Problemas biliares: suplementos alimentares mais eficazes
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A dispepsia biliar é um distúrbio digestivo ligado a um disfuncionamento da bile, um fluido essencial à digestão das gorduras. Produzida pelo fígado e armazenada na vesícula biliar, a bile desempenha um papel fundamental na emulsão das gorduras durante a digestão. Qualquer perturbação na produção, secreção ou fluxo da bile pode provocar sintomas desconfortáveis associados à dispepsia.
Causas
A dispepsia biliar é causada principalmente por anomalias na motilidade e na sensibilidade do sistema digestivo, nomeadamente perturbações motoras que afetam o esvaziamento gástrico e o trânsito intestinal. A inflamação, muitas vezes causada por infeções como Helicobacter pylori, bem como fatores psicológicos, também pode agravar essas anomalias. O ciclo entero-hepático da bile é um processo complexo que permite a reabsorção e a reutilização dos ácidos biliares. A interrupção deste ciclo pode provocar consequências digestivas, nomeadamente a má absorção de gorduras e diarreia relacionada com o excesso de ácidos biliares no cólon. Várias afecções podem estar na origem de uma dispepsia biliar : • Litíase biliar : Os cálculos biliares são uma das causas mais frequentes de perturbações biliares, bloqueando os canais e perturbando o fluxo da bile. • Colecistite : A inflamação da vesícula biliar, frequentemente associada a cálculos biliares, pode causar dores e uma digestão perturbada. • Discinesia biliar : Um disfuncionamento da motilidade das vias biliares que afeta a libertação da bile para o intestino. • Estenose biliar : Estreitamento dos canais biliares, limitando o fluxo normal da bile. • Pancreatite : A inflamação do pâncreas pode igualmente afetar o sistema biliar ao perturbar os fluxos digestivos.Sintomas
Os principais sintomas da dispepsia biliar incluem : • Dores epigástricas : frequentemente localizadas na parte superior do abdómen. • Sensação de plenitude abdominal : uma sensação de barriga "cheia" mesmo após pequenas refeições. • Inchaço e flatulência : causados por uma digestão perturbada das gorduras. • Náuseas e vómitos : frequentes após refeições ricas em gordura ou copiosas. • Arrotos frequentes : uma resposta ao acumular de gases no tubo digestivo. • Sensação de queimação no estômago : relacionada com uma má regulação dos ácidos biliares. Estes sintomas tendem a agravar-se após a ingestão de refeições ricas em gorduras ou em períodos de stress.Tratamento
A gestão da dispepsia biliar baseia-se na identificação da causa subjacente e na adoção de medidas terapêuticas adequadas. Nos casos de litíase biliar ou de colecistite recidivante, uma colecistectomia (remoção da vesícula biliar) é frequentemente necessária. Esta intervenção cirúrgica pode ser realizada por laparoscopia, uma técnica minimamente invasiva, ou, em casos mais complexos, por laparotomia. Podem ser prescritos tratamentos médicos para aliviar os sintomas e tratar a causa : • Antiespasmódicos : utilizados para reduzir os espasmos das vias biliares. • Ácido ursodesoxicólico : um medicamento que ajuda a dissolver os cálculos biliares de colesterol e a melhorar a fluidez da bile. A alimentação desempenha um papel chave na gestão dos distúrbios biliares. Recomenda-se : • Reduzir o consumo de gorduras saturadas e de fritos, que agravam os sintomas. • Privilegiar refeições mais leves e frequentes para reduzir a sobrecarga digestiva. • Promover as fibras e manter uma boa hidratação para ajudar o trânsito intestinal. É necessário um acompanhamento regular para ajustar os tratamentos em função da evolução da patologia e para vigiar eventuais complicações, como a pancreatite.# dispepsia biliar # litíase biliar
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EMC - Hepato-Gastroenterologia Volume 2, Número 2, abril de 2005, Páginas 105-123
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