Licopeno: benefícios, posologia, contraindicações

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O licopeno é um carotenoide hidrocarbonado insaturado cuja estrutura é semelhante à do beta-caroteno, mas sem atividade de provitamina A. Trata-se de um pigmento vermelho lipossolúvel sintetizado por plantas e microrganismos. Encontra-se em alimentos como tomates, goiabas, toranjas rosas, laranjas-sanguíneas, alperces, bagas de rosa-canina e melancias. Uma porção de 130 gramas de tomates frescos contém entre 4 mg e 10 mg de licopeno, dependendo da variedade, das condições de cultivo e do grau de maturação. O licopeno foi isolado pela primeira vez das bagas da brionia-preta por Hartsen em 1873 e dos tomates por Millardet, de França, em 1875. Recebeu o nome de licopeno por Schunck numa apresentação na Royal Society de Londres em 1903. A ingestão alimentar diária de licopeno varia aproximadamente entre 1 mg/dia a 10,5 mg/dia. O licopeno de origem vegetal encontra-se principalmente na configuração todo-trans, que é mal absorvida, mas o seu elevado grau de insaturação permite que a isomerização cis-trans ocorra em resposta à luz, à energia térmica e a reações químicas. No plasma humano, o licopeno está presente sob a forma de uma mistura de isómeros, dos quais 50% são isómeros cis. O licopeno representa cerca de metade dos carotenoides no soro humano, concentrando-se nas frações de lipoproteínas de baixa densidade e de muito baixa densidade. Também se concentra nas glândulas suprarrenais, nos testículos, na próstata, nos pulmões e na pele. Por via oral, o licopeno é usado para prevenir as doenças cardiovasculares e as queimaduras solares. O licopeno é também utilizado para tratar problemas de próstata e a infertilidade masculina.

Nome(s) científico(s)

Psi-Psi-Caroteno

Família ou grupo : 

Fitossubstâncias


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Hiperplasia benigna da próstata
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Embora alguns dados epidemiológicos não mostrem qualquer ligação entre a ingestão alimentar de licopeno e o desenvolvimento da HBP, algumas investigações clínicas preliminares sugerem que a toma de licopeno isolado ou em combinação pode melhorar os sintomas relacionados com a HBP. nnUm estudo clínico preliminar mostra que a toma de licopeno na dose de 15 mg por dia durante 6 meses retarda a progressão da HBP. O consumo de 50 gramas de concentrado de tomate por dia durante 10 semanas reduziu aproximadamente 11% o nível do antigénio específico da próstata (PSA) em pacientes com HBP, noutro estudo. nnOutras investigações clínicas mostram que a toma de uma combinação de licopeno 2,1 mg, óleo de sementes de abóbora 160 mg, erva-do-salgueiro-de-pequenas-flores 500 mg, pygeum 15 g e palmeira-anã 660 mg uma vez por dia durante 3 meses reduz o índice internacional específico da próstata (IPSS) em 36% comparado com 8% com placebo em pacientes com HBP. nnNoutro estudo, a toma diária de uma associação de licopeno 5 mg, palmeira-anã 320 mg e selénio 50 mcg por via oral durante 1 ano diminuiu o IPSS de forma semelhante à tamsulosina 0,4 mg por dia (um medicamento prescrito para aliviar os sintomas devido à hiperplasia prostática). A toma concomitante da combinação de suplementos e da tamsulosina proporcionou uma redução do IPSS superior à da toma isolada de tamsulosina ou dos suplementos. nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie5 - 15 mg

duration6 - meses

populationHomens


Synergies


Dislipidémia
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 Estudos clínicos preliminares mostram que a toma de um suplemento específico de licopeno por via oral, 4 mg por dia durante 6 meses, reduz o colesterol total em 24% e o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) em 15% e aumenta as lipoproteínas de alta densidade (HDL) em 26% relativamente aos valores iniciais em mulheres na pós‑menopausa. Outros estudos clínicos em pacientes japoneses com níveis elevados de colesterol mostram que a toma de 50 gramas de um tomate semi-seco contendo 22,0-27,8 mg de licopeno por dia durante 12 semanas reduz modestamente os níveis de colesterol LDL, mas não afeta os níveis de colesterol HDL, em comparação com a toma de 50 gramas de tomate sem licopenonn

Posologie

posologiePor via oral

posologie4 mg

populationAdultos


Hipertensão arterial
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Estudos clínicos preliminares em pacientes hipertensos mostram que a toma de 15 a 30 mg de licopeno por dia durante 6 a 8 semanas, na forma de um extrato específico de tomate, parece reduzir a pressão arterial sistólica em 7 a 13,5 mmHg e a pressão arterial diastólica em 4 a 6 mmHg comparativamente aos valores basais.nn

Posologie

posologieVia oral

posologie15 - 30 mg

duration8 - semanas

populationAdultos


Doenças cardiovasculares
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A maioria das investigações epidemiológicas mostrou que concentrações séricas mais elevadas de licopeno e uma maior ingestão alimentar de licopeno estão associadas a uma redução modesta do risco de eventos cardiovasculares adversos, nomeadamente uma redução da incidência de doenças coronárias, enfartes do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais e da mortalidade. Contudo, os resultados de ensaios de intervenção mostram que o licopeno não melhora de forma significativa a maioria dos factores de risco das doenças cardiovasculares. De facto, uma análise da investigação clínica mostra que a toma diária de 4 a 30 mg de licopeno por via oral, além da dieta habitual, não melhora a pressão arterial diastólica, o colesterol total, o colesterol de lipoproteínas de baixa densidade, o colesterol de lipoproteínas de alta densidade, os triglicéridos, a função endotelial ou os factores inflamatórios em comparação com a dieta habitual isolada em indivíduos saudáveis. No entanto, a suplementação com licopeno parece reduzir a pressão arterial sistólica em cerca de 6 mmHg. nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie4 - 15 mg

populationAdultos


Perturbações da fertilidade masculina
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Investigação clínica preliminar mostra que a toma de 2 mg de licopeno por via oral duas vezes por dia durante 3 meses melhora a concentração, a motilidade e a morfologia dos espermatozoides em alguns homens com infertilidade idiopática. nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie2 - 4 mg

duration3 - meses

populationHomens


Exposição aos UV
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Investigação clínica preliminar mostra que a toma diária de 10 mg a 16 mg de licopeno por via oral durante 12 semanas, na forma de concentrado de tomate ou de extrato de tomate, pode proporcionar alguma proteção contra as queimaduras solares. nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie10 - 16 mg

duration12 - semanas

populationAdultos


Prostatite
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Investigação clínica preliminar realizada em homens com prostatite e síndrome da dor pélvica crónica mostra que a toma diária durante 8 semanas de uma combinação específica de licopeno (5 mg), selénio (50 mcg) e palmeira-anã (320 mg) reduz os escores de dor em 52 % comparativamente a 26 % com a palmeira-anã sozinha. nnSão necessários mais estudos clínicos para confirmar a ação do licopeno.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie5 mg

populationHomens


Synergies


Cancro da próstata
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Evidências epidemiológicas sobre o papel do licopeno na prevenção do cancro da próstata são contraditórias. Algumas investigações sugerem que uma maior ingestão alimentar de licopeno proveniente de tomates e de produtos à base de tomate, ou níveis séricos mais elevados de licopeno, estão associados a um risco mais baixo de desenvolver cancro da próstata. Contudo, outros estudos epidemiológicos não mostram qualquer associação entre a ingestão alimentar de licopeno ou os níveis séricos de licopeno e o risco de cancro da próstata.nnUma meta-análise de 42 estudos mostra que o risco de desenvolver cancro da próstata diminui 1% por cada 2 mg adicionais de ingestão alimentar diária de licopeno e diminui 3,5% por cada aumento de 10 mcg/dL do nível circulante de licopeno.nnPesquisas clínicas preliminares em homens portadores de neoplasia intraepitelial prostática de alto grau mostram que a toma oral de suplementos de licopeno a 4 mg duas vezes por dia durante um ano poderá atrasar ou impedir a progressão para cancro da próstata.nnEm homens com cancro da próstata metastático em recidiva, a toma oral de licopeno de 10 mg a 30 mg por dia ou de produtos à base de tomate que forneçam em média 43 mg de licopeno por dia durante 3 a 6 meses estabiliza os níveis de PSA (antigénio específico da próstata) em 29% a 95% dos casos.

Posologie

posologiePor via oral

posologie8 - 30 mg

duration1 - anos

populationHomens

Uma combinação de produtos de tomate e de soja para homens com cancro da próstata recorrente e aumento do antigénio específico da próstata
Um estudo prospectivo sobre produtos de tomate, licopeno e risco de cancro da próstata
O papel dos produtos de tomate e do licopeno na prevenção do cancro da próstata: uma meta-análise de estudos observacionais
Licopeno: uma nova terapêutica farmacológica no cancro da próstata metastático resistente à terapia hormonal
Níveis mais elevados de licopeno dietético e circulante estão associados a um risco reduzido de cancro da próstata: uma revisão sistemática e meta-análise
Licopeno como agente quimiopreventivo no tratamento da neoplasia intraepitelial prostática de alto grau
Resposta do cancro da próstata resistente às hormonas ao licopeno
Licopeno e isoflavonas da soja no tratamento do cancro da próstata
Licopeno para cancro da próstata avançado resistente às hormonas: um estudo piloto prospectivo, aberto de fase II
Níveis séricos de folato, licopeno, β-caroteno, retinol e vitamina E e risco de cancro da próstata
Cancro da próstata e carotenoides dietéticos
Associações inversas entre o licopeno plasmático e outros carotenoides e o cancro da próstata
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e em cross-over em homens com cancro da próstata e PSA em ascensão: eficácia de um suplemento alimentar
Licopeno sérico e tisular e biomarcadores de oxidação em doentes com cancro da próstata: um estudo caso-controlo

Propriedades


Antioxidante

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O licopeno é um antioxidante, reduz a formação de radicais livres nas células e no sangue.


Anticancro

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O licopeno tem efeitos antioxidantes e poderá reduzir o risco de cancro ao aprisionar radicais livres, o que previne danos oxidativos no ADN. Também se pensa que o licopeno suprime a fosforilação de proteínas reguladoras induzida por carcinogénios, como os supressores de tumor p53 e Rb, e que bloqueia a divisão celular na fase G0-G1 do ciclo celular. O licopeno pode ser protetor contra lesões preneoplásicas induzidas por carcinogénios no fígado de ratos, atuando sobre o citocromo P450-2E1. Reduz também a proliferação celular induzida por fatores de crescimento análogos à insulina.

Usages associés

Hiperplasia prostática benigna

Efeito dermatológico

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A utilização do licopeno para prevenir a acne desperta algum interesse. Estudos clínicos realizados em indivíduos saudáveis sugerem que o consumo de gelado contendo licopeno poderia reduzir o risco de desenvolver acne, diminuindo a descamação da pele e a presença de bactérias Gram-positivas na pele. Este estudo foi limitado pela ausência de um grupo placebo para comparação. Além disso, o licopeno pode contribuir para prevenir danos cutâneos induzidos pela luz UV ao aprisionar espécies reativas de oxigénio e ao absorver os raios UVA e UVB. A molécula de licopeno é modificada por estes processos, o que conduz a uma redução dos níveis de licopeno na pele.

Usages associés

Exposição aos UV

Hipolipemiante

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Os efeitos hipocolesterolémicos do licopeno podem dever-se à inibição da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) redutase nos macrófagos e à melhoria da degradação e eliminação do colesterol LDL da circulação.

Usages associés

Doenças cardiovasculares, Dislipidémia, Hipertensão arterial

Antiagregantes plaquetários/Anticoagulante

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O licopeno inibe a activação plaquetária, incluindo a induzida pela adenosina difosfato (ADP) e pelo colagénio, in vitro. Os mecanismos sugeridos incluem a inibição da formação de tromboxano B2 e a activação da formação de GMP cíclico e de nitrato nas plaquetas.


Dosagem de segurança

Adulto: 45 mg

Os suplementos de licopeno foram utilizados com segurança em doses de 15 mg a 45 mg por dia durante 4 a 6 meses. nnnnnn


Interações

Médicaments

Antiagregantes plaquetários/Anticoagulante: interação moderada

O licopeno tem atividade anticoagulante in vitro. Teoricamente, a sua toma com medicamentos anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários poderia aumentar o risco de equimoses e de hemorragias.nnnn

Plantes ou autres actifs

Licopeno: interação fraca

O cálcio pode diminuir a absorção do licopeno e reduzir os seus efeitos.

Licopeno: interação fraca

A luteína diminui a absorção do licopeno e pode, portanto, diminuir os seus efeitos.


Precauções

Mulher grávida: evitar

A toma de licopeno durante a gravidez foi associada a partos prematuros. nn

Mulher a amamentar: evitar

Não há informações fiáveis suficientes sobre a segurança dos suplementos de licopeno durante a amamentação. nn

Intervenção cirúrgica: evitar

O licopeno tem efeitos antiagregantes plaquetários in vitro. Os suplementos de licopeno podem provocar hemorragias excessivas se forem usados no período perioperatório. nnAconselhe os doentes a interromper os suplementos de licopeno pelo menos 2 semanas antes de uma intervenção cirúrgica.nnnn