Insuficiência cardíaca congestiva: suplementos alimentares mais eficazes

A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é a incapacidade da bomba cardíaca de assegurar o fluxo sanguíneo necessário às necessidades metabólicas e funcionais dos diferentes órgãos. Esta falha provoca uma acumulação de sangue a montante do coração, frequentemente nos pulmões, o que causa sintomas de congestão, como edema pulmonar e dificuldades respiratórias. A ICC pode afetar o lado esquerdo, o lado direito ou ambos os lados do coração, e está frequentemente associada a uma diminuição do débito cardíaco e a um aumento das pressões a montante do coração.

Epidemiologia

A insuficiência cardíaca congestiva é uma patologia frequente nos países industrializados, particularmente em pessoas idosas. A idade média de ocorrência é de cerca de 73 anos, e o risco aumenta com a idade.

Sintomas

Os sintomas da ICC variam consoante a gravidade da doença e as partes do coração afetadas. Os sinais mais frequentes incluem : • Falta de ar (dispneia) : Pode surgir durante esforços físicos ou ao repouso, e torna-se frequentemente mais intensa na posição deitado (ortopneia) devido à acumulação de líquido nos pulmões. • Fadiga e fraqueza : Uma sensação persistente de cansaço, mesmo após uma ligeira atividade física, devido a uma má circulação sanguínea. • Edema : Inchaços nos tornozelos, nas pernas e até no abdómen, causados por retenção de líquidos. • Tosse persistente ou respiração sibilante : Especialmente à noite, estes sintomas estão relacionados com a acumulação de líquido nos pulmões. • Ganho de peso rápido : A retenção de líquidos pode provocar um aumento súbito do peso corporal. • Palpitações : Uma sensação de batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. • Confusão e alterações da memória : A má circulação sanguínea para o cérebro pode provocar problemas cognitivos. • Nictúria : Necessidade frequente de urinar durante a noite, provocada pelo deslocamento do líquido acumulado nas pernas para a circulação sanguínea quando a pessoa está deitada.

Causes

Vários fatores podem provocar a insuficiência cardíaca congestiva : • Doenças coronárias : Estas são responsáveis por cerca de 50 % dos casos de ICC. • Hipertensão arterial : Uma pressão arterial elevada não tratada sobrecarrega o coração. • Cardiomiopatias : Alterações do músculo cardíaco podem comprometer a capacidade de bombear do coração. • Doenças valvulares : Problemas nas válvulas cardíacas também podem conduzir à ICC. • Outros fatores : O alcoolismo, infeções virais e certos distúrbios do ritmo cardíaco também podem contribuir para a ICC.

Complications

Se não for tratada, a insuficiência cardíaca congestiva pode causar complicações graves, tais como : • Edema pulmonar : A acumulação de líquido nos pulmões pode provocar dificuldades respiratórias graves. • Arritmias : Distúrbios do ritmo cardíaco, aumentando o risco de acidentes vasculares cerebrais (AVC). • Insuficiência renal : A diminuição do fluxo sanguíneo para os rins pode provocar insuficiência renal. • Morte súbita : A ICC aumenta o risco de morte súbita, frequentemente ligada a arritmias graves.

Tratamento

O tratamento da ICC visa melhorar os sintomas, retardar a progressão da doença e prolongar a vida. As opções terapêuticas incluem : • Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) : Reduzem a pressão arterial, diminuem a retenção de água e melhoram a função cardíaca, reduzindo assim as hospitalizações e a mortalidade. • Betabloqueantes : Estes medicamentos diminuem a frequência cardíaca e a procura de oxigénio do coração, ajudando a melhorar a sua função. • Antagonistas dos recetores da aldosterona : A espironolactona e a eplerenona reduzem a retenção de sódio e água e ajudam a diminuir a mortalidade em doentes com ICC grave. • Ivabradina : Este medicamento reduz a frequência cardíaca ao atuar no nó sinusal. • Terapia de ressincronização cardíaca (TRC) : Este tratamento melhora a contração do coração em doentes com contração ineficaz do músculo cardíaco. • Desfibrilhadores automáticos implantáveis (DAI) : Previnem a morte súbita em doentes de alto risco, restabelecendo um ritmo cardíaco normal em caso de arritmias graves. • Em certos casos, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica, como a reparação ou substituição de válvulas cardíacas danificadas. Adotar uma alimentação equilibrada, reduzindo particularmente o consumo de sal, ajuda a limitar a retenção de água e a diminuir a pressão sobre o coração. Em paralelo, uma atividade física moderada mas regular melhora a condição física geral, favorece uma melhor circulação sanguínea e reforça o bem-estar global. Por fim, manter um peso saudável é essencial, pois reduz a carga sobre o coração e melhora consideravelmente o prognóstico a longo prazo.