Ashwagandha: benefícios, posologia, contra-indicações
Outro(s) nome(s)
Ginseng indiano
Nome(s) científico(s)
Withania somnifera, Physalis somnifera
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Saponinas
Alcaloides
lactonas esteroidais
Beta-sitosterol
Withanólidos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Stress ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos mostram que a toma de um extrato específico da raiz de Ashwagandha, na dosagem de 300 mg duas vezes por dia após uma refeição, durante 60 dias, reduz os níveis de stress percebido em 30% e os níveis de cortisol em 28% em comparação com o nível de referência em adultos com stress crónico. Estas melhorias são significativas em comparação com as alterações observadas nos participantes tratados com placebo. O extrato de raiz de Ashwagandha parece também impedir o ganho de peso associado ao stress em comparação com o placebo.
Posologie
Por via oral : raiz
600 mg
8 - semanas
KSM-66, extrato seco
Gestão do peso corporal em adultos sob stress crónico através do tratamento com extrato de raiz de ashwagandha: um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado por placebo.
O impacto percebido da ashwagandha no stress, na qualidade do sono, na energia e na clareza mental em estudantes universitários: análise qualitativa de um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado
Uma investigação sobre as ações de alívio do stress e as ações farmacológicas de um extrato de ashwagandha (Withania somnifera): um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Um extrato padronizado de Withania somnifera reduz significativamente parâmetros relacionados com o stress em humanos com stress crónico: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Eficácia e segurança do extrato de raiz de ashwagandha nas funções cognitivas em adultos saudáveis, com stress: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo sobre a segurança e eficácia de um extrato de raiz de ashwagandha de espectro completo e alta concentração na redução do stress e da ansiedade em adultos.
Ansiedade ✪✪✪✪✪
A suplementação com um extrato de ashwagandha parece melhorar os sintomas de ansiedade tais como fadiga, perda de apetite, dores de cabeça e dores musculares. nnNum ensaio clínico, 300 mg de extrato de raiz de ashwagandha duas vezes por dia durante 12 semanas reduziram os escores de ansiedade em comparação com um grupo de controlo. Noutro ensaio clínico, a toma de grânulos de pó de raiz de ashwagandha à razão de 4 g três vezes por dia durante 60 dias melhorou moderadamente o estado ansioso em 58% dos pacientes, contra nenhuma melhoria no grupo placebo.nnOutras pesquisas clínicas realizadas em jovens adultos mostram que um extrato de raiz e folha de ashwagandha, na dose de 225 mg ou 400 mg por dia durante 30 dias, produz melhorias semelhantes nos escores autoavaliados de ansiedade, stress e depressão, em comparação com o placebo.nn
Posologie
Por via oral : raiz
600 mg
8 - semanas
KSM-66, extrato seco
Um extrato padronizado de Withania somnifera reduz significativamente parâmetros relacionados com o stresse em indivíduos cronicamente stressados: um estudo duplo-cego, aleatorizado e controlado por placebo.
Cuidados naturopáticos para ansiedade: um ensaio clínico aleatorizado e controlado — ISRCTN78958974
A suplementação com ashwagandha tem efeito benéfico no tratamento da ansiedade e do stresse? Uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos aleatorizados e controlados
Diretrizes para clínicos no tratamento de perturbações psiquiátricas com nutracêuticos e fitocéuticos: força-tarefa da World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) e da Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT).
Um estudo prospectivo, aleatorizado, duplo-cego e controlado por placebo sobre a segurança e eficácia de um extrato de raiz de ashwagandha de espectro completo e alta concentração na redução do stresse e da ansiedade em adultos.
Avaliação da eficácia do extrato de raiz de Withania somnifera em pacientes com perturbação de ansiedade generalizada: um ensaio aleatorizado, duplo-cego e controlado por placebo.
Eficácia da suplementação com Withania somnifera na cognição e no humor de adultos.
Problemas de fertilidade masculina ✪✪✪✪✪
A suplementação com Ashwagandha poderá aumentar a libido e o prazer nos homens. Num ensaio clínico, o pó da raiz de Ashwagandha administrado na dose de 5 g por dia durante três meses reduziu o stress oxidativo e melhorou a qualidade do sémen, a testosterona, a hormona luteinizante (LH), a hormona folículo-estimulante (FSH) e a prolactina no âmbito de um ensaio clínico com 150 homens indianos inférteis. A contagem e a motilidade dos espermatozoides também foram melhoradas. Noutro ensaio clínico, os homens com oligospermia que tomaram um extrato da raiz de Ashwagandha na dose de 225 mg três vezes por dia durante 12 semanas notaram uma melhoria do sémen, nomeadamente na motilidade e na concentração.
Posologie
Por via oral : raiz
600 mg
12 - semanas
Homens
extrato seco
Eficácia e segurança do extrato da raiz de ashwagandha (Withania somnifera) na melhoria da função sexual em mulheres: um estudo piloto.
Eficácia da Withania somnifera nos metabolitos do plasma seminal de homens inférteis: um estudo de RMN de protões a 800 MHz
Avaliação clínica da atividade espermatogénica do extrato da raiz de Ashwagandha (Withania somnifera) em homens oligospérmicos: um estudo piloto.
Withania somnifera melhora a qualidade do sémen na infertilidade masculina relacionada com o stress
Perturbações do sono ✪✪✪✪✪
Uma pequena meta-análise realizada em pacientes com insónia e em indivíduos saudáveis mostra que a administração de um extrato específico da raiz de ashwagandha (KSM-66, Ixoreal Biomed) na dose de 250-600 mg por dia durante 6 a 12 semanas melhora modestamente o sono global, bem como a qualidade do sono, o tempo de adormecimento, a duração total do sono, o tempo de vigília após o início do sono e a eficiência do sono, em comparação com o placebo. nnOs efeitos foram mais pronunciados em pessoas com insónia, com doses de pelo menos 600 mg por dia, e com períodos de tratamento de pelo menos 8 semanas. nnOs efeitos permanecem positivos mesmo em pacientes com sono não reparador.nn
Posologie
Por via oral: raiz
600 mg
KSM-66, extrato seco
Efeito do extrato de Ashwagandha (Withania somnifera) no sono: uma revisão sistemática e meta-análise
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar os efeitos do extrato de ashwagandha (Withania somnifera) na qualidade do sono em adultos saudáveis
Avaliação clínica do impacto farmacológico do extrato da raiz de ashwagandha no sono em voluntários saudáveis e pacientes com insónia: um estudo duplo-cego, randomizado, em grupos paralelos, controlado por placebo
Desempenho desportivo ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de quatro pequenos ensaios clínicos mostra que a toma de Ashwagandha aumenta a capacidade aeróbica em atletas e não atletas, com base na medição do consumo máximo de oxigénio. As doses eficazes variaram entre 500 e 1000 mg por dia durante um período de até 12 semanas.nnResultados positivos na força muscular, velocidade, resistência e tempo de recuperação foram obtidos em outros estudos com doses entre 120 mg e 1250 mg por dia.nnNo entanto, a validade destas análises continua limitada pela ausência de grupo de controlo e pela grande variedade de treinos.nn
Posologie
Por via oral: raiz
500 - 1000 mg
extrato seco
Hipotireoidismo ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico realizado em adultos com hipotiroidismo subclínico mostra que a toma de um extrato da raiz de Ashwagandha à razão de 300 mg duas vezes por dia durante 8 semanas pode aumentar os níveis de duas hormonas tiroideias, T3 e T4, e diminuir os níveis de TSH (uma hormona que estimula a tiroide) em 17,4% em relação aos níveis iniciais. Estas alterações foram significativas em comparação com o placebo.nnNo entanto, os efeitos a longo prazo da Ashwagandha sobre os níveis de hormonas tiroideias, bem como os seus efeitos em doentes com hipotiroidismo clínico, não são conhecidos até à data.nn
Posologie
Por via oral: raiz
600 mg
8 - semanas
extrato seco
Perturbação bipolar ✪✪✪✪✪
A Ashwagandha poderia melhorar as funções cognitivas de doentes com perturbação bipolar.nnNo entanto, essa melhoria é muito modesta em comparação com o placebo.nn
Posologie
Por via oral : raiz
250 - 500 mg
8 - semanas
extrato seco
Perturbações do défice de atenção ✪✪✪✪✪
Uma sinergia que inclui estimulantes como a Ashwagandha, o Bacopa e a Centella asiatica, e a spirulina permite reduzir os distúrbios de comportamento associados ao TDAH em crianças dos 6 aos 12 anos.nn
Posologie
Por via oral : raiz
300 mg
extrato seco
Synergies
Fadiga ✪✪✪✪✪
Graças às suas propriedades adaptogénicas, a Ashwagandha permite reduzir a perceção de fadiga e aumentar a vitalidade em alguns estudos clínicos. Nota-se que foi observada uma ligeira elevação dos níveis de testosterona e de DHEA-S, o que pode explicar em parte os resultados.nnAlém disso, a Ashwagandha é tradicionalmente utilizada em estados infeciosos e como adjuvante em doenças causadas por insuficiência das defesas imunitárias.nn
Posologie
Por via oral : raiz
300 - 2000 mg
extrato seco
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo em crossover que examina os efeitos hormonais e na vitalidade da Ashwagandha (Withania somnifera) em homens envelhecidos com excesso de peso
Reumatismos ✪✪✪✪✪
Em doentes com osteoartrite, a toma de um suplemento combinado, contendo 450 mg de Ashwagandha, 50 mg de complexo ayurvédico de zinco, 100 mg de Guggul e 50 mg de Cúrcuma, três vezes por dia durante 3 meses, reduz os sintomas de dor e de inchaço em comparação com o placebo. No entanto, não foi observada qualquer melhoria radiológica. A Ashwagandha é tradicionalmente utilizada em estados reumáticos (incluindo fator auto-imune).
Posologie
Por via oral : raiz
450 mg
extrato seco
Synergies
Perturbações sexuais ✪✪✪✪✪
Um pequeno estudo clínico conduzido em mulheres adultas com disfunção sexual mostra que a toma de um extrato padronizado de raiz de Ashwagandha (KSM-66) na dose de 300 mg duas vezes por dia com as refeições, durante 8 semanas, em conjunto com outros conselhos, aumenta o número de relações sexuais, melhora os orgasmos, a satisfação, a lubrificação e a excitação, em comparação com um acompanhamento sem suplementação.
Posologie
Por via oral : raiz
600 mg
KSM-66, extrato seco
Desempenho cognitivo ✪✪✪✪✪
Pesquisas em animais e em humanos sugerem que a Ashwagandha melhora a memória. Um pequeno ensaio clínico monocêntrico, duplo-cego, realizado em 50 pessoas com sintomas de perturbação cognitiva leve, no qual os participantes foram distribuídos em dois grupos: um recebia 300 mg de extrato de raiz de Ashwagandha, duas vezes por dia durante 8 semanas, e o outro um placebo. A análise mostrou que o tratamento diário com Ashwagandha melhorou significativamente o desempenho em testes cognitivos que avaliam a memória, a função executiva e a velocidade de processamento da informação, em comparação com o placebo. Em contrapartida, os efeitos na memória de trabalho e no processamento visuoespacial não foram conclusivos. A Ashwagandha possui atividades antioxidantes e neuroprotetoras. Os seus constituintes são inibidores eficazes da acetilcolinesterase, o que sugere a sua utilidade no tratamento da doença de Alzheimer.
Posologie
Por via oral : raiz
600 mg
7 - semanas
extrato seco
Eficácia e segurança do extrato da raiz de Ashwagandha (Withania somnifera (L.) Dunal) na melhoria da memória e das funções cognitivas
Withanolídeos, uma nova classe de inibidores naturais da colinesterase com propriedades antagonistas do cálcio
[Superando várias doenças neurodegenerativas através de medicamentos tradicionais: o desenvolvimento de medicamentos terapêuticos e o esclarecimento dos mecanismos fisiopatológicos]
Efeitos imunomoduladores e no SNC dos sitoindosídeos IX e X, dois novos glicowithanolídeos de Withania somnifera
Propriedades
Adaptógeno
A Ashwagandha é conhecida como planta adaptogénica, o que poderá dever-se aos glicosídeos de withanolide. Os adaptógenos tendem a reduzir a perceção do stress. Embora o mecanismo não seja bem conhecido no caso da Ashwagandha, pode estar relacionado com a prevenção de um aumento da diaphorase NADPH induzido pelo stress. Por outro lado, este efeito anti-stress parece estar ligado à atenuação das taxas de corticosteroides no soro, que são hormonas frequentemente elevadas em resposta ao stress. Estudos indicam também que a Ashwagandha pode reduzir o aumento dos recetores de dopamina, um neurotransmissor, numa região do cérebro chamada corpo estriado (corpus striatum), que é afetada pelo stress. Existem também efeitos redutores da ansiedade, secundários às propriedades anti-stress, mas a Ashwagandha pode exercer também efeitos diretos (por sinalização serotoninérgica e GABAérgica).
Usages associés
Efeito de Withania somnifera (Ashwagandha) no desenvolvimento da fadiga induzida pela quimioterapia e na qualidade de vida de pacientes com cancro da mama
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em esquema crossover, que examina os efeitos hormonais e na vitalidade da Ashwagandha (Withania somnifera) em homens envelhecidos e com excesso de peso
Ansiolítico
Os componentes da Ashwagandha têm um efeito similar ao do GABA, um neurotransmissor que ajuda a reduzir a ansiedade. Estudos em animais demonstraram que a Ashwagandha também pode aumentar a atividade da serotonina, outro neurotransmissor ligado ao bem-estar e ao relaxamento, ao atuar sobre os recetores pós-sinápticos da serotonina (zona de comunicação entre as células nervosas).
Usages associés
Imunomodulador
A Ashwagandha e os seus componentes, nomeadamente os withanolídeos e os sitoindosídeos, parecem ter efeitos imunomoduladores. Estimulam a actividade dos macrófagos, que são células imunitárias importantes na luta contra as infecções, e favorecem a fagocitose (a eliminação das partículas indesejadas) bem como a actividade das enzimas lisossómicas, que decompõem os resíduos celulares.nnAlém disso, a Ashwagandha poderá reduzir a imunodepressão e a diminuição dos glóbulos brancos causadas pela ciclofosfamida, um medicamento utilizado no tratamento do cancro.nnTambém se observou que a Ashwagandha aumenta o número de células na medula óssea e o número de glóbulos brancos em animais submetidos à radioterapia.nn
Usages associés
Metabolismo hormonal
A Ashwagandha parece estimular a síntese e/ou a secreção das hormonas tiroideias. Em estudos clínicos e em modelos animais, a Ashwagandha parece estimular a função da tiroide, com um aumento das concentrações séricas de triiodotironina (T3) e de tiroxina (T4) e uma redução dos níveis séricos da hormona estimulante da tiroide (TSH).nnPor outro lado, a Ashwagandha parece aumentar a fertilidade em homens estéreis (nos quais a produção de testosterona está reduzida). De facto, em homens estéreis, a Ashwagandha poderia aumentar a qualidade do sémen em termos de níveis hormonais (aumento dos níveis de testosterona, LH, e redução dos níveis de FSH e prolactina), mas também em termos do número e da motilidade dos espermatozoides. No entanto, a Ashwagandha não parece ter efeito na fertilidade de homens que, de outra forma, se encontram saudáveis.nn
Usages associés
Efeito na fertilidade
Em investigação clínica, a Ashwagandha poderia melhorar o número e a motilidade dos espermatozoides em homens adultos. Esses efeitos parecem estar relacionados com a melhoria dos níveis de testosterona, da hormona luteinizante (LH), da hormona folículo-estimulante (FSH) e da prolactina.
Usages associés
Sedativo
Estudos em animais sugerem que a Ashwaganda tem propriedades sedativas no sistema nervoso central. A Ashwaganda favorece o sono devido ao seu efeito potenciador da sinalização através dos recetores GABA-A.
Usages associés
Anti-inflamatório
Em laboratório, um extrato da raiz de Ashwagandha mostrou propriedades anti-inflamatórias na cartilagem retirada de pacientes com artrite crónica, na sequência de uma inibição moderada da libertação de óxido nítrico. Por outro lado, em ratos submetidos a stress, a diminuição observada da atividade dos macrófagos durante o stress parece ser significativamente atenuada pela ingestão oral de Ashwagandha em doses relativamente baixas.
Função cognitiva
Estudos em animais e em humanos indicam que a Ashwagandha ou os seus constituintes poderão melhorar a memória. Esta melhoria poderá dever-se à restauração das ligações entre as células nervosas no cérebro, ou ao reforço da bainha de mielina, que envolve e protege os nervos. Além disso, em laboratório, os withanolides, componentes da Ashwagandha, mostraram capacidade para inibir uma enzima chamada colinesterase, envolvida no funcionamento do cérebro. Convém lembrar que os inibidores da colinesterase são frequentemente usados no tratamento de doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer. No entanto, as pesquisas em humanos limitam-se principalmente a indivíduos que sofrem de défices cognitivos, ansiedade ou transtornos bipolares. Ainda não está claramente estabelecido se a Ashwagandha pode também melhorar a memória em pessoas saudáveis.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 300 mg - 600 mg
A Ashwagandha foi usada com segurança em ensaios clínicos por um período de até 12 semanas. Frequentemente o extrato é padronizado a 2% ou 5% em withanolídeos.
Interações
Médicaments
Antidiabéticos: interação fraca
A Ashwagandha pode ter um efeito hipoglicemiante e, portanto, pode interferir com medicamentos antidiabéticos e aumentar o risco de hipoglicemia.
Anti-hipertensores: interação fraca
A Ashwagandha pode ter efeitos hipotensores e, por isso, pode interferir com medicamentos hipotensores.
Benzodiazepinas: interação moderada
A Ashwagandha é um ansiolítico; por isso, pode ter um efeito cumulativo com outros medicamentos ansiolíticos, como as benzodiazepinas.
Imunossupressores: interação moderada
A Ashwagandha diminui a eficácia dos imunossupressores devido à sua ação imunostimulante.
Medicamentos à base de hormonas tiroideias: interação moderada
Investigações clínicas e estudos em animais sugerem que a Ashwagandha estimula a síntese e a secreção de hormonas tiroideias. A utilização concomitante de Ashwagandha e de hormonas tiroideias pode conduzir a efeitos terapêuticos indesejáveis.
Precauções
Mulher a amamentar : evitar
A Ashwagandha deve ser evitada em mulheres que amamentam devido à falta de informações fiáveis.
Doenças autoimunes: evitar
A Ashwagandha demonstrou efeitos imunostimulantes em humanos e pode exacerbar doenças autoimunes ao estimular a atividade imunológica. Deve ser consumida com prudência em doentes com doenças autoimunes como esclerose múltipla, lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatoide ou outras doenças autoimunes.
Hipertireoidismo: evitar
Teoricamente, a Ashwagandha pode exacerbar o hipertireoidismo ao aumentar os níveis de hormonas tiroideias; deve ser usada com prudência em doentes com hipertireoidismo ou a fazer tratamento com hormonas tiroideias.
Contraindicações
Mulher grávida: proibida
A Ashwagandha provoca abortos espontâneos; consequentemente, é proibida em mulheres grávidas.
