Curcumina: benefícios, posologia, contraindicações

Mis à jour le

A curcumina é o principal composto ativo da cúrcuma, é uma planta perene, cujo rizoma produz um pó amarelo que dá ao caril a sua cor amarela característica e que é utilizado como corante alimentar (mostarda, queijos...). nnA curcumina foi descoberta pela primeira vez a partir dos rizomas da cúrcuma pelos investigadores do laboratório do Harvard College, Vogel e Pelletier, em 1815. nnNa medicina chinesa, a cúrcuma era utilizada no tratamento dos transtornos inflamatórios e digestivos e também era usada em pó ou pasta dentífrica. Na medicina ayurvédica, era utilizada para tratar uma grande variedade de transtornos, nomeadamente os reumatismos, as afecções cutâneas, as inflamações, os vermes intestinais, os transtornos hepáticos, transtornos biliares, a dispepsia, a diarreia, a prisão de ventre e as cólicas. nnPara além da sua utilização em doenças cardiovasculares e problemas gastrointestinais, a investigação tem-se concentrado nas propriedades antioxidantes, hepatoprotetoras, anti-inflamatórias, anticarcinogénicas e antimicrobianas da curcumina. nnMuitos estudos em animais implicam administração parenteral porque a curcumina por via oral era considerada menos ativa. De facto, é mal absorvida pelo trato gastrointestinal e apenas vestígios aparecem no sangue após uma toma oral. nnDiversas formulações surgiram para aumentar a biodisponibilidade da curcumina. Estas formulações incluem a associação com a piperina, que pode ser problemática porque aumenta a absorção de substâncias indesejáveis, ou com fosfolípidos, ou ainda fórmulas lipossomais, que não têm a unanimidade na comunidade dos terapeutas devido à presença de nanopartículas.nn

Família ou grupo : 

Fitossubstâncias


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Depressão
✪✪✪✪

A análise dos dados de seis estudos clínicos mostra que a toma diária de curcumina com um antidepressivo melhora moderadamente os sintomas da depressão em comparação com o placebo em pacientes com perturbação depressiva maior. O efeito da curcumina parece ser mais importante em pacientes de meia-idade do que em pacientes mais idosos, e quando tomada numa dose de 1 g por dia durante pelo menos 6 semanas, em comparação com doses mais baixas e períodos mais curtos.nnO cúrcuma foi utilizado na dose de 500 mg duas vezes por dia, sozinho ou com fluoxetina, durante 6-8 semanas.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie1000 mg


Esteatose hepática
✪✪✪✪

A investigação clínica mostra que a toma diária de curcumina reduz a gravidade da esteatose hepática não alcoólica. De facto, a curcumina reduz os níveis das enzimas hepáticas e diminui a gravidade da esteatose em 75% a 78,9% dos pacientes, contra 4,7% a 27,5% dos pacientes que receberam placebo. A curcumina também reduz os depósitos de gordura adicionais no fígado de 0% a 4,5%, contra 17,5% a 25,6% naqueles que tomaram o placebo. A curcumina também reduz o índice de massa corporal (IMC), a glicemia, a HbA1c, o colesterol total, o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e os triglicéridos em adultos com esteatose hepática não alcoólica, em comparação com o placebo. Foi utilizada uma dose de 70 mg de curcumina por dia durante 8 semanas.

Posologie

posologiePor via oral

posologie70 mg


Artrose
✪✪✪✪

A suplementação com curcumina resultou numa redução notável e consistente dos sintomas da osteoartrite em numerosos estudos. Entre os sintomas da osteoartrite, a cúrcuma parece ser mais eficaz na diminuição da dor e na melhoria da funcionalidade, mas menos eficaz na melhoria da rigidez. Na maioria dos estudos clínicos, foi utilizado 500 mg de extrato de cúrcuma por via oral, uma vez por dia, durante 1 a 3 meses. Em alguns estudos, foram utilizadas doses mais baixas de extrato de cúrcuma de 90 mg duas vezes por dia durante 8 semanas.

Posologie

posologiePor via oral

posologie200 mg


Artrite
✪✪✪✪

Comparada com anti-inflamatórios clássicos, a curcumina (1 200 mg por dia) revelou-se tão eficaz quanto a fenilbutazona no tratamento da artrite reumatoide. Quanto à cúrcuma, doses de 2 g por dia durante 6 semanas produziram efeitos comparáveis ao ibuprofeno (800 mg por dia) em pessoas com osteoartrite. Bons resultados também foram obtidos com curcumina (200 mg por dia durante 8 meses) associada à fosfatidilcolina para melhorar a sua absorção pelo organismo.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie200 mg


Dislipidémia
✪✪✪✪

Um ensaio clínico mostrou que a toma de 0,7 g de extrato de curcuma duas vezes por dia durante 3 meses reduz o colesterol total, o colesterol LDL, o colesterol VLDL e os triglicerídeos, em comparação com um grupo placebo, em pessoas com idades entre 15 e 45 anos. No entanto, os resultados de outros estudos clínicos são incoerentes e contraditórios. De facto, uma análise dos dados de 7 estudos clínicos mostra que a toma de curcuma, curcumina ou curcuminoides reduz moderadamente os níveis de colesterol LDL e de triglicerídeos, mas não melhora o colesterol total nem o colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL) em comparação com o placebo. Outra análise dos dados de 20 estudos clínicos mostra que a toma de curcuma ou de curcuminoides reduz os triglicerídeos e aumenta o colesterol HDL em comparação com o placebo; no entanto, não existe um efeito significativo sobre o LDL ou o colesterol total. No geral, a maioria das pesquisas mostra que a curcuma ou os curcuminoides podem reduzir os triglicerídeos, mas os efeitos sobre outros parâmetros lipídicos não são conclusivos. As razões para as conclusões contraditórias podem estar relacionadas com a formulação da curcuma, com a duração do tratamento e/ou com o nível inicial de colesterol nos pacientes.

Posologie

posologiePor via oral

posologie500 mg


Envelhecimento saudável
✪✪✪✪✪

A cúrcuma demonstrou eficácia na redução dos fenómenos inflamatórios, mostrou utilidade no combate ao stress oxidativo e como neuroprotetor.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie100 mg


Stress oxidativo
✪✪✪✪✪

A curcumina poderia desempenhar um papel antioxidante, reduzindo as concentrações de malondialdeído (o malondialdeído está naturalmente presente nos tecidos, onde é uma manifestação do stress oxidativo) na circulação e aumentando a atividade da SOD.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie100 mg


Declínio cognitivo
✪✪✪✪✪

Uma meta-análise de três pequenos ensaios clínicos mostra que a curcumina melhora modestamente a cognição em pessoas idosas. Um desses ensaios clínicos mostra que a toma de curcumina na dose de 90 mg duas vezes por dia durante 18 meses melhora a memória a longo prazo e a atenção em comparação com o placebo em adultos de meia-idade e mais velhos, com ou sem perturbações cognitivas ligeiras.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie180 mg


Síndrome do intestino irritável
✪✪✪✪✪

Estudos clínicos mostraram que a toma de um extrato de cúrcuma de 72 a 144 mg por dia durante 8 semanas pode reduzir os sintomas em cerca de 40% a 60% em relação aos sintomas iniciais, em pacientes, por outro lado, saudáveis com síndrome do intestino irritável (SII). Outros estudos em adultos com SII mostraram que a toma de duas cápsulas contendo 42 mg de curcumina por cápsula e o óleo essencial de funcho de 25 mg por cápsula, duas vezes por dia durante 30 dias, melhora as dores abdominais, a distensão abdominal e a qualidade de vida em 24% em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie100 mg


Síndrome pré-menstrual
✪✪✪✪✪

Um estudo clínico mostrou que a toma de 100 mg de curcumina duas vezes por dia durante os 7 dias antes da menstruação e 3 dias após a menstruação, durante 3 ciclos consecutivos, resulta numa melhoria clinicamente significativa dos sintomas físicos, comportamentais e do humor, em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie100 mg


Diabetes tipo 2
✪✪✪✪✪

Estudos clínicos mostraram que a toma de um extrato de cúrcuma contendo 750 mg de curcumina duas vezes por dia durante 9 meses reduzia a percentagem de pacientes em fase de pré-diabetes e com risco de desenvolver diabetes tipo 2, em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie750 mg


Problemas digestivos
✪✪✪✪✪

Algumas pesquisas clínicas mostram que a toma de 500 mg de cúrcuma por via oral quatro vezes por dia durante 7 dias pode aliviar os sintomas da dispepsia em 64% mais pacientes do que o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie100 mg


Síndrome metabólica
✪✪✪✪✪

Pesquisas clínicas preliminares em pacientes com síndrome metabólica mostram que a toma de cúrcuma na forma de extrato de curcumina, na dose de 1,9 a 2,4 gramas por dia durante 2 a 3 meses, reduz o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) em comparação com o placebo. No entanto, a toma de cúrcuma não parece afetar o peso, a pressão arterial, a glicose, os triglicerídeos ou o colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL-C) nestes pacientes.

Posologie

posologiePor via oral

posologie2000 mg


Gastrite
✪✪✪✪✪

Estudos in vitro e em animais indicam que a curcuma tem efeitos protetores sobre a mucosa gástrica e que pode destruir ou inibir a bactéria Helicobacter pylori, responsável pela maioria das úlceras gástricas e duodenais. Do ponto de vista clínico, os estudos são escassos e os seus resultados ainda pouco conclusivos. Contudo, num deles, realizado sem placebo, a taxa de cura foi de 75% com doses de 3 g de curcuma por dia durante 12 semanas.

Posologie

posologiePor via oral

posologie3000 mg


Rinite alérgica
✪✪✪✪✪

A investigação clínica indica que a toma de um produto específico à base de curcumina, na dose de 500 mg/dia durante 2 meses, reduz de forma significativa os sintomas nasais, incluindo espirros, comichão, corrimento nasal e congestão, comparativamente a um grupo placebo constituído por pessoas com rinite alérgica.

Posologie

posologiePor via oral

posologie500 mg


Artrite reumatoide
✪✪✪✪✪

Estudos clínicos mostraram que a curcuma pode reduzir alguns sintomas da artrite reumatoide (AR), nomeadamente a dor, a rigidez matinal, o tempo de marcha e o inchaço das articulações em comparação com os valores iniciais. nnA curcuma foi utilizada na dosagem de 250 a 500 mg duas vezes por dia durante 8 semanas a 3 meses, ou 400 mg três vezes por dia durante 2 semanas.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie200 mg


Doença de Crohn
✪✪✪✪✪

Alguns estudos clínicos mostram que a toma de curcumina, na dosagem de 1,08 gramas por dia durante um mês, seguida de 1,44 gramas por dia durante o segundo mês, pode reduzir a frequência das evacuações, a diarreia e as dores abdominais em pacientes com doença de Crohn.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie360 mg


Propriedades


Anti-inflamatório

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

Muitos compostos da cúrcuma apresentam efeitos anti-inflamatórios, principalmente através de compostos voláteis como a germacrone (sesquiterpeno isolado dos óleos voláteis). Estes efeitos benéficos são demonstrados tanto in vitro como in vivo, em resposta a inflamações agudas ou crónicas. Durante infeções agudas, o mecanismo mais frequentemente invocado é o que envolve as prostaglandinas, cuja secreção é significativamente diminuída. Os compostos activos da cúrcuma inibem também, durante as inflamações, a tripsina e a hialuronidase, essenciais para o desenvolvimento de certas inflamações, nomeadamente articulares. No caso de uma inflamação crónica, um número de propriedades anti-inflamatórias foi proposto na sequência de estudos realizados em animais e em humanos: inibição de fosfolipases, lipo-oxigenases, leucotrienos, tromboxanos, prostaglandinas, colagenase, elastase, hialuronidase… bem como uma ação na geração de óxido nítrico (NO). Relativamente ao NO, os curcuminoides inibem a transformação do NO em peroxinitrito e nitrito, evitando assim os efeitos deletérios destes últimos metabólitos a nível vascular e ao nível do ADN celular. Além disso, os curcuminoides inibem a agregação plaquetária e retardam a produção de tromboxano plaquetário.gg


Antibacteriano

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

A cúrcuma possui propriedades antimicrobianas. De facto, a cúrcuma ou os seus constituintes curcuminoides parecem ter atividade contra certas bactérias, incluindo E. coli, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Bacillus cereus, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis e Neisseria gonorrhoeae.


Antioxidante

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

Os curcuminoides são doadores de electrões, assegurando assim a neutralização dos radicais livres e das espécies reativas de oxigénio (ERO). Os curcuminoides exercem, nomeadamente, uma proteção contra a peroxidação lipídica. Por outro lado, os curcuminoides têm uma ação indireta sobre as ERO que se exerce a vários níveis: - Activação da proteína quinase C e regulação do cálcio intracelular, tendo como efeito a inibição da produção de ERO. - Inibição da 5-lipoxigenase, impedindo a incorporação das ERO nos ácidos gordos polinsaturados. - Inibição da conversão da xantina desidrogenase/xantina oxidase, daí resultando a inibição da produção do ião superóxido. - Modulação da expressão da superóxido dismutase, associada à regulação do stress oxidativo a nível cardíaco e renal.


Antidepressivo

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

No ser humano, os efeitos antidepressivos da curcumina estiveram associados a uma diminuição dos níveis de citocinas inflamatórias e a um aumento dos níveis do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) (uma proteína que atua sobre certos neurónios do sistema nervoso central e periférico. O BDNF está envolvido na sobrevivência dos neurónios existentes e estimula o crescimento e a diferenciação de novos neurónios e sinapses). O efeito antidepressivo da curcumina deve-se também à diminuição dos níveis de cortisol e ao papel do eixo hipotálamo-hipófise. Por outro lado, estudos in vitro e em animais sugerem que os efeitos antidepressivos do extrato de cúrcuma resultam da sua capacidade de inibir a monoamina oxidase (MAO) A e, possivelmente, a MAO B, o que conduz a um aumento dos níveis de serotonina, dopamina e noradrenalina. A curcumina, constituinte da cúrcuma, parece também aumentar a atividade da adenilato ciclase e a concentração de adenosina monofosfato cíclico (AMPc), o que tem sido associado a efeitos antidepressivos.


Cardiovasculares

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

A cúrcuma retarda o processo ateromatoso ao nível do sistema arterial, diminuindo os depósitos lipídicos aórticos e os níveis sanguíneos de lípidos peroxidizados in vivo. In vitro, a cúrcuma pode proteger contra o enfarte do miocárdio ao reduzir as citocinas inflamatórias e as proteases da matriz extracelular. Por outro lado, a curcumina pode ter efeitos antitrombóticos. Pesquisas sugerem que pode inibir a agregação plaquetária, o fator ativador plaquetário e o ácido araquidónico, possivelmente interferindo com a síntese de tromboxano. Outros efeitos cardiovasculares induzidos pela cúrcuma in vitro incluem a redução da pressão arterial, a vasorelaxação e a melhoria da função endotelial.


Hepatoprotetor

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

Em caso de agressão hepática, a curcumina tem um papel protetor importante por ativação, no fígado, dos sistemas enzimáticos antioxidantes: superóxido dismutase, catalase, glutationa peroxidase e transferase.nnAlém disso, a curcumina limita a oxidação induzida pelo ferro.nn


Analgésico

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

Demonstrou-se que a cúrcuma e os seus constituintes, administrados por via oral, atenuam a dor, mas o mecanismo de ação exato ainda não é claro.nn


Efeito digestivo

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

Quando administrada diariamente, a cúrcuma provoca:nn• Ao nível do estômago:nn- Um aumento da secreção de gastrina.nn- Uma inibição da formação de úlcera induzida por diferentes fatores de stress: álcool, indometacina…nn• Ao nível da vesícula: uma ação colerética, colagoga e preventiva da litíase biliar.nn• Ao nível do pâncreas: um aumento da atividade das lipases e das amilases pancreáticas, da tripsina e da quimotripsina.nn• Ao nível do trato gastrointestinal: uma ação antiespasmódica.nn


Antiparasitário

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

Modelos animais mostraram que a curcumina pode ter atividade contra os protozoários Leishmania amazonensis, Toxoplasma gondii, Schistosoma mansoni, Giardia lamblia e Plasmodium. nnEvidências in vitro sugerem que a curcumina tem atividade antiparasitária contra Cryptosporidium parvum.nn


Hipolipemiante

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

Por sua ação antioxidante, a cúrcuma reduz a peroxidação lipídica induzida por moléculas químicas (tetracloreto de carbono, paraquat e ciclofosfamida).nnNo homem, a ingestão de um extrato alcoólico de cúrcuma durante 30 dias:nn- reduz os níveis de colesterol LDL (Low Density Lipoprotein) em 62% e de ApoB (Apolipoproteína B) em 83%.nn- aumenta os níveis de colesterol HDL (High Density Lipoprotein) em 72% e de ApoA em 25%.nn


Hipoglicemiante

full-leafempty-leafempty-leafempty-leaf

Foi observado que a curcumina pode aumentar a sensibilidade e a secreção de insulina em pessoas com resistência à insulina. No entanto, vários estudos clínicos mostraram que a redução da glicemia é fraca e inconsistente no geral. A redução da glicemia é provavelmente significativa em indivíduos com diabetes tipo 2.nn


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 100 mg - 300 mg


Interações

Médicaments

Antiagregantes plaquetários/Anticoagulantes: interação moderada

In vitro, o cúrcuma tem efeitos antiplaquetários. No entanto, os resultados das investigações em humanos são contraditórios. De facto, foi observada uma elevação do INR (International Normalized Ratio, é um valor que descreve a eficácia de um tratamento anticoagulante da família dos anti‑vitamina K). Por outro lado, outro estudo mostrou que a utilização de um complemento alimentar completo contendo pó de brócolos, pó de cúrcuma, pó de romã integral e extrato de chá verde durante 6 meses não influencia o INR em pacientes a tomar varfarina. Da mesma forma, a associação de 500 mg de curcumina com 100 mg de aspirina não parece aumentar os efeitos antiplaquetários.

Antineoplásicos: interação moderada

Os resultados das pesquisas são contraditórios. De facto, um estudo mostrou que a curcumina in vitro inibe até 71% a apoptose das células do cancro da mama induzida pela camptotecina, e até 65% a apoptose das células do cancro da mama induzida pela doxorrubicina. No entanto, outras pesquisas in vitro mostram que a curcumina pode aumentar os efeitos citotóxicos da camptotecina e da doxorrubicina. Esta discordância pode estar relacionada com a dose de curcumina administrada e com o tempo de exposição. Em humanos, o efeito da curcumina na citotoxicidade da camptotecina e da doxorrubicina não é conhecido. Por outro lado, utilizando um modelo in vivo de cancro da mama em humanos, descobriu-se que a suplementação alimentar com curcumina inibia de forma significativa a regressão tumoral induzida pela ciclofosfamida. No entanto, outras investigações mostraram que a curcumina pode aumentar a citotoxicidade da ciclofosfamida.

Antidiabéticos: interação fraca

Algumas pesquisas em animais sugerem que a curcumina pode diminuir a glicemia e a hemoglobina A1c em doentes diabéticos. Além disso, estudos farmacocinéticos mostraram que a toma de 475 mg de curcumina por dia durante 10 dias seguida da administração de 5 mg de glyburide resultou num aumento de 12% da concentração sanguínea de glyburide 2 horas após a toma da dose, mas a concentração máxima no sangue não se alterou. Além disso, a combinação de curcumina e glyburide reduziu ligeiramente a glicemia pós-prandial durante um período máximo de 24 horas em comparação com o glyburide isolado. Os antidiabéticos incluem: o glimépiride (Amaryl*), o glyburide (DiaBeta*, Glynase PresTab*, Micronase*), a insulina, a pioglitazona (Actos*), a rosiglitazona (Avandia*), a clorpropamida (Diabinese*), o glipizide (Glucotrol*), a tolbutamida (Orinase*), e outros.

Substrato dos citocromos P450: interação moderada

In vitro e em animais, a cúrcuma inibe o citocromo P450 3A4. Foi relatado na literatura um caso de uma paciente que foi submetida a um transplante e tomava tacrolimus (um imunossupressor administrado por via oral e injetável, utilizado principalmente em transplantes de órgãos), que apresentou nefrotoxicidade aguda com um nível de tacrolimus aumentado para 29 mg/l (apesar de ter níveis dentro do intervalo terapêutico), e isto na sequência da ingestão de pó de cúrcuma de 15 colheres ou mais por dia. Acreditou-se que a cúrcuma aumentou o nível de tacrolimus por inibição do citocromo P450 3A4. Teoricamente, a cúrcuma pode aumentar os níveis de outros medicamentos metabolizados pelo citocromo P450 3A4. Os medicamentos metabolizados pelo CYP3A4 incluem os bloqueadores dos canais de cálcio (diltiazem, nicardipina, verapamil), os fármacos anticancerígenos (etoposídeo, paclitaxel, vinblastina, vindesina), os antifúngicos (cetoconazol, itraconazol), fentanyl (Sublimaze), lidocaína (Xylocaína), losartan (Cozaar), fexofenadina (Allegra), midazolam (Versed) e outros.

Estrogénios: interação fraca

Estudos in vitro mostraram que a curcumina desloca por competição a ligação do estrogénio aos seus recetores. Assim, teoricamente a utilização de grandes quantidades de curcumina pode afetar uma terapia de substituição hormonal.

Substratos da glicoproteína P: interação fraca

Pesquisas in vitro e em animais mostraram que os curcuminoides e outros constituintes da cúrcuma podem inibir a atividade da glicoproteína P (é uma proteína que funciona como uma bomba capaz de expulsar, graças à energia fornecida pelo ATP, substratos específicos que podem ser moléculas endógenas ou substâncias exógenas xenobióticas), favorecendo assim a absorção dos substratos da glicoproteína. Estes substratos incluem alguns agentes quimioterápicos (etoposídeo, paclitaxel, vinblastina, vincristina, vindesina), antifúngicos (cetoconazol, itraconazol), inibidores de protease (amprenavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir) e bloqueadores dos canais de cálcio (diltiazem, verapamil), digoxina, corticosteroides, eritromicina, cisaprida (Propulsid), fexofenadina (Allegra), ciclosporina, loperamida (Imodium), quinidina, etc.

Talinolol: interação moderada

Investigação preliminar em humanos mostra que a toma de curcumina durante 6 dias antes de uma dose única de 50 mg de talinolol pode reduzir a biodisponibilidade deste.

Sulfassalazina: interação moderada

Evidências clínicas mostraram que a curcumina tomada em doses terapêuticas em humanos pode aumentar em 3,2 vezes os níveis sanguíneos de sulfassalazina.

Plantes ou autres actifs

Curcumina: interação fraca

Estudos in vitro e em animais sugerem que a curcumina ou a cúrcuma podem ligar-se ao ferro e impedir a sua absorção. Isso não parece ocorrer em humanos quando a cúrcuma é usada nas doses habitualmente encontradas na alimentação. No entanto, teoricamente, doses elevadas de curcumina ou de cúrcuma podem diminuir a absorção de ferro.


Precauções

Mulher a amamentar: evitar

Os dados são insuficientes para avaliar a segurança da curcuma durante a amamentação, portanto evite a sua utilização. nn

Cálculos biliares: utilizar com precaução

A curcuma provoca uma contração da vesícula biliar. Deve ser utilizada com precaução em pacientes portadores de cálculos biliares. nn

Distúrbio da coagulação: utilizar com precaução

A curcuma pode aumentar os riscos de hemorragia e equimoses devido ao seu efeito antiagregante plaquetário. Deve ser utilizada com precaução em pacientes com um distúrbio da coagulação. nn

Carência de ferro: utilizar com precaução

A utilização do cúrcuma nas doses habitualmente encontradas na alimentação não parece reduzir a absorção do ferro. No entanto, estudos em animais e in vitro mostram que níveis elevados de curcumina podem quelar o ferro e reduzir a sua absorção. Deve ser utilizado com precaução em caso de anemia por deficiência de ferro.


Contraindicações

Intervenção cirúrgica: proibido

O cúrcuma pode retardar a coagulação sanguínea. Este efeito pode provocar um aumento do sangramento durante e após a intervenção cirúrgica. Pare de tomar cúrcuma pelo menos duas semanas antes da operação.

Mulher grávida: proibido

Quando utilizado por via oral em doses medicinais durante a gravidez, o cúrcuma pode desencadear a menstruação ou estimular o útero, comprometendo assim a gravidez.