Quitossano: benefícios, posologia, contraindicações
Família ou grupo :
Aminoácidos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Obesidade ✪✪✪✪✪
O quitossano está a ser estudado pelo seu potencial na gestão da obesidade, com resultados variáveis consoante os estudos. Uma revisão sistemática da Cochrane de 2008, avaliando 15 estudos clínicos envolvendo 1219 participantes, revelou que o quitossano conduziu a uma perda de peso significativamente maior do que o placebo, com uma diferença média ponderada de -1,7 kg. Esta análise também observou uma redução do colesterol total e uma melhoria da pressão arterial sistólica e diastólica. No entanto, apesar destes resultados positivos, a importância clínica destes efeitos permanece incerta, e a qualidade subótima de muitos estudos limita a fiabilidade destas conclusões. Meta-análises mais recentes indicam que um consumo de quitossano de 1 a 3 g por dia durante até um ano pode reduzir ligeira a modestamente o peso corporal em comparação com o placebo, a perda de peso média não excedendo 1 kg em relação ao placebo ao longo de um ano. O quitossano parece também melhorar ligeiramente a pressão arterial, bem como os níveis de LDL-colesterol e de triglicerídeos em pacientes com excesso de peso ou obesos. Contudo, o quitossano só parece ser benéfico para a perda de peso quando combinado com uma dieta hipocalórica.
Posologie
Por via oral
1 - 3 g
Cicatrização da pele ✪✪✪✪✪
O quitosano é utilizado no tratamento de queimaduras e feridas na forma de filmes, de curativos, de materiais semelhantes ao algodão e de toalhetes não tecidos. Os seus curativos, altamente bacteriostáticos, favorecem a cicatrização e são totalmente biodegradáveis no corpo humano. nnA aplicação tópica de quitosano melhora a regeneração dos tecidos, sendo particularmente útil em cirurgia plástica para a regeneração dos locais dadores. nnEstudos clínicos mostram que o quitosano acelera a reformação do tecido conjuntivo, reduz o tempo de cicatrização comparado a outros curativos convencionais, e melhora a revascularização e a regeneração nervosa das feridas.nn
Posologie
Por via oral
gel
Membrana de quitosano como curativo para cicatrização: caracterização e aplicação clínica
Os efeitos de um gel tópico contendo quitosano, 0,2% de clorexidina, alantoína e dexpantenol no processo de cicatrização subsequente à extração do terceiro molar inferior impactado
Dislipidémia ✪✪✪✪✪
O quitossano está a ser estudado pelo seu potencial para reduzir a dislipidemia, formando complexos com gorduras como o colesterol. As revisões e estudos clínicos indicam uma redução variável dos níveis de colesterol total e de LDL, com alguns resultados mostrando diminuição após 4 a 8 semanas de tratamento com 1,2 g de quitossano por dia. No entanto, meta-análises nem sempre demonstraram um efeito significativo sobre os triglicerídeos ou o LDL, e alguns ensaios não mostraram impacto notável no colesterol. Uma revisão Cochrane de 2008 e uma meta-análise do mesmo ano concluíram que o quitossano pode reduzir o colesterol total, mas não necessariamente outros lípidos sanguíneos.
Posologie
Por via oral
1,2 g
Propriedades
Metabólico
O quitosano é promovido como um bloqueador de gorduras, semelhante ao orlistat. Acredita-se que atue ligando-se às gorduras alimentares e aos ácidos biliares carregados negativamente no intestino, reduzindo assim a sua absorção. Um estudo em adultos com doença de Crohn mostrou que o quitosano aumenta a excreção fecal de gordura. nn
Usages associés
Antibacteriano
O quitosano possui efeitos antibacterianos demonstrados em estudos in vitro e em animais. Apresenta uma atividade antibacteriana de amplo espectro, sendo mais eficaz contra bactérias Gram-negativas e menos eficaz contra as Gram-positivas. nnO quitosano de baixo peso molecular pode penetrar nas paredes celulares bacterianas, ligar-se ao ADN e bloquear a transcrição do ADN e a síntese do ARNm. O quitosano de alto peso molecular, por sua vez, pode ligar-se aos componentes da parede celular carregados negativamente, alterando a permeabilidade da parede e limitando o transporte para dentro da célula.nn
Hipolipidémico
O quitosano é reconhecido pelo seu potencial efeito hipolipidémico, influenciando a composição dos ácidos biliares e captando os lípidos no intestino. Os polímeros de quitosano carregados positivamente ligam-se aos ácidos biliares carregados negativamente, reduzindo assim os níveis de colesterol. nnAs formas de quitosano de baixo peso molecular, como o HEP-30, poderão ser mais eficazes para reduzir o colesterol, aderindo melhor às gorduras. nn
Usages associés
Cicatrizante
O quitossano favorece a cicatrização das feridas. Aplicado topicamente, atua como um agente hemostático, acelerando a granulação e a organização do processo de cicatrização. Estimula a atividade das células inflamatórias essenciais à cicatrização, como os leucócitos, os macrófagos e os fibroblastos. Além disso, graças às suas propriedades antimicrobianas, o quitossano ajuda a reduzir os riscos de infecção, um fator que pode atrasar significativamente a cicatrização das feridas.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto: 1,2 g - 4,5 g
Segundo os estudos clínicos: - Perda de peso: 3–4,5 g por dia em doses divididas, 30 minutos antes das refeições. - Hiperlipidémia: 1,2–4,5 g/dia em doses divididas. - Sensibilidade à insulina: 750 mg 3 vezes por dia.
Interações
Médicaments
Aciclovir: interação moderada
A administração concomitante de quitosano e de aciclovir reduz a absorção do aciclovir, segundo estudos clínicos. Esta interação deve-se ao entrelaçamento do aciclovir em complexos de quitosano, o que diminui a absorção.
Precauções
Mulher grávida: evitar
As mulheres grávidas devem evitar tomar quitossano com as refeições, pois pode reduzir a absorção de nutrientes alimentares essenciais.
Mulher a amamentar: evitar
As mulheres que amamentam devem evitar tomar quitossano com as refeições, pois pode reduzir a absorção de nutrientes alimentares essenciais.
Contraindicações
Alergias: contraindicado
Pessoas alérgicas a crustáceos podem ser alérgicas ao quitossano.
