Vitamina C: beneficios, posología, contraindicaciones
Nombre(s) científico(s)
Ácido ascórbico
Familia o grupo:
Vitaminas
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Deficiencia de vitamina C ✪✪✪✪✪
La carencia de vitamina C es frecuente en las poblaciones en riesgo (hombres que viven solos, personas mayores, personas sin hogar, trastornos psiquiátricos) y está subestimada en la población general.rnrnEl escorbuto es una enfermedad que aparece tras tres meses de carencia total de ácido ascórbico, que procede principalmente de frutas y verduras frescas. Las manifestaciones clínicas son astenia, mialgias, artralgias, un púrpura vascular, un síndrome hemorrágico y, más tardíamente, manifestaciones estomatológicas: hemorragias gingivales y pérdida de dientes. Los signos biológicos son inespecíficos: anemia, hipocolesterolemia, hipoalbuminemia.rnrnEl tratamiento del escorbuto consiste en la administración de 1 g de vitamina C distribuida en varias tomas diarias (la absorción intestinal y la excreción renal se saturan a partir de una ingesta de 100 mg), durante 15 días por vía oral en la mayoría de los casos, por vía parenteral en caso de malabsorción. El síndrome hemorrágico desaparece en 48 horas y la mejoría global se produce en 15 días.rnrn
Posologie
Por vía oral
95 mg
15 - días
Refuerzo inmunitario ✪✪✪✪✪
La vitamina C parece aumentar la actividad de los linfocitos T, la función de los fagocitos, la movilidad de los leucocitos y posiblemente la producción de anticuerpos y de interferón. rnrnAdemás, algunos investigadores piensan que los niveles de vitamina C en los glóbulos blancos disminuyen al inicio de un resfriado y que aumentar la ingesta de vitamina C puede ser beneficioso. rnrnLa EFSA reconoce que 200 mg de vitamina C, además de la ingesta diaria recomendada (100 mg por día), contribuyen al funcionamiento normal del sistema inmunitario durante y después de un esfuerzo físico intenso.rnrn
Posologie
Vía oral
200 - 3000 mg
Ácido ascórbico y la respuesta inmunitaria
Vitamina C y coronavirus SARS
Aspectos nutricionales del ácido ascórbico: usos y abusos
Movilidad de los linfocitos T: defectos y efectos del ácido ascórbico, la histamina y las IgG complejas
Fatiga ✪✪✪✪✪
La EFSA reconoce la contribución de la vitamina C a la reducción de la fatiga.rnrnLa vitamina C desempeña un papel crucial en diversas funciones fisiológicas, como el metabolismo de la tirosina, la síntesis de varios neurotransmisores (norepinefrina, dopamina) y la regulación del metabolismo del hierro. Su función como antioxidante y su importancia en el mantenimiento de la inmunidad están bien establecidas. rnrnUna deficiencia de vitamina C puede conducir a fatiga, cambios de personalidad y una disminución del rendimiento psicomotor, a menudo sin ser diagnosticada debido a la no especificidad de los síntomas. Por tanto, la vitamina C es imprescindible para combatir la fatiga y apoyar numerosas funciones vitales del organismo.rnrn
Posologie
Vía oral
100 mg
Consumo diario de vitamina C y fatigabilidad
Estado de la vitamina C y percepción del esfuerzo durante el ejercicio en adultos obesos que siguen una dieta reducida en calorías
La administración intravenosa de vitamina C reduce la fatiga en trabajadores de oficina: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado
Salud de la piel ✪✪✪✪✪
Se ha demostrado que la aplicación tópica de vitamina C aumenta la producción de colágeno y mejora su organización.rnrnLas autoridades sanitarias europeas (EFSA, European Food Safety Authority y la Comisión Europea) han considerado que los productos que contienen vitamina C (ácido ascórbico) pueden afirmar que contribuyen a la formación normal de colágeno necesaria para el funcionamiento normal de los vasos sanguíneos, los huesos, los cartílagos, la piel, los dientes y las encías.rnrn
Posologie
Por vía oral
95 mg
Uso del ácido ascórbico tópico y sus efectos en la topografía de la piel fotoenvejecida
Evaluación clínica, biométrica y estructural de los efectos a largo plazo de un tratamiento tópico con ácido ascórbico y madecassósido en la piel humana fotoenvejecida
Actividad tópica del ácido ascórbico: de la optimización in vitro a la eficacia in vivo
SUPLEMENTO ALIMENTICIO : VITAMINA C
Salud de los huesos ✪✪✪✪✪
Aunque la relación entre el calcio, la vitamina D y la densidad mineral ósea es bien conocida, otros nutrientes, como la vitamina C, también son esenciales para el desarrollo, la reparación y el mantenimiento de los huesos. rnrnLas autoridades sanitarias europeas (EFSA, Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, y la Comisión Europea) han estimado que los productos que contienen vitamina C (ácido ascórbico) pueden afirmar que contribuyen a la formación normal del colágeno necesaria para el funcionamiento normal de los vasos sanguíneos, los huesos, los cartílagos, la piel, los dientes y las encías. rnrn
Posologie
Vía oral
95 mg
Opinión científica sobre la fundamentación de las declaraciones de propiedades saludables relacionadas con la vitamina C y la protección del ADN, las proteínas y los lípidos frente al daño oxidativo (ID 129, 138, 143, 148), la función antioxidante de la luteína (ID 146), el mantenimiento de la visión (ID 141, 142), la formación de colágeno (ID 130, 131, 136, 137, 149), la función del sistema nervioso (ID 133), la función del sistema inmunitario (ID 134), la función del sistema inmunitario durante y después del ejercicio físico extremo (ID 144), la absorción de hierro no hemo (ID 132, 147), el metabolismo que proporciona energía (ID 135) y el alivio en caso de irritación del tracto respiratorio superior (ID 1714, 1715) de conformidad con el artículo 13(1) del Reglamento (CE) n.º 1924/2006
Efecto favorable de la vitamina C dietética sobre la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas (KNHANES IV, 2009): discrepancias en cuanto a los sitios esqueléticos, la edad y el estado de la vitamina D
La relación entre la ingesta dietética de vitamina C y la densidad mineral ósea: resultados del estudio PEPI
COMPLEMENTO ALIMENTICIO: VITAMINA C
Equilibrio emocional ✪✪✪✪✪
El ascorbato está implicado en la síntesis de neurotransmisores. Es un cofactor necesario para la biosíntesis de la noradrenalina a partir de la dopamina y para la hidroxilación del triptófano para producir serotonina. También actúa como modulador de la transmisión glutaminérgica, colinérgica y GABAérgica.rnrnLas autoridades sanitarias europeas (EFSA, European Food Safety Authority y la Comisión Europea) han estimado que los productos que contienen vitamina C (ácido ascórbico) pueden afirmar que contribuyen al funcionamiento normal del sistema nervioso y a las funciones mentales normales.rnrn
Posologie
Vía oral
95 mg
Disfunción del sistema de catecolaminas suprarrenales en ratones con deficiencia del transportador de ácido ascórbico (SVCT2)
Necesidades de vitaminas y minerales en la nutrición humana
Función de la vitamina C en el cerebro: papel vital del transportador de ascorbato SVCT2
COMPLEMENTO ALIMENTICIO : VITAMINA C
Estrés oxidativo ✪✪✪✪✪
En concentraciones fisiológicas, la vitamina C es el antioxidante acuoso más eficaz en el plasma, los líquidos intersticiales y las fases solubles de las células. La vitamina C actúa como un potente captador de radicales libres en el plasma, protegiendo a las células frente a los daños oxidativos causados por las especies reactivas del oxígeno (ROS). Atrapa los radicales libres de oxígeno y de nitrógeno tales como los radicales superóxido, hidroxilo, peroxilo y nitroxilo, así como las especies reactivas no radicalarias como el oxígeno singlete, el peroxinitrito y el hipoclorito. Además de su función antioxidante directa, también incrementa de forma indirecta la captura de radicales libres al regenerar la vitamina E y mantener el glutatión en su forma reducida. La vitamina C disminuye los oxidantes en el jugo gástrico, reduce la peroxidación lipídica y aminora los daños oxidativos en el ADN y en las proteínas.
Posologie
Vía oral
95 mg
Influencia de la vitamina C en los marcadores de estrés oxidativo en el periodo más temprano del ictus isquémico
La suplementación con ácido ascórbico y alfa-tocoferol es útil para prevenir la pérdida ósea relacionada con el estrés oxidativo en las personas mayores
Efecto de la suplementación con vitamina C sobre el estrés oxidativo posprandial y el perfil lipídico en pacientes con diabetes tipo 2
¿La suplementación con vitamina C influye en los niveles circulantes de LDL oxidadas, sICAM-1, sVCAM-1 y antígeno vWF en hombres fumadores sanos?
El uso de dosis altas de ácido ascórbico y alfa-tocoferol no es útil para disminuir el estrés oxidativo y el daño del ADN en adultos mayores sanos
Exposición a los rayos UV ✪✪✪✪✪
Según un estudio, la aplicación tópica de las vitaminas E y C, asociadas con la melatonina, mostró un efecto fotoprotector modesto cuando se utilizó antes de la exposición a los rayos UV, pero no tuvo ningún efecto cuando se utilizó durante o después de la exposición a los rayos UV.
Posologie
Por vía cutánea
Modulación de la inflamación cutánea inducida por la luz UV por el d-alfa-tocoferol y el ácido L-ascórbico: un estudio clínico con radiación solar simulada.
Efecto de los antioxidantes tópicos en la formación de eritema inducido por los rayos UV cuando se administran tras la exposición.
La melatonina tópica en combinación con las vitaminas E y C protege la piel del eritema inducido por los rayos ultravioleta: un estudio humano in vivo.
Gota ✪✪✪✪✪
Estudios clínicos informan que el consumo diario de 500 a 1500 mg de vitamina C se asocia con una reducción del riesgo de gota del 17% al 34% en comparación con sujetos que consumen menos de 250 mg por día. Además, las personas que consumen más de 500 mg de vitamina C al día presentan niveles séricos de ácido úrico inferiores en 0,5 a 0,6 mg/dL en comparación con quienes consumen menos de 90 mg por día. Sin embargo, la toma diaria de 500 mg de vitamina C durante 8 semanas no reduce los niveles séricos de ácido úrico en pacientes con gota. Por lo tanto, la vitamina C puede ayudar a prevenir el desarrollo de la gota, pero no puede ayudar a tratar la enfermedad.
Posologie
Por vía oral
500 - 1500 mg
Resfriado ✪✪✪✪✪
Existe una gran controversia sobre la eficacia de la vitamina C para el tratamiento del resfriado. La mayoría de las pruebas muestran que la ingesta de dosis altas de vitamina C por vía oral puede reducir la duración de los síntomas del resfriado entre 1 y 1,5 días en algunos pacientes. Otros estudios no han encontrado ningún efecto con dosis de hasta 3 gramos al día. rnrnAlgunos datos clínicos sugieren que la suplementación con vitamina C disminuye el número de episodios de resfriado en individuos expuestos a estrés físico, pero no en la población general. rnrnSe ha utilizado una dosis de 1 a 3 gramos al día en caso de resfriado, aunque las dosis de 2 g o más parecen más eficaces que las dosis más bajas.rnrn
Posologie
Por vía oral
2 - 3 g
Efecto de la vitamina C sobre el resfriado común: ensayo aleatorizado y controlado
Suplementación con vitamina C y síntomas del resfriado común: problemas con revisiones inexactas.
La eficacia de la vitamina C en la prevención y alivio de los síntomas de las infecciones respiratorias inducidas por virus.
Vitamina C, el efecto placebo y el resfriado común: un estudio de caso de cómo las ideas preconcebidas influyen en el análisis de los resultados.
Ácido ascórbico y el resfriado común: revisión de la evidencia.
Vitamina C para prevenir y tratar el resfriado común.
Hipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
El análisis de las investigaciones clínicas sugiere que la toma de 500 mg de vitamina C al día durante al menos 4 semanas reduce el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en aproximadamente 8 mg/dL y reduce los triglicéridos en aproximadamente 20 mg/dL en pacientes con hipercolesterolemia. Además, la vitamina C no parece reducir el nivel de colesterol en pacientes con niveles de colesterol normales. rnrn
Posologie
Por vía oral
500 mg
4 - semanas
La suplementación a largo plazo con vitamina C no tiene un efecto claramente favorable sobre los lípidos séricos en sujetos japoneses de mediana edad
La suplementación con vitamina C reduce el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y los triglicéridos séricos: un metaanálisis de 13 ensayos controlados aleatorizados.
Hipertensión arterial ✪✪✪✪✪
La administración oral de 500 mg de vitamina C junto con medicamentos antihipertensivos clásicos parece disminuir más la presión arterial sistólica, pero los efectos sobre la presión diastólica son contradictorios. Sin embargo, la toma diaria de 500 mg de vitamina C sin un tratamiento antihipertensivo no parece reducir la presión arterial sistólica ni la diastólica.rnrn
Posologie
Vía oral
500 mg
Vitamina C: actualización sobre fisiología y farmacología
Papel de la vitamina C en la función del endotelio vascular. May JM1, Harrison FE.
Tratamiento de la hipertensión con ácido ascórbico.
¿Es la vitamina C un suplemento antihipertensivo eficaz? Revisión y análisis de la literatura.
El ácido ascórbico reduce la presión arterial y la rigidez arterial en la diabetes tipo 2.
La combinación de vitamina C y polifenoles de semilla de uva aumenta la presión arterial: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
DMAE ✪✪✪✪✪
La suplementación con antioxidantes, incluidas las vitaminas A (15 mg), C (500 mg) y E (400 UI) asociadas con zinc (80 mg), reduce en un 27% el riesgo de pérdida de visión y ralentiza la progresión de la enfermedad en pacientes con alto riesgo de desarrollar degeneración macular relacionada con la edad (DMAE).rnrn
Posologie
Vía oral
500 mg
10 - años
Synergies
Efectos a largo plazo de las vitaminas C y E, β-caroteno y zinc en la degeneración macular relacionada con la edad: informe AREDS n.º 35.
Grupo de Estudio sobre Enfermedades Oculares Relacionadas con la Edad. Impacto potencial en la salud pública de los resultados del estudio AREDS: informe AREDS n.º 11.
Arrugas ✪✪✪✪✪
Preparaciones tópicas que contienen entre el 5 % y el 10 % de vitamina C parecen mejorar las arrugas. En un ensayo clínico, una preparación tópica que contenía un 10 % de vitamina C en forma de ácido L-ascórbico con acetil tirosina, sulfato de zinc, hialuronato de sodio y bioflavonoides aplicada en el rostro durante 3 meses mejoró las arrugas y el tono de la piel en comparación con el placebo. También hay evidencia de que la vitamina C al 3 % aplicada durante 12 semanas puede reducir las arrugas del rostro. En otro estudio clínico, la vitamina C también se aplicó por vía tópica en forma de parche que contenía un 5,6 % de vitamina C, cada 4 días durante 12 semanas, en la pata de gallo de un lado del rostro. El parche redujo las arrugas en comparación con el tratamiento control aplicado en el lado contralateral del rostro. Por último, un estudio reciente realizado en mujeres de 30 a 65 años muestra que la aplicación de un líquido que contiene un 20 % de vitamina C, 0,0005 % de extracto de cultivo celular de hojas de frambuesa roja y un 1 % de vitamina E en el rostro todas las noches durante 8 semanas mejora el color, la elasticidad, el brillo, la suavidad y la apariencia de las arrugas de la piel, en comparación con los productos habituales usados por sí solos para el rostro.
Posologie
Vía cutánea, oral
3 - meses
crema a base de vitamina C
Evaluación del efecto antiarrugas de un derivado lipófilo de la provitamina C, ácido ascórbico tetra-isopalmitoilado
Efectos antienvejecimiento e iluminadores de un tratamiento tópico que contiene vitamina C, vitamina E y extracto de cultivo celular de hojas de frambuesa: un ensayo aleatorizado controlado a mitad de cara
Uso de ácido ascórbico tópico y sus efectos sobre la topografía de la piel fotodañada.
Actividad tópica del ácido ascórbico: de la optimización in vitro a la eficacia in vivo.
Cicatrización de la piel ✪✪✪✪✪
La vitamina C es importante para una cicatrización eficaz de las heridas, ya que una deficiencia contribuye a la fragilidad del tejido de granulación y, por tanto, dificulta el proceso de cicatrización. Estudios in vitro con muestras de injerto de piel han demostrado que la vitamina C prolonga la viabilidad celular, favorece la formación de una barrera epidérmica y favorece el injerto. Por ello, la vitamina C se utiliza para mejorar la cicatrización de las heridas antes del inicio de la intervención quirúrgica.
Posologie
Vía oral
La vitamina C y la cicatrización de heridas humanas
La vitamina C regula la viabilidad de los queratinocitos, la barrera epidérmica y la membrana basal in vitro, y reduce la contracción de la herida tras el injerto de sustitutos cutáneos cultivados.
La importancia del estado nutricional de los pacientes en la cicatrización de heridas
Artrosis ✪✪✪✪✪
El consumo de vitamina C de origen alimentario por sujetos que padecen artrosis parece ralentizar la progresión de la enfermedad. La investigación clínica sugiere también que la toma de vitamina C en forma de ascorbato de calcio a razón de 1 gramo por día durante 2 semanas reduce considerablemente el dolor y la gravedad de la artrosis en comparación con el placebo, aunque los efectos son inferiores a los observados con los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Posologie
Vía oral
1 g
2 - semanas
ascorbato de calcio
Synergies
Rinitis alérgica ✪✪✪✪✪
El estudio epidemiológico muestra que niveles plasmáticos elevados de vitamina C no se asocian con una reducción del riesgo de rinitis alérgica. Sin embargo, la investigación clínica muestra que la forma nasal de vitamina C administrada tres veces al día durante 2 semanas reduce las secreciones nasales, la obstrucción y el edema nasal, en el 74% de los pacientes con rinitis alérgica.rnrn
Posologie
Vía nasal
2 semanas
Spray
Osteoporosis ✪✪✪✪✪
Algunos datos sugieren que el aporte de vitamina C podría estar relacionado con la densidad mineral ósea en mujeres premenopáusicas. En mujeres posmenopáusicas que consumen estrógenos y fuman, niveles más altos de vitamina C podrían reducir el riesgo de fractura. Sin embargo, en mujeres menopáusicas sin antecedentes de tabaquismo o consumo de estrógenos, niveles séricos más altos de vitamina C se han asociado con una menor densidad mineral ósea. En la actualidad, no existen suficientes datos para formular recomendaciones sobre la vitamina C y la densidad ósea.rnrn
Posologie
Vía oral
1 g
Relación del ácido ascórbico con la densidad mineral ósea y las fracturas autorreportadas entre adultos de EE. UU.
Hueso y nutrición en mujeres de edad avanzada: proteína, energía y calcio como principales determinantes de la densidad mineral ósea
Cáncer ✪✪✪✪✪
La relación entre la vitamina C y la prevención, así como el tratamiento del cáncer, ha sido objeto de numerosas investigaciones, destacando su interés potencial. Históricamente, un mayor consumo de frutas y verduras ricas en vitamina C se ha asociado con una disminución del riesgo de varios cánceres no hormonodependientes. Estudios epidemiológicos han mostrado un efecto protector significativo de la vitamina C, particularmente frente a los cánceres del sistema digestivo, del pulmón y, en algunos casos, de mama y próstata. Las investigaciones de Linus Pauling sobre la administración de altas dosis de vitamina C por vía intravenosa supusieron un punto de inflexión, proponiendo un potencial terapéutico en el tratamiento de cánceres avanzados. Estos trabajos sugieren que la vitamina C podría mejorar la calidad de vida y algunos marcadores objetivos en pacientes con cáncer en fase terminal. Sin embargo, la ausencia de principios de ensayos aleatorizados en sus estudios suscitó críticas respecto a la validez de sus resultados. Estudios más recientes han aportado pruebas contradictorias sobre la eficacia de la vitamina C en la reducción de las exacerbaciones del cáncer, con resultados que varían en función de la vía de administración (oral vs intravenosa) y del nivel inicial de vitamina C de los pacientes. Aunque concentraciones elevadas de vitamina C obtenidas por administración intravenosa han mostrado citotoxicidad selectiva frente a líneas celulares tumorales, los ensayos clínicos no siempre han confirmado estas observaciones. El debate sobre el uso de la vitamina C en oncología continúa; algunos trabajos sugieren beneficios como complemento a los tratamientos estándar, mientras que otros advierten sobre interacciones potenciales con ciertos tratamientos, como la inactivación del bortezomib (un fármaco utilizado en el tratamiento de algunos tipos de cáncer). Un consumo de al menos 80–110 mg de vitamina C al día a largo plazo se asocia con reducciones significativas del riesgo de ciertos cánceres. Suplementación para pacientes con cáncer en fase terminal: 10 g/día de vitamina C oral (aunque no ha mostrado una diferencia significativa en el desenlace de los pacientes). Administración por vía intravenosa de 150–710 mg/kg/día de vitamina C durante hasta 8 semanas.
Posologie
Por vía oral, intravenosa
80 - 110 mg
Propiedades
Antioxidante
La vitamina C es uno de los cuatro antioxidantes de la alimentación junto con la vitamina E, el betacaroteno y el selenio, y participa en la degradación de los radicales libres oxigenados, lo que asegura una protección frente a los agentes tóxicos para la célula. Así, disminuye los oxidantes en los jugos gástricos, la peroxidación lipídica y los daños oxidativos en el ADN y en las proteínas.rnrn
Usages associés
Esencial
La vitamina C interviene en numerosas reacciones bioquímicas mediante un mecanismo de hidroxilación. Su papel en la síntesis de colágeno es importante. La deficiencia de vitamina C induce una alteración de la estructura del colágeno. Esto explica las manifestaciones clínicas del escorbuto (una enfermedad debida a una deficiencia de vitamina C): alteración en la formación de la dentina y pérdida de dientes, afectación de la pared vascular y púrpura con síndrome hemorrágico, edemas, alteración cutánea por afectación de la queratina y remodelaciones óseas.rnrnPor otra parte, la vitamina C desempeña un papel como cofactor en la síntesis de catecolaminas, especialmente en la transformación de la dopamina en noradrenalina, lo que puede explicar los trastornos del comportamiento y del ánimo observados durante el escorbuto.rnrnSe describen otras acciones: intervención en el catabolismo de la fenilalanina y de la tirosina (aminoácidos), en la transformación del colesterol hacia los ácidos biliares, aumento del metabolismo de tóxicos y carcinógenos por el citocromo P450 hepático y la absorción del hierro no hemo (no incorporado en la estructura del hemo).rnrn
Usages associés
Neurológico
El ascorbato está implicado en la síntesis de neurotransmisores. Es un cofactor necesario para la biosíntesis de la noradrenalina a partir de la dopamina y para la hidroxilación del triptófano para producir serotonina. También actúa como modulador de la transmisión glutaminérgica, colinérgica y GABAérgica.rnrnPor otro lado, está implicado en la maduración neuronal y actúa como agente neuroprotector. rnrn
Bioenergizante
La vitamina C parece ser fácilmente absorbida y almacenada en los tejidos musculares esqueléticos, donde puede proporcionar protección antioxidante y puede apoyar la biosíntesis de la carnitina y del colágeno. Además, se ha observado una disminución de los biomarcadores de daño muscular. rnrn
Usages associés
Efecto dermatológico
Se piensa que la vitamina C desempeña un papel en la neutralización de los radicales libres generados en la piel tras la exposición a los rayos ultravioleta que provocan el fotoenvejecimiento cutáneo. Se cree que la aplicación tópica de vitamina C antes de la exposición a los UV previene el daño cutáneo, debido a los efectos antioxidantes de la vitamina C. rnrnAdemás, se ha demostrado que la aplicación tópica de vitamina C aumenta la producción de colágeno y mejora su organización.rnrn
Usages associés
Cardiovasculares
En las personas con insuficiencia cardíaca crónica, la vitamina C parece mejorar la disfunción endotelial y la dilatación arterial, impidiendo la inactivación de la vasodilatación mediada por el óxido nítrico (NO). La vitamina C también parece mejorar la función endotelial y la resistencia vascular en pacientes con enfermedad renal crónica. Algunos investigadores piensan que la vitamina C puede prevenir o ralentizar la aterosclerosis al inhibir el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), al degradar los radicales libres oxigenados de las células vasculares y al limitar las respuestas celulares a las LDL oxidadas, como la producción de NO derivado del endotelio. Hay pruebas de que la vitamina C reduce los niveles de colesterol LDL en pacientes con hipercolesterolemia; sin embargo, la ingesta de vitamina C no parece disminuir los niveles de lípidos séricos en personas con niveles de lípidos normales.
Usages associés
Antiinflamatorio
Algunas investigaciones sugieren que la vitamina C puede reducir la concentración de proteína C reactiva (PCR) (una proteína producida en respuesta a la inflamación) en sujetos expuestos activa o pasivamente al humo del tabaco.
Usages associés
Inmunoestimulante
La vitamina C parece aumentar la actividad de los linfocitos T, la función de los fagocitos, la movilidad de los leucocitos y posiblemente la producción de anticuerpos y de interferón. Además, algunos investigadores creen que los niveles de vitamina C en los glóbulos blancos disminuyen al inicio de un resfriado y que aumentar la ingesta de vitamina C puede ser beneficioso.
Usages associés
Efecto uricosúrico
Se piensa que la vitamina C disminuye los niveles séricos de ácido úrico por un efecto uricosúrico. Algunas investigaciones muestran que la depuración del ácido úrico en sujetos sanos que toman vitamina C aumenta en más del 200% en 2 a 6 horas. En efecto, la vitamina C puede competir con el ácido úrico durante la reabsorción renal. rnrn
Usages associés
Remineralizante
Aunque la relación entre el calcio, la vitamina D y la densidad mineral ósea está bien establecida, otros nutrientes, como la vitamina C, también son esenciales para el desarrollo, la reparación y el mantenimiento de los huesos. Estudios epidemiológicos han demostrado una asociación positiva entre la densidad ósea y la ingesta de vitamina C. Bajas ingestas de vitamina C se han asociado con una disminución de la densidad mineral, especialmente en el cuello femoral y la cadera. Datos recogidos de 13 080 adultos entre 1988 y 1994 permitieron identificar una asociación entre el ácido ascórbico alimentario y sérico, la densidad mineral ósea y la fractura ósea. rnrn
Usages associés
Anticáncer
La vitamina C es selectivamente citotóxica para numerosas líneas celulares cancerosas y tiene actividad anticancerígena in vivo. Es importante señalar que se requieren concentraciones farmacológicas de ácido ascórbico (0,3-20 mmol/L) para encontrar evidencia de citotoxicidad in vitro e in vivo, mientras que concentraciones fisiológicas de ácido ascórbico (0,1 mmol/L) no tienen ningún efecto sobre las células tumorales ni sobre las normales. El método más fiable para alcanzar estas dosis elevadas es la administración intravenosa (IV) de vitamina C y no la vía oral, que tiene una absorción limitada. El efecto parece ser proporcional a la dosis y se ejerce por medio de varios mecanismos, como la inmunomodulación, la inhibición de la división y del crecimiento celular, la regulación génica y la inducción de la apoptosis. El mecanismo de citotoxicidad demostrado en varios modelos es la capacidad del ascorbato, a concentraciones farmacológicas, de ejercer una actividad prooxidante, generando una citotoxicidad dependiente del peróxido de hidrógeno frente a una variedad de células cancerosas in vitro e in vivo sin afectar negativamente a las células normales. Una de las explicaciones posibles del objetivo preferente sobre las células tumorales se refiere a su sobreexpresión de los transportadores GLUT que transportan el ácido deshidroascórbico. Este último se acumula en las células tumorales y provoca un aumento del nivel intracelular de peróxido de hidrógeno.
Usages associés
Antienvejecimiento
Los radicales libres se generan en la piel tras la exposición a los rayos ultravioleta (UV) y provocan un envejecimiento fotoinducido. Se piensa que la vitamina C en la piel desempeña un papel clave en la neutralización de los radicales libres y en la reducción del daño cutáneo causado por los UV, por lo que la aplicación tópica de vitamina C previene el daño cutáneo cuando se aplica antes de la exposición a los rayos UV. También se cree que las preparaciones tópicas ayudan a tratar la piel fotoenvejecida y arrugada aumentando la producción de colágeno y mejorando la organización del colágeno. rnrnLas preparaciones tópicas que contienen 10% de vitamina C podrían ser las más eficaces para aumentar las concentraciones de vitamina C en la piel. rnrn
Usages associés
Antialérgico
Algunas pruebas sugieren que niveles bajos de vitamina C se asocian con niveles plasmáticos más altos de histamina. Teóricamente, las personas con niveles bajos de vitamina C pueden presentar síntomas más graves de rinitis alérgica. También hay indicios de que la vitamina C puede tener débiles propiedades antihistamínicas. De hecho, el ácido ascórbico está implicado en el metabolismo de la histamina, actuando con Cu2+ para inhibir su liberación y favorecer su degradación. rnrn
Usages associés
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 18 años: 95 mg
La EFSA ha definido el nivel de ingesta susceptible de cubrir las necesidades diarias de casi todas las personas de una población aparentemente sana. La ingesta diaria crónica máxima no está establecida por la EFSA.
Niño de 1 a 3 años: 20 mg
Mujer embarazada a partir de 18 años: 105 mg
Lactante de 7 a 11 meses: 20 mg
Niño de 11 a 14 años: 70 mg
Adolescente de 15 a 17 años: 90 mg
Mujer lactante a partir de 18 años: 155 mg
Niño de 4 a 6 años: 30 mg
Niño de 7 a 10 años: 45 mg
Interacciones
Médicaments
Antineoplásicos: interacción moderada
El uso de antioxidantes como la vitamina C es controvertido. De hecho, pueden reducir el efecto de la quimioterapia al producir radicales libres. Por otro lado, algunos investigadores consideran que los antioxidantes pueden hacer la quimioterapia más eficaz al inducir estrés oxidativo que puede interferir con las células muertas o cancerosas.
Estrógenos: interacción moderada
La asociación de vitamina C con anticonceptivos orales puede aumentar el nivel de estrógenos en un 55%. Se piensa que la vitamina C impide la oxidación de los estrógenos en los tejidos, regenera los estrógenos oxidados y reduce la conjugación de los estrógenos con sulfato en la pared intestinal. Estos efectos no se observan cuando los niveles tisulares de vitamina C son elevados.
Flufenazina: interacción moderada
Se ha observado un caso de disminución significativa de los niveles de flufenazina durante una suplementación con vitamina C (500 mg dos veces al día). El mecanismo aún se desconoce.
Indinavir: interacción moderada
La toma de dosis orales de vitamina C en combinación con indinavir probablemente puede reducir las concentraciones de este último. El mecanismo de esta interacción aún se desconoce.
Warfarina: interacción moderada
Dosis elevadas de vitamina C pueden reducir la respuesta a la warfarina, ya sea provocando diarrea o disminuyendo la absorción de la warfarina.
Plantes ou autres actifs
Vitamina C: interacción moderada
La vitamina C puede aumentar la cantidad absorbida de aluminio. Se piensa que la vitamina C es un quelante del aluminio que lo mantiene en solución, lo que favorece su absorción. En las personas con función renal normal, probablemente aumenta la excreción urinaria de aluminio, lo que disminuye la intoxicación por aluminio. Además, las personas con insuficiencia renal que toman compuestos que contienen aluminio de forma crónica deben evitar una suplementación elevada de vitamina C.
Vitamina C: interacción moderada
La vitamina C aumenta la absorción de hierro.
Precauciones
Enfermedad de Alzheimer: usar con precaución
Investigaciones clínicas han mostrado que la asociación de 500 mg de vitamina C, 800 mg de vitamina E y 900 mg de ácido lipoico puede empeorar el deterioro cognitivo en comparación con el placebo en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada.
Cáncer: usar con precaución
Las células cancerosas acumulan altas concentraciones de vitamina C. De hecho, absorben la forma oxidada (ácido deshidroascórbico) y luego la reconvierten en vitamina C. El efecto de este fenómeno sobre las células cancerosas aún se desconoce. No obstante, los pacientes con cáncer no deben usar dosis altas de vitamina C antes de consultar a sus oncólogos.
Diabetes tipo 2: usar con precaución
La vitamina C puede afectar la glucogenólisis al aumentar la glucemia. Sin embargo, este efecto sigue siendo controvertido. En mujeres posmenopáusicas con diabetes, una suplementación de 300 mg/día de vitamina C se asocia con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular.
Trasplante: usar con precaución
El uso crónico de vitamina C a altas dosis antes de un trasplante renal puede aumentar el riesgo de pérdida del injerto o retrasar su funcionamiento.
Cálculo renal: evitar
La vitamina C puede provocar la precipitación de cálculos de urato, cistina u oxalato.
Hemocromatosis: evitar
Una suplementación con vitamina C puede exacerbar la toxicidad del hierro al movilizar las reservas de hierro.
Déficit de G6PD: evitar
Grandes cantidades de vitamina C pueden provocar una hemólisis en personas con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).
