Vinha-vermelha: benefícios, posologia, contra-indicações
Outro(s) nome(s)
Sementes de uva, uva
Nome(s) científico(s)
Vitis vinifera, Vitis labrusca
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Oligo-proantocianidinas
Quercetina
Polissacáridos
Vitamina B3
Vitamina C
Vitamina K
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Insuficiência venosa ✪✪✪✪✪
A administração oral de extrato de grainhas de uva ou dos seus constituintes proantocianidínicos parece reduzir os sintomas subjetivos da insuficiência venosa crónica (IVC) e melhorar a tonicidade venosa. Em alguns ensaios clínicos, um extrato de folhas de videira vermelha foi administrado por via oral a doentes com IVC. O edema das pernas diminuiu de forma significativa após 6 semanas de tratamento em comparação com o placebo. Os doentes também relataram uma diminuição significativa das queixas subjectivas, tais como pernas cansadas ou pesadas, tensão, formigueiro e dor após 2 a 12 semanas de tratamento. Um vasto estudo com 4729 sujeitos com insuficiência venosa periférica associada à terapêutica hormonal de substituição mostrou que o extrato de grainha de uva diminuía a sensação de peso nas pernas em um pouco mais de metade dos participantes ao dia 45, enquanto 89,4% dos sujeitos apresentaram melhoria ao dia 90. Segundo um estudo multicêntrico aberto realizado com mulheres entre os 18 e os 50 anos que sofriam de edema devido à síndrome pré-menstrual, o extrato de grainha de uva administrado do 14.º ao 28.º dia melhorou vários sintomas de retenção de líquidos, como inchaço abdominal, ganho de peso e dores pélvicas, assim como a insuficiência venosa. A EMA recomenda as folhas de Vitis vinifera para o tratamento da insuficiência venosa crónica, que se caracteriza por pernas inchadas, varizes, sensação de peso, dores, fadiga, prurido, tensão e cãibras nos gémeos.
Posologie
Por via oral: folha, grainhas, sementes
150 - 720 mg
extrato padronizado, extrato seco
Eficácia do extrato de folha da videira vermelha AS 195 (Folia Vitis viniferae) administrado por via oral na insuficiência venosa crónica (estádios I-II). Um ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo.
Eficácia e tolerabilidade de um extrato de folha de videira vermelha em pacientes com insuficiência venosa crónica - resultados de um estudo duplo-cego, controlado por placebo.
Delacroix P. [Estudo duplo-cego de Endotelon na insuficiência venosa crónica] [traduzido do francês]. La Revue de Medecine 1981;31(27-28):1793-1802.
Propriedades protetoras contra edema do extrato de folha de videira vermelha AS 195 (Folia Vitis viniferae) no tratamento da insuficiência venosa crónica. Um ensaio clínico observacional de 6 semanas.
[Insuficiência veno-linfática. 4.729 pacientes tratados com terapêutica hormonal e oligómeros de proantocianidinas]
Monografia fitoterápica da União Europeia sobre Vitis vinifera L., folium
[Eficácia do extrato de folha de videira vermelha AS 195 na insuficiência venosa crónica]
Bombardelli E, Morazzoni P. Vitis vinifera L. Fitoterapia 1995;LXVI:291-317.
Melhoria da microcirculação cutânea e do fornecimento de oxigénio em pacientes com insuficiência venosa crónica por extrato de folhas de videira vermelha AS 195 administrado por via oral: um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em cross-over.
Stress oxidativo ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos mostram uma diminuição da oxidação em fumadores e em pessoas com diabetes.
Posologie
Por via oral: grainhas, sementes
300 mg
extrato padronizado, extrato seco
Efeitos do extrato de grainha de uva em indivíduos com diabetes tipo 2 e em alto risco cardiovascular: um ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo que examinou marcadores metabólicos, tónus vascular, inflamação, stress oxidativo e sensibilidade à insulina.
Uma avaliação da actividade antioxidante de um extrato padronizado de grainha de uva, Leucoselect
Retinopatia diabética ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma diária de um extrato de sementes de uva contendo 100-120 mg do constituinte proantocianidina durante um período de até 3 meses pode estabilizar e retardar a progressão da retinopatia diabética. nnOutras pesquisas clínicas preliminares adicionais em pacientes com retinopatia diabética não proliferativa mostram que a toma de um extrato de sementes de uva na dose de 50 mg três vezes por dia durante 12 meses reduz de forma significativa a gravidade dos exsudatos duros em comparação com o placebo. nnO sucesso do tratamento foi definido como uma diminuição da gravidade do exsudato duro. Um exsudato duro refere-se a depósitos amarelados ou esbranquiçados na retina, frequentemente associados a distúrbios retinianos como a retinopatia diabética.nnÉ importante notar que, embora se tenha observado a redução dos exsudatos duros, não foi relatada qualquer melhoria significativa no grau de retinopatia ou na acuidade visual com a utilização do extrato.nn
Posologie
Via oral : sementes, grão
100 - 150 mg
extrato padronizado, extrato seco
Arne JL. [Contribuição para o estudo dos oligómeros procyanidólicos: Endotelon na retinopatia diabética (com base em 30 casos).]. Gaz Med France 1982;89(30):3610-3614.
Fromantin M. [OPC no tratamento da fragilidade capilar e retinopatia em diabéticos. A propósito de 26 casos]. Med Int 1982;16(11):432-434.
Arne JL. Contribuição para o estudo dos oligómeros procyanidólicos: endotelon na retinopatia diabética. Gaz Med France 89 (1982): 3610–36114.
Saúde ocular ✪✪✪✪✪
Um estudo duplo-cego envolvendo 75 pacientes com fadiga ocular causada pela visualização de um ecrã de computador mostrou que uma dose de 300 mg de extrato de sementes de uva por dia melhorou significativamente as medidas objetivas e subjetivas. Também foi demonstrado que o extrato de sementes de uva melhora de forma significativa a adaptação visual à luz intensa e a partir dela, num estudo duplo-cego envolvendo 100 voluntários. Foi utilizada uma dose de 200 mg por dia durante 5 semanas. Foi sugerido que o extrato de sementes de uva aumente o teor de rodopsina (ou púrpura retiniana: é um pigmento proteico fotossensível) da retina ou acelere a sua regeneração após exposição a luz intensa. Investigações clínicas preliminares mostram que o extrato de sementes de uva contendo proantocianidinas também poderá melhorar a visão nocturna.
Posologie
Por via oral: sementes, semente
200 - 300 mg
extrato padronizado, extrato seco
Hipertensão arterial ✪✪✪✪✪
O impacto do extrato de sementes de uva e dos polifenóis da uva na pressão arterial apresenta resultados variados. Alguns estudos observaram uma ligeira melhoria em pessoas com pré-hipertensão, hipertensão leve ou síndrome metabólica, mas os dados não são uniformes. nnUma análise de nove estudos clínicos com 390 participantes mostrou uma redução modesta da pressão arterial sistólica sem efeito na pressão diastólica. Outra meta-análise de dezasseis ensaios envolvendo 810 pacientes encontrou uma redução mais significativa da pressão arterial, sobretudo em pacientes obesos ou naqueles com síndrome metabólica. nn
Posologie
Por via oral : sementes, semente
150 - 2000 mg
8 - semanas
extrato padronizado, extrato seco
Efeitos de uma Bebida com Extrato de Semente de Uva na Pressão Arterial e Índices Metabólicos em Indivíduos com Pré-hipertensão: Um Ensaio Randomizado, Duplo-Cego, Dois Braços, Paralelo, Controlado por Placebo
Efeito do Extrato de Semente de Uva Rico em Polifenóis na Pressão Arterial Ambulatória em Sujeitos com Pré-hipertensão e Hipertensão de Estágio I
Os Polifenóis da Uva Reduzem a Pressão Arterial e Aumentam a Vasodilatação Mediata pelo Fluxo em Homens com Síndrome Metabólica
Efeitos da Vitamina E, Vitamina C e Polifenóis na Taxa de Variação da Pressão Arterial: Resultados de Dois Ensaios Randomizados Controlados
O Efeito do Extrato de Semente de Uva nos Marcadores de Risco Cardiovascular: Uma Meta-Análise de Ensaios Clínicos Randomizados
Efeito do Extrato de Semente de Uva na Pressão Arterial em Sujeitos com Síndrome Metabólica
Doenças cardiovasculares ✪✪✪✪✪
Existem evidências preliminares de que a toma de produtos à base de uva, tais como o sumo de uva concentrado ou os extratos de sementes de uva, poderá melhorar a vasodilatação endotelial, prevenir a oxidação das lipoproteínas de baixa densidade (LDL), reduzir os marcadores de inflamação e suprimir a trombose mediada por plaquetas. A ingestão crónica destes produtos poderá reduzir o risco de doença cardiovascular em diversas populações de doentes, nomeadamente adultos com diabetes tipo 2 ou hipercolesterolemia, pessoas sujeitas a hemodiálise e crianças com síndrome metabólica.
Posologie
Por via oral: sementes, grãos
150 - 2000 mg
extrato padronizado, extrato seco, sumo
Os polifenóis da uva reduzem a pressão arterial e aumentam a vasodilatação mediada por fluxo em homens com síndrome metabólica
Efeito do extrato de sementes de uva na pressão arterial em indivíduos com síndrome metabólica
Efeitos do extrato de sementes de uva em indivíduos com diabetes tipo 2 e alto risco cardiovascular: um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado por placebo que examina marcadores metabólicos, tónus vascular, inflamação, stress oxidativo e sensibilidade à insulina
O efeito do extrato de sementes de uva nos marcadores de risco cardiovascular: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados
Uma suplementação de 6 semanas com bagaço de uva em indivíduos com risco cardiometabólico melhora a sensibilidade à insulina, sem afetar outros marcadores da síndrome metabólica
Síndrome metabólica ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a uva inteira pode melhorar alguns dos fatores de risco associados à síndrome metabólica em humanos. nnO consumo de sumo natural de uva ou de bagaço de uva permitiu melhorar a função endotelial e os níveis de insulina em jejum. Outras pesquisas clínicas mostraram que a toma de um extrato de sementes de uva, 150-300 mg por dia durante 4 semanas, reduz a pressão arterial sistólica em 11 mmHg e a pressão arterial diastólica em 6-7 mmHg em relação ao valor basal em doentes com síndrome metabólica; em comparação com o placebo, essas reduções foram significativas. nnNo entanto, não há qualquer efeito sobre os lípidos sanguíneos ou sobre a glicemia em jejum. Não se sabe se estas alterações diminuem o risco de diabetes e/ou de eventos vasculares associados à síndrome metabólica.nn
Posologie
Via oral: sementes, grãos
150 - 300 mg
extrato padronizado, extrato seco, sumo
Os polifenóis da uva reduzem a pressão arterial e aumentam a vasodilatação mediada pelo fluxo em homens com síndrome metabólica
Efeito do extrato de semente de uva na pressão arterial em indivíduos com síndrome metabólica
Uma suplementação de 6 semanas com bagaço de uva em indivíduos com risco cardiometabólico melhora a sensibilidade à insulina, sem afetar outros marcadores da síndrome metabólica
Rugas ✪✪✪✪✪
Etudes cliniques préliminaires montrent que la prise d'un complexe contenant un extrait de peau de raisin 10 mg, des peptides de collagène marin 570 mg, de la coenzyme Q10 10 mg, de la lutéoline 10 mg et du sélénium 0,05 mg, pourrait améliorer l'élasticité de la peau et la production de sébum chez les adultes présentant des signes de vieillissement cutané. La prise de ce produit combiné semble également améliorer l'épaisseur du derme.
Posologie
Por via oral: sementes, semente
10 mg
extrato padronizado, extrato seco
Synergies
Hipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
Os efeitos do extrato de sementes de uva em pacientes com hipercolesterolemia são inconsistentes. Un estudo clínico em pacientes com hipercolesterolemia ligeira mostra que a toma de um extrato de sementes de uva vermelha na dose de 100 mg duas vezes por dia durante 8 semanas reduz os níveis de colesterol total e de colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) oxidadas em cerca de 5% e 9%, respectivamente, em comparação com o valor de referência. Face ao grupo placebo, estas alterações são estatisticamente significativas. No entanto, não houve diferenças significativas entre os grupos quanto ao colesterol LDL, triglicerídeos, colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL) ou colesterol das lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL) após 8 semanas. nn
Posologie
Por via oral: sementes, grãos
200 mg
extrato padronizado, extrato seco
Efeitos do crómio ligado à niacina e do extrato de proantocianidinas de semente de uva no perfil lipídico de indivíduos com hipercolesterolemia: um estudo piloto
Cicatrização da pele ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos preliminares mostram que a aplicação de um creme com 2% de extrato de sementes de uva duas vezes por dia, após a remoção de uma lesão cutânea, reduz o tempo de cicatrização completa em cerca de 6 dias em comparação com um creme placebo. Estudos clínicos preliminares realizados em mulheres a recuperar de uma cesariana mostram também que a aplicação de uma pomada com 5% de extrato de sementes de uva duas vezes por dia nas feridas da cesariana durante 14 dias melhora a cicatrização, tal como avaliado por um sistema de pontuação que mede a vermelhidão, o edema, a equimose, a secreção e o fecho da ferida, em comparação com uma pomada placebo.
Posologie
Por via cutânea: sementes, grão
creme
Desempenho cognitivo ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos realizados em pacientes com idades entre 55 e 75 anos sem declínio cognitivo no início mostram que a ingestão de um extrato de fruto de uva na dose de 250 mg por dia durante 12 semanas melhora modestamente o funcionamento cognitivo e o humor. O funcionamento cognitivo melhorou 4,5% e o estado neuropsicológico global, incluindo atenção, linguagem e memória, melhorou 6,2% em comparação com o grupo placebo, que não apresentou alterações. Além disso, um estudo clínico preliminar realizado em mulheres de meia-idade sujeitas a stresse moderado mostra que o consumo diário de 355 ml de sumo de uva durante 12 semanas melhora a memória espacial imediata e pode melhorar a função executiva e a recordação verbal em comparação com o placebo.
Posologie
Por via oral: sementes, grão
250 mg
extrato padronizado, extrato seco, sumo
Um Ensaio Clínico Randomizado e Duplo-Cego sobre os Efeitos de um Extrato de Vitis vinifera na Função Cognitiva em Idosos Saudáveis
Sumo de Uva Concord, Função Cognitiva e Desempenho na Condução: Um Ensaio Cruzado Randomizado, Controlado por Placebo, de 12 semanas em Mães de Crianças Pré-Adolescentes
A Suplementação com Sumo de Uva Concord Melhora a Função de Memória em Idosos com Comprometimento Cognitivo Ligeiro
Varizes ✪✪✪✪✪
A EMA recomenda as folhas de Vitis vinifera para o tratamento da insuficiência venosa crónica, que se caracteriza por pernas inchadas, varizes, sensação de peso, dores, fadiga, comichões, tensão e cãibras nas panturrilhas.
Posologie
Por via oral: folha, gemas, semente
360 - 720 mg
gemmoterapia, extrato seco
Hemorroidas ✪✪✪✪✪
A EMA recomenda as folhas de Vitis vinifera para o alívio sintomático das comichões e do ardor associados às hemorroidas.
Posologie
Por via oral: folha, gemas, semente
810 - 1750 mg
pó, gemmoterapia
Varicosidades ✪✪✪✪✪
As folhas de Vitis vinifera são utilizadas para o tratamento sintomático da fragilidade capilar cutânea, segundo a EMA.
Posologie
Por via oral: folha, gemas, semente
810 - 1750 mg
pó, gemmoterapia
Reumatismos ✪✪✪✪✪
No tratamento dos reumatismos deformantes, os brotos de videira são utilizados para prevenir o desenvolvimento da artrose. A videira, em associação com a groselha-preta (Ribes nigrum) e o pinheiro (Pinus montana), é frequentemente usada em gemoterapia para combater a artrose e a osteoporose.
Posologie
Por via oral: brotos
50 gotas
gemmoterapia
Propriedades
Antioxidante
Parece existir uma forte relação entre a quantidade total de fenóis e proantocianidinas nos derivados da uva e a sua capacidade de atuar como antioxidantes. As proantocianidinas, em particular as extraídas das sementes de uva, demonstraram ser eficazes na neutralização dos radicais livres, superando mesmo as vitaminas C, E e o beta-caroteno. Estes compostos podem oferecer proteção contra os danos oxidativos causados pelos radicais livres, incluindo a peroxidação lipídica e alterações do ADN, segundo os resultados de estudos clínicos. nnAlém disso, um estudo revelou que uma dose diária de 400 mg de extrato de sementes de uva rico em catequinas durante um mês teve um efeito positivo nos marcadores oxidativos em adultos obesos, mostrando-se mais eficaz do que o resveratrol isolado e equivalente ao trifosfato de resveratrol, uma forma mais estável do resveratrol.nn
Usages associés
Anti-inflamatório
A folha de videira teria propriedades anti-inflamatórias. Estas propriedades parecem ser mais acentuadas nas folhas vermelhas. Em vários modelos animais e num estudo humano, demonstrou-se que o extrato das sementes de uva atenua a inflamação ao reduzir as citocinas pró-inflamatórias.nn
Usages associés
Efeito vascular
Estudos in vivo mostraram que as proantocianidinas estabilizam a parede capilar e impedem o aumento da permeabilidade capilar. Os componentes do extrato de sementes de uva têm a capacidade de formar ligações cruzadas nas fibras de colagénio, reforçando assim a matriz de colagénio. Estudos clínicos confirmam que o extrato de sementes de uva melhora a resistência capilar quando é utilizado numa dose de 150 mg por dia. nnAlém disso, os antocianósidos e as proantocianidinas extraídos das folhas (vinha-vermelha) inibem in vitro a atividade de enzimas proteolíticas (colagenase, elastase, hialuronidase, glicosidase, β-glucuronidase) que intervêm na degradação dos principais componentes estruturais do tecido conjuntivo, das fibras elásticas e da matriz extravascular (colagénio, elastina, ácido hialurónico).nn
Usages associés
Cardiovasculares
Os polifenóis encontrados na uva, nomeadamente os flavonoides, têm vários benefícios para a saúde, como a proteção contra as doenças cardíacas. Agem neutralizando substâncias nocivas no nosso corpo, ajudando a relaxar os vasos sanguíneos, protegendo contra a oxidação das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e impedindo que as plaquetas sanguíneas formem coágulos perigosos. nnEstudos mostraram que o consumo de uva pode reduzir o risco de problemas cardíacos, diminuir a pressão arterial, melhorar a circulação sanguínea e reduzir a inflamação dos vasos sanguíneos. Além disso, os compostos específicos da uva, como as proantocianidinas das sementes de uva, poderão ajudar a diminuir a incidência de arritmias cardíacas que por vezes ocorrem durante lesões por reperfusão cardíaca. Podem também retardar o desenvolvimento da aterosclerose, caracterizada pelo depósito de gordura nas artérias, ao impedir a oxidação das LDL.nn
Usages associés
Venotónico
Estudos clínicos mostraram que um extrato de videira-vermelha, que inclui entre outros flavonoides (quercetina), foi eficaz no tratamento da insuficiência venosa crónica. Observa-se, de facto, uma diminuição dos sintomas (volume, circunferência, fadiga, sensação de tensão, dor e formigueiro nas pernas) após a administração de um tratamento à base de videira-vermelha. nn
Usages associés
Cicatrizante
A investigação clínica preliminar mostra que a aplicação de um extrato de sementes de uva, que contém proantocianidinas, pode reduzir o tempo necessário para a cicatrização completa de uma ferida. Estudos em animais e in vitro mostram que o extrato de proantocianidinas das sementes de uva pode aumentar a cicatrização de feridas ao aumentar o fator de crescimento endotelial vascular e a expressão da tenascina. nn
Usages associés
Anticancro
O extrato de sementes de uva e as suas proantocianidinas reduzem o crescimento de vários tipos de cancro, tais como o adenocarcinoma gástrico, o cancro da mama, colorretal, do pulmão, da próstata, a leucemia e o glioblastoma. Agem ao retardar a multiplicação das células cancerígenas e ao favorecer a sua destruição. Estes compostos parecem ser particularmente eficazes na inibição da angiogénese, um processo crucial para o crescimento tumoral, ao visar o fator de crescimento endotelial vascular.nnAlém disso, preveniriam a propagação dos cancros do pulmão, da próstata e da mama ao impedir as metástases.nn
Neurológico
Um extrato de proantocianidinas de sementes de uva demonstrou uma ação neuroprotetora in vivo. Alguns estudos in vivo mostraram que o extrato de sementes de uva reduz os danos oxidativos no ADN associados à idade e melhora o desempenho cognitivo, muito provavelmente graças à sua ação antioxidante. A capacidade do extrato de sementes de uva em proteger as proteínas do cérebro mais afetadas na doença de Alzheimer sugere uma potencial aplicação clínica.nn
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 150 mg - 720 mg
Substância vegetal moída em forma de chá. - Chá: 5 a 10 g de folhas secas em 250 ml de água a ferver em infusão, 2 vezes por dia. - Substância vegetal em pó 270-350 mg, 3-5 vezes por dia - Extrato seco (4-6:1): 360-720 mg por dia. Na investigação clínica, os extratos são padronizados de forma a fornecer 150 a 300 mg de OPC por dia.
Interações
Médicaments
Ciclosporina: interação moderada
Pesquisas clínicas preliminares mostram que o consumo de sumo de uva ao mesmo tempo que a ciclosporina pode reduzir a absorção da ciclosporina até 30%. Deve-se separar as doses de sumo de uva e de ciclosporina por pelo menos 2 horas para evitar esta interação.
Citocromo P450 1A2: interação moderada
Acredita-se que o sumo de uva induz o metabolismo do citocromo P450 1A2 (CYP1A2) e pode diminuir os níveis plasmáticos dos substratos do CYP1A2. Os medicamentos metabolizados pelo CYP1A2 incluem a amitriptilina, a cafeína, o clordiazepóxido, a clomipramina...
Precauções
Grávida: evitar
Evitar por falta de dados
Mulher a amamentar: evitar
Evitar por falta de dados
Criança até aos 18 anos: evitar
Evitar por falta de dados
Intervenção cirúrgica: evitar
Suspender 3 dias antes de uma intervenção cirúrgica.
