Valeriana: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Valeriana das colinas, Valeriana de folhas pequenas, Erva-de-São-Jorge
Nome(s) científico(s)
Valeriana officinalis
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Flavonoides
valepotriatos
Glutamina
GABA
Ácido valerenico
Valtrato
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Perturbações do sono ✪✪✪✪✪
A maioria das pesquisas mostra que a toma oral de valeriana reduz modestamente o tempo de adormecimento e melhora a qualidade subjetiva do sono. O maior benefício é geralmente observado em pacientes que tomam 400 - 900 mg de extrato de valeriana até 2 horas antes de deitar. Meta-análises mostram que a toma de valeriana aumenta significativamente as hipóteses de ter uma qualidade de sono melhorada de 37% a 80% em comparação com o placebo.
Posologie
Synergies
Avaliação crítica do efeito do extrato de valeriana na estrutura e na qualidade do sono
Monografia da União Europeia sobre Valeriana officinalis L., raiz
Efeito da valeriana na prevenção de efeitos adversos neuropsiquiátricos do efavirenz em pacientes HIV-positivos: um ensaio clínico piloto aleatorizado e controlado por placebo
Efeitos de melhoria do sono de uma administração de dose única de um extrato fluido de valeriana/lúpulo - um estudo duplo-cego, aleatorizado, controlado por placebo, com sono-EEG em desenho paralelo usando eletrohipnogramas
Uso de valeriana/erva-cidreira para distúrbios do sono durante a menopausa
O extrato aquoso de valeriana reduz a latência para adormecer em humanos.
Inibição da adesão bacteriana pelo sumo de arando: uso potencial no tratamento de infeções do trato urinário
Um ensaio aleatorizado televisivo e baseado na web de um remédio herbal (valeriana) para insónia
Eficácia da valeriana na insónia: uma meta-análise de ensaios aleatorizados controlados por placebo
Valeriana para o sono: uma revisão sistemática e meta-análise
Menopausa ✪✪✪✪✪
Alguns estudos clínicos mostram que a toma de 225 mg de raiz de valeriana moída três vezes por dia durante 8 semanas reduz a gravidade dos fogachos em 47% e a sua frequência em 39% em relação ao valor de referência em mulheres menopausadas. Outros estudos clínicos mostram que a toma de um extrato de raiz de valeriana na dose de 530 mg duas vezes por dia durante dois meses reduz a gravidade dos fogachos em 80% das pacientes e diminui a frequência dos fogachos em 49% em relação aos valores iniciais em mulheres menopausadas. Em ambos os estudos, estas melhorias foram significativas quando comparadas com o tratamento por placebo, que não melhorou estes resultados.
Posologie
Uso de valeriana/erva-cidreira para perturbações do sono durante a menopausa
Os efeitos da raiz de valeriana sobre os fogachos em mulheres menopausadas
O efeito da valeriana na gravidade e na frequência dos fogachos: um ensaio clínico randomizado triplo-cego
Ansiedade ✪✪✪✪✪
Existem evidências contraditórias sobre a eficácia da valeriana na ansiedade. nnUm estudo preliminar mostra que a toma de 100 mg de valeriana três vezes por dia durante 21 dias reduz a ansiedade em pacientes com ansiedade ligeira. nnInvestigações clínicas preliminares também relataram que a toma de 1 a 2 cápsulas de raiz de valeriana de 50 mg e de hipérico 100 mg duas vezes por dia durante 2 semanas melhora os sintomas de uma ansiedade moderadamente grave de forma mais eficaz do que o diazepam 2 mg duas vezes por dia. nnNo entanto, outras investigações preliminares parecem sugerir que o extrato de valeriana padronizado em valepotriatos ou em ácido valerenico não tem qualquer efeito benéfico no transtorno de ansiedade generalizada. Estas incoerências podem dever-se às doses ou à concentração de valepotriatos ou de ácidos valerenicos contidos na preparação de valeriana.nn
Posologie
Synergies
Stresse ✪✪✪✪✪
Pesquisas preliminares sugerem que a toma de 600 mg de valeriana durante 7 dias antes de participar numa sessão de stresse mental reduz de forma significativa o aumento correspondente da pressão arterial sistólica, da frequência cardíaca ou da sensação de tensão. nnOutras pesquisas sugerem que a toma de 100 mg de valeriana antes de um teste verbal em público reduz os sentimentos subjetivos de ansiedade em comparação com o placebo. Contudo, este estudo não permitiu determinar se a diferença entre os grupos era estatisticamente significativa.nn
Posologie
Os efeitos da valeriana, do propranolol e da sua combinação na ativação, desempenho e estado de ânimo de voluntários saudáveis em condições de stresse social
Monografia fitoterapêutica da União Europeia sobre Valeriana officinalis L., radix
Efeito da kava e da valeriana nas respostas fisiológicas e psicológicas humanas ao stresse mental avaliadas em condições laboratoriais
Nervosidade ✪✪✪✪✪
A EMA reconhece como estabelecida a eficácia da valeriana no alívio de tensões nervosas ligeiras e de perturbações do sono.nn
Posologie
Dismenorreia ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares sugerem que a toma de 255 mg de raiz de valeriana em pó três vezes por dia durante dois ciclos menstruais reduz consideravelmente a duração das dores intensas associadas às menstruações e a necessidade de utilizar analgésicos adicionais.nn
Posologie
Propriedades
Sedativo




O ácido valerenico e os seus derivados provocam um efeito sedativo ligeiro quando administrados por via oral em animais. A ação sedativa e hipnótica é progressiva (o efeito pode aparecer apenas após 14 dias) e aparentemente é reforçada por um lignano (hidroxipinorresinol), que se fixa aos recetores das benzodiazepinas e que poderia agir em sinergia com o ácido valerenico e com os valepotriatos.nnDois flavonoides, a hesperidina e a linarina, também contribuiriam para os efeitos sedativos e hipnóticos da valeriana, atuando em sinergia com a 6-metilapigenina e o ácido valerenico.nnVários ensaios clínicos demonstraram que a valeriana melhora a qualidade do sono e diminui o tempo de adormecimento.nn
Usages associés
Ansiolítico




Os efeitos ansiolíticos, anticonvulsivantes e sedativos da valeriana devem-se provavelmente à ação dos seus constituintes em vários recetores, nomeadamente os do ácido gama-aminobutírico (GABA), da adenosina A1 e da serotonina (5-HT1). O ácido valerenico, um dos seus constituintes, atua como agonista do GABA.nnA valeriana pode aumentar as concentrações de GABA, diminuindo assim a atividade do sistema nervoso central, e ligar-se aos recetores GABA-A. Poderia também influenciar a regulação do sono através dos recetores de adenosina e de serotonina.nnEstudos sugerem que a valeriana pode também ter efeitos antidepressivos, possivelmente relacionados com mecanismos gabaérgicos ou com a ligação aos recetores da serotonina (5HT1A).nn
Usages associés
Antiespasmódico




Esta ação antiespasmódica deve-se principalmente aos valepotriatos. Estes compostos atuam sobre centros do sistema nervoso central e provocam o relaxamento dos músculos lisos, modulando o cálcio que entra nas células ou ligando-se diretamente aos músculos lisos.nn
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 12 anos: 400 mg - 600 mg
- Dose única: 400-600 mg de extrato seco para alívio da tensão nervosa ligeira até 3 vezes por dia. - Extrato seco (DER 4-6:1), solvente de extração: água, dose única de 420 mg para alívio dos sintomas ligeiros de stresse mental até 3 vezes por dia. - Extrato seco (DER 4-7:1), solvente de extração: metanol 45% (V/V), dose única de 144-288 mg para alívio dos sintomas ligeiros de stresse mental até 4 vezes por dia. Para favorecer o sono, uma dose única 1 hora antes de deitar, com uma dose mais cedo ao longo da noite se necessário. - Extrato seco (DER 5.3-6.6:1), solvente de extração: metanol 45% (m/m) g), dose única de 450 mg para alívio dos sintomas ligeiros de stresse mental até 3 vezes por dia. Para favorecer o sono, uma dose única 1 hora antes de deitar, com uma dose mais cedo ao longo da noite se necessário.
Interações
Médicaments
Benzodiazepinas: interação moderada
Teoricamente, a utilização concomitante com benzodiazepinas pode provocar efeitos terapêuticos e indesejáveis aditivos. Algumas benzodiazepinas são o alprazolam (Xanax), o clonazepam (Klonopin), o diazepam (Valium), o lorazepam (Ativan), o midazolam (Versed), o temazepam (Restoril), o triazolam (Halcion) e outros.
Alprazolam: interação moderada
A toma de um extrato de valeriana na dose de 1000 mg por dia (fornecendo 10 mg de ácido valerénico) parece aumentar os níveis de alprazolam em cerca de 19%. Isto deve-se muito provavelmente aos efeitos inibidores da valeriana sobre o citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (13014). Embora este aumento seja estatisticamente significativo, pode não ser clinicamente significativo.
Citocromo P450 3A4: interação moderada
Existem evidências in vitro de que a valeriana pode aumentar o metabolismo da testosterona, um substrato da enzima citocromo P450 3A4 (CYP3A4), em hepatócitos humanos. Contudo, outras evidências in vitro mostram que a valeriana inibe o metabolismo da dibenzilfluoresceína e da 7-benzyloxisorufina em solução induzida pelo CYP3A4. A investigação clínica sugere que a valeriana não inibe de forma significativa o CYP3A4 em doses relativamente baixas de 375 mg por dia, mas tem efeitos modestos em doses mais elevadas de 1000 mg por dia.nnEntre os medicamentos metabolizados pelo CYP3A4 estão a lovastatina, o cetoconazol, o itraconazol, a fexofenadina, o triazolam, os agentes quimioterápicos e muitos outros. Use a valeriana com precaução ou evite-a em pacientes que tomem estes medicamentos
Plantes ou autres actifs
Sedativo: interação fraca
A utilização da valeriana com outras ervas e suplementos de propriedades sedativas poderá reforçar os efeitos terapêuticos e indesejáveis. Entre estes produtos incluem-se o calamus, a papoila-da-Califórnia, a erva-dos-gatos, o lúpulo, o kava, o L-triptofano, a melatonina, a sálvia, o SAMe, a erva-de-São-João e outros.
Precauções
Criança até aos 12 anos: evitar
Dados insuficientes.
Mulher grávida: evitar
A segurança durante a gravidez e a amamentação não foi estabelecida. Na ausência de dados suficientes, não é recomendada a utilização durante a gravidez e a amamentação.
Mulher a amamentar: evitar
A segurança durante a gravidez e a amamentação não foi estabelecida. Na ausência de dados suficientes, não é recomendada a utilização durante a gravidez e a amamentação.
Intervenção cirúrgica: evitar
A valeriana tem efeitos depressores no sistema nervoso central (SNC). A valeriana pode provocar uma depressão aditiva do SNC quando associada à anestesia e a outros medicamentos durante e após uma intervenção cirúrgica. Recomenda-se interromper a toma de valeriana pelo menos duas semanas antes de intervenções cirúrgicas não urgentes.
Via oral: raiz
400 - 900 mg
extrato seco
8 - semanas
