Síndrome dos ovários policísticos: suplementos alimentares mais eficazes

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma perturbação hormonal comum que afeta 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva. Manifesta-se por um excesso de androgénios (hormonas masculinas), uma ausência regular de ovulação e a presença de numerosos pequenos folículos nos ovários. Esta síndrome é a causa mais frequente de infertilidade associada à anovulação. Está frequentemente associada à resistência à insulina, ao aumento de peso e a um risco acrescido de doenças metabólicas e cardiovasculares.

Causas e mecanismos

A SOP é uma perturbação complexa influenciada por vários fatores: • Hiperandrogenismo: Os ovários produzem demasiados androgénios, o que perturba a ovulação. • Resistência à insulina: Cerca de metade das mulheres com SOP apresenta resistência à insulina, o que agrava o hiperandrogenismo e cria um ciclo vicioso entre os desequilíbrios hormonais e metabólicos. • Fatores genéticos: Existe uma componente hereditária na SOP, com vários genes implicados na produção de hormonas e na regulação das gonadotrofinas. • Disfunção neuroendócrina: Um descontrolo do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, que controla as hormonas reprodutivas, parece também desempenhar um papel na SOP.

Sintomas

As manifestações da SOP variam entre as mulheres, mas as mais comuns incluem: • Alterações menstruais: Ciclos irregulares ou ausência de menstruação devido à anovulação. • Hiperandrogenismo: Excesso de pilosidade (hirsutismo), acne e perda de cabelo de padrão androgénico. • Infertilidade: Relacionada com a ausência de ovulação regular. • Complicações metabólicas: Obesidade, resistência à insulina, alterações lipídicas, com um risco acrescido de diabetes tipo 2 e de doenças cardiovasculares.

Diagnóstico

O diagnóstico baseia-se nos critérios de Roterdão (2003), em que dois dos três elementos seguintes devem estar presentes: • Ausência de ovulação ou ciclos irregulares. • Sinais de hiperandrogenismo, visíveis clinicamente ou biologicamente. • Ovário com pelo menos 12 folículos visíveis à ecografia ou com volume superior a 10 mL. Antes de confirmar a SOP, é importante excluir outras causas de excesso de androgénios, como a hiperplasia adrenal congénita ou a síndrome de Cushing.

Tratamento

O tratamento da SOP visa aliviar os sintomas e prevenir as complicações: • Tratamentos hormonais: Os contraceptivos orais são frequentemente prescritos para regular os ciclos, diminuir os androgénios e prevenir o risco de hiperplasia do endométrio. Os antiandrogénios podem ser utilizados para reduzir a pilosidade excessiva. • Alteração do estilo de vida: Perder peso através de uma alimentação equilibrada e de atividade física regular melhora frequentemente a sensibilidade à insulina e pode restaurar a ovulação em algumas mulheres. • Tratamentos de fertilidade: Medicamentos que estimulam a ovulação, como o clomifeno ou o letrozol, são prescritos para ajudar as mulheres que desejam engravidar. Em alguns casos, a fertilização in vitro (FIV) pode ser considerada.