Ácido hialurónico: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Hialuronato de sódio
Nome(s) científico(s)
Glicosaminoglicano
Família ou grupo :
Glícidos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Olho seco ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de vários estudos clínicos em doentes com olho seco mostra que a utilização de colírios contendo ácido hialurónico a 0,1% a 0,4% durante pelo menos 14 dias melhora ligeiramente a produção de lágrimas em comparação com lágrimas artificiais ou com o controlo salino. rnrn
Posologie
Por via ocular
colírio
Segurança e eficácia de uma lágrima artificial sem conservantes contendo carboximetilcelulose e ácido hialurónico para a doença do olho seco: um estudo randomizado, controlado, multicêntrico de 3 meses
Estabelecimento da tolerabilidade e desempenho do polissacárido de semente de tamarindo (TSP) no tratamento da síndrome do olho seco: resultados de um estudo clínico
Um estudo multicêntrico randomizado comparando 0,1%, 0,15% e 0,3% de hialuronato de sódio com 0,05% de ciclosporina no tratamento do olho seco
Úlcera da perna ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos em doentes com pelo menos uma úlcera da perna de origem venosa ou mista artério-venosa mostram que a aplicação uma vez por dia de uma gaze específica impregnada com ácido hialurónico durante 45 dias reduz o tamanho da ferida em 73% e conduz à cicatrização completa da ferida após 20 semanas de tratamento ou menos, em 40% dos doentes, contra uma melhoria de 46% e 19% respectivamente nos doentes do grupo de controlo.
Posologie
Via cutânea
Eficácia e segurança de uma gaze contendo ácido hialurónico no tratamento de úlceras crónicas da perna de origem venosa ou mista: um ensaio prospectivo, multicêntrico, randomizado e controlado
Rugas ✪✪✪✪✪
O ácido hialurónico oral foi avaliado apenas em associação com outros ingredientes; o seu efeito quando usado isoladamente não é claro. Um pequeno estudo mostra que a toma de um produto combinado específico contendo ácido hialurónico, óleo de krill, óleo de bagas de espinheiro-marítimo e extrato de grãos de cacau por via oral três vezes ao dia durante 90 dias, bem como a aplicação do creme de tazaroteno a 0,1% (que pertence à classe dos retinoides acetilénicos), reduzem moderadamente as rugas e melhoram a hidratação e a elasticidade da pele em comparação com o creme de tazaroteno isolado. Um pequeno estudo clínico em mulheres com pele envelhecida mostra que a toma de um produto combinado específico contendo 100 mg de ácido hialurónico, 200 mg de sulfato de condroitina e 600 mg de peptídeos de colagénio por dia durante 12 semanas reduz as rugas e as linhas finas em cerca de 13% em relação ao valor de referência. Outro estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, realizado com 61 sujeitos com pele seca que receberam ácido hialurónico por via oral (120 mg/dia) durante 6 semanas mostrou uma melhoria no teor de água da pele 2 semanas após o fim da toma em comparação com o grupo placebo.
Posologie
Por via oral
100 - 200 mg
3 - meses
Synergies
Um estudo clínico unicêntrico, piloto, duplo-cego, randomizado, comparativo e prospectivo para avaliar melhorias na estrutura e função da pele facial com o creme de tazaroteno 0,1% isolado e em combinação com a GliSODin(®) Skin Nutrients Advanced Anti-Aging Formula
A ingestão de hialuronanos (pesos moleculares 800 k e 300 k) melhora as condições de pele seca: um estudo aleatorizado, duplo-cego e controlado
A ingestão de BioCell Collagen(®), um novo extrato de cartilagem esternal de frango hidrolisado; melhorou a microcirculação sanguínea e reduziu os sinais de envelhecimento facial
Ácido hialurónico e hidratação cutânea
Queimaduras ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de pequenos ensaios clínicos sugere que o ácido hialurónico tópico e os seus derivados poderiam melhorar a cicatrização de feridas, incluindo queimaduras, em comparação com o grupo de controlo. rnrn
Posologie
Por via cutânea
gel, creme
Ácido hialurónico: estrutura, metabolismo e implicação na cicatrização
Óleo ozonado tópico versus gel de ácido hialurónico para o tratamento de queimaduras de segundo grau de espessura parcial a total: um ensaio clínico prospectivo, comparativo, simples-cego, não aleatorizado e controlado
Ácido hialurónico e patologia inflamatória, autoimune e cardiovascular
Ferida ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de pequenos ensaios clínicos sugere que o ácido hialurónico tópico e os seus derivados poderiam melhorar a cicatrização de queimaduras, feridas e úlceras cutâneas em comparação com o grupo de controlo. rnrn
Posologie
Por via cutânea
gel, creme
Ácido hialurónico: estrutura, metabolismo e implicação na cicatrização
Ácido hialurónico e patologia inflamatória, autoimune e cardiovascular
Artrose ✪✪✪✪✪
Um pequeno estudo em pacientes com artrose do joelho mostra que a toma de um suplemento padronizado contendo 70% de ácido hialurónico e glicosaminoglicanos, uma vez por dia durante 3 meses, reduz ligeiramente a dor em comparação com o placebo. O ácido hialurónico também foi estudado em associação com condroitina e peptídeos de colagénio. O estudo mostrou uma diminuição significativa da dor em comparação com o grupo placebo.
Posologie
Por via oral
100 - 200 mg
3 - meses
Efeito do novo extrato de cartilagem esternal de frango hidrolisado de baixo peso molecular, BioCell Collagen, na melhoria dos sintomas relacionados com a osteoartrite: um ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo
Os efeitos de uma preparação oral contendo ácido hialurónico (Oralvisc®) em pacientes obesos com osteoartrite do joelho determinados pela dor, função, bradicinina, leptina, citocinas inflamatórias e análises com água pesada
A administração oral de ácido hialurónico polimérico alivia os sintomas da osteoartrite do joelho: um estudo duplo-cego, controlado por placebo ao longo de um período de 12 meses
Ácido hialurónico e patologia inflamatória, autoimune e cardiovascular
Propriedades
Cicatrizante
Fora de qualquer ferida e de qualquer processo de cicatrização, as longas cadeias de AH têm propriedades anti-inflamatórias (em concentrações fisiológicas) e potencialmente antiangiogénicas. rnrnTudo muda nas primeiras fases da cicatrização. O AH é libertado das suas conexões no seio dos proteoglicanos e passa a estar em forma solúvel na matriz extracelular. A produção de fragmentos de AH por ação das hialuronidases serve como sinal para o arranque das diferentes fases da cicatrização.rnrnOs fragmentos de AH estimulam a inflamação ao modificar a permeabilidade vascular e o recrutamento de leucócitos e estimulam a angiogénese ativando as células endoteliais.rnrnO AH, no seio da matriz extracelular, desempenha um papel fundamental na organização da rede vascular ao longo de todo o processo cicatricial: estabelecimento das células endoteliais, estabilização dos vasos sanguíneos, proliferação, migração e sobrevivência celular.rnrn
Usages associés
Efeito dermatológico
O derme é constituído por tecido conjuntivo caracterizado por uma abundante matriz extracelular (MEC) que comporta fibras elásticas e colagénio e uma substância fundamental amorfa.rnrnEsta substância fundamental contém essencialmente ácido hialurónico (AH). O AH é a molécula-chave da hidratação cutânea. É capaz de atrair e fixar até 1000 vezes o seu peso em água e participa assim nas propriedades visco-elásticas da pele, assim como ao nível das articulações, desempenhando um papel de amortecedor e de regulador da tensão da pele.rnrn
Usages associés
Anti-inflamatório
O ácido hialurónico tem um papel bivalente nos elementos da reação inflamatória, dependendo do seu estado molecular. De facto, os oligómeros de baixo peso molecular (PM) de AH são antigénicos, imunostimulantes e pró-inflamatórios. Por outro lado, os polímeros de alto PM têm propriedades opostas sobre a inflamação em relação aos oligómeros de baixo PM. Eles são antiangiogénicos, anti-inflamatórios e imunossupressores.rnrn
Usages associés
Imunomodulador
O papel potencial do AH em certas doenças autoimunes tem sido salientado na literatura. De facto, níveis elevados de AH foram relatados na artrite reumatóide, na esclerodermia e na espondilite anquilosante (com correlação entre os níveis plasmáticos de AH e a gravidade). Foi demonstrado um aumento da expressão de CD44 (recetor através do qual o AH atua) nos infiltrados inflamatórios de artrites murinas e humanas. rnrnrnrn
Dosagem de segurança
Adulto : 60 mg - 200 mg
Os estudos clínicos sobre o ácido hialurónico utilizaram doses compreendidas entre 60 e 200 mg por dia. Na maioria das vezes, a posologia recomendada é a seguinte: 200 mg por dia a tomar em duas tomadas.
Precauções
Mulher grávida : evitar
Evitar a utilização por falta de informações fiáveis e suficientes.
Mulher a amamentar : evitar
Evitar a utilização por falta de informações fiáveis e suficientes.
Radioterapia : evitar
Um estudo clínico revelou um aumento da incidência de dermatite de grau 2 ou superior em doentes com cancro da mama que aplicavam um gel contendo ácido hialurónico na mama durante a radioterapia. Recomenda-se evitar a aplicação de ácido hialurónico em tecidos irradiados.
