Pinheiro-marítimo: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Pinus maritima
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Proantocianidinas
Oligo-Proantocianidinas
Catequinas
Beta-sitosterol
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Insuficiência venosa ✪✪✪✪✪
A investigação clínica mostra que a toma do extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo por via oral reduz o edema, o inchaço do tornozelo e os sintomas de dor e de peso nas pernas em pessoas com insuficiência venosa crónica quando é utilizado durante 3 a 12 semanas. nnÉ mais eficaz do que uma meia de compressão sozinha. Algumas pessoas também utilizam o extrato de sementes de castanheiro-da-Índia para tratar a insuficiência venosa crónica, mas este extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo parece ser mais eficaz do que o extrato de sementes de castanheiro-da-Índia.nn
Posologie
Por via oral : casca
150 - 300 mg
12 - semanas
Estudo comparativo de Venostasin e Pycnogenol na insuficiência venosa crónica
Controlo do edema em sujeitos hipertensos tratados com antagonista do cálcio (nifedipina) ou inibidores da enzima conversora da angiotensina com Pycnogenol
Pycnogenol na insuficiência venosa crónica
PYCNOGENOL na insuficiência venosa crónica
Melhoria dos sinais e sintomas da insuficiência venosa crónica e da microangiopatia com Pycnogenol: um estudo prospectivo, controlado
Comparação entre Pycnogenol e Daflon no tratamento da insuficiência venosa crónica: um estudo prospectivo, controlado
Uma comparação clínica entre Pycnogenol, Antistax e meias de compressão na insuficiência venosa crónica
Pernas pesadas ✪✪✪✪✪
O extrato de casca de pinheiro-marítimo demonstrou em estudos clínicos a sua capacidade de atenuar os sintomas da insuficiência venosa crónica, incluindo a redução do edema, do inchaço do tornozelo e das sensações de peso e dor nas pernas.nn
Posologie
Por via oral : casca
150 - 300 mg
12 - semanas
Estudo comparativo do Venostasin e do Pycnogenol na insuficiência venosa crónica
Controlo do edema em sujeitos hipertensos tratados com antagonista do cálcio (nifedipino) ou inibidores da enzima conversora de angiotensina com Pycnogenol
Pycnogenol na insuficiência venosa crónica
PYCNOGENOL na insuficiência venosa crónica
Melhoria dos sinais e sintomas da insuficiência venosa crónica e microangiopatia com Pycnogenol: um estudo prospectivo e controlado
Comparação entre Pycnogenol e Daflon no tratamento da insuficiência venosa crónica: um estudo prospectivo e controlado
Uma comparação clínica entre Pycnogenol, Antistax e meias de compressão na insuficiência venosa crónica
Doenças cardiovasculares ✪✪✪✪✪
O extrato da casca do pinheiro poderá ajudar a prevenir doenças cardiovasculares graças às suas propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes. É capaz de proteger os vasos sanguíneos dos danos causados pelos radicais livres e de reduzir o risco de desenvolvimento de placas ateroscleróticas e de trombos através da vasodilatação. Além disso, as proantocianidinas presentes no extrato diminuem a permeabilidade dos capilares, reduzindo assim o edema e as micro-hemorragias ao reforçar as proteínas estruturais dos vasos, como o colagénio e a elastina. Estudos demonstraram que a toma regular deste extrato durante 30 meses pode retardar a formação de placas nas artérias, sugerindo um potencial efeito preventivo contra a aterosclerose. Por fim, poderá também ajudar a reduzir o colesterol, embora os resultados das pesquisas sobre este ponto sejam variados.
Posologie
Por via oral: casca
100 - 200 mg
6 - meses
Desempenho cognitivo ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos sugerem que o consumo diário de 100 a 150 mg de extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo, conhecido como Pycnogenol, durante um período de 3 a 12 meses, pode melhorar significativamente a função cognitiva e a memória em adultos saudáveis, em comparação com um placebo. Esta melhoria também diz respeito à cognição e ao humor, nomeadamente em estudantes saudáveis submetidos a testes exigentes. O Pycnogenol também foi associado a uma redução das falhas nos testes e a um aumento das notas médias.
Posologie
Via oral : casca
100 - 150 mg
3 - meses
Estudo COFU3. Melhoria da função cognitiva, da atenção e do desempenho mental com Pycnogenol® em indivíduos saudáveis (55-70 anos) com elevado stresse oxidativo.
A suplementação com Pycnogenol® melhora a função cognitiva, a atenção e o desempenho mental em estudantes
Pycnogenol® melhora a função cognitiva, a atenção, o desempenho mental e competências profissionais específicas em profissionais saudáveis com idades entre 35 e 55 anos
Asma ✪✪✪✪✪
A toma de Pycnogenol na dose de 100 mg por dia, para além dos fármacos convencionais contra a asma, aumenta o pico do fluxo expiratório, diminui os sintomas da asma e reduz a necessidade de medicação de resgate em crianças e adultos com asma de severidade variável.
Posologie
Via oral : casca
100 - 100 mg
Desempenho desportivo ✪✪✪✪✪
O consumo diário de 200 mg de Pycnogenol, um extrato da casca do pinheiro marítimo, durante um período de 30 dias, mostrou melhorias na capacidade de exercício de atletas recreativos com idades entre 20 e 35 anos, nomeadamente num teste em passadeira. Além disso, a toma de 100 mg deste extrato durante 8 semanas, em combinação com treino físico, melhorou o desempenho nos testes de aptidão física do exército e reduziu o tempo necessário na passadeira. A utilização do extrato durante o treino também pareceu melhorar o tempo total no triatlo comparativamente ao treino isolado.
Posologie
Via oral: casca
100 - 200 mg
1 - mês
Saúde da pele ✪✪✪✪✪
Numa experiência clínica, o extrato da casca do pinheiro marítimo melhorou notavelmente a hidratação e a elasticidade da pele. Esta melhoria manifestou-se através de um aumento significativo de uma enzima chave para a síntese do ácido hialurónico, bem como de um aumento na expressão dos genes responsáveis pela produção de novo colagénio. Isto indica que os extratos do pinheiro marítimo podem desempenhar um papel na manutenção da saúde da pele.
Posologie
Via oral: casca
75 - 100 mg
12 - semanas
O eritema induzido por radiação ultravioleta solar na pele humana e a expressão génica dependente do fator nuclear kappa-B (NF-κB) em queratinócitos são modulados por um extrato francês da casca do pinheiro-marítimo
A suplementação com Evelle melhora a suavidade e a elasticidade da pele num estudo duplo-cego, controlado por placebo, com 62 mulheres
Retinopatia diabética ✪✪✪✪✪
A toma diária de 50 mg de extrato da casca do pinheiro-marítimo, três vezes por dia durante dois meses, parece promissora para abrandar ou evitar uma deterioração adicional da função retiniana em pacientes com retinopatia decorrente do diabetes, da aterosclerose ou da trombose venosa central.nnNum estudo que comparou este extrato com o Dexium 500, um medicamento venotónico, durante seis meses e envolvendo 32 participantes diabéticos, o extrato demonstrou melhorias significativas no estado da retina e na circulação sanguínea ocular. Os pacientes também registaram uma possível melhoria da sua acuidade visual.nn
Posologie
Via oral : casca
100 - 150 mg
2 - meses
Níveis circulantes de espécies reativas de oxigénio em pacientes com retinopatia diabética não proliferativa e a influência da suplementação antioxidante: seguimento de 6 meses
Tratamento das retinopatias vasculares com Pycnogenol
Pycnogenol na retinopatia diabética. Uma revisão
Pycnogenol melhora a microcirculação, o edema retiniano e a acuidade visual na retinopatia diabética precoce
Rinite alérgica ✪✪✪✪✪
A investigação clínica mostra que a toma de 50 mg de extrato padronizado da casca do pinheiro-marítimo, duas vezes por dia, iniciada 5 semanas antes da época das alergias, reduz significativamente os sintomas nasais associados às alergias à bétula em comparação com o placebo.nn
Posologie
Via oral: casca
100 - 100 mg
5 - semanas
Perturbações do défice de atenção ✪✪✪✪✪
Alguns estudos clínicos em crianças com TDAH mostram que a toma de um extrato de casca de pinheiro-marítimo padronizado à razão de 1 mg/kg por dia durante um mês parece normalizar os níveis de catecolaminas, reduzir a hiperatividade e diminuir o stresse oxidativo, em comparação com o placebo.nn
Posologie
Via oral: casca
1 mg/kg
1 - mês
Efeito do extrato polifenólico, Pycnogenol, no nível de 8-oxoguanina em crianças com perturbação de hiperatividade e défice de atenção
Hemorroidas ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de um extrato padronizado da casca do pinheiro-marítimo (Pycnogenol) 150-300 mg por dia por via oral, isoladamente ou em combinação com um creme contendo 0,5% de extrato padronizado da casca do pinheiro-marítimo (Pycnogenol) durante 7 dias, melhora tanto a qualidade de vida como os sintomas associados aos episódios hemorroidários agudos em comparação com comprimidos/creme placebo. nnOutras pesquisas clínicas preliminares em mulheres no pós-parto com hemorroidas internas ou externas mostram que a toma desse mesmo extrato da casca do pinheiro-marítimo 150 mg por dia durante 6 meses, em associação com os cuidados padrão para hemorroidas, melhora todos os sintomas principais, incluindo trombose, dor, inchaço e sangramento, em comparação com os cuidados padrão isoladamente.nn
Posologie
Via oral: casca
150 - 300 mg
6 - meses
Dismenorreia ✪✪✪✪✪
Existem evidências preliminares de que um extrato padronizado da casca do pinheiro-marítimo (Pycnogenol) poderá ajudar a reduzir as dores pélvicas em mulheres com endometriose ou dismenorreia.nn
Posologie
Via oral: casca
60 - 60 mg
2 - meses
Eficácia analgésica do extrato francês da casca do pinheiro-marítimo na dismenorreia: um ensaio clínico aberto
Efeito do extrato francês da casca do pinheiro-marítimo na endometriose comparado com o acetato de leuprorrelina.
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
O extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo pode atravessar facilmente a barreira hematoencefálica para fornecer proteção antioxidante aos tecidos do sistema nervoso central. Esta propriedade diferencia-o de outros antioxidantes conhecidos. O seu potencial antioxidante está associado a uma ação anti-inflamatória, enquanto a sua afinidade pelo colagénio pode ser responsável pela redução da permeabilidade excessiva dos capilares. nnA suplementação com 100 mg por dia, associada ao tratamento convencional do diabetes, parece ser benéfica. Demonstrou-se que a suplementação durante 12 semanas reduz a taxa de glicose e melhora a função endotelial. Os níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) foram reduzidos de forma modesta após um mês de suplementação. nnPor outro lado, evidências preliminares mostram que a toma de um extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) 50 mg três vezes por dia durante 4 semanas melhora a microcirculação e os sintomas em doentes com diabetes, com sintomas de neuropatia e edema na ausência de doença cardiovascular grave.nn
Posologie
Via oral : casca
50 - 200 mg
12 - semanas
Redução dos fatores de risco cardiovascular em indivíduos com diabetes tipo 2 pela suplementação com Pycnogenol
O extrato de casca de pinheiro-marítimo francês (Pycnogenol) reduz, de forma dependente da dose, os níveis de glicose em doentes com diabetes tipo 2
Efeito antidiabético do extrato de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) em doentes com diabetes tipo II
Síndrome do intestino irritável ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de um extrato padronizado de casca de pinheiro marítimo na dose de 150 mg por dia durante 4 semanas, em associação com um tratamento padrão, reduz as dores abdominais, as cãibras e o recurso a cuidados médicos e a medicamentos de resgate em comparação com o tratamento padrão isolado em adultos com SII. nnEm ambos os grupos, o tratamento padrão incluía recomendações nutricionais específicas e Buscopan (antiespasmódicos), butilbrometo de hioscina (antiespasmódicos) ou paracetamol para alívio da dor. nn
Posologie
Por via oral : casca
150 - 150 mg
4 - semanas
Cãibras ✪✪✪✪✪
Está demonstrado que a toma de um extrato padronizado de casca de pinheiro marítimo (Pycnogenol) na dose de 200 mg por dia pode diminuir a incidência de cãibras nas pernas. As pessoas estudadas tinham cãibras pelo menos 4 vezes por semana, associadas a atividade desportiva, insuficiência venosa ou a uma causa desconhecida.nn
Posologie
Por via oral : casca
200 - 200 mg
Cãibras e dor muscular: prevenção com Pycnogenol em indivíduos normais, pacientes com insuficiência venosa, atletas, claudicantes e na microangiopatia diabética
Estudo comparativo de Venostasin e Pycnogenol na insuficiência venosa crónica
Descompensação horária ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de um extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) 150 mg por dia durante 7-10 dias, começando 2-3 dias antes de um voo, reduz modestamente os sinais e sintomas típicos do jet lag em comparação com placebo. A toma deste extrato padronizado parece também reduzir a duração média dos sintomas do jet lag em um pouco mais de um dia em relação ao placebo
Posologie
Por via oral : casca
150 - 150 mg
7 - dias
Declínio cognitivo ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares em adultos com comprometimento cognitivo ligeiro mostram que a toma de um extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) na dose de 150 mg por dia durante 8 semanas melhora a função cognitiva global em comparação com a ausência de suplementação. Importa notar que todos os pacientes deste estudo também beneficiaram de um acompanhamento padrão do comprometimento cognitivo ligeiro, que compreendia alterações do estilo de vida tais como melhor sono, atividade física, redução do consumo de açúcar e de sal e diminuição dos fatores de risco cardiovasculares.
Posologie
Por via oral : casca
150 - 150 mg
8 - semanas
Pycnogenol® Supplementation in Minimal Cognitive Dysfunction
Ensaio randomizado controlado que investiga o efeito dos medicamentos à base de plantas Pycnogenol e Bacopa CDRI08 no funcionamento cognitivo, cardiovascular e bioquímico em idosos cognitivamente saudáveis: protocolo do estudo Australian Research Council Longevity Intervention (ARCLI)
Propriedades
Antialérgico
O Pycnogenol exerce efeitos anti-inflamatórios ao inibir a libertação de lipooxigenase, de leucotrienos e de cicloxigenase pelos neutrófilos, e efeitos antialérgicos ao inibir a libertação de histamina pelos mastócitos. A investigação clínica demonstrou o interesse do Pycnogenol (um extrato patenteado de pinheiro marítimo) para melhorar os sintomas da rinite alérgica e tratar a asma. De facto, em crianças asmáticas, a toma deste extrato de casca de pinheiro marítimo diminui os níveis urinários de leucotrienos em comparação com o placebo.
Usages associés
Antioxidante
O Pycnogenol (um extrato patenteado de pinheiro marítimo) contém constituintes com efeitos antioxidantes, nomeadamente a capacidade de reciclar os radicais ascorbilo e tocoferilo, o que ajuda a manter os níveis de vitamina C e E. Além disso, evidências provenientes da investigação em animais sugerem que os efeitos antidiabéticos deste extrato estão relacionados com a sua capacidade de reduzir o stress oxidativo em ratos diabéticos. A investigação in vitro também mostrou que o extrato padronizado de casca de pinheiro marítimo pode inibir a produção de óxido nítrico (NO) pelas células dos macrófagos.
Usages associés
Cardiovasculares
In vitro, o Pycnogenol (um extrato patenteado de pinheiro-marítimo) previne a oxidação do colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e protege o ADN dos danos causados pelos radicais livres. Parece também prevenir danos endoteliais induzidos por radicais livres in vitro. Para além disso, a investigação in vitro mostra que o extrato pode diminuir a actividade de certas moléculas envolvidas na adesão celular, o que sugere um potencial benéfico na prevenção da aterosclerose. O Pycnogenol previne a permeabilidade capilar devido aos efeitos antioxidantes de vários dos seus constituintes. O extrato parece também reciclar os radicais ascorbilo e tocoferilo, o que ajudaria a manter os níveis das vitaminas C e E, que contribuiriam para proteger as células endoteliais, melhorar a vasorelaxação e reforçar a integridade capilar e vascular. Isto sugere que o extrato contribui para melhorar a elasticidade e a tonicidade das paredes venosas em doentes com insuficiência venosa crónica.
Usages associés
Efeito microcirculatório
Existem evidências de que o extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) 150 mg três vezes por dia durante 4 semanas poderá melhorar alguns factores, tais como a microcirculação, a isquémia miocárdica e o potencial de agregação plaquetária em doentes com doença coronária. Evidências preliminares mostram também que 50 mg três vezes por dia durante 4 semanas melhora a microcirculação e os sintomas em doentes com diabetes, sintomas de neuropatia e edema na ausência de doença cardiovascular grave.
Usages associés
Anti-inflamatório
Num ensaio clínico, 10 voluntários receberam uma dose única de 300 mg de Pycnogenol (um extrato patenteado de pinheiro marítimo). Apenas 30 minutos após a ingestão do extrato de casca de pinheiro, amostras de soro induziram um aumento estatisticamente significativo da inibição da COX-1 e da COX-2, o que sugere um efeito anti-inflamatório.nnOutro estudo sugere que o extrato padronizado permitiu a inibição da libertação da metaloproteinase da matriz 9 (MMP-9) pelos monócitos humanos e a ativação do NF-kappaB. Isso sugere uma biodisponibilidade rápida dos compostos e também alguma atividade anti-inflamatória.nn
Usages associés
Neurológico
In vitro, o extrato protege as células cerebrais de animais contra os efeitos tóxicos de níveis elevados de glutamato, e também contra os efeitos tóxicos da proteína beta-amiloide, que se encontra nas placas características da doença de Alzheimer. Este potencial protetor foi atribuído aos efeitos antioxidantes do extrato da casca de pinheiro marítimo. nnNo âmbito de estudos clínicos realizados em adultos saudáveis com elevado stress oxidativo, o Pycnogenol (um extrato patenteado de pinheiro marítimo) reduz de forma mensurável o stress oxidativo e melhora as funções cognitivas.nnDemonstrou-se que o Pycnogenol aumenta os níveis reduzidos de glutationa, diminui os níveis de glutationa oxidada, reduz os danos oxidativos do ADN e melhora o estado antioxidante total, assim como normaliza as concentrações urinárias de catecolaminas e diminui as concentrações de dopamina.nn
Usages associés
Efeito dermatológico
Há interesse em utilizar um extrato padronizado de casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) para a proteção contra os UV. Foi demonstrado que a exposição da pele aos raios ultravioleta aumenta os níveis de radicais livres que podem danificar a pele. O Pycnogenol poderá proteger a pele graças aos seus efeitos antioxidantes. Uma suplementação oral com o extrato de casca de pinheiro-marítimo padronizado, em doses de 1,10 mg/kg/dia durante quatro semanas, seguida de 1,66 mg/kg/dia durante mais quatro semanas, aumenta a resistência da pele à radiação ultravioleta, tanto UVA como UVB (estudo com 21 voluntários). Algumas pesquisas sugerem que o extrato tópico de casca de pinheiro-marítimo poderá ser útil em doenças de pele associadas ao aumento da adesão celular e à inflamação, como a psoríase, a dermatite atópica e o lúpus eritematoso. O Pycnogenol reduz a inflamação dos queratinócitos, o que pode diminuir o tempo de cicatrização das feridas. Poderá também ligar-se ao colagénio e à elastina das feridas e inibir a atividade das metaloproteinases. Todos estes mecanismos favorecem a cicatrização.
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Imunostimulante
Evidências preliminares mostram que um extrato padronizado da casca do pinheiro marítimo (Pycnogenol) pode estimular o sistema imunitário. Parece estimular a atividade das células natural killer e melhorar a função dos linfócitos T e B em modelos animais. Este extrato padronizado também aumenta a secreção do fator de necrose tumoral alfa (TNF-alpha) e a atividade do fator nuclear KB (NF-KB). O extrato padronizado da casca do pinheiro marítimo parece retardar o desenvolvimento da disfunção imunitária em modelos animais infectados por um retrovírus semelhante ao vírus da imunodeficiência humana (VIH), restabelecendo uma secreção desequilibrada de citocinas Th1 e Th2.
Anticancro
A investigação in vitro mostra que um extrato padronizado da casca do pinheiro marítimo (Pycnogenol) pode provocar a diferenciação e a apoptose de células de leucemia e de cancro da mama. Além disso, evidências de estudos em animais mostram que este extrato pode proteger até 48% contra a toxicidade e a mutagenicidade da exposição crónica à fumaça de cigarro. Este efeito foi atribuído às propriedades antioxidantes do extrato de casca de pinheiro marítimo. Em particular, pesquisas in vitro mostram que o extrato padronizado da casca do pinheiro marítimo pode inibir a ativação metabólica da NNK, uma nitrosamina específica do tabaco que desempenha um papel na cancerogenicidade do tabaco.
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 50 mg - 450 mg
O extrato da casca do pinheiro marítimo tem sido mais frequentemente utilizado numa dose de 50 mg, tomada 2 a 3 vezes por dia, durante um período que pode chegar a 1 ano.nnOs estudos incluem maioritariamente o Pycnogenol, um produto patenteado. É preparado moendo a casca fresca do pinheiro marítimo em pó e realizando uma extracção com água e etanol. Os extratos disponíveis no mercado são normalizados para conter cerca de 70% de procyanidina. Outros produtos são normalizados para conter >96% de polifenóis totais e 67% a 75% de proantocianidinas oligoméricas.nn
Interações
Médicaments
Antidiabético: interação moderada
O extrato da casca de pinheiro-marítimo pode ter efeitos aditivos quando utilizado com medicamentos antidiabéticos em alguns doentes. Monitorizar de perto os níveis de glicemia. Poderão ser necessários ajustamentos de dose. Entre os medicamentos antidiabéticos estão o GLIMÉPIRIDE BGR, a insulina, a pioglitazona, a rosiglitazona e outros.
Antiagregantes plaquetários/Anticoagulantes: interação fraca
A investigação clínica sugere que o extrato da casca de pinheiro-marítimo inibe a agregação plaquetária. Poderá aumentar o risco de hemorragia quando utilizado com medicamentos antiplaquetários ou anticoagulantes. Entre os medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários estão a aspirina, o clopidogrel, a daltaparina, a enoxaparina, a heparina, a ticlopidina e a varfarina.
Imunossupressor: interação fraca
Teoricamente, o extrato da casca de pinheiro-marítimo pode interferir com a terapêutica imunossupressora devido à sua atividade imunostimulante.
Precauções
Doenças autoimunes: usar com precaução
Devido aos seus efeitos imunostimulantes, evitar a sua utilização em doentes com esclerose múltipla, lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatoide ou outros distúrbios autoimunes.nn
Intervenção cirúrgica: usar com precaução
Doses excessivas do extrato da casca do pinheiro marítimo podem inibir a agregação plaquetária e reduzir os níveis de glicose no sangue. Teoricamente, o extrato da casca do pinheiro marítimo pode interferir no controlo da glicemia e aumentar o risco de hemorragia durante uma operação. Recomenda-se interromper a sua utilização pelo menos 2 semanas antes de procedimentos cirúrgicos.nn
Hepatites: usar com precaução
Teoricamente, o extrato da casca do pinheiro marítimo pode agravar a função hepática em doentes com hepatite.nn
Mulher grávida: evitar
Em estudos clínicos preliminares, um extrato padronizado da casca de pinheiro-marítimo (Pycnogenol) foi utilizado durante o terceiro trimestre da gravidez sem causar problemas de segurança. No entanto, as evidências continuam insuficientes, ou mesmo ausentes, quanto ao uso no início da gravidez.
Mulher a amamentar: evitar
Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança do pinheiro-marítimo quando utilizado durante a lactação.
Crianças dos 6 aos 18 anos: utilizar com prudência
Por precaução geral, as crianças com menos de 6 anos não devem utilizar os extratos de pinheiro-marítimo, pois a posologia adequada não foi confirmada.
