Zeaxantina: benefícios, posologia, contraindicações

Mis à jour le

A zeaxantina, e o seu isómero a luteína, são ambos carotenoides não vitamínicos, o que significa que não podem ser convertidos em vitamina A e, juntamente com o seu metabolito comum (meso-zeaxantina), são denominados pigmentos maculares. Quando ingerida, a zeaxantina é transportada do intestino para o fígado através de quilomicrons. É depois transportada pelas lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e pelas lipoproteínas de alta densidade (HDL) para várias partes do corpo. A zeaxantina está presente no olho, no soro sanguíneo, na pele, no colo do útero, no cérebro, na mama e no tecido adiposo. No olho, a zeaxantina está principalmente concentrada no centro da retina e dos cones, o que confere à mancha amarela da retina a sua cor característica. A zeaxantina filtra os raios ultravioleta que podem agredir as células responsáveis pela captação de luz. Também se encontra em quantidades menores no cristalino (a lente que concentra a luz na retina), onde desempenha uma função semelhante. A zeaxantina não é fabricada pelo organismo e deve ser obtida através da alimentação. Os alimentos variam na sua riqueza em luteína e zeaxantina, sendo a luteína geralmente mais abundante. A zeaxantina encontra-se no milho, espinafres, curgetes, brócolos, ervilhas, milho, kiwis, laranjas, mangas, gema de ovo. As bagas de Goji são uma fonte muito rica de zeaxantina. A luteína, a zeaxantina e a meso-zeaxantina são principalmente extraídas das flores de calêndula ou tagetes (Tagetes erecta) para utilização em suplementos.

Outro(s) nome(s) 

Luteína

Família ou grupo : 

Fitosubstâncias


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


DMRI
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Estudos epidemiológicos mostraram que pessoas que consomem quantidades maiores de luteína e zeaxantina na sua alimentação têm um risco reduzido de desenvolver DMRI. Uma meta-análise mostra que a toma de um carotenoide (luteína, zeaxantina ou meso-zeaxantina) melhora a densidade óptica macular em comparação com o placebo em pacientes com ou sem DMRI. Mais recentemente, um estudo duplo-cego, controlado por placebo revelou que a densidade óptica dos pigmentos maculares e a acuidade visual são significativamente melhoradas em pacientes com DMRI não exsudativa, após a toma de uma combinação de luteína (10-20 mg), zeaxantina (1-2 mg), ácidos gordos ómega-3 (100-200 mg de ácido docosahexaenoico e 30-60 mg de ácido eicosapentaenoico) e antioxidantes, durante um período de 12 meses.

Posologie

posologiePor via oral

posologie1 - 2 mg

duration12 - meses

Efeitos a longo prazo da suplementação com luteína, zeaxantina e ácidos gordos ómega-3 de cadeia longa na densidade óptica do pigmento macular em pacientes com DMRI: o estudo LUTEGA
Ingestão de luteína e zeaxantina e o risco de degeneração macular relacionada com a idade: revisão sistemática e meta-análise
Suplementação com luteína e zeaxantina e a associação com a função visual na degeneração macular relacionada com a idade
A suplementação com luteína ao longo de um período de um ano na DMRI precoce pode ter um ligeiro efeito benéfico na acuidade visual: o estudo CLEAR
Melhoria da função retiniana na DMRI precoce após suplementação com luteína e zeaxantina: ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Papel da suplementação com luteína na gestão da degeneração macular relacionada com a idade: meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados
Efeitos da suplementação com luteína e ácido docosahexaenoico na densidade óptica do pigmento macular num ensaio controlado randomizado
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de zeaxantina e função visual em pacientes com degeneração macular relacionada com a idade atrófica: The Zeaxanthin and Visual Function Study (ZVF) FDA IND #78, 973
Efeito da luteína e da zeaxantina no pigmento macular e na função visual em pacientes com degeneração macular relacionada com a idade precoce
Suplementação com luteína, zeaxantina e meso-zeaxantina associada à densidade óptica do pigmento macular
Suplementação com os três carotenoides maculares: resposta, estabilidade e segurança

Saúde ocular
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Os alimentos que contêm elevadas concentrações de luteína e zeaxantina são mais benéficos para a saúde ocular do que outros carotenoides e antioxidantes, tais como a vitamina A, o licopeno, o alfa ou o beta-caroteno, a vitamina C e a vitamina E. De facto, a cor amarela da luteína e da zeaxantina deve-se à sua capacidade de absorver a luz azul. Assim, funcionam como "óculos de sol" que agem como um filtro para a luz azul, reduzindo a aberração cromática e ajudando a prevenir danos nos fotorreceptores. Além disso, estudos epidemiológicos mostraram que pessoas que consomem quantidades mais elevadas de luteína e zeaxantina na sua alimentação têm um risco reduzido de desenvolver DMLA (degenerescência macular relacionada com a idade).

Posologie

posologiePor via oral

posologie2 - 5 mg


Linfoma não-Hodgkin
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Uma análise da investigação observacional em populações mostra que um consumo aumentado de luteína e zeaxantina na dieta está associado a uma redução de 18% no risco de desenvolver linfoma não-Hodgkin, em comparação com um consumo alimentar baixo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie20 mg


Saúde da pele
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A luteína e a zeaxantina parecem proteger contra os danos causados pela radiação UV graças aos seus efeitos antioxidantes. Segundo estudos em animais, a luteína reduz o risco de queimaduras solares, bem como a supressão imunológica induzida pelos raios UV, reduz as espécies reativas de oxigénio e protege diretamente contra o fotoenvelhecimento e a fotocarcinogénese. Existem evidências que sugerem que a suplementação com luteína e zeaxantina pode melhorar a saúde geral da pele e contribuir simultaneamente para minimizar os sinais de envelhecimento prematuro.

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 - 10 mg


Cancro da mama
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Pesquisas epidemiológicas mostraram que um nível sérico elevado de luteína e zeaxantina está associado a um risco reduzido de desenvolver cancro da mama.

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 - 10 mg


Cancro do pulmão
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Investigação epidemiológica mostrou que níveis séricos baixos de carotenoides, incluindo a luteína e a zeaxantina, estão associados a um risco aumentado de cancro do pulmão. No entanto, outras investigações epidemiológicas mostraram que níveis séricos mais elevados ou uma ingestão alimentar maior de luteína não estão associados a um risco reduzido de desenvolver cancro do pulmão. nnEstes resultados contrastam com os de um estudo caso-controlo realizado com 108 casos de cancro do pulmão, que constatou que níveis séricos mais elevados de carotenoides, nomeadamente luteína e zeaxantina, foram significativamente associados a um risco aumentado de cancro do pulmão em sujeitos consumidores de álcool, ao mesmo tempo que pareciam ter um possível efeito protetor em sujeitos não consumidores. nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 - 10 mg


Cancro do útero
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Um estudo sugere que a luteína e a zeaxantina podem ter um efeito protetor contra o cancro do colo do útero e eventualmente contra a persistência do papilomavírus humano (HPV) (vírus de ADN que pode ser precursor de cancros anogenitais, incluindo o cancro do colo do útero).nnNo entanto, outras investigações epidemiológicas mostraram que um baixo consumo alimentar de luteína não aumenta o risco de desenvolver cancro do colo do útero.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 - 10 mg


Cancro colorretal
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Algumas investigações epidemiológicas demonstraram uma redução do risco de desenvolver cancro do cólon em pessoas que consomem grandes quantidades de luteína e zeaxantina na alimentação.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 - 10 mg


Propriedades


Visão

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Os alimentos que contêm elevadas concentrações de luteína e zeaxantina são mais benéficos para a saúde ocular do que outros carotenoides e antioxidantes, como a vitamina A, o licopeno, o alfa ou o beta-caroteno, a vitamina C e a vitamina E. A cor amarela da luteína e da zeaxantina deve-se à sua capacidade de absorver a luz azul. Funcionam, por isso, como "óculos de sol" que atuam como um filtro para a luz azul, reduzindo assim a aberração cromática e ajudando a prevenir danos nos fotorreceptores. Por outro lado, é geralmente aceite que a densidade do pigmento macular diminui com a idade, embora os resultados sejam contraditórios. Além disso, evidências epidemiológicas associaram uma elevada ingestão alimentar de luteína e zeaxantina a um aumento da densidade óptica dos pigmentos maculares e a um risco reduzido de desenvolver degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI) e cataratas.

Usages associés

Catarata, DMAE, Saúde ocular

Essencial

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A zeaxantina e a luteína podem ser consideradas nutrientes condicionalmente essenciais porque baixos níveis séricos ou baixas ingestões alimentares estão associados a um aumento do risco de degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI). Estudos epidemiológicos também evidenciaram uma associação entre baixos níveis séricos de carotenoides, incluindo os níveis de luteína e zeaxantina, e todas as causas de mortalidade, o risco de artrite inflamatória, o cancro da próstata, o cancro do cólon, o cancro do colo do útero, a persistência do papilomavírus humano, a diabetes tipo 2 e uma perturbação do metabolismo da glicose, as doenças colestáticas crónicas do fígado, a doença de Alzheimer e a demência vascular.

Usages associés

DMRI

Efeito dermatológico

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A luteína e a zeaxantina parecem proteger contra os danos causados pela radiação UV graças a efeitos antioxidantes. O efeito protetor da luteína e da zeaxantina contra o cancro de pele é incerto. Além disso, existem evidências que sugerem que a suplementação com luteína e zeaxantina pode melhorar a saúde geral da pele e contribuir simultaneamente para minimizar os sinais de envelhecimento prematuro. Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, examinou os lípidos superficiais, o estado de hidratação, a atividade fotoprotetora, a elasticidade e a peroxidação lipídica da pele e revelou que a administração oral e/ou tópica de luteína ou zeaxantina proporciona proteção antioxidante. Essa proteção é maior com a administração combinada de luteína e zeaxantina.

Usages associés

Saúde da pele

Antioxidante

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A zeaxantina parece ter um potencial antioxidante direto contra radicais peroxilo, sendo capaz de os eliminar, quer sejam solúveis em água quer em lípidos.

Usages associés

Saúde ocular

Anticarcinogénico

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O teor de luteína no tecido adiposo da mama parece ser influenciado pela alimentação, o que poderá explicar a menor incidência de alguns cancros com um consumo mais elevado de frutas e legumes. Evidências epidemiológicas mostram que uma ingestão alimentar elevada de luteína e zeaxantina tem sido associada a um risco reduzido de alguns cancros, nomeadamente o cancro do endométrio e dos ovários, mas não de todos os cancros.

Usages associés

Cancro da mama, Cancro do pulmão, Cancro do útero, Cancro colorretal, Linfoma não-Hodgkin

Imunomodulador

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Num estudo caso-controlo, a luteína e a zeaxantina séricas, assim como outros carotenoides, eram mais baixas em crianças com uma infecção em fase aguda, em comparação com os controlos saudáveis.


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 6 mg - 20 mg

As doses recomendadas de carotenoides são da ordem de 6 a 10 mg por dia e nunca deverão exceder 20 mg por dia.nn

Adolescente a partir dos 16 anos:

As doses recomendadas de carotenoides são da ordem de 6 a 10 mg por dia e nunca deverão exceder 20 mg por dia.nn


Interações

Médicaments

Orlistato: interação moderada

Teoricamente, a utilização a longo prazo do orlistato conduz à redução dos níveis plasmáticos de zeaxantina devido à diminuição da absorção gástrica.

Plantes ou autres actifs

Zeaxantina: interação moderada

O uso a longo prazo do olestra (um substituto de gordura) pode diminuir os níveis séricos de luteína e zeaxantina.


Precauções

Mulher grávida: evitar

As mulheres grávidas devem abster-se de tomar carotenoides e limitar-se àqueles fornecidos pelos alimentos.nn

Mulher a amamentar: evitar

As mulheres a amamentar devem abster-se de tomar carotenoides e limitar-se aos fornecidos pelos alimentos.nn

Criança até aos 15 anos: evitar

A sua toma é desaconselhada para a mulher grávida ou a amamentar e para crianças com menos de 15 anos.nn


Contraindicações

Cancro: proibido

Proibido (para doses superiores às presentes na alimentação) a qualquer pessoa com cancro, para não reduzir a eficácia dos tratamentos (de acordo com a recomendação geral: não tomar antioxidantes em caso de patologia oncológica).nn