Feno-grego: benefícios, posologia, contraindicações

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O feno-grego é uma leguminosa da região do Mediterrâneo, principalmente cultivada em França, na Índia, no Paquistão, na Argentina e nos países do Norte de África. As suas pequenas flores brancas desabrocham dando origem a vagens que contêm sementes de um castanho dourado, reconhecidas pelas suas propriedades aromáticas e medicinais. A utilização do feno-grego remonta à Antiguidade; no Antigo Egito era utilizado como afrodisíaco e, juntamente com o mel, para o tratamento do raquitismo, do diabetes, da dispepsia, da anemia e da obstipação. Sebastian Kneipp, um padre alemão conhecido pela sua abordagem terapêutica natural e holística, aplicava o feno-grego cozido sobre os tumores e recomendava o seu uso interno para tratar o muco dos pulmões e das vias respiratórias. No Norte de África, o feno-grego é ainda utilizado no tratamento tradicional do diabetes tipo 2. As sementes de feno-grego, a parte utilizada em fitoterapia, contêm saponinas esteroides (nomeadamente a diosgenina e a tigogenina), alcaloides (trigonelina), fibras solúveis (galactomanano) e flavonoides. Estes componentes conferem à planta um amplo espectro de ação terapêutica, incluindo propriedades galactogéneas (estimulante da lactação), hipoglicemiantes e hipocolesterolémicas. As sementes de feno-grego são valorizadas pela sua capacidade de estimular o apetite e de regular o nível de glicose no sangue em pacientes diabéticos. Além disso, a sua ação sobre a função sexual confere-lhe indicações no tratamento da astenia sexual no homem e da diminuição da libido na mulher.
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Nome(s) científico(s)

Trigonella foecum graecum

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Flavonoides

Galactomanano

Diosgenina


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Diabetes tipo 2
✪✪✪✪

Meta-análises de 10 a 14 ensaios clínicos em pacientes com diabetes tipo 2 ou outras condições metabólicas demonstraram que o consumo de feno-grego reduz a glicose em jejum em cerca de 14–23 mg/dL, a glicemia pós-prandial em 21–23 mg/dL e a hemoglobina glicosada (HbA1c) em 0,6 a 1,2 % em comparação com placebo. As formas mais eficazes parecem ser o pó das sementes tomado em doses de 5 a 100 g por dia, sob a forma de cápsulas ou adicionado às refeições, até 3 anos, ou o extrato hidroalcoólico das sementes a cerca de 1 g por dia durante até 2 meses. A maioria das pesquisas também mostra que o feno-grego reduz os níveis de colesterol total e de triglicerídeos em pacientes diabéticos, mas tem efeitos inconsistentes sobre o colesterol LDL (o 'mau') e o HDL (o 'bom'). Pesquisas limitadas também avaliaram a eficácia do feno-grego no diabetes tipo 1. Num pequeno estudo clínico, a toma de 50 g de pó de sementes de feno-grego desengorduradas duas vezes por dia com as refeições durante 10 dias reduziu os níveis de glicose urinária em 24 horas em 54% em relação à linha de base. Uma meta-análise concluiu que os suplementos de feno-grego são eficazes no controlo dos níveis glicémicos em pessoas com diabetes tipo 2. Estes efeitos parecem ser dependentes da dose, sendo mais pronunciados com doses médias ou elevadas de feno-grego. A trigonelina, um dos principais alcaloides do feno-grego, desempenha um papel chave nestes efeitos, afetando a regeneração das células beta, a secreção de insulina e vários processos metabólicos relacionados com a glucose. O feno-grego é amplamente utilizado como tratamento natural para regular a glicemia no diabetes em muitas culturas, particularmente na Ásia e no Norte de África. A European Scientific Cooperative on Phytotherapy (ESCOP) recomenda o feno-grego como tratamento complementar na gestão do diabetes tipo 2, bem como como apoio a uma dieta pobre em gorduras para o tratamento da hipercolesterolemia leve a moderada.

Posologie

posologiePor via oral : semente

posologie5 - 100 g

duration3 - anos

formulation


Dismenorreia
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A dismenorreia, uma das dores periódicas mais comuns que afeta mais de 50% das mulheres em idade fértil, pode encontrar alívio graças ao feno-grego. rnrnApós uma revisão sistemática de quatro artigos selecionados entre 1526 registos, os resultados de um estudo recente indicam uma redução significativa da intensidade da dor com o feno-grego comparado a um placebo. rnrnAs investigações clínicas em mulheres com dismenorreia moderada a grave mostram que o consumo de pó de sementes de feno-grego na dosagem de 1800 a 2700 mg três vezes por dia durante os três primeiros dias da menstruação, seguido de 900 mg três vezes por dia durante os restantes dois ciclos menstruais, reduz a gravidade da dor em comparação com o placebo. rnrn

Posologie

posologiePor via oral : semente

posologie1800 - 2700 mg

duration2 - meses

formulation


Perturbações sexuais
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O feno-grego pode ser uma opção promissora para melhorar as perturbações sexuais tanto em homens como em mulheres. Estudos clínicos demonstraram que um extrato específico de sementes de feno-grego (Testofen, Gencor Pacific) a 600 mg por dia durante 12 semanas pode aumentar a função sexual em 15% em relação ao início do estudo, com melhorias significativas, em particular na excitação e no desejo sexual. Além disso, a frequência das ereções matinais e das atividades sexuais também aumentou duas a três vezes. Outro estudo em homens saudáveis revelou que uma combinação deste extrato de feno-grego com magnésio, zinco e vitamina B6 melhora vários aspetos da função sexual, incluindo o orgasmo, com uma melhoria global de 23%. Nas mulheres, em particular em adultas pré-menopáusicas com baixa libido, a toma de 300 mg de extrato de sementes de feno-grego (Libifem, Gencor Pacific) duas vezes por dia durante dois ciclos menstruais melhorou a função sexual, com um aumento da frequência das atividades sexuais de 1-2 vezes por mês para uma vez por semana.

Posologie

posologiePor via oral: semente

posologie600 mg

duration2 - meses

formulation


Perturbações da fertilidade masculina
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O feno-grego foi estudado pelo seu potencial na melhoria da fertilidade masculina, em particular em homens com oligospermia, uma condição caracterizada por um baixo número de espermatozoides. rnrnUm pequeno estudo clínico em homens saudáveis com idades entre os 20 e os 30 anos mostrou que o consumo de óleo de sementes de feno-grego durante 4 meses melhorou significativamente vários parâmetros da qualidade do sémen. Os resultados mostram um aumento notável no número de espermatozoides, passando de 6,2 milhões para 20,1 milhões, uma melhoria da motilidade dos espermatozoides de 43% para 61%, assim como uma redução das anomalias espermáticas de 68% para 53% em comparação com os valores iniciais. rnrnPor outro lado, a toma de outros extratos das sementes de feno-grego na dose de 10 g três vezes por dia durante o mesmo período não mostrou um efeito semelhante.rnrnO feno-grego, reconhecido pelas suas propriedades androgénicas e anabólicas, também foi estudado pelo seu potencial para aumentar os níveis de testosterona. Através da análise de quatro ensaios clínicos que incluíram um total de 206 participantes, constatou-se que a suplementação com extrato de feno-grego conduz a um aumento significativo dos níveis séricos de testosterona total em comparação com os grupos controlo. rnrnEstes resultados sugerem que o feno-grego poderá ser um complemento útil para melhorar os níveis de testosterona e, potencialmente, a saúde reprodutiva masculina.rnrn

Posologie

posologiePor via oral : semente

posologie600 mg

duration12 - semanas

formulation


Refluxo gastroesofágico
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O feno-grego é rico em mucilagens, substâncias que formam um gel quando entram em contacto com a água. Este gel pode revestir a mucosa do estômago e do esófago, formando uma barreira protetora contra a acidez gástrica e o refluxo. Num pequeno estudo clínico em doentes que sofriam frequentemente de azia, a toma de um produto à base de fibras de feno-grego (FenuLife) na dosagem de 2 g duas vezes por dia, 30 minutos antes das duas refeições principais, mostrou uma melhoria dos sintomas de refluxo gástrico já na primeira semana de tratamento, melhoria essa que se manteve ao longo das duas semanas do estudo.

Posologie

posologieVia oral: semente

posologie4 g

formulation


Dislipidémia
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Os estudos clínicos destacaram a atividade hipolipemiante do feno-grego em pessoas diabéticas e não diabéticas, através da utilização de diferentes preparações tais como feno-grego desengordurado, sementes germinadas e extratos hidroalcoólicos. Os resultados variam em função da dose administrada e do tipo de preparação testada. Um estudo aberto demonstrou, em voluntários saudáveis, que a ingestão diária de 18 g de sementes germinadas de feno-grego reduz significativamente os níveis de colesterol total e de LDL. No entanto, um estudo controlado por placebo não mostrou nenhum efeito com uma dose mais baixa de 5 g de sementes por dia, sugerindo que doses mais elevadas são necessárias para observar uma atividade hipolipemiante notável. Globalmente, a semente de feno-grego em pó parece reduzir modestamente os níveis de lípidos em pessoas com ou sem hiperlipidemia. Não obstante, a maioria dos estudos realizados até agora é de baixa qualidade ou de pequena dimensão, e de carácter exploratório. As meta-análises desses estudos indicam que o feno-grego diminui o colesterol total, o colesterol LDL, os triglicerídeos e aumenta o colesterol HDL. As doses de sementes de feno-grego em pó estudadas variam de 0,5 a 100 g por dia, durante períodos que vão de 10 dias a 3 anos.

Posologie

posologieVia oral: semente

posologie1 - 25 g

duration24 - semanas

formulation


Lactação
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Os estudos clínicos demonstraram que o feno-grego poderia melhorar a lactação. Uma meta-análise que reuniu quatro pequenos ensaios clínicos indica que o consumo de feno-grego pouco após o parto poderia aumentar ligeiramente a produção de leite materno comparativamente a um placebo. As participantes desses estudos consumiram entre 1 e 2 g de feno-grego, sob a forma de cápsulas ou de tisana, até três vezes por dia durante um período que variou entre 21 e 244 dias. O tratamento com feno-grego geralmente teve início um ou dois dias após o parto. rnrnAlém disso, um estudo clínico refere que uma tisana contendo feno-grego, consumida na dose de 200 mL três vezes por dia, aumentou ligeiramente a produção de leite em comparação com um placebo. rnrnEmbora o feno-grego seja tradicionalmente utilizado há séculos como galactagogo para aumentar a produção de leite e melhorar a lactação, as provas clínicas da sua eficácia continuam limitadas.rnrn

Posologie

posologieVia oral: semente

posologie1 - 2 g

populationMulheres grávidas

formulationpó, tisana


Synergies


Desempenho desportivo
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O feno-grego é cada vez mais utilizado para o desenvolvimento muscular pelos seus potenciais benefícios ergogénicos. Estudos preliminares em homens saudáveis e ativos revelam que a toma diária de extrato de sementes de feno-grego, em doses de 400 mg ou 500 mg durante 60 dias, pode aumentar a força de preensão em comparação com um placebo. Investigação direcionada a jovens homens que praticam musculação mostrou que a suplementação de 500 mg por dia durante 8 semanas, enquanto seguiam um treino de 4 dias por semana, reduz a massa gorda em cerca de 2%. Em alguns casos, essa toma também melhorou o desempenho no leg press e no supino, sem, no entanto, afetar a potência.

Posologie

posologiePor via oral: semente

posologie500 mg

formulation


Synergies


Anorexia
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O feno-grego é tradicionalmente reconhecido pelas suas propriedades estimulantes do apetite, um uso que encontra um fundamento teórico nas actividades aumentadas das lipases pancreáticas e intestinais observadas em estudos com animais. rnrnEmbora não existam estudos controlados disponíveis para confirmar estes efeitos no homem, organismos reguladores como a Comissão E aprovaram o uso interno das sementes de feno-grego para combater a perda de apetite. Da mesma forma, a Cooperativa Científica Europeia em Fitoterapia (ESCOP) recomenda o feno-grego como terapia adjuvante em casos de anorexia, e a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) reconhece-o como um produto medicinal à base de plantas tradicionalmente utilizado para a perda temporária de apetite.rnrn

Posologie

posologiePor via oral: semente

posologie1 - 6 g

formulation


Dermatoses
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O feno-grego é também utilizado para tratar diversas afecções cutâneas, nomeadamente acne, hemorroidas e feridas, graças às suas propriedades anti-inflamatórias e antinociceptivas. Embora faltem estudos controlados, estas propriedades fornecem uma base teórica sólida para a sua utilização externa no tratamento da inflamação local. rnrnA Comissão E reconhece o uso externo do feno-grego sob a forma de cataplasma para inflamações locais, enquanto a Cooperativa Científica Europeia em Fitoterapia (ESCOP) recomenda a sua utilização externa para furunculose, úlceras e eczema. Por seu lado, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) classifica o feno-grego como um produto medicinal à base de plantas tradicionalmente utilizado para o tratamento sintomático de inflamações cutâneas menores.rnrn

Posologie

posologiePor via cutânea: semente

formulationcataplasma


Propriedades


Galactogéneo

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O feno-grego, usado há séculos para estimular a produção de leite materno, foi avaliado quanto ao seu potencial galactagogo em estudos clínicos. Embora as evidências diretas da sua eficácia sejam escassas, um estudo significativo mostrou que o consumo de chá de feno-grego podia aumentar a produção de leite e facilitar o ganho de peso nos lactentes, sugerindo um impacto positivo na lactação. rnrnUm estudo em animais evidenciou alguns mecanismos por detrás destes efeitos tradicionalmente observados: o feno-grego atua modulando o eixo insulínico e as hormonas relacionadas com o crescimento, favorecendo assim uma melhor síntese dos componentes do leite. Além disso, estimula a secreção de ocitocina, essencial para a ejeção eficaz do leite. rnrnEsta combinação de ações hormonais explica como o feno-grego pode apoiar a lactação, justificando o seu uso por profissionais de saúde e por mães que amamentam, apesar da necessidade de investigação adicional para confirmar estes efeitos.rnrn

Usages associés

Lactação

Hipoglicemiante

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O efeito hipoglicemiante das sementes de feno-grego foi demonstrado em numerosos estudos sobre diabetes induzido experimentalmente em animais, assim como em humanos diabéticos, revelando um efeito lento mas sustentado. rnrnEsta capacidade de reduzir a glicemia deve-se a um conjunto de compostos que atuam de forma sinérgica. Entre eles, a fibra viscosa, galactomanano, desempenha um papel-chave ao reduzir a absorção intestinal da glicose, contribuindo assim para diminuir os níveis de glicose pós-prandiais. rnrnAlém disso, o feno-grego exerce um efeito insulinomimético, melhorando a sensibilidade dos tecidos à insulina disponível e favorecendo a utilização da glicose. Extratos de feno-grego também estimularam a secreção de insulina in vitro. Importa notar que foram encontrados níveis significativos de compostos relacionados com as biguanidas nas análises das sementes de feno-grego. As biguanidas (metformina) são o tratamento farmacológico amplamente utilizado para a diabetes tipo 2. rnrnConvém, no entanto, notar que não foi observada qualquer redução da glicemia em jejum ou pós-prandial num estudo controlado por placebo em pessoas não diabéticas que utilizaram uma dose de 5 g/dia durante 3 meses, sublinhando que a sua ação benéfica se manifesta principalmente em indivíduos diabéticos. rnrnNa prática clínica, o consumo de sementes de feno-grego melhora os níveis de glicose no sangue, a tolerância à glicose e reduz significativamente a glicose urinária em pacientes diabéticos, graças sobretudo à sua riqueza em fibras e em 4-hidroxilisoleucina, um aminoácido que estimula diretamente a libertação de insulina de forma dependente da glicose.rnrn

Usages associés

Diabetes tipo 2

Metabolismo hormonal

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O extrato das sementes de feno-grego influencia os níveis hormonais tanto em animais como no homem, modulando nomeadamente as hormonas tiroideias e sexuais. Em roedores, um tratamento com extrato de feno-grego diminui significativamente a triiodotironina (T3), sugerindo uma inibição da conversão da tiroxina (T4) em T3 e levando a um aumento dos níveis de T4. Esta ação poderá refletir um impacto no metabolismo e na energia corporal. No contexto da fertilidade masculina, o óleo das sementes de feno-grego melhora a quantidade e a qualidade do sémen em homens com oligospermia ou com hipogonadismo primário, duas condições médicas que afetam a saúde reprodutiva masculina, com um aumento marcado dos níveis de testosterona livre, principalmente, sem afetar significativamente a testosterona total. Estudos clínicos indicam que o feno-grego pode aumentar a testosterona ao inibir parcialmente as enzimas 5-alfa redutase e aromatase, ou ao aumentar a expressão das enzimas envolvidas na síntese esteroide nos testículos. Nas mulheres, o feno-grego parece também aumentar os níveis de testosterona e de estradiol, bem como as hormonas luteinizantes (LH) e folículo-estimulantes (FSH), sem alterar outros indicadores hormonais chave. Estas ações poderão ter um efeito positivo na fertilidade e na libido. No entanto, convém notar que o feno-grego pode ter efeitos antifertilidade, abortivos e teratogénicos em doses elevadas em animais, o que exige uma utilização cuidadosa, particularmente durante a gravidez.

Usages associés

Dismenorreia, Perturbações sexuais, Perturbações da fertilidade masculina, Lactação

Anticâncer

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O feno-grego é tradicionalmente utilizado para a prevenção do cancro. Evidências epidemiológicas indicam que uma dieta rica em legumes frescos, incluindo as folhas de feno-grego, protege contra o cancro da vesícula biliar. Estudos em animais demonstraram que as sementes de feno-grego inibem a carcinogénese do cólon e o cancro da mama. Este efeito pode ser atribuído às propriedades apoptóticas e inibidoras de crescimento do feno-grego sobre as células cancerosas, demonstradas in vitro. Embora os mecanismos de ação não estejam totalmente esclarecidos, vários estudos laboratoriais revelaram que os constituintes do feno-grego interferem com as vias de sinalização celular das células cancerosas e aumentam o estado antioxidante.


Gastroprotetor

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Os extratos aquosos e as fracções de gel isoladas das sementes de feno‑grego demostraram efeitos significativos de protecção contra úlceras in vivo. Administradas por via oral em animais de ensaio, essas fracções das sementes ofereceram uma protecção gástrica dependente da dose contra os efeitos do etanol, comparável ao omeprazol, um medicamento amplamente utilizado para tratar distúrbios gástricos. Sugere‑se que a composição em polissacáridos e/ou os componentes flavonoides do gel mucilaginoso são responsáveis pelas actividades gastroprotetoras e antisecretoras das sementes de feno‑grego. Tradicionalmente, o feno‑grego é utilizado para tratar a dispepsia, a DRGE (refluxo gastroesofágico) e as úlceras bucais. Estudos em animais indicam que o feno‑grego protege contra lesões gástricas induzidas pela aspirina e pelo etanol, potencialmente ao aumentar a actividade antioxidante de enzimas como a superóxido dismutase, a catalase e a glutationa peroxidase, ao mesmo tempo que diminui os grupos tiol. Também foi sugerido que o gel de feno‑grego actua sobre as glicoproteínas mucosas e impede o aumento da peroxidação lipídica induzida pela aspirina. No entanto, em investigações de laboratório, o extracto de feno‑grego não demonstrou efeitos bactericidas contra Helicobacter pylori.

Usages associés

Refluxo gastroesofágico

Hipolipemiante

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O efeito hipolipidémico das sementes de feno-grego foi observado tanto em estudos animais como em voluntários humanos diabéticos. Embora o mecanismo de ação preciso ainda não esteja esclarecido, parece que as fibras e as saponinas esteroides presentes no feno-grego interajam com os sais biliares no trato digestivo, contribuindo para reduzir o colesterol. rnrnUma investigação destacou um aminoácido particular, a 4-hidroxilisoleucina, que demonstrou uma capacidade significativa para diminuir os níveis de triglicerídeos, de colesterol total e de ácidos gordos livres em hamsters dislipidémicos, ao mesmo tempo que aumentava a proporção de colesterol HDL (colesterol bom) em relação ao colesterol total.rnrnAlém disso, um extrato das sementes de feno-grego mostrou que pode regular para cima os recetores de LDL (colesterol mau), promovendo assim uma melhor captação do LDL e contribuindo para uma diminuição do peso corporal e da acumulação de gordura em ratos. rnrn

Usages associés

Dislipidémia

Metabólico

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Os extratos de feno-grego podem ajudar a melhorar o metabolismo das gorduras sem afetar negativamente o apetite global ou a saciedade. Embora os efeitos na perda de peso em humanos não sejam claros, em modelos animais as fibras de feno-grego e o extrato das sementes demonstraram reduzir o peso corporal e a ingestão alimentar.rnrn

Usages associés

Anorexia

Efeitos musculoesqueléticos

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O feno-grego demonstrou a sua capacidade para melhorar o desempenho físico, particularmente em homens jovens. Poderia, nomeadamente, reforçar a resistência e a força muscular durante o exercício, graças a uma melhor utilização dos ácidos gordos como fonte de energia.

Usages associés

Desempenho desportivo


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 1 g - 25 g (pó, sementes)

- Por via interna: em tratamento adjuvante da diabetes ou da hipercolesterolemia, 25 g de sementes em pó ou preparações equivalentes por dia.rnrn- Infusão: 13 g de sementes por 1 litro de água. Beber antes das refeições.rnrn- Extrato seco: 300 mg a 600 mg antes das refeições.rnrn- Por via externa: como emoliente, 50 g de sementes em pó fervidas em 250 ml de água durante 5 minutos, depois aplicadas em cataplasma quente e húmido.rnrn

Mulher a amamentar: 1 g - 2 g (pó, sementes)

Para mulheres a amamentar, o uso oral de feno-grego para estimular a lactação a curto prazo é considerado seguro.rnrn


Interações

Médicaments

Antiagregantes plaquetários/Anticoagulante: interação fraca

O feno-grego poderá ter efeitos aditivos aos dos anticoagulantes devido às suas propriedades semelhantes.

Antidiabético: interação fraca

As propriedades hipoglicemiantes do feno-grego poderão ser adicionais às dos medicamentos antidiabéticos.

Metoprolol: interação moderada

Estudos realizados em animais mostram que as sementes de feno-grego, na dose de 300 mg/kg por dia durante 2 semanas, reduzem a tensão arterial sistólica e diastólica em 9% e 11% quando administradas sozinhas, e em 15% e 22% quando associadas ao metoprolol na dose de 10 mg/kg.


Contraindicações

Mulher grávida: proibido

O consumo de feno-grego durante a gravidez é considerado perigoso. O feno-grego possui atividades potencialmente oxitócicas e estimulantes do útero, o que poderia representar riscos para o decorrer da gravidez. Foram relatados casos de malformações congénitas, incluindo hidrocefalia, anencefalia, lábio leporino e espinha bífida, após o consumo de sementes de feno-grego durante a gravidez. rnrnO equivalente humano da dose mais baixa que causa efeitos negativos durante a gravidez é de 972 mg por 60 kg.rnrn

Criança até aos 18 anos: proibido

Em crianças não púberes, o uso de feno-grego não é recomendado.rnrn