Ácido alfa-lipóico: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Ácido lipóico
Nome(s) científico(s)
ácido alfa-lipóico
Família ou grupo :
Pseudovitaminas
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Neuropatia diabética ✪✪✪✪✪
O ácido alfa-lipóico melhora os sintomas da neuropatia diabética, como dores, formigueiro, dormência e deficiências físicas em 3 a 5 semanas de tratamento.nn
Posologie
Por via oral
600 - 1200 mg
6 - meses
Adultos
Tratamento da polineuropatia diabética com o antioxidante ácido tióctico (ácido alfa-lipóico): um ensaio multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de 2 anos (ALADIN II).
O tratamento oral com ácido alfa-lipóico melhora a polineuropatia diabética sintomática: o ensaio SYDNEY 2.
[Eficácia e segurança de altas doses de ácido a-lipóico no tratamento da polineuropatia diabética]
Tratamento da polineuropatia diabética sintomática com o antioxidante ácido alfa-lipóico: um ensaio multicêntrico, randomizado e controlado de 7 meses (Estudo ALADIN III).
Obesidade ✪✪✪✪✪
Em pacientes com excesso de peso ou obesos, a toma de ácido alfa-lipóico favorece a perda de peso e a diminuição do índice de massa corporal ao estimular o metabolismo energético corporal.nn
Posologie
Por via oral
300 mg
Adultos
Parecer científico sobre a fundamentação das alegações de saúde relacionadas com o ácido alfa-lipoico e a proteção dos lípidos do organismo contra danos oxidativos (ID 1434, 3134), a manutenção de concentrações normais de colesterol no sangue (ID 3134), o aumento da beta-oxidação de ácidos gordos (ID 3134), a manutenção de concentrações normais de glicose no sangue (ID 1435, 3162), e “regeneração de genes, regeneração da transcrição génica e a influência na atividade do NF-kappa B” (ID 3133) ao abrigo do Artigo 13.º, n.º 1 do Regulamento (CE) n.º 1924/2006
Ácido alfa-lipoico (ALA) como suplementação para perda de peso: resultados de uma meta-análise de ensaios aleatorizados e controlados.
Suplemento de ácido alfa-lipoico no tratamento da obesidade: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos.
Stress oxidativo ✪✪✪✪✪
O ácido alfa-lipoico exógeno e o seu metabolito, o ácido dihidrolipoico (DHLA), têm atividade antioxidante e podem capturar radicais livres tanto intra- como extracelulares. Além disso, o ácido alfa-lipoico é solúvel em água e em lípidos e pode regenerar antioxidantes endógenos, tais como a vitamina E, a vitamina C e a glutationa, prevenindo assim lesões teciduais e neuronais causadas pelo stress oxidativo, como a isquémia cerebral, lesões cerebrais causadas por aminoácidos excitotóxicos, disfunção mitocondrial, isquémia muscular associada a doença arterial periférica, diabetes e neuropatia diabética. Os efeitos antioxidantes do ácido alfa-lipoico podem também ser benéficos em doenças do fígado relacionadas com o stress oxidativo.
Posologie
Por via oral
300 - 600 mg
Efeitos da suplementação com ácido alfa-lipóico na inflamação, no stress oxidativo e nos níveis do perfil lipídico sérico em pacientes com doença renal terminal em hemodiálise.
Antioxidantes orais e saúde cardiovascular em idosos treinados pelo exercício e não treinados: um resultado radicalmente diferente.
Avaliação da eficácia antioxidante do ácido alfa-lipóico em homens saudáveis expostos a exercício que causa danos musculares.
Rugas ✪✪✪✪✪
Aplicar um creme de noite contendo 5% de ácido alfa-lipóico reduziria o aparecimento de rídulas e os danos causados pela exposição solar.nnOutro estudo destaca a melhoria dos indicadores de elasticidade e da espessura da pele após a toma oral de AAL em conjunto com vitaminas, minerais e um extrato de pinheiro-marítimo.nn
Posologie
Por via cutânea e oral
Adultos
Estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego sobre a eficácia clínica de um creme contendo 5% de ácido alfa-lipóico no fotoenvelhecimento da pele facial.
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de 16 pequenos estudos clínicos em pacientes com diabetes tipo 2 mostra que a toma diária de 200 a 1 200 mg de ácido alfa-lipóico durante, no máximo, 52 semanas conduz a uma ligeira melhoria dos valores glicémicos, que não é clinicamente significativa.nnEm comparação com o placebo, o ácido alfa-lipóico reduziu a glicemia de jejum em 6 mg/dL, a hemoglobina glicosilada (HbA1c) em 0,17% e os níveis de triglicerídeos foram reduzidos em 19 mg/dL.nn
Posologie
Por via oral
200 - 1200 mg
52 - semanas
Adultos
Melhoria da eliminação de glicose em doentes com diabetes tipo 2 por ácido alfa-lipóico.
Parecer científico sobre a fundamentação de alegações de saúde relacionadas com o ácido alfa-lipóico e a proteção dos lípidos corporais contra danos oxidativos (ID 1434, 3134), a manutenção de concentrações normais de colesterol no sangue (ID 3134), o aumento da beta-oxidação de ácidos gordos (ID 3134), a manutenção de concentrações normais de glicose no sangue (ID 1435, 3162) e a 'regeneração de genes, regeneração da transcrição génica e a influência na atividade NF-kappa B' (ID 3133), nos termos do artigo 13.º, n.º 1 do Regulamento (CE) n.º 1924/2006
A administração oral de RAC-ácido alfa-lipóico modula a sensibilidade à insulina em doentes com diabetes mellitus tipo 2: um ensaio piloto controlado por placebo.
Estado glicémico e oxidativo de doentes com diabetes mellitus tipo 2 após administração oral de ácido alfa-lipóico: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.
Efeito da suplementação com ácido alfa-lipóico (ALA) em biomarcadores glicémicos e inflamatórios: uma revisão sistemática e meta-análise.
Efeito do ácido alfa-lipóico na glicemia, resistência à insulina e na peroxidase de glutationa de doentes com diabetes tipo 2.
Melhoria da eliminação de glicose estimulada pela insulina na diabetes tipo 2 após administração parenteral repetida de ácido tióctico.
O tratamento com ácido alfa-lipóico diminui as concentrações séricas de lactato e piruvato e melhora a eficácia da glicose em doentes magros e obesos com diabetes tipo 2.
Os efeitos da suplementação com ácido lipóico e α-tocoferol no perfil lipídico e na sensibilidade à insulina de doentes com diabetes mellitus tipo 2: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.
Síndrome metabólico ✪✪✪✪✪
O aumento dos marcadores inflamatórios, em particular o TNF-α, pode favorecer a resistência à insulina e alterar a expressão das citocinas no tecido adiposo, o que é considerado uma ligação importante entre a síndrome metabólica e a resistência à insulina. A suplementação com ALA pode reduzir os marcadores inflamatórios ao neutralizar os radicais livres. nnOs resultados de uma meta-análise indicam que a suplementação com ALA diminuiu significativamente os níveis de proteína C-reativa, interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) (marcadores da inflamação) em pacientes diagnosticados com doenças metabólicas.nn
Posologie
Por via oral
300 - 600 mg
Os efeitos da suplementação com ácido alfa-lipoico nos marcadores inflamatórios em pacientes com síndrome metabólica e distúrbios relacionados: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados.
Efeitos da suplementação com ácido alfa-lipóico no perfil lipídico sérico em pacientes com síndrome metabólica: um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.
Dislipidémia ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de 11 ensaios clínicos mostra que a tomada diária de 300 a 1200 mg de ácido alfa-lipóico durante um período de até 16 semanas reduz o colesterol total em 10,2 mg/dL e o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) em 9,2 mg/dL. nn
Posologie
Por via oral
300 - 1200 mg
O ácido alfa-lipóico afeta o perfil lipídico? Uma meta-análise e revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e controlados.
Segurança e eficácia do ácido alfa-lipóico durante 4 anos de observação: um ensaio clínico retrospectivo em indivíduos saudáveis em prevenção primária
A suplementação com ácido alfa-lipóico afeta os lípidos séricos de forma dependente da dose e da duração em diferentes estados de saúde
Doenças cardiovasculares ✪✪✪✪✪
Um estudo demonstrou que a suplementação com AAL melhora o tônus vascular e pode ter um efeito benéfico na saúde cardiovascular em indivíduos jovens com excesso de peso ou obesos. Outras investigações clínicas preliminares mostram que a toma de 300 mg de AAL duas vezes por dia reduz a dor associada ao exercício em pessoas com artériopatia obstrutiva dos membros inferiores (uma doença que afeta as artérias da perna) em comparação com o placebo. No entanto, a tolerância ao exercício não parece estar melhorada.
Posologie
Por via oral
600 mg
Efeito da suplementação com ácido alfa-lipóico na função endotelial e nos fatores de risco cardiovascular em jovens com excesso de peso/obesidade: um ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo
Efeitos da suplementação com ácido alfa-lipóico na doença arterial periférica: um estudo piloto
Propriedades
Antioxidante
As propriedades antioxidantes do ácido alfa-lipóico (AAL) residem na sua capacidade de captar radicais livres e de regenerar os antioxidantes endógenos: glutationa e as vitaminas C e E. O AAL pode proteger os lípidos contra os danos oxidativos e também pode ajudar a manter um nível normal de colesterol no sangue.
Usages associés
Bioenergético
O ácido alfa-lipóico desempenha um papel importante na queima de gorduras para produzir energia e no transporte dos ácidos gordos através das paredes das mitocôndrias (organelas celulares), onde são oxidados e transformados em energia.
Usages associés
Anti-inflamatório
O ácido alfa-lipóico modula a resposta inflamatória e pode inibir a inflamação vascular. O efeito anti-inflamatório também foi correlacionado em vários estudos com uma diminuição das citocinas pró-inflamatórias (pequenas proteínas secretadas pelas células inflamatórias) tais como o TNF alfa e a IL6.
Usages associés
Hipoglicemiante
O ácido alfa-lipóico ajuda a diminuir a taxa de glicose no sangue e a regular a resistência à insulina. Além disso, revelou-se eficaz na proteção contra a glicação das proteínas (é uma reação natural provocada por concentrações demasiado elevadas de açúcares no sangue, como acontece na diabetes), e ajuda a regular os danos causados pelos produtos finais da glicação. Estes produtos resultantes da glicação são altamente perigosos para o organismo, acumulam-se com a idade e contribuem assim para o desenvolvimento de várias doenças, como a arteriosclerose, a nefropatia e a retinopatia diabética.
Usages associés
Antienvelhecimento
O AAL demonstrou efeitos positivos para combater certas formas de oxidação e inflamação, o que permite, entre outras coisas, proteger contra os declínios neurológicos associados à idade. O AAL é também um potente antioxidante e, neste aspeto, é considerado um aliado antienvelhecimento.
Usages associés
Quelante
Foi demonstrado que o ácido alfa-lipóico quelata os metais pesados. Em investigação em animais, demonstrou-se que o ácido alfa-lipóico aumenta a excreção hepatobiliar do mercúrio inorgânico ao formar um complexo estável.
Anticancerígeno
Foi demonstrado que o ácido alfa-lipóico induz a apoptose (morte celular programada) das células cancerígenas humanas do cólon in vitro. nnAlém disso, o AAL demonstrou atividades antimutagénicas em modelos celulares tumorigénicos animais e humanos, incluindo cancro da mama, melanoma, epitélio ovariano e do cólon, por inibição de mediadores inflamatórios, fragmentação do ADN e inibição da metástase.nn
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 200 mg - 1200 mg
Por via oral, o ácido alfa-lipoico é muito bem tolerado no Homem até à dose de 1200 mg/dia e com períodos de tratamento de até 4 semanas. Também pode ser aplicado por via cutânea durante 12 semanas.
Interações
Médicaments
Antineoplásicos: interação moderada
A utilização do ácido alfa-lipoico durante a quimioterapia é controversa. De facto, os antioxidantes poderiam reduzir a actividade da quimioterapia (incluindo ciclofosfamida, clorambucil, carmustina, busulfano e tiotepa) ao gerar radicais livres. No entanto, alguns investigadores levantaram a hipótese de que os antioxidantes poderiam tornar a quimioterapia mais eficaz ao reduzir o stress oxidativo susceptível de interferir com a apoptose (morte celular) das células cancerígenas.
Antidiabéticos: interação fraca
Teoricamente, a utilização de agentes alquilantes pode provocar efeitos hipoglicémicos num indivíduo diabético.
Hormonas: interação moderada
Teoricamente, a administração do ácido alfa-lipoico com medicamentos à base de hormonas tiroideias reduz os seus efeitos terapêuticos.
Plantes ou autres actifs
Hipoglicemiante: interação fraca
Em teoria, o ácido alfa-lipoico poderá ter efeitos aditivos com plantas que reduzem os níveis de glicose no sangue. As ervas com efeito hipoglicemiante incluem a garra-do-diabo, o feno-grego, o alho, o castanheiro-da-Índia, o ginseng Panax, o psyllium e o ginseng siberiano.
Precauções
Diabetes tipo 2: usar com precaução
O ácido alfa-lipoico deve ser usado com precaução em pessoas com diabetes. De facto, tem uma ação hipoglicemiante.
Intervenção cirúrgica: evitar
Teoricamente, o ácido alfa-lipoico poderia provocar hemorragias excessivas ou interferir com o controlo da glicemia se for utilizado no perioperatório.
Contraindicações
Criança até aos 12 anos: proibido
O ácido alfa-lipoico não é recomendado em crianças com menos de 12 anos.
Mulher grávida: proibido
O ácido alfa-lipoico não é recomendado durante a gravidez.
Mulher a amamentar: proibido
Por falta de estudos, evite a utilização de ácido lipoico durante a amamentação.
Deficiência de vitamina B1: proibido
O ácido alfa-lipoico não deve ser utilizado em caso de deficiência de tiamina (deficiência de vitamina B1 em alcoólicos, por exemplo), a menos que essa deficiência seja tratada.
