O GLP-1 (glucagon like peptide-1) é, inicialmente, uma hormona naturalmente produzida pelo intestino.
Também designados agonistas do GLP-1, os medicamentos de que falamos são formulados para imitar as diferentes ações desta hormona. Regulação do apetite, controlo glicémico, abrandamento do esvaziamento gástrico e ação neurológica.
Em França, os primeiros tratamentos injetáveis AGLP-1 apareceram de forma mais discreta em 2010. Como o Byetta® (tornado Bydureon®), um exenatido.
Desde 2019, outras moléculas GLP-1 obtiveram uma AIM (autorização de introdução no mercado). Entre elas, o tirzepatido em 2024, comercializado sob o nome de Mounjaro®.
Segundo a ANSM (Agence Nationale de Sécurité du médicament et des produits de santé), haveria hoje 700 000 doentes a utilizar estes medicamentos GLP-1.
Persistem muitas questões em torno destas novas soluções. Nomeadamente o seu custo real e as condições de reembolso, que evoluíram profundamente na primavera de 2026. Fazemos o ponto da situação!
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Os preços médios dos tratamentos GLP-1
Os AGLP-1 disponíveis no mercado
Partindo à conquista destes remédios com resultados promissores, dois laboratórios principais dominam o mercado dos AGLP-1.
Estão agora disponíveis em França várias moléculas:
- semaglutida : Ozempic (Novo Nordisk), Wegovy (Novo Nordisk)
- liraglutida : Victoza (Novo Nordisk), Saxenda (Novo Nordisk)
- dulaglutida : Trulicity (Eli Lilly)
- tirzepatida : Mounjaro (Eli Lilly)
- exenatida : Bydureon (AstraZeneca)
Os seus preços em França
Desde a sua inscrição na lista dos medicamentos comparticipáveis, os preços da maioria dos medicamentos GLP-1 estão agora regulamentados e fixados a nível nacional.
Aqui está um resumo dos preços públicos dos principais tratamentos incretinomiméticos em França :
- cerca de 80 € para Ozempic ou Trulicity
- de 146,91 € (dosagens 0,25 a 1 mg) a 195,10 € (dosagem 2,4 mg) para Wegovy, cujo preço está regulamentado desde junho de 2026
- de 176,10 € (dosagem 2,5 mg) a 433,80 € (dosagens 12,5 e 15 mg) para Mounjaro, também com preço regulamentado desde junho de 2026
Estes montantes correspondem aos preços públicos com IVA fixados por despacho. Apenas algumas especialidades que permaneceram fora do âmbito da comparticipação mantêm um preço livremente fixado pelas farmácias.
O reembolso dos medicamentos antidiabéticos e antiobesidade
Desde 2025, as condições de comparticipação dos análogos do GLP-1 em França evoluíram várias vezes. A regulamentação enquadra mais estritamente a sua prescrição. E desde 15 de junho de 2026, o reembolso estende-se pela primeira vez ao tratamento da obesidade. Em situações precisamente definidas.
As condições de comparticipação do tratamento GLP-1 antidiabético
Especialidades como Ozempic, Victoza ou Trulicity continuam a ser comparticipáveis, desde que sejam prescritas no âmbito estrito da diabetes tipo 2.
A taxa de reembolso pela Segurança Social da Saúde sobe para 65 % da tarifa base quando a indicação é conforme. No entanto, a taxa pode variar consoante a molécula e a situação do doente. Com uma comparticipação que pode atingir 100 % no âmbito de uma DLD (doença de longa duração).
Desde 1 de fevereiro de 2025, esta comparticipação assenta, nomeadamente, na preenchimento de um formulário específico que acompanha a prescrição.
Este documento é preenchido pelo médico prescritor (médico de clínica geral ou especialista). Permite justificar a indicação médica, especificando nomeadamente:
- o diagnóstico de diabetes de tipo 2
- os tratamentos já implementados e o seu insucesso ou insuficiência
- o perfil do doente (parâmetros clínicos, objetivos terapêuticos).
Sem este formulário ou em caso de utilização com finalidade de emagrecimento sem diagnóstico de diabetes, a dispensa pode ser recusada. E não é concedida qualquer comparticipação.
Importa notar: desde 15 de junho de 2026, o Mounjaro também é comparticipado no tratamento da diabetes de tipo 2 insuficientemente controlada. Em complemento de um regime alimentar e de atividade física. A sua prescrição nesta indicação pode ser efetuada por qualquer médico.
Na prática, apenas os doentes que cumprem os critérios médicos definidos podem beneficiar de um reembolso parcial, eventualmente complementado pela sua mutualidade.
As condições de comparticipação do tratamento GLP-1 antiobesidade
Eis a grande mudança de 2026: Wegovy e Mounjaro são comparticipados em 65 % pela Segurança Social da Saúde desde 15 de junho de 2026. Isto no âmbito do controlo do peso no adulto.
Dois despachos de 23 de maio de 2026, publicados no Jornal Oficial de 28 de maio de 2026, inscreveram estas especialidades na lista dos medicamentos comparticipados. Isto após pareceres favoráveis da HAS (Alta Autoridade de Saúde).
Este apoio mantém-se, no entanto, estritamente enquadrado e diz apenas respeito a uma parte dos doentes tratados. Para dele beneficiarem, várias condições cumulativas têm de ser reunidas:
- apresentar um IMC inicial ≥ 40 kg/m², ou um IMC ≥ 35 kg/m² associado a pelo menos uma comorbilidade especificada no despacho (diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apneia do sono, doença cardiovascular, dislipidemia, nomeadamente)
- estar numa situação de falência de um tratamento nutricional bem conduzido, definida por uma perda de peso inferior a 5 % após seis meses
- prosseguir em paralelo com uma dieta hipocalórica e um aumento da atividade física.
Outra especificidade: a prescrição inicial está reservada aos profissionais que exercem em estruturas especializadas no tratamento da obesidade. Nomeadamente os centros especializados de obesidade, serviços hospitalares de nutrição ou de endocrinologia, médicos especialistas em endocrinologia-diabetologia-nutrição…
O médico de medicina geral e familiar pode assegurar a renovação do tratamento, mas não a sua iniciação com vista a comparticipação.
Fora destes critérios, nomeadamente em caso de utilização para emagrecimento sem obesidade grave caracterizada, o tratamento continua integralmente a cargo do doente.
Os medicamentos GLP-1 são eficazes?
Sim, os análogos do GLP-1 tendem a afirmar-se como opções terapêuticas eficazes, tanto do ponto de vista glicémico como ponderal.
Ensaios clínicos como o estudo STEP sobre a semaglutida (Wegovy) demonstraram, nomeadamente, uma perda de peso média que pode atingir 15 % em doentes com obesidade. Isto associado a uma melhoria de vários marcadores cardiometabólicos.
No entanto, estes resultados devem ser relativizados pela ocorrência frequente de efeitos indesejáveis. Bem como pelas incertezas quanto à sua eficácia a longo prazo.
Neste contexto, o enquadramento rigoroso das regras de prescrição e de reembolso contribui para limitar os desvios e reservar estes medicamentos às situações clinicamente justificadas. Tudo isto para manter um lugar central à alimentação, à prática desportiva e aos profissionais de saúde.
Fontes e estudos científicos
- Ameli.fr – Antidiabéticos: Acompanhamento da prescrição
- ANSM – Análogos do GLP-1 indicados no tratamento da obesidade: a ANSM altera as suas condições de prescrição e de dispensa, 2025
- Despachos de 23 de maio de 2026 que alteram a lista das especialidades farmacêuticas comparticipadas aos beneficiários do regime geral (Wegovy, Mounjaro), Diário Oficial de 28 de maio de 2026
- HAS – Parecer da Comissão da Transparência, Wegovy (2024) e Mounjaro (2025)
- John P H Wilding, Rachel L Batterham, Salvatore Calanna, Melanie Davies, Luc F Van Gaal, Ildiko Lingvay, Barbara M McGowan, Julio Rosenstock, Marie T D Tran, Thomas A Wadden, Sean Wharton, Koutaro Yokote, Niels Zeuthen, Robert F Kushner, STEP 1 Study Group, Semaglutida uma vez por semana em adultos com excesso de peso ou obesidade, N Engl J Med, 2021
