Andrographis: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Andrographis paniculata, Chirette verde
Nombre(s) científico(s)
Andrographis paniculata
Familia o grupo:
Plantas
Principios activos:
Andrographólidos
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Infecciones ORL ✪✪✪✪✪
Andrographis paniculata se ha hecho popular como tratamiento de las infecciones de las vías respiratorias superiores. Suele utilizarse en asociación con otras plantas medicinales, en particular el ginseng de Siberia (eleuterococo) y, a veces, la equinácea. nnLos ensayos clínicos confirman que el tratamiento con andrographis, solo o en combinación con ginseng siberiano, es beneficioso y proporciona cierto alivio de los síntomas en pocos días; sin embargo, los efectos máximos aparecen a partir del quinto día.nnLa evidencia clínica indica que el tratamiento con andrographis reduce la tos, la expectoración, la secreción nasal, los dolores de cabeza, la fiebre, el dolor de garganta, la fatiga, el dolor sinusal y los trastornos del sueño.nnOtras investigaciones muestran que la combinación de andrographis y eleuterococo alivia mejor los síntomas del resfriado que la equinácea o el placebo en niños.nn
Posologie
Por vía oral: hoja
200 mg
extracto estandarizado en andrographólidos, Kan Jang®, extracto estandarizado, extracto seco
Synergies
Estudio piloto y de fase III, doble ciego y controlado con placebo, sobre la actividad de la combinación fija (Kan jang) del extracto estandarizado de Herba Nees de Andrographis paniculata en el tratamiento de la infección no complicada de las vías respiratorias superiores
Una evaluación clínica aleatorizada, doble ciego y controlada con placebo del extracto de Andrographis paniculata (KalmCold) en pacientes con infección no complicada de las vías respiratorias superiores
Un estudio doble ciego, controlado con placebo, de la combinación fija Kan Jang de Andrographis paniculata en el tratamiento de las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores, incluida la sinusitis.
Andrographis paniculata en el tratamiento sintomático de las infecciones no complicadas del tracto respiratorio superior: revisión sistemática de ensayos controlados aleatorizados
Andrographis paniculata (Chuān Xīn Lián) para el alivio sintomático de las infecciones agudas del tracto respiratorio en adultos y niños: una revisión sistemática y metanálisis
Estudio controlado comparativo de la combinación fija de Andrographis paniculata, Kan Jang y una preparación de Echinacea como adyuvante en el tratamiento de enfermedades respiratorias no complicadas en niños
Resfriado ✪✪✪✪✪
El andrographis puede reducir la incidencia del resfriado según las pruebas disponibles. De hecho, un estudio clínico aleatorizado y doble ciego en 107 escolares sanos reveló que un tratamiento específico que combinaba la chirette verde y el eleuterococo (100 mg estandarizados a 5,6 mg de andrographólido/comprimido) tomado dos veces al día durante 5 días a la semana durante un período de 3 meses redujo el riesgo de desarrollar un resfriado en aproximadamente un 50% después de 2 meses en comparación con el placebo.
Posologie
Vía oral: hoja
200 mg
extracto estandarizado en andrographólido, Kan Jang®, extracto estandarizado, extracto seco
Synergies
Prevención de los resfriados con extracto seco de Andrographis paniculata. Un ensayo piloto doble ciego
Estudio clínico controlado del extracto estandarizado de Andrographis paniculata en el resfriado común - un ensayo piloto
Un estudio doble ciego con un nuevo monofármaco Kan Jang: disminución de los síntomas y mejora en la recuperación de los resfriados
Colitis ulcerosa ✪✪✪✪✪
Algunas investigaciones clínicas encontraron que el tratamiento con andrographis reduce los síntomas de la colitis ulcerosa leve a moderada, pero no afecta la tasa de remisión en comparación con el placebo. Se compararon dos concentraciones diferentes de andrographis (1200 mg o 1800 mg por día) frente a placebo durante 8 semanas. Al final del periodo de tratamiento, la respuesta clínica se observó en el 60 % de los pacientes que recibieron 1800 mg/día de chiretta verde, frente al 45 % con la dosis de 1200 mg y al 40 % con el placebo. Por consiguiente, solo la dosis de 1800 mg/día fue claramente superior al placebo.
Posologie
Vía oral : hoja
1200 - 1800 mg
extracto estandarizado en andrographólido, extracto estandarizado, extracto seco
Artritis reumatoide ✪✪✪✪✪
El tratamiento con andrographis en comprimidos (estandarizado a 30 mg de andrographólido/comprimido) tres veces al día durante 14 semanas redujo de forma significativa el dolor articular y el número de articulaciones dolorosas en comparación con el placebo, en un ensayo clínico aleatorizado y doble ciego que incluyó a 60 pacientes con artritis reumatoide activa. También se observó una reducción de los factores reumatoides IgA y C4.
Posologie
Vía oral : hoja
90 mg
extracto estandarizado en andrographólido, extracto estandarizado, extracto seco
Estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar la eficacia del extracto estandarizado de Andrographis paniculata (ParActin®) en la reducción del dolor en sujetos con osteoartritis de rodilla
Faringitis ✪✪✪✪✪
Se informó una ventaja clínica del andrographis en el tratamiento de la faringitis en un primer ensayo clínico aleatorizado que involucró a 152 voluntarios. Los síntomas del dolor de garganta y la fiebre se redujeron con una dosis de 6 g/día de una preparación de chiretta verde -no estandarizada- tras 3 días. nn
Posologie
Vía oral: hoja
3 - 6 g
extracto estandarizado, extracto seco
Artrosis ✪✪✪✪✪
En pacientes con artrosis de rodilla leve a moderada, la investigación clínica muestra que la toma de extracto de andrographis de 300 mg y 600 mg por día durante 12 semanas reduce el dolor y la rigidez en aproximadamente un 40% y un 46%, respectivamente, en comparación con cambios de menos del 10% con placebo.nn
Posologie
Vía oral: hoja
300 - 600 mg
extracto estandarizado en andrographólido, extracto estandarizado, extracto seco
Propiedades
Inmunomodulador
Se han identificado varias acciones inmunomoduladoras con el andrographis y sus derivados. Uno de los principales constituyentes responsables de la actividad inmunoestimulante es el andrographólido, que tiene un efecto sobre la estimulación y proliferación de las células inmunocompetentes y la producción de citocinas y marcadores inmunitarios clave in vitro.
Usages associés
Antimicrobiano
Un extracto acuoso de Andrographis paniculata ha demostrado actividad antibacteriana y antifúngica in vitro. En diversos estudios de laboratorio se ha observado actividad frente a Bacillus subtilis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus y Candida albicans. Un extracto etanólico de Andrographis paniculata ha mostrado una potente actividad inhibidora frente a bacterias Gram-positivas y Gram-negativas según un estudio in vitro.
Antiviral
Los andrographólidos de Andrographis han mostrado actividad antiviral contra el virus del herpes simple tipo 1 y contra el virus del dengue de serotipo determinado, in vitro. La andrographis tiene actividad in vitro frente a los virus de la gripe aviar A y de la gripe humana A H1N1, posiblemente impidiendo la unión de la hemaglutinina viral a las células.
Usages associés
Antiinflamatorio
La actividad antipirética de la andrographis se ha demostrado en modelos animales. También se ha observado actividad antiinflamatoria in vitro e in vivo con Andrographis, que se asocia principalmente al andrographólido. Se ha demostrado que el andrographólido reduce la producción de citocinas, quimiocinas, moléculas de adhesión, óxido nítrico y mediadores lipídicos, así como IL-1 beta, IL-6, prostaglandina E2 y tromboxano B2, y del mediador alérgico leucotrieno B4. Algunos datos in vitro han mostrado que los mecanismos antioxidantes probablemente contribuyen al efecto antiinflamatorio de la planta.
Usages associés
Anticáncer
Existe interés en utilizar la andrographis como agente anticancerígeno. Los extractos de andrographis inhiben la proliferación de las células cancerosas del colon in vitro. Esta actividad se ha atribuido a los constituyentes diterpénicos andrographolide, desoxyandrographolide y 14-desoxy-11,12-didehydroandrographolide. El constituyente andrographolide también inhibe la proliferación de las células cancerosas de mama, de cerebro, de pulmón, de piel, de ovarios, de próstata y de riñón in vitro.
Cardiovasculares
Las investigaciones han demostrado que la andrographis inhibe la agregación plaquetaria humana inducida por el factor activador de plaquetas y parece también conferir una actividad antiplaquetaria adicional, para la cual pueden estar implicados varios mecanismos. Varios compuestos parecen estar implicados en estas acciones, como el andrographolide y el 14-desoxy-11,12-didehydroandrographolide.
Hipoglucemiante
La andrographis se utiliza tradicionalmente para la diabetes. Los primeros datos sugieren que la andrographis tiene efectos hipoglucemiantes, quizá al ralentizar la absorción de glucosa en el intestino o al estimular la liberación de insulina.
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante
Las investigaciones han demostrado que la andrographis inhibe la agregación plaquetaria humana inducida por el factor activador de plaquetas y parece también conferir una actividad antiplaquetaria adicional, para la cual pueden estar implicados varios mecanismos. Varios compuestos parecen estar implicados en estas acciones, como el andrographolide y el 14-desoxy-11,12-didehydroandrographolide.
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 15 años: 200 mg - 1800 mg
Se utiliza una dosis de 100 mg dos veces al día de un extracto de andrographis estandarizado que aporta 60 mg de andrographólido al día para un tratamiento sintomático. nnDeben evitarse dosis equivalentes o superiores a 5 mg/kg/día del constituyente andrographólido debido al riesgo de efectos adversos significativos.nn
Niño de 6 a 15 años: 48 mg
El andrographis, en combinación con otras plantas, se ha utilizado con aparente seguridad en ensayos clínicos a dosis de hasta 48 mg por día en niños de 3 a 15 años durante un periodo de hasta un mes. nn
Interacciones
Médicaments
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción moderada
Teóricamente, el andrographis puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se utiliza con medicamentos anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios.
Inmunosupresor: interacción moderada
Teóricamente, el andrographis podría aumentar el riesgo de hipotensión cuando se utiliza con medicamentos antihipertensivos.
Inmunosupresor: interacción moderada
Investigaciones de laboratorio sugieren que la andrographólida tiene actividad inmunoestimulante. Teóricamente, el andrographis podría interferir con los efectos de los medicamentos inmunosupresores.
Precauciones
Mujer lactante: evitar
Evitar el uso por falta de información.
Enfermedades autoinmunes: usar con precaución
El andrographis podría tener efectos inmunoestimulantes. Teóricamente, el andrographis podría exacerbar las enfermedades autoinmunes al estimular la actividad inmunitaria. Aconseje a los pacientes con enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple, el lupus eritematoso sistémico y la artritis reumatoide, que utilicen el andrographis con precaución.
Enfermedad hemorrágica: usar con precaución
Las pruebas in vitro e in vivo sugieren que el andrographis puede inhibir la agregación plaquetaria. Aunque esto no se ha observado en humanos, teóricamente el andrographis puede aumentar el riesgo de sangrado en pacientes con trastornos de la coagulación. Usar con precaución.
Hipotensión: usar con precaución
Las investigaciones en animales sugieren que el andrographis podría reducir la presión arterial. Aunque esto no se ha observado en la investigación clínica, se debe usar el andrographis con precaución.
Contraindicaciones
Mujer embarazada: contraindicado
Se cree que el andrographis tiene efectos abortivos.
