Lactobacillus gasseri (probiótico): benefícios, posologia, contraindicações

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Os lactobacilos (Lactobacillus) são um género de microrganismos lácteos presentes naturalmente no nosso organismo e ricos numa grande diversidade ao nível do microbiota das mucosas intestinais, bucais e vaginais. Esses microrganismos (bactérias ou leveduras) vivos, úteis, em simbiose com o Homem, são mais conhecidos pelo termo "probióticos".rnrnLactobacillus gasseri é uma espécie bacteriana que foi isolada e identificada por Lauer e Kandler. Estudada desde os anos 80, várias estirpes de Lactobacillus gasseri são utilizadas como probióticos, e revelou-se útil para reforçar as defesas imunitárias do organismo e para a gestão do peso. Algumas estirpes desta bactéria são eficazes para impedir a colonização da mucosa gástrica por agentes patogénicos do tipo Helicobacter pylori.rnrn
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Família ou grupo : 

Probióticos


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Controlo do peso
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O consumo de Lactobacillus gasseri permite uma redução da adiposidade abdominal. Um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de um estudo científico japonês realizado em 2010 com 87 adultos saudáveis mas com elevada adiposidade abdominal (sobrepeso) permitiu avaliar os efeitos da estirpe L. gasseri SBT2055 na adiposidade abdominal e no peso.rnrnOs resultados mostram que o grupo tratado com a toma de L. gasseri SBT2055 durante 12 semanas perdeu 4,6% da gordura abdominal e 3,3% da gordura subcutânea comparativamente ao grupo de controlo. Igualmente, o seu peso corporal, a circunferência da cintura e o IMC diminuíram respetivamente 1,4% (1,1 kg), 1,8% (1,7 cm) e 1,5% (0,4 kg/m2).rnrnOutro ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, realizado com 90 voluntários com idades entre 20 e 75 anos, permitiu observar uma diminuição significativa da adiposidade visceral em adultos obesos.rnrnEstes estudos mostraram o efeito benéfico de uma suplementação com L. gasseri para reduzir significativamente a adiposidade abdominal e visceral no Homem com sobrepeso ou em situação de obesidade.rnrnNum estudo clínico de 2015, publicado na revista Lipids in Health and Disease soube-se mais sobre o mecanismo desta estirpe bacteriana. Neste estudo, investigadores japoneses demonstraram que a estirpe L. gasseri SBT2055 suprime a libertação de ácidos gordos de uma emulsão de matéria gorda ao aumentar o tamanho das partículas de micelas. Este aumento de tamanho é conhecido por desfavorecer a ação da enzima envolvida na absorção dos lípidos alimentares, a lipase pancreática.rnrnAlém disso, a mesma equipa de investigação constatou em humanos que a ingestão de leite fermentado com L. gasseri SBT2055 provocou um aumento da excreção fecal de gorduras. Este efeito poderia estar associado à paragem da degradação das gorduras observada in vitro. Segundo este estudo, L. gasseri limita claramente a absorção das gorduras ao nível intestinal.rnrn

Posologie

posologiePor via oral


Infecção por Helicobacter pylori
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Metanálises de estudos clínicos mostram que a toma de lactobacilos pode melhorar as taxas de erradicação de H. pylori entre 1,14 e 1,24 vezes quando associada a uma triterapia, composta por um inibidor da bomba de protões (IBP), claritromicina e amoxicilina. As espécies específicas de lactobacilos que demonstraram benefícios no tratamento das infeções por H. pylori incluem L. gasseri 1 mil milhões de unidades formadoras de colónias (UFC) duas vezes por dia durante 4 a 8 semanas, começando 3 semanas antes da triterapia, uma cultura liofilizada e inativada de L. acidophilus contendo L. acidophilus L.B 5 mil milhões de células mortas por calor, 3 vezes por dia durante 10 dias, e uma mistura de duas estirpes de L. reuteri (DSM 17938 e ATCC PTA 6475; por ex., Gastrus, BioGaia AB) 100 milhões de UFC de cada estirpe uma vez por dia durante cerca de 14 semanas, antes e depois da triterapia.

Posologie

posologiePor via oral

posologie2 UI


Endometriose
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De acordo com uma publicação na Cytotechnology 2011, a toma oral de L. gasseri OLL2809 reduz eficazmente a dor menstrual e a dismenorreia associadas à endometriose em comparação com o placebo, o que sugere que L. gasseri OLL2809 é útil para melhorar a qualidade de vida das pacientes com endometriose.rnrnL. gasseri OLL2809 poderá contribuir para o alívio da dor através do aumento da produção de IL-12, conhecida por induzir a proliferação e a citotoxicidade das células NK.rnrnInvestigações anteriores sugeriram que as células endometrióticas são alvos naturais das células NK, e que a alteração da eliminação do endométrio ectópico pelas células NK na cavidade peritoneal contribui para o desenvolvimento da doença.rnrn

Posologie

posologiePor via oral


Propriedades


Antibacteriano

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Algumas pesquisas sugerem que os lactobacilos são capazes de reduzir a adesão das bactérias patogénicas à mucosa cólica e de reduzir a translocação bacteriana, o que poderá torná‑los úteis na prevenção de infeções e no tratamento de doenças como a doença de Crohn. A atividade antimicrobiana, in vitro, de L. gasseri LA39 foi demonstrada contra diferentes patogénicos : Listeria monocytogenesBacillus cereus e Staphylococcus aureus. Como todas as bactérias lácticas, L. gasseri produz também ácidos orgânicos. Além disso, metaboliza a glicose em ácido láctico. Esta secreção de ácido láctico irá induzir uma acidificação capaz de inibir as bactérias patogénicas. Além disso, foi observado in vitro, a capacidade da estirpe Lactobacillus gasseri de inibir a adesão e a colonização das bactérias Escherichia coli ao nível da mucosa intestinal.

Usages associés

Infecção por Helicobacter pylori

Anti-inflamatório

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Lactobacillus gasseri ajuda a combater as inflamações. Mais especificamente, dados sugerem que Lactobacillus gasseri permite in vitro e in vivo reduzir significativamente a libertação plasmática de mediadores da inflamação, tais como as citocinas pró-inflamatórias. Ao mesmo tempo, este probiótico induz um aumento de citocinas reguladoras da inflamação. Paralelamente, um estudo randomizado, duplo-cego comparado com placebo foi realizado em 32 sujeitos idosos saudáveis durante três semanas, tomando duas vezes por dia uma mistura probiótica (Lactobacillus. gasseri KS-13, Bifidobacterium longum MM2, B. bifidum G9-1). Os investigadores avaliaram o interesse desta suplementação em diferentes parâmetros: o nível de linfócitos CD4+ circulantes, a produção de citocinas e a mudança da microbiota intestinal para uma população bacteriana saudável. A toma desta formulação probiótica em alta concentração manteve os linfócitos CD4+ e diminuiu o perfil das citocinas inflamatórias. A hipótese avançada pelos investigadores é uma normalização nas comunidades microbianas, que se assemelhavam mais estreitamente àquelas descritas em populações mais jovens e saudáveis. Mais amplamente, muitos estudos estabeleceram claramente que Lactobacillus gasseri possui uma resistência natural, podendo sobreviver à acidez gástrica. Assim, protegeria ainda melhor contra a inflamação observada em casos de gastrite, de úlceras estomacais, incluindo a úlcera associada a uma infeção Helicobacter pylori e a síndrome do cólon irritável.

Usages associés

Infecção por Helicobacter pylori

Imunomodulador

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Alguns investigadores pensam que os lactobacilos e outros probióticos poderão ter efeitos imunomoduladores. Os lactobacilos parecem modular a imunidade celular e humoral inespecífica, provavelmente estimulando a atividade dos linfócitos e dos macrófagos e modulando a produção de citocinas pelas células mononucleares. Um estudo clínico duplo-cego, controlado por placebo, com duas estirpes de lactobacilos, L. gasseri CECT5714 e L. coryniformis CECT5711, foi realizado com 50 adultos saudáveis, em comparação com a ingestão de um iogurte clássico. Os resultados demonstram que o consumo das duas estirpes, tal como o iogurte, produz um aumento significativo das células fagocitárias (monócitos e neutrófilos) ao fim de duas semanas (e mantém-se às quatro semanas) com pouca diferença entre os dois grupos. Por outro lado, observou-se uma diferença significativa no aumento das células natural killer (NK) em favor das duas novas estirpes; o efeito foi mais pronunciado ao fim de duas semanas do que de quatro.


Metabólico

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L. gasseri foi associado a uma tendência para perda de peso em animais magros em três estudos e quatro comparações que incluíram 48 porcos e ratos. Em animais e humanos obesos, três estudos e três comparações que incluíram 87 humanos e ratos encontraram um efeito anti-obesidade. Este efeito foi consistente entre humanos e animais. Duas estirpes de L. gasseri (SBT2055 e BNR17) têm um efeito anti-obesidade significativo nos estudos individuais.

Usages associés

Controlo do peso


Dosagem de segurança

Adulto: 2 UI

O teor de microrganismos varia de 2 a 12 mil milhões UFC (Unidade Formadora de Colónia)rnrn