Alcaçuz : benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Glycyrrhiza glabra
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Glicirrizina
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Úlcera gástrica ✪✪✪✪✪
As atividades anti-inflamatórias, mucoprotetoras e antiulcerosas do alcaçuz fazem dele um tratamento interessante para a úlcera gastro-duodenal. Embora esses efeitos tenham sido atribuídos aos constituintes glicirrizina e ao ácido glicirretínico, o alcaçuz deglicirrizinado (DGL), que contém < 3% de glicirrizina, também foi estudado e parece produzir os resultados mais promissores quando utilizado a longo prazo. O alcaçuz ajuda a transformar células não especializadas em células produtoras de muco e aumenta a produção e a libertação de muco. Um estudo randomizado, controlado por placebo (n = 100) mostrou que um extrato de raiz de Glycyrrhiza glabra reduzia significativamente a carga de Helicobacter pylori em comparação com o placebo, tal como avaliado pelo teste respiratório com 13C-uréia e pelo teste do antigénio de H. pylori nas fezes. Num ensaio não controlado com 32 pacientes com úlcera duodenal crónica, 3800 mg/dia de alcaçuz deglicirrizinado (divididos em cinco doses) produziram sinais de cicatrização em todos os casos e uma restauração total da mucosa na maioria dos sujeitos. Embora o tratamento tenha sido mantido durante 24 semanas, uma melhoria considerável foi observada em 56% dos pacientes na 12.ª semana e em 78% na 16.ª semana. Em contrapartida, um ensaio mais curto de 4 semanas com 96 pacientes com úlcera gástrica não apresentou os mesmos resultados positivos. O alcaçuz deglicirrizinado associado a um antiácido foi tão eficaz quanto a cimetidina (200 mg três vezes por dia mais 400 mg à noite) após 6 semanas, segundo um ensaio randomizado simples-cego com 100 voluntários com úlcera gástrica. Ambos os tratamentos continuaram a apresentar resultados semelhantes após 12 semanas e as taxas de recidiva após a redução das doses de ambos os medicamentos foram também semelhantes. A Comissão E aprova a utilização do alcaçuz no tratamento das úlceras gástricas e duodenais.
Posologie
Via oral: raiz
100 - 900 mg
pó, tisana/chá/infusão, tintura-mãe, extrato seco
Efeito do GutGard no tratamento da infeção por Helicobacter pylori: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Leite fermentado contendo Lactobacillus paracasei e Glycyrrhiza glabra tem um efeito benéfico em pacientes com infeção por Helicobacter pylori: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Tratamento da úlcera duodenal com alcaçuz com glicirrizina reduzida. Um ensaio multicêntrico
Avaliar o efeito de adicionar alcaçuz ao regime de tratamento padrão da infeção por Helicobacter pylori
Alcaçuz deglicirrizinado (DGL) e a renovação do epitélio do estômago de rato
Ensaio clínico de alcaçuz deglicirrizinado em úlcera gástrica.
Comparação entre cimetidina e Caved-S no tratamento da ulceração gástrica e na subsequente terapia de manutenção
Comparação entre a carbenoxolona sódica e o alcaçuz deglicirrizinado no tratamento da úlcera gástrica em doentes ambulatórios
Alcaçuz deglicirrizinado na úlcera duodenal
Eczema ✪✪✪✪✪
A aplicação de formulações em gel contendo 1% ou 2% de extrato de raiz de alcaçuz, três vezes por dia durante duas semanas, parece reduzir o eritema, o edema e o prurido. O gel a 2% é mais eficaz do que o gel a 1%. O efeito anti-inflamatório induzido pelo ácido glicirretínico fornece uma base teórica para a sua utilização como agente anti-inflamatório tópico (tal como a hidrocortisona) no tratamento da dermatite. Na prática, o ácido glicirretínico tem sido utilizado para potenciar os efeitos de esteroides fracos (como a hidrocortisona), de modo a aumentar os efeitos farmacológicos sem necessidade de corticosteroides mais potentes. Supõe-se que o aumento da atividade dos corticosteroides desta forma não irá resultar num aumento dos efeitos indesejáveis; contudo, nenhum estudo confirmou ainda esta hipótese. Um estudo comparando os efeitos de pomadas contendo hidrocortisona e ácido glicirretínico na dermatite revelou que a hidrocortisona era geralmente superior em eczemas agudos e infantis, enquanto o ácido glicirretínico era superior em estados crónicos e subagudos. Convém notar que o ácido glicirretínico pode ter efeitos anti-inflamatórios mais marcados do que a glicirrizina. O ácido glicirretínico não está presente no alcaçuz, mas é produzido no trato gastrointestinal a partir da glicirrizina; por conseguinte, não é certo que as preparações tópicas contendo alcaçuz puro possam produzir os mesmos efeitos.
Posologie
Por via cutânea: raiz
gel, pomada, creme
Aftas ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas mostram que a aplicação de um patch oral contendo alcaçuz na dose de 0,015-0,229 mg/kg durante 16 horas por dia pendant 8 dias não afeta o tempo de cicatrização da úlcera, mas reduz o tamanho da úlcera e a dor pós-estímulo, em comparação com o placebo. nnUm pequeno estudo clínico também mostra que a aplicação de patches de hidrogel bioadesivos contendo 1% de extrato de alcaçuz reduz a dor, bem como o diâmetro da necrose e o halo inflamatório das aftas recorrentes, em comparação com a linha de base. Enxaguantes bucais contendo alcaçuz também foram utilizados. nnUm ensaio clínico mostra que agitar uma solução de difenidramina e 5% de extrato de alcaçuz na boca durante cerca de 3 minutos, quatro vezes por dia, até a cura das aftas, reduz o tempo médio de cicatrização em comparação com uma solução contendo apenas difenidramina. A dor foi reduzida até 69% a mais em pessoas que usaram o extrato de alcaçuz.nnPesquisas clínicas preliminares mostram que gargarejar com água morna contendo 200 mg de pó de alcaçuz desglicirrizinado quatro vezes por dia durante 7 dias melhora a dor em 75% dos pacientes no primeiro dia e conduz a uma cura completa em 75% dos pacientes no terceiro dia.nn
Posologie
Por via oral: raiz
gel, patch, enxaguante bucal
Os efeitos da solução de difenidramina contendo alcaçuz na estomatite aftosa recorrente: um ensaio clínico duplo-cego, randomizado
A eficácia dos patches bioadesivos contendo extrato de alcaçuz no tratamento da estomatite aftosa recorrente
Alcaçuz desglicirrizinado em úlceras aftosas
Hepatites ✪✪✪✪✪
Em algumas pesquisas clínicas preliminares, uma preparação intravenosa específica contendo glicirrizina parece reduzir a mortalidade por hepatite viral em cerca de 50%. Outras pesquisas clínicas sugerem que esse mesmo produto reduz a alanina aminotransferase (ALT) sérica em pacientes com hepatite C, mas não melhora os níveis de ARN do vírus da hepatite C. Utilizada a longo prazo, essa preparação parece reduzir o risco de carcinoma hepatocelular em pacientes com hepatite C, em comparação com a utilização a longo prazo de outros suplementos, como a vitamina K. Este produto foi usado em diferentes doses: 40 ou 100 mL, contendo 2 mg de glicirrizina, 1 mg de cisteína e 20 mg de glicina por ml de solução, administrados diariamente durante 4-8 semanas; outras dosagens foram utilizadas, por via intravenosa. Outras pesquisas mostram que essa preparação reduz a ALT, a aspartato aminotransferase (AST) e a gama-glutamiltranspeptidase (GGT) em pacientes com o vírus da hepatite B. Até à data, o alcaçuz oral não foi avaliado para este fim.
Posologie
Por via intravenosa : raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Ensaio aberto preliminar sobre um estimulador de interferão (SNMC) derivado de Glycyrrhiza glabra no tratamento da insuficiência hepática subaguda
A eficácia a longo prazo da glicirrizina em pacientes com hepatite C crónica
Efeitos antivirais das espécies de Glycyrrhiza
[Eficácia da terapia combinada de interferão e glicirrizina em pacientes com hepatite C crónica]
A eficácia do extrato de raiz de alcaçuz na redução das atividades das transaminases na doença hepática gordurosa não alcoólica: um ensaio clínico randomizado e controlado
Redução de ALT induzida por glicirrizina em doentes europeus com hepatite C crónica
Problemas digestivos ✪✪✪✪✪
O alcaçuz foi avaliado em combinação com outras plantas para a dispepsia. O produto mais estudado é o Iberogast, que contém, além do alcaçuz, um alcoólato de Iberis amara, bem como alcoólatos de raízes de angélica, de flores de camomila alemã, de sementes de cominho, de frutos de cardo-mariano, de folhas de melissa, de folhas de hortelã-pimenta e de celidónia. Uma meta-análise dos estudos utilizando o produto Iberogast mostra que a toma de 1 mL por via oral três vezes por dia durante um período de 4 semanas reduz a gravidade do refluxo ácido, as dores epigástricas, as cãibras, as náuseas e os vómitos em comparação com o placebo. A EMA recomenda o alcaçuz como medicamento tradicional à base de plantas para o alívio dos sintomas digestivos, nomeadamente a sensação de queimação e a dispepsia.
Posologie
Via oral : raiz
100 - 900 mg
pó, chá/infusão, tintura mãe, extrato seco
Synergies
Monografia comunitária fitoterápica sobre Glycyrrhiza glabra L. e/ou Glycyrrhiza inflata Bat. e/ou Glycyrrhiza uralensis Fisch., raiz
Meta-análise: fitoterapia da dispepsia funcional com o preparado herbal STW 5 (Iberogast)
Tratamento da dispepsia funcional com um preparado fitoterápico. Ensaio multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Gastrite ✪✪✪✪✪
Na Alemanha, a Comissão E salienta que ensaios clínicos demonstraram o efeito cicatrizante da glicirrizina e do ácido glicirrizético na úlcera gástrica e nas gastrites crónicas.
Posologie
Via oral : raiz
100 - 900 mg
pó, tisana/chá/infusão, tintura-mãe, extrato seco
Bronquite ✪✪✪✪✪
A Comissão E aprova a utilização do alcaçuz para os catarros das vias respiratórias superiores. A EMA recomenda o alcaçuz como expectorante na tosse associada ao constipado.
Posologie
Via oral : raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Monografia comunitária fitoterápica sobre Glycyrrhiza glabra L. e/ou Glycyrrhiza inflata Bat. e/ou Glycyrrhiza uralensis Fisch., raiz
Efeito das pastilhas de alcaçuz pré-operatórias na incidência de tosse pós-extubação e dor de garganta em fumadores submetidos a anestesia geral e intubação endotraqueal
Aplicação tópica de alcaçuz para prevenção da dor de garganta pós-operatória em adultos: uma revisão sistemática e meta-análise
Asma ✪✪✪✪✪
Relativamente aos efeitos antialérgicos do alcaçuz, o seu uso é tradicionalmente recomendado para o tratamento de afecções alérgicas, como a asma e as dermatites; no entanto, são necessárias investigações clínicas.
Posologie
Por via oral: raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Infecções respiratórias ✪✪✪✪✪
Estudos em animais demonstram uma redução da atividade viral relativamente ao vírus do herpes simplex, à encefalite e à pneumonia causada pelo vírus da gripe A; e estudos in vitro revelam atividade antiviral contra o VIH-1, o coronavírus associado à SARS, o vírus respiratório sincicial, os arbovírus, o vírus da vaccínia e o vírus da estomatite vesicular. No entanto, enquanto não houver estudos controlados disponíveis, a eficácia clínica deste tratamento permanece desconhecida. O alcaçuz aumenta a produção de muco nas vias respiratórias e exerce um efeito expectorante e antitússico. Associado aos seus efeitos anti-inflamatórios, antivirais e possivelmente imunostimulantes, constitui um tratamento popular das infecções das vias respiratórias superiores e inferiores. Na prática, é frequentemente utilizado para tratar a tosse e a bronquite.
Posologie
Por via oral: raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Efeitos antivirais das espécies de Glycyrrhiza
Perfis farmacocinéticos e farmacodinâmicos dos princípios antitússicos da radix de Glycyrrhizae (alcaçuz), um componente principal da preparação Kampo Bakumondo-to (Mai-men-dong-tang)
Monografia comunitária sobre Glycyrrhiza glabra L. e/ou Glycyrrhiza inflata Bat. e/ou Glycyrrhiza uralensis Fisch., radix
Estomatites ✪✪✪✪✪
O alcaçuz é tradicionalmente indicado nas inflamações das vias ORL: laringite, sinusite, estomatite, graças à sua ação anti-infecciosa e anti-inflamatória.
Posologie
Por via oral: raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Tosse ✪✪✪✪✪
A Comissão E aprova a utilização do alcaçuz para os catarros das vias respiratórias superiores. A EMA recomenda o alcaçuz como expectorante na tosse associada ao constipado.
Posologie
Por via oral: raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Monografia fitoterápica comunitária sobre Glycyrrhiza glabra L. e/ou Glycyrrhiza inflata Bat. e/ou Glycyrrhiza uralensis Fisch., raiz
Efeito das pastilhas de alcaçuz pré-operatórias na incidência de tosse pós-extubação e dor de garganta em fumadores submetidos a anestesia geral e intubação endotraqueal
Aplicação tópica de alcaçuz para prevenção da dor de garganta pós-operatória em adultos: uma revisão sistemática e meta-análise
Melhorar a capacidade de adaptação ✪✪✪✪✪
Tradicionalmente, a alcaçuz é considerada um "tónico suprarrenal", muito provavelmente devido à sua capacidade de retardar a degradação do cortisol. Pode questionar-se se ela é útil em doentes que suportam uma carga alostática devido a stress crónico e que, por isso, são incapazes de organizar uma resposta saudável ao stress. Este fenómeno é também conhecido como insuficiência adrenocortical. Não existem ensaios controlados que determinem a sua eficácia nesta situação. Pode questionar-se se este efeito é desejável em doentes que não sofrem de insuficiência adrenocortical e para os quais o aumento dos níveis de cortisol pode ser problemático. Níveis de cortisol cronicamente elevados têm sido associados à dessensibilização do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, à resistência à insulina, à depressão e à imunossupressão. Nas fases iniciais do stress, o aumento dos níveis de cortisol desencadeia mecanismos de retroação negativa para manter o stress sob controlo e, consequentemente, uma utilização a curto prazo pode ser justificada, mas é pouco provável que seja benéfica a menos que exista alguma insuficiência adrenocortical.
Posologie
Por via oral: raiz
600 - 900 mg
pó, tintura-mãe, extrato seco
Efeito da combinação de ginseng, bezoar oriental e glycyrrhiza sobre a actividade do sistema nervoso autónomo e do sistema imunitário durante stress de cálculo mental
Dor crónica, stress crónico e depressão: coincidência ou consequência?
Propriedades
Anti-inflamatório
O ácido glicirretínico, um composto do alcaçuz, atua ao aumentar os níveis de cortisol e de outras hormonas esteroides, contribuindo assim para os seus efeitos anti-inflamatórios. Inibe certas enzimas hepáticas, prolongando a actividade do cortisol. nnO alcaçuz está a ser estudado por potenciar os efeitos dos esteroides. Inibe também a produção de eicosanoides e a activação do factor de transcrição NF-κB. Além disso, estudos mostram a sua eficácia contra a inflamação em vários modelos experimentais, incluindo asma, colite e edema.nn
Usages associés
Antiviral
As formas orais e injetáveis do alcaçuz, incluindo a glicirrizina e o ácido glicirrizínico, demonstraram actividade antiviral contra vários vírus. nnNo ser humano, estes compostos reduzem os danos hepáticos associados aos vírus da hepatite B e C. nnEstudos em animais mostram uma diminuição da actividade viral para o herpes simplex, encefalite e pneumonia causada pelo vírus da influenza A. Investigação in vitro indica também eficácia contra o HIV-1, o coronavírus SARS, o vírus respiratório sincicial, vários arbovírus, enterovírus, coxsackievírus e o vírus da estomatite vesicular. nnOs mecanismos antivirais propostos incluem a redução do transporte para a membrana celular e a inibição da fusão da membrana viral, bem como a activação de respostas imunitárias, tais como o interferão-gama.nn
Usages associés
Mucolítico
Pesquisas iniciais sobre as propriedades mucoprotetoras da alcaçuz levaram ao desenvolvimento de fármacos como a carbenoxolona e a enoxolona para tratar úlceras gástricas e esofágicas. Esses medicamentos parecem atuar aumentando o fluxo sanguíneo na mucosa e a produção de muco, bem como modificando a síntese dos prostanoides gástricos. Estudos em animais mostram que a alcaçuz, nomeadamente na forma deglicirrizinada, favorece a cicatrização ao estimular a produção de muco. Para além dos seus efeitos gastrointestinais, a alcaçuz mostrou propriedades expectorantes e antitússicas, possivelmente relacionadas com a estimulação da secreção de muco traqueal e com o relaxamento traqueal.
Usages associés
Gastroprotetor
O ácido glicirrético e os polissacarídeos da alcaçuz demonstraram capacidade para inibir a estirpe Helicobacter pylori em estudos in vitro. Estes compostos também inibem a adesão de H. pylori à mucosa gástrica humana. A alcaçuz também poderá afetar o metabolismo das prostaglandinas, sugerindo um efeito benéfico sobre as úlceras gastroduodenais. Estudos in vivo indicam que o extrato aquoso de alcaçuz reduz o tamanho das úlceras de forma semelhante à famotidina. A alcaçuz deglicirrizinada (DGL) parece acelerar a cicatrização das úlceras sem os efeitos secundários da carbenoxolona, um derivado semissintético do ácido glicirrético.
Usages associés
Antibacteriano
O alcaçuz é tradicionalmente utilizado como antimicrobiano, investigações in vitro mostrando que possui atividade antifúngica, assim como atividade contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. O alcaçuz contém constituintes como a glabridina, o glabrol e o 3-hidroxi-glabrol que apresentam atividade antimicrobiana in vitro. A glabridina foi identificada como um agente potencialmente ativo contra Mycobacterium tuberculosis, responsável pela tuberculose. Extratos de alcaçuz em água e em éter demonstraram atividade antibacteriana contra E. coli, B. subtilis, E. aerogenes, K. pneumoniae e S. aureus. Em crianças com alto risco de cáries dentárias, uma chupeta com extrato de alcaçuz reduziu o número de Streptococcus mutans, uma bactéria envolvida na formação de cáries.
Usages associés
Antialérgico
Os componentes do alcaçuz, o ácido glicirretínico e a liquiritigenina, mostram efeitos anti-alérgicos significativos. Aliviam as reações alérgicas mediadas por IgE, reduzem as reações anafiláticas e o comportamento de coçar em modelos de camundongo. Num modelo de asma em camundongos, a glicirrizina diminuiu a inflamação pulmonar e os níveis de interleucinas e de IgE. Estes resultados sugerem um potencial terapêutico para o tratamento de condições alérgicas como a asma e a dermatite, embora sejam necessárias mais pesquisas para confirmar estes efeitos.
Usages associés
Hepatoprotetor
O extrato de alcaçuz, ou a glicirrizina, tem um efeito positivo no fígado de ratos, aumentando a atividade de certas enzimas hepáticas importantes como CYP3A, CYP2B1 e CYP1A2. nnEm ratos com danos hepáticos, reduz os indicadores de lesão hepática e melhora os níveis de certas proteínas essenciais (albumina e globulinas). nnEstimula também as defesas antioxidantes e protege contra a peroxidação lipídica. Estudos preliminares em humanos sugerem que este extrato poderá ajudar a reduzir os marcadores de danos hepáticos em pessoas com esteatose hepática não alcoólica.nn
Usages associés
Antifúngico
A licochalcona A e a glabridina, componentes do alcaçuz, mostraram atividade antifúngica contra Candida albicans. Em doses elevadas, inibem o crescimento dos hifas, sendo que a licochalcona A também reduz a formação de biofilmes. nnNo entanto, é importante notar que estes componentes podem ser tóxicos para as células epiteliais orais em concentrações mais elevadas.nn
Ação estrogénica
O alcaçuz pode agir como um agente antiestrogénico e estrogénico. Investigações preliminares mostram que limita o crescimento de células cancerígenas da mama sensíveis a estrogénios. No entanto, o seu efeito estrogénico pode variar em função da concentração. nnA glabridina, uma isoflavona do alcaçuz, estimula o crescimento celular a baixas concentrações, mas tem um efeito antiproliferativo a concentrações mais elevadas. O alcaçuz também diminui a produção de testosterona, provavelmente inibindo certas enzimas-chave. Reduz igualmente os níveis elevados de prolactina no homem.nn
Antidepressivo
Flavonoides do alcaçuz, como a glabridina, demonstraram capacidade para inibir a recaptação de serotonina (um neurotransmissor importante para o humor) de forma dependente da dose in vitro. No entanto, os efeitos em animais sugerem que o impacto pode incidir mais sobre a noradrenalina e a dopamina. nnEm ratos, o alcaçuz mostrou um efeito antidepressivo semelhante a alguns medicamentos, mas através de um aumento dos níveis de noradrenalina e dopamina em vez da serotonina. O alcaçuz poderia atuar inibindo a monoamina oxidase (os inibidores da MAO são usados no tratamento de algumas depressões).nn
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 160 mg - 900 mg (extrato seco)
- Infusão: 1,5 a 2 g de substância vegetal triturada em 150 ml de água a ferver em infusão 2 a 4 vezes por dia ou 1,5 a 2 g de substância vegetal triturada em 150 ml de água em decocção 2 a 4 vezes por dia. Tomar uma chávena após as refeições. - Extrato seco: 32 mg 2 a 3 vezes por dia para uso oral nas dispepsias e 3 vezes 200 a 300 mg por dia para as outras indicações. - Pó: 3,6 a 6 g correspondendo a 100–240 mg de glicirrizina. Atenção ao uso de produtos à base de alcaçuz que contenham glicirrizina por via oral em grandes quantidades durante várias semanas, ou em quantidades menores durante períodos mais longos. Em pessoas, de outra forma, saudáveis, o consumo diário de glicirrizina durante várias semanas ou mais pode provocar efeitos adversos graves, nomeadamente pseudo-hiperaldosteronismo, uma crise hipertensiva, hipocalemia, arritmias cardíacas e paragem cardíaca. Doses de 20 gramas ou mais de alcaçuz, contendo pelo menos 400 mg de glicirrizina, são mais propensas a causar estes efeitos. No entanto, quantidades mais pequenas também têm causado hipocalemia e sintomas associados quando tomadas durante meses ou anos. Em doentes com hipertensão, problemas cardiovasculares ou renais, ou com um consumo elevado de sal, tão pouco quanto 5 gramas de produto de alcaçuz ou 100 mg de glicirrizina por dia podem provocar efeitos adversos graves.
Interações
Médicaments
Antihipertensivo: interação moderada
Tomar alcaçuz em doses elevadas por um longo período pode causar um aumento da pressão arterial, reduzindo assim a eficácia do medicamento.nnAtenção - monitorizar a pressão arterial quando preparações de alcaçuz em doses elevadas são tomadas durante mais de 2 semanas.
Antiagregantes plaquetários/Anticoagulante: interação fraca
A alcaçuz foi documentada como tendo um efeito anticoagulante, pelo que quantidades elevadas devem ser evitadas em pacientes que tomem qualquer forma de medicamentos anticoagulantes.
Corticosteroide: interação fraca
Relatos de casos sugerem que a utilização concomitante de alcaçuz e corticosteroides orais, como a hidrocortisona, pode potenciar a duração da atividade e aumentar os níveis sanguíneos dos corticosteroides.
Diuréticos: interação fraca
Um consumo excessivo de alcaçuz pode agravar a perda de potássio induzida pelos diuréticos. A administração de suplemento de potássio ou o aumento da dose do mesmo pode ser necessário em alguns pacientes.
Midazolam: interação moderada
Em humanos, a glicirrizina parece induzir moderadamente o metabolismo do midazolam. Deve ser utilizada com precaução por pessoas que tomam midazolam.
Precauções
Mulher a amamentar: evitar
Dados insuficientes.
Doença sensível a hormonas: evitar
A alcaçuz pode ter efeitos estrogénicos. As mulheres com condições hormono-sensíveis devem evitar usar alcaçuz. nnAlgumas dessas condições incluem cancro da mama, cancro do útero, cancro dos ovários, endometriose e miomas uterinos.nn
Criança: evitar
O uso em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foi estabelecido devido à falta de dados adequados.nn
Contraindicações
Hipertensão arterial: proibido
Os efeitos mineralocorticoides do alcaçuz podem aumentar a pressão arterial. nnOs pacientes com hipertensão devem evitar consumir quantidades excessivas de alcaçuz.nn
Insuficiência renal: proibido
Os efeitos mineralocorticoides do alcaçuz podem agravar a função renal. nn
Mulher grávida: proibido
O alcaçuz tem efeitos abortivos, estrogénicos e esteroidais. Pode também provocar estimulação uterina. Um consumo elevado de alcaçuz, equivalente a 500 mg de glicirrizina por semana (aproximadamente 250 gramas de alcaçuz por semana), durante a gravidez parece aumentar o risco de parto prematuro.nn
Hipertensão: proibido
A hipocaliémia induzida pelo alcaçuz pode agravar a hipertensão. Os efeitos mineralocorticoides do alcaçuz podem provocar hipocaliémia.nn
Hipocaliémia: proibido
Os efeitos mineralocorticoides do alcaçuz podem diminuir os níveis séricos de potássio e agravar a hipocaliémia.nn
