Brócolos: benefícios, posologia, contraindicações

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O brócolo é uma das muitas variedades cultivadas da espécie Brassica oleracea. Outras variedades desta espécie incluem a couve-galega, o repolho, a couve-de-Bruxelas e a couve-flor. O brócolo apresenta um caule espesso ramificado em pequenos cachos que se cobrem de pequenas flores amarelas durante a floração. As partes do brócolo utilizadas em terapêutica são as partes aéreas. Como a maioria dos vegetais crucíferos, os brócolos são ricos em glucossinolatos (tais como a glucorafanina e a glucobrassicina), que são compostos contendo enxofre. Os glucossinolatos, sob a ação da digestão, transformam-se em isotiocianatos e em 3,3’-diindolilmetano (por exemplo, a glucorafanina é metabolizada em sulforafano), que são moléculas ativas no organismo. O sulforafano é um composto anticancerígeno. Parece ter uma ação antioxidante geral bastante potente e possivelmente anti-inflamatória. Os extratos de brócolo são utilizados para a prevenção contra certos cancros e para a desintoxicação do fígado.

Nome(s) científico(s)

Brassica oleracea var italica

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Glucossinolatos

Sulforafano

Cálcio

Vitamina K

Enxofre

Clorofila


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Doenças hepáticas
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Um ensaio randomizado, controlado por placebo e duplo-cego realizado em 55 homens com uma ou mais perturbações dos marcadores da função hepática (sem gravidade) mostrou que a toma de 30 mg de glucorafanina (um precursor do sulforafano) durante 2 meses permitiu melhorar esses marcadores. Reduziu de forma significativa os níveis séricos de marcadores da função hepática, como a alanina aminotransferase e a γ-glutamil transpeptidase. O efeito foi associado a uma redução da 8-hidroxidesoxiguanosina urinária, um marcador do stress oxidativo.

Posologie

posologiePor via oral: brotos, partes aéreas

posologie30 mg

duration2 - meses

formulationextrato padronizado


Desintoxicação
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O indol-3-carbinol induz os citocromos P450 2B1, 2B2, 3A1 e 3A2, bem como as enzimas de fase II (enzimas de conjugação, com efeito antioxidante e envolvidas nos mecanismos de desintoxicação), nomeadamente a glutationa S-transferase (GST), a quinona redutase e a uridina difosfato glucuronosiltransferase. A indução das enzimas de fase II parece ter um efeito desintoxicante ao aumentar a solubilidade em água e a excreção de toxinas cancerígenas.

Posologie

posologiePor via oral: brotos, partes aéreas

posologie300 - 10000 mg

formulationextrato padronizado, extrato seco, sumo


Doenças cardiovasculares
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Estudos clínicos mostram que o consumo de 160 gramas de uma bebida à base de brócolos e couve durante 12 semanas pode reduzir modestamente o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Outro estudo mostra que o consumo de brotos ou germes de brócolo é capaz de afetar os níveis de IL-6 e de proteína C-reativa em indivíduos com excesso de peso, atenuando assim a inflamação crónica. O excesso de peso está frequentemente associado a outras patologias como a hipertensão, eventos cardiovasculares, resistência à insulina ou diabetes tipo 2.

Posologie

posologiePor via oral: brotos, partes aéreas

posologie160 g

duration12 - semanas

formulationextrato seco, sumo


Cancro da próstata
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Algumas investigações epidemiológicas mostraram que o consumo de vegetais do género Brassica, como brócolos, couves de Bruxelas, couve-flor e chou, está associado a um risco reduzido de cancro da próstata. No entanto, outras investigações epidemiológicas não encontraram qualquer associação. A investigação clínica mostra que a toma de uma preparação alimentar completa contendo 100 mg de pó de brócolo, 100 mg de pó de cúrcuma, 100 mg de pó de fruto inteiro de romã e 20 mg de extrato de chá verde três vezes por dia durante 6 meses impede um aumento da taxa de antigénio específico da próstata (PSA) em homens com cancro da próstata. Os níveis médios de PSA aumentaram 78,5% no grupo placebo e 14,7% no conjunto do grupo que consumiu a preparação alimentar. Contudo, ainda não se sabe se a sinergia reduz o risco de progressão ou recorrência do cancro da próstata, e também não se pode concluir sobre a eficácia do brócolo isoladamente.

Posologie

posologiePor via oral: germes, partes aéreas

posologie300 - 10000 mg

duration6 - meses

formulationextrato seco, sumo


Synergies


Cancro da mama
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Pesquisas epidemiológicas mostraram que o consumo de brócolos está associado a uma ligeira redução do risco de cancro da mama em mulheres pré-menopáusicas. No entanto, o consumo de brócolos não parece estar associado a uma diminuição do risco de cancro da mama em mulheres menopáusicas.

Posologie

posologiePor via oral: germes, partes aéreas

posologie300 - 10000 mg

formulationsumo


Fibromialgia
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Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de uma cápsula contendo 100 mg de ascorbigénio (glicosinolatos) e 400 mg de pó de brócolos uma vez por dia durante um mês melhora a dor e reduz a incapacidade física em pacientes com fibromialgia.

Posologie

posologiePor via oral : brotos, partes aéreas

posologie400 mg

duration1 - mês

formulationextrato seco


Cancro colorretal
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Pesquisas epidemiológicas mostraram que as ingestões mais elevadas de brócolos estão associadas a uma redução de 18 a 20% do risco de desenvolver cancros colorretais em comparação com as ingestões mais baixas.

Posologie

posologiePor via oral : brotos, partes aéreas

posologie300 - 10000 mg

formulationsumo


Infecção por Helicobacter pylori
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O papel do Helicobacter pylori no desenvolvimento do cancro do estômago e das úlceras gástricas está bem estabelecido. A investigação em ratos mostra que o sulforafano pode erradicar o H. pylori. Em humanos, um estudo randomizado controlado em 48 pacientes mostrou o papel dos germinados de brócolo, como fonte de glucorafanina, na proteção contra as sequelas causadas pela infeção por H. pylori. O grupo que recebeu germinados de brócolo recebeu 70 g de germinados por dia, contendo 6 µmol de glucorafanina/g, durante oito semanas.

Posologie

posologiePor via oral : brotos, partes aéreas

posologie70 g

duration8 - semaines

formulationextrato padronizado


Propriedades


Anticancerígeno

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Pesquisas epidemiológicas sugerem que o consumo de brócolos reduz o risco de vários tipos de cancro. In vitro, o extrato de brócolos inibe a proliferação de células tumorais. Os efeitos anticancerígenos dos brócolos estão provavelmente relacionados com dois grupos principais de constituintes, os indóis e os isotiocianatos, formados a partir da digestão dos brócolos. nnOs isotiocianatos parecem induzir o sistema do citocromo P450 e induzir enzimas de fase II (enzimas de conjugação, com efeito antioxidante e intervenientes nos mecanismos de desintoxicação), o que poderá explicar o seu papel na prevenção do cancro. O indol-3-carbinol poderá ser particularmente útil contra cancros hormono-dependentes, tais como o cancro da mama. nn

Usages associés

Cancro, Cancro da próstata, Cancro da mama, Cancro colorretal

Antioxidante

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Existem evidências de que o indol-3-carbinol poderá ter efeitos protetores, nomeadamente propriedades antioxidantes, e poderá também provocar a apoptose das células cancerígenas e a paragem do ciclo celular. nnO sulforafano parece induzir a enzima tioredoxina redutase, que tem propriedades antioxidantes. Além disso, a associação de sulforafano e selénio (outro componente dos brócolos) pode proteger sinergicamente as células contra danos oxidativos e induzir ainda mais a tioredoxina redutase.nn

Usages associés

Perturbações hepáticas, Desintoxicação

Antimicrobiano

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O indol-3-carbinol parece ter atividade antiviral contra o vírus do herpes simplex e o vírus do papiloma humano.nnPor outro lado, o sulforafano apresenta uma atividade antimicrobiana de amplo espectro, inibindo o crescimento de várias bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo E. coli, Helicobacter pylori, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa e Cryptococcus neoformans.nn

Usages associés

Infecção por Helicobacter pylori

Anti-inflamatório

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Os efeitos anti-inflamatórios do sulforafano, um componente do brócolo, têm sido atribuídos à inibição de moléculas de sinalização pró-inflamatórias e de citocinas tais como o NFκB, a prostaglandina E2 e o óxido nítrico. O sulforafano parece também reduzir a inflamação das vias aéreas superiores, aparentemente por uma diminuição do stress oxidativo celular, uma inibição da produção de citocinas inflamatórias e uma redução da inflamação dos tecidos.


Cardiovasculares

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A glucorafanina e o sulforafano asseguram proteção cardiovascular graças às suas propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, o que conduz a uma redução do stress oxidativo, a uma melhoria dos perfis lipídicos e a uma diminuição da pressão arterial. De facto, um ensaio clínico realizado em indivíduos fumadores mostrou uma diminuição das taxas séricas de colesterol total e de colesterol LDL e uma redução de todos os marcadores do stress oxidativo, após o consumo de brotos de brócolo (100 g) durante uma semana.

Usages associés

Doenças cardiovasculares

Hipoglicemiante

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Ao melhorar a resposta glicémica, o brócolo pode ser benéfico para pacientes com diabetes. A adição de brócolo a refeições ricas em hidratos de carbono atenua a resposta glicémica e melhora a homeostase da glicose. Estudos clínicos realizados em indivíduos saudáveis mostram que o consumo de duas porções de brócolo com puré de batata reduz o pico glicémico, mas não o pico de insulina, em comparação com o consumo de brócolo sozinho.

Usages associés

Doenças cardiovasculares


Dosagem de segurança

Adulto : 0,3 g - 30 g

Doses de até 30 g por dia de germes de brócolo foram utilizadas nos estudos.nnExtratos padronizados em glucosinolatos (150 mg) ou glucorafanina (30 mg-50 mg) foram consumidos de forma segura durante 10 semanas.nn


Interações

Médicaments

Substrato dos citocromos P450 : interação moderada

Os resultados da investigação in vivo sugerem que o consumo de brócolo induz a atividade do citocromo P450 1A2 (CYP1A2) e do 2A6 (CYP2A6). Teoricamente, o brócolo poderia aumentar o metabolismo e reduzir os níveis dos medicamentos metabolizados pelo CYP1A2 e pelo CYP2A6. nnEntre os medicamentos metabolizados pelo CYP1A2 estão a clozapina, a ciclobenzaprina, a fluvoxamina, o haloperidol, a imipramina, a mexiletina, a olanzapina, a pentazocina, o propranolol...nnEntre os medicamentos metabolizados pelo CYP2A6 estão a nicotina, o clormetiazol, a cumarina, o metoxiflurano, o halotano, o ácido valpróico, o dissulfirame e outros...

Antiagregantes plaquetários/Anticoagulante : interação fraca

Os brócolos contêm uma quantidade elevada de vitamina K, necessária, entre outras coisas, à coagulação do sangue. As pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes (Coumadin®, Warfilone® e Sintrom®) devem adotar uma alimentação cujo teor em vitamina K seja relativamente estável de um dia para o outro. Os brócolos fazem parte de uma lista de alimentos (espargo, acelga, couve-de-bruxelas, agrião, espinafre, etc.) que devem ser consumidos com moderação. É fortemente aconselhável que as pessoas sob anticoagulantes consultem uma dietista-nutricionista ou um médico para conhecer as fontes alimentares de vitamina K e para garantir uma ingestão diária o mais estável possível.


Precauções

Mulher grávida : usar com precaução

Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança do brócolo quando usado em quantidades medicinais durante a gravidez; evite utilizá-lo. nn

Mulher a amamentar : usar com precaução

Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança do brócolo quando usado em quantidades medicinais durante a amamentação; evite utilizá-lo. nn