Actea racemosa (actée à grappes noires): benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Actea Racemosa, cohosh-preto, cimicifuga, cimicária em cachos
Nome(s) científico(s)
Cimicifuga racemosa, Actea racemosa
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Alcaloides
Ácido salicílico
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Menopausa ✪✪✪✪✪
Vários estudos demonstraram que a Actaea racemosa era eficaz para reduzir os sintomas vasomotores (ondas de calor, suores noturnos) associados à menopausa. A ESCOP indica que a Actaea racemosa é utilizada nos sintomas associados à menopausa, tais como ondas de calor, suores intensos, perturbações do sono e irritabilidade nervosa. Estudos mais recentes indicam que a magnitude desses efeitos é modesta quando se foca em estudos de boa qualidade.
Posologie
Por via oral: rizoma, raiz
5 mg
6 - meses
Mulheres
extrato seco
Actaea racemosa com ou sem erva-de-São-João para tratamento climatérico específico por sintoma — resultados de um estudo observacional controlado de grande escala.
Monografia fitoterápica da União Europeia sobre Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., rizoma
Eficácia de preparações contendo Actaea racemosa nos sintomas da menopausa: uma meta-análise.
Investigação fisiológica de um extrato único de Actaea racemosa (rizoma de Cimicifugae racemosae): um estudo clínico de 6 meses demonstra ausência de efeito estrogénico sistémico.
Eficácia da Cimicifuga racemosa nas queixas climatéricas: estudo randomizado versus estradiol transdérmico em baixa dose
Investigação fisiológica de um extrato único de black cohosh (rizoma de Cimicifugae racemosae): um estudo clínico de 6 meses demonstra ausência de efeito estrogénico sistémico.
Monografia fitoterapêutica da União Europeia sobre Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., rizoma
Fórmula matinal/noturna para a menopausa alivia os sintomas da menopausa: um estudo piloto.
A preparação de Cimicifuga BNO 1055 versus estrogénios conjugados num estudo duplo-cego controlado por placebo: efeitos sobre os sintomas da menopausa e os marcadores ósseos.
Efeito do exercício e de Cimicifuga racemosa (CR BNO 1055) sobre a densidade mineral óssea, risco de doença coronária a 10 anos e queixas da menopausa: o estudo randomizado controlado Training and Cimicifuga racemosa Erlangen (TRACE).
Extrato etanólico seco de Cimicifuga racemosa em perturbações da menopausa: um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo.
Ensaio randomizado controlado por placebo sobre a eficácia de uma fórmula herbal para aliviar os sintomas vasomotores da menopausa.
Síndrome pré-menstrual ✪✪✪✪✪
Um estudo sugere que a combinação de dong quai (100 mg), isoflavonas de soja (60 mg) e de actaea racemosa (50 mg) reduziria a frequência de enxaquecas súbitas associadas à síndrome pré-menstrual. nn
Posologie
Por via oral: rizoma, raiz
50 mg
24 - semanas
extrato seco
Synergies
Dismenorreia ✪✪✪✪✪
A actaea racemosa também é proposta para aliviar as menstruações dolorosas ou irregulares, bem como a síndrome pré-menstrual.nn
Posologie
Por via oral : rizoma, raiz
5 mg
extrato seco
Propriedades
Ação estrogénica
A cohosh-preto (Actaea racemosa) tem efeitos semelhantes aos do estrogénio que são exercidos por um mecanismo desconhecido. De facto, estudos em animais sugerem que os extratos de cohosh-preto não se ligam aos recetores de estrogénio, não regulam positivamente os genes dependentes de estrogénio e não estimulam o crescimento de tumores dependentes de estrogénio. No entanto, estudos em animais mostraram que a cohosh-preto pode suprimir a secreção hipofisária da hormona luteinizante (LH). Acredita-se que a cohosh-preto possa ter efeitos seletivos sobre os recetores de estrogénio e, por isso, efeitos estrogénicos em alguns tecidos e efeitos antiestrogénicos noutros.
Usages associés
Anti-inflamatório
O ácido fukinolique presente na cohosh-preto é um potente inibidor da elastase neutrofílica envolvida nas reações inflamatórias. A cohosh-preto tem um efeito anti-inflamatório em todo o sistema reprodutor, tanto ao nível dos ovários como do útero: cólicas menstruais, dores e inflamações associadas à endometriose, inflamações dos ovários ou das trompas… In vitro, o cimiracémate A, constituinte da cohosh-preto, inibe a produção do fator de necrose tumoral (TNF-alfa) induzida pelos lipopolissacáridos (LPS) em macrófagos sanguíneos primários. Da mesma forma, demonstrou-se que o ácido isoférulico, constituinte da cohosh-preto, diminuía a libertação das citocinas pró-inflamatórias interleucina (IL)-6, TNF-alfa e interferão (IFN)-gama.
Usages associés
Antioxidante
O elevado teor de agentes antioxidantes nos extratos de cohosh-preto permite-lhes neutralizar os radicais e proteger o ADN dos danos provocados pela oxidação.
Usages associés
Neurológico
Pesquisas preliminares sugerem que a Actaea racemosa pode agir como um agonista parcial dos recetores da serotonina. Esse efeito pode desempenhar um papel potencial na redução dos sintomas da menopausa. Outras investigações in vitro sugerem que os extratos de Actaea racemosa podem atuar como agonistas do recetor mu-opiáceo (um recetor de neurotransmissores amplamente distribuído no cérebro). O recetor mu-opiáceo é essencial para a temperatura e a homeostase hormonal, o que pode explicar os efeitos da Actaea racemosa na atenuação dos sintomas da menopausa, como as ondas de calor.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 18 anos : 40 mg - 140 mg (extrato seco)
A Actaea de cachos negros foi utilizada com segurança em alguns estudos durante um período de até um ano. No entanto, a Actaea de cachos negros pode causar problemas hepáticos em alguns pacientes. De facto, vários relatos de casos associam a Actaea de cachos negros à insuficiência hepática ou à hepatite autoimune. Aconselha-se a obter um parecer médico antes de qualquer consumo prolongado de Actaea de cachos negros.
Interações
Médicaments
Atorvastatina: interação moderada
Foi relatado um caso de um paciente que tomou cohosh-preto e que apresentou um aumento das enzimas hepáticas após a associação com atorvastatina. Desconhece-se se a elevação das enzimas hepáticas se deve ao cohosh-preto ou a uma interação entre a atorvastatina e o cohosh-preto. Até que se saiba mais, aconselha-se que os pacientes utilizem o cohosh-preto com precaução se estiverem a tomar atorvastatina.
Cisplatina: interação moderada
Um estudo em animais sugere que o cohosh-preto pode diminuir o efeito citotóxico da cisplatina nas células cancerígenas da mama.
Substrato dos citocromos P450: interação moderada
Algumas pesquisas clínicas sugerem que a cimicífuga pode inibir o citocromo P450 2D6 (CYP2D6) e aumentar os níveis de medicamentos metabolizados por essa enzima. nnEntre os medicamentos metabolizados pelo CYP2D6 estão a amitriptilina (Elavil), a codeína, a desipramina (Norpramin), a flecainida (Tambocor), o haloperidol (Haldol), a imipramina (Tofranil), o metoprolol (Lopressor, Toprol XL), a ondansetrona (Zofran), a risperidona (Risperdal), o tramadol (Ultram), a venlafaxina (Effexor) e outros.
Precauções
Mulher a amamentar : evitar
A Actaea de cachos negros pode ter efeitos hormonais. Teoricamente, a ingestão de Actaea de cachos negros pela mãe que amamenta pode ter um efeito indesejável na criança.
Cancro da mama : evitar
Investigações em modelos animais sugerem que a Actaea de cachos negros poderia aumentar o risco de metástases no caso de um cancro da mama existente. No entanto, outros estudos clínicos sugerem que a Actaea de cachos negros não aumenta significativamente o risco de cancro da mama. Até que se saiba mais, as mulheres com antecedentes de cancro da mama ou com risco de cancro da mama devem evitar o uso da Actaea de cachos negros.
Doença sensível a hormonas : evitar
A Actaea de cachos negros aparentemente não parece afetar os recetores de estrogénio, mas não foi estudada por mais de 2 meses em mulheres com afecções sensíveis a hormonas. Até que se saiba mais, as mulheres com afecções sensíveis a hormonas devem evitar a Actaea de cachos negros. Entre essas afecções contam-se o cancro do útero, o cancro do ovário, a endometriose e os fibromas uterinos.
Problemas hepáticos : evitar
Teme-se que o cohosh-preto esteja associado a casos de insuficiência hepática e de hepatite autoimune. Até que se saiba mais, aconselha-se que os pacientes com doença hepática evitem a utilização do cohosh-preto.
Deficiência de proteína S: evitar
Teme-se que o cohosh-preto aumente o risco de trombose em pacientes com deficiência de proteína S, devido à sua atividade estrogénica. Um caso de trombose venosa retiniana foi observado num paciente com deficiência de proteína S e lúpus eritematoso sistémico, 3 dias após a toma de um produto combinado que continha cohosh-preto.
Contraindicações
Mulher grávida: proibido
O cohosh-preto pode ter efeitos hormonais e efeitos que estimulam as contrações uterinas. Teoricamente, isto pode aumentar o risco de aborto espontâneo.
