuilles d'artichaut a réduit l'incidence des symptômes du syndrome de l'intestin irritable par rapport au niveau initial, chez les patients souffrant d'une dyspepsie concomitante. Les patients prenant cet extrait avaient également une qualité de vie améliorée après 2 mois de traitement. La validité de ces résultats est cependant limitée par l’absence d'un groupe témoin.
Posologie
Troubles biliaires ✪✪✪✪✪
Les extraits d'artichaut ont une action stimulante des fonctions hépatobiliaires. Ils favorisent l'élimination de la bile, ce qui lui confère un effet anti-lithiasique (anti-calculs) biliaire. L'artichaut est donc conseillé en cas d'insuffisance fonctionnelle biliaire et hépatique ; insuffisance biliaire sur lithiase biliaire (sans obstruction) et en prévention de la lithiase biliaire. Il faut faire attention à ne pas le consommer en cas d'obstruction ou inflammation des voies biliaires (voir les contre-indications).
Posologie
Syndrome métabolique ✪✪✪✪✪
Une étude clinique a démontré qu'un extrait aqueux d'artichaut, le chophytol®(un médicament), normalise les niveaux de lipides et les indicateurs biochimiques chez des patients atteints de syndrome métabolique. Une autre petite étude menée chez des patients atteints du syndrome métabolique a mis en évidence l'action des extraits de feuilles d'artichaut sur les niveaux de triglycérides, mais n'a pas donné d'effet positif notoire sur les autres indicateurs du syndrome métabolique comme la glycémie ou la tension artérielle.
Posologie
TCF7L2-rs7903146 polymorphism modulates the effect of artichoke leaf extract supplementation on insulin resistance in metabolic syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial
[Nonalcoholic steatohepatitis and biliary sludge in people with metabolic syndrome]
Hypolipemic and hypoglycaemic activity of bergamot polyphenols: from animal models to human studies
Détoxification ✪✪✪✪✪
Les extraits de feuilles d'artichaut sont traditionnellement utilisés pour détoxifier le foie dans le cas de prise de plusieurs médicaments. Les résultats d'études sur les animaux ont montré que les extraits d'artichauts ont une activité antioxydante, qui se traduit par la réduction du nombre de peroxydes et radicaux libres des cellules.
Posologie
The antioxidant activity of artichoke (Cynara scolymus): A systematic review and meta-analysis of animal studies
Antioxidative and protective properties of extracts from leaves of the artichoke (Cynara scolymus L.) against hydroperoxide-induced oxidative stress in cultured rat hepatocytes
Dosage de sécurité
Adulte à partir de 12 an(s) : 600 mg - 1800 mg (poudre)
La dose journalière recommandée (ESCOP/EMA) est l'équivalent de 5 à 10 g de feuilles séchées. - Feuille séchée en infusion ou en décoction : 20 g pour 1 litre d'eau, 10 minutes ; - Teinture à 1:5 : 20 à 25 gouttes avant les trois repas ; - Teinture-mère : 3 fois 50 gouttes ; - Extrait sec concentré: 600 mg à 1800 mg
Interactions
Médicaments
Substrat des cytochromes P450 : interaction faible
Les recherches indiquent que l'extrait des feuilles d'artichaut inhibent l'activité des cytochrome P450 (CYP) 2B6 et cytochrome P450 (CYP) 2C19 in vitro. Cela pourrait augmenter -théoriquement- les niveaux des médicaments métabolisés par CYP2C19 et CYP2B6 et cela inclut bupropion (Wellbutrin), cyclophosphamide (Cytoxan), efavirenz (Sustiva), methadone (Dolophine), sertraline (Zoloft), nevirapine (Viramune), tamoxifen (Nolvadex), acide valproique (Depakote), omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), diazepam (Valium), carisoprodol (Soma), nelfinavir (Viracept)...
Précautions
Femme enceinte : éviter
En l'absence de données suffisantes, l'utilisation de l'artichaut pendant la grossesse, à des doses supérieures à celles retrouvées dans l'alimentation, n'est pas recommandée.
Femme allaitante : éviter
En l'absence de données suffisantes, l'utilisation de l'rtichaut pendant l'allaitement, à des doses supérieures à celles retrouvées dans l'alimentation, n'est pas recommandée.
Enfant jusqu’à 12 an(s) : éviter
En l'absence de données suffisantes, l'utilisation de l'artichaut à des doses supérieures à celles retrouvées dans l'alimentation, n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 12 ans.
Contre-indications
Obstruction des voies biliaires : interdit
Théoriquement, l'artichaut peut aggraver l'obstruction des voies biliaires en augmentant le flux de la bile.
Occlusion intestinale : interdit
Théoriquement, l'artichaut peut aggraver l'obstruction.