BCAAs: benefícios, posologia, contraindicações

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Os aminoácidos de cadeia ramificada (BCAAs), que incluem a leucina, a isoleucina e a valina, são aminoácidos essenciais encontrados nas proteínas alimentares, como carne, produtos lácteos e leguminosas. Representando 15 a 25% da ingestão proteica diária total, os BCAAs desempenham um papel crucial em vários processos metabólicos, nomeadamente como moduladores e substratos da síntese proteica, assim como precursores na síntese da alanina e da glutamina. Desde a década de 1980, os BCAAs despertam um interesse particular no domínio da nutrição desportiva. Eles estimulam a construção de proteínas nos músculos e podem reduzir a degradação muscular. Os BCAAs são frequentemente utilizados para melhorar o desempenho desportivo, prevenir a fadiga, reduzir a degradação muscular, entre outros usos.
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Nome(s) científico(s)

Aminoácidos de cadeia ramificada

Família ou grupo : 

Aminoácidos


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Encefalopatia hepática
✪✪✪✪

Os BCAA são usados na encefalopatia hepática como fonte de energia para prevenir o catabolismo endógeno das proteínas e reduzir a desintoxicação do amoníaco no cérebro, aumentando o metabolismo do amoníaco nos músculos esqueléticos. Ils são recomendés pour les pacientes malnutris, atteints d'encéphalopathie hépatique chronique qui ne tolèrent pas une supplémentation en protéines. A toma diária de BCAA à dose de 240 mg/kg (até 25 gramas) em 3 doses fracionadas durante um máximo de 3 meses parece melhorar os sintomas, os testes da função hepática e o equilíbrio azotado em pacientes com encefalopatia hepática crónica.

Posologie

posologiePor via oral

posologie240 mg/kg

duration3 - meses


Desempenho desportivo
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Os efeitos do aporte de BCAA sobre o desempenho físico são muito controversos. Na maioria dos estudos, a toma oral de BCAA não melhora o desempenho desportivo, mas parece benéfica para reduzir a fadiga induzida pelo exercício e a sensação de esforço após um exercício prolongado ou intenso.

Posologie

posologiePor via oral

posologie0.17 - 0.3 mg/kg


Caquexia
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A suplementação com BCAA em pacientes idosos desnutridos parece reduzir a anorexia e melhorar os índices nutricionais. Os BCAA poderiam competir com o triptofano, um precursor da serotonina, pela sua absorção através da barreira hematoencefálica. Ao diminuir a síntese de serotonina, os BCAA poderiam aumentar o apetite. rnrnPesquisas clínicas preliminares realizadas em pacientes idosos desnutridos e em hemodiálise mostram que a ingestão de uma combinação de BCAA na dose de 4 gramas três vezes por dia melhora o apetite e a ingestão calórica e aumenta os níveis de albumina plasmática e as medidas antropométricas em comparação com o placebo.rnrn

Posologie

posologiePor via oral

posologie12 g


Cirrose
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Um pequeno estudo clínico mostra que a toma de BCAA na dose de 14,4 gramas por dia durante 12 meses não melhora a sobrevivência nem a função hepática em pacientes com cirrose hepática avançada, mas reduz o número de hospitalizações e a prevalência de caquexia e melhora a qualidade de vida em comparação com o grupo de controlo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie14,4 g

duration12 meses


discinesia tardia
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Estudos clínicos realizados em pacientes que tomam medicamentos antipsicóticos mostram que a ingestão de uma bebida contendo 222 mg/kg de BCAA, três vezes por dia durante 3 semanas, reduz os sintomas de discinesia tardia (movimentos involuntários repetitivos, em geral secundários ao uso de neurolépticos) entre 30% e 60% em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie222 mg/kg


Doença de Alzheimer
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Estudos observacionais mostraram que níveis sanguíneos elevados de BCAA estão associados a um risco 11% a 13% menor de doença de Alzheimer, embora essa associação não tenha sido estatisticamente significativa.

Posologie

posologiePor via oral

posologie68 mg/kg


Propriedades


Metabólico

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Os BCAAs, em particular a leucina, atuam como moléculas de sinalização para estimular a síntese proteica. De facto, a leucina, mais do que a isoleucina e a valina, tem um efeito regulador no metabolismo proteico muscular. Os BCAAs também estimulam a síntese de proteínas no tecido adiposo e no fígado. Ao nível do coração, parecem ter um efeito anabólico específico sobre o metabolismo das proteínas cardíacas. Além disso, os BCAAs parecem estimular a libertação de insulina pelas células das ilhotas pancreáticas, o que é necessário para a estimulação máxima da síntese proteica. A sensibilidade dos BCAAs em estimular a síntese proteica parece diminuir com a idade.

Usages associés

Encefalopatia hepática, Caquexia, Cirrose

Efeitos musculoesqueléticos

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O metabolismo dos BCAA ocorre em grande parte ao nível muscular. A sua oxidação liberta substratos utilizáveis com fins energéticos pelos músculos esqueléticos e átomos de azoto destinados à síntese in situ de alanina e de glutamina. A leucina, mais do que a isoleucina e a valina, tem um efeito regulador sobre o metabolismo proteico muscular. rnrn

Usages associés

Desempenho desportivo

Neurológico

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Um consumo aumentado de BCAA parece diminuir a síntese de neurotransmissores amínicos, tais como a dopamina, a noradrenalina e a serotonina. Ao diminuir a síntese de serotonina, os BCAA poderiam aumentar o apetite. rnrnOs BCAA desempenham um papel na oxidação e na síntese do neurotransmissor excitatório glutamato. Os investigadores acreditam que uma ingestão alimentar de BCAA pode ser necessária para manter as reservas de glutamato no sistema nervoso central. rnrnPor fim, os BCAA poderão reduzir a fenilalanina plasmática ao aumentar a síntese de proteínas e a libertação de insulina, provocando assim uma diminuição dos níveis de fenilalanina no líquido cefalorraquidiano. Poderão assim reduzir os sintomas de discinesia tardia que estão associados a um aumento da fenilalanina. rnrn

Usages associés

Encefalopatia hepática, doença de Alzheimer, discinesia tardia


Dosagem de segurança

Adultos a partir dos 18 anos: 68 mg/kg

As necessidades médias estimadas (NME) de BCAA para adultos são de 68 mg/kg/dia (leucina 34 mg/kg, isoleucina 15 mg/kg, valina 19 mg/kg). rnrn

Bebé de 1 até 3 meses: 98 mg/kg

As necessidades médias estimadas de BCAA para crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn

Criança de 4 até 8 anos: 81 mg/kg

As necessidades médias estimadas de BCAA para crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn

Rapaz de 9 até 13 anos: 81 mg/kg

As necessidades médias estimadas de BCAA para crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn

Rapariga de 9 até 13 anos: 77 mg/kg

As necessidades médias estimadas de BCAA para crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn

Rapaz de 14 até 18 anos: 77 mg/kg

As necessidades médias estimadas de BCAA para crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn

Rapariga de 14 até 18 anos: 71 mg/kg

As necessidades médias estimadas em BCAA para as crianças são: 1-3 anos, 98 mg/kg/dia; 4-8 anos, 81 mg/kg/dia; rapazes de 9 a 13 anos, 81 mg/kg/dia; raparigas de 9 a 13 anos, 77 mg/kg/dia; rapazes de 14 a 18 anos, 77 mg/kg/dia; raparigas de 14 a 18 anos, 71 mg/kg/dia. rnrn


Precauções

Mulher grávida: evitar

Evitar a utilização por falta de informações suficientes e fiáveis. rnrn

Mulher a amamentar: evitar

Evitar a utilização por falta de informações suficientes e fiáveis. rnrn