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Deficiência de vitamina D e ganho de peso: o que diz a ciência

Dr en Pharmacie

A vitamina D pode ter impacto no peso corporal. Uma deficiência pode provocar um aumento de peso? O que diz a ciência?

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deficiência de vitamina D e ganho de peso
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Une équipe éditoriale spécialisée en nutrition. Auteurs du livre Les aliments bénéfiques (Mango Editions) et du podcast Révolutions Alimentaires.

A vitamina D é um nutriente essencial ao bom funcionamento do organismo. Não só ajuda a manter uma estrutura óssea normal, nomeadamente graças à sua ação sobre o cálcio e o fósforo, como também desempenha um papel importante no sistema imunitário. 

E, no entanto, as deficiências de vitamina D são frequentes. Segundo o INSERM, mais de 50 % da população francesa teria uma concentração insuficiente, e perto de 15 % sofreria de uma verdadeira carência. 

Uma fraqueza muscular, dores, fadiga, constipações frequentes, ou ainda pele seca são sinais que podem revelar uma deficiência de vitamina D. 

E para além dos problemas musculares e ósseos que um défice de vitamina D pode provocar, os estudos científicos mostram que isso também poderia provocar um aumento de peso. O que diz a investigação sobre este assunto?

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As pessoas com excesso de peso têm deficiência de vitamina D?

Uma diluição da vitamina D no tecido adiposo

Alguns investigadores interessaram-se por um fenómeno: parece que as pessoas obesas ou com excesso de peso apresentariam uma carência em vitamina D mais acentuado do que as pessoas não obesas. E isto, mesmo entre os jovens (0-18 anos), como mostra esta meta-análise

Esta carência em vitamina D é uma causa ou uma consequência da obesidade? Sobre este ponto, não existem conclusões claras e definidas pelos estudos científicos. 

Segundo esta revisão, este fenómeno poderia explicar-se pela diluição da vitamina D no tecido adiposo das pessoas obesas.

Haveria, portanto, menos vitamina no sangue e uma carência mais acentuada. Para recuperar um nível normal através de suplementação, as doses deveriam então ser aumentadas em relação à população normal.

A deficiência de vitamina D poderia levar à obesidade

Mas convém notar que este não é o único fator explicativo de um nível de vitamina D inferior nas pessoas obesas. Também se pode observar um consumo potencialmente inferior de alimentos ricos em vitamina D e uma exposição menos frequente ao sol. 

Além disso, a carência de vitamina D poderia causar obesidade, segundo alguns estudos.

Nesta investigação, 1200 espanhóis foram acompanhados durante 12 anos. Os não obesos no início do estudo que apresentavam deficiência de vitamina D mostraram ser mais suscetíveis a tornar-se obesos ao longo dos anos do que aqueles com níveis normais. 

Como é que uma deficiência de vitamina D poderia favorecer um aumento de peso?

A vitamina D e as hormonas da fome

Várias hipóteses foram levantadas ao longo dos anos sobre o possível relação entre a deficiência de vitamina D e o aumento do risco de obesidade

Os estudos que consegui encontrar mostram que o nível de vitamina D estaria correlacionado com a produção de adipocinas, moléculas que estão envolvidas em muitos processos biológicos. 

Um nível normal permitiria inibir a expressão dessas moléculas ao ligar-se a um recetor específico, e limitaria o fenómeno inflamatório. Isso também influenciaria a produção normal da hormona da saciedade, a leptina

Uma deficiência poderia assim perturbar esta regulação das adipocinas, reduzir a produção de leptina, e aumentar a sensação de fome, o que levaria a um ganho de peso a longo prazo. 

A vitamina D e a desregulação da produção de insulina

A relação entre a insulina e a vitamina D foi objeto de uma revisão em 2019. A revisão mostrou que um nível normal desta vitamina pode prevenir alterações epigenéticas associadas à resistência à insulina e ao diabetes.

On peut donc supposer qu’un taux insuffisant pourrait être un facteur accélérant la formation d’une résistance à l’insuline. Indirectement, ce phénomène favoriserait alors le stockage des graisses et une prise de poids. 

deficiência de vitamina D e ganho de peso

É preciso consumir mais vitamina D para perder peso?

Estudos contraditórios

As pesquisas que consegui encontrar sobre o assunto são por vezes contraditórias. Enquanto esta revisão parece não mostrar benefícios significativos, outras são mais promissoras.  

Um estudo duplo-cego incluindo 77 participantes divididas em dois grupos (um grupo placebo e um grupo com vitamina D) mostrou que o consumo de vitamina D em mulheres obesas durante 12 semanas provoca uma redução significativa da massa gorda.

No entanto, o peso e a circunferência da cintura não mudaram drasticamente num grupo mais do que noutro. 

Esta outra pesquisa científica indica que o consumo de vitamina D por pessoas obesas aumentaria os níveis de adiponectina e de leptina, o que tornaria a vitamina D uma pista interessante no processo de perda de peso. 

Atenção aos excessos de vitamina D

No entanto, não há nenhum estudo que mostre que um consumo adicional em pessoas sem carência poderia ter efeitos benéficos.

Desaconselho vivamente que faça uma sobredosagem de vitamina D sob pena de sofrer dores de cabeça, vómitos ou grande cansaço.

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Os meus conselhos para aumentar a sua ingestão de vitamina D

Para aumentar a sua ingestão de vitamina D a fim de evitar carências e os sintomas associados, sugiro: 

  • de passar mais tempo ao ar livre, ao sol. Evite, no entanto, as horas mais quentes e use sempre proteção solar
  • de consumir regularmente peixe gordo, como o salmão, uma excelente fonte de vitamina D
  • de colocar ovos nos seus menus
  • de beber, se necessário, leite enriquecido com vitamina D

Fontes e estudos científicos

Fiamenghi VI, Mello ED, 2021, Deficiência de vitamina D em crianças e adolescentes com obesidade: uma meta-análise

Migliaccio S, Di Nisio A, Mele C, Scappaticcio L, Savastano S, Colao A, 2019, Obesidade e hipovitaminose D: causalidade ou casualidade?

González-Molero I, Rojo-Martínez G, Morcillo S, 2013, Hipovitaminose D e incidência de obesidade: um estudo prospectivo.

Nimitphong H, Guo W, Holick MF, Fried SK, Lee MJ, 2021, A vitamina D inibe a produção de adipocinas e a sinalização inflamatória através do recetor de vitamina D em adipócitos humanos

Szymczak-Pajor I, Śliwińska A, 2019, Análise da associação entre deficiência de vitamina D e resistência à insulina. 

Mason C, Xiao L, Imayama I, Duggan C, 2014, Suplementação com vitamina D3 durante a perda de peso: um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado

Salehpour A, Hosseinpanah F, Shidfar F, 2012, Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego de 12 semanas sobre a suplementação com vitamina D₃ na massa de gordura corporal em mulheres com excesso de peso ou obesas, saudáveis.

Aya Mousa, Negar Naderpoor, Kirsty Wilson, 2019, A suplementação de vitamina D aumenta as concentrações de adipocinas em adultos com excesso de peso ou obesos