Hepatites: suplementos alimentares mais eficazes

As hepatites virais são inflamações do fígado causadas por vírus específicos, chamados vírus das hepatites. Existem cinco tipos principais: hepatite A (VHA), hepatite B (VHB), hepatite C (VHC), hepatite D (VHD) e hepatite E (VHE). Cada tipo de vírus tem modos de transmissão, manifestações clínicas e consequências diferentes.

Classificação das Hepatites

Hepatite A (VHA) • Transmissão : Via oro-fecal. • Forma aguda, não se torna crónica. Hepatite B (VHB) • Transmissão : Parenteral (sangue), sexual, perinatal (da mãe para a criança). • Pode evoluir para uma forma crónica. Hepatite C (VHC) • Transmissão : Parenteral. • Frequentemente assintomática no início, pode tornar-se crónica e levar a cirrose ou cancro do fígado. Hepatite D (VHD) • Transmissão : Semelhante à da VHB, necessita da presença de VHB para infectar. • Coinfecção ou sobreinfecção em doentes com VHB. Hepatite E (VHE) • Transmissão : Via oro-fecal, sobretudo pela ingestão de água contaminada. • Forma aguda, perigosa para mulheres grávidas.

Fatores de Risco

Hepatite A : Viagem para zonas endémicas, má higiene. Hepatite B : Contacto sexual sem proteção, partilha de seringas, transmissão da mãe para o filho. Hepatite C : Uso de drogas injetáveis, transfusões sanguíneas antes de 1992, tatuagens com material não esterilizado. Hepatite D : Infecção pelo VHB. Hepatite E : Consumo de água contaminada, especialmente em países em desenvolvimento.

Sintomas

Fase aguda : Febre, fadiga, perda de apetite, náuseas, vómitos, dores abdominais, icterícia (amarelecimento), urinas escuras, fezes descoloridas. Hepatite crónica (especialmente VHB e VHC) : Frequentemente assintomática durante anos, pode evoluir para cirrose ou cancro do fígado.

Complicações

Hepatite fulminante : Insuficiência hepática aguda, sobretudo em doentes com VHB ou coinfecção por VHD. Cirrose : Fibrose extensa do fígado, frequentemente causada por VHB ou VHC crónicos. Carcinoma hepatocelular : Cancro do fígado, principalmente em doentes com cirrose associada ao VHB ou ao VHC.

Tratamento

Hepatite A e E : Sem tratamento específico, suporte sintomático. Hepatite B : Antivirais como o tenofovir e o entecavir, imunoglobulinas para os recém-nascidos de mães infectadas. Hepatite C : Antivirais de ação direta como o sofosbuvir e o velpatasvir, elevada taxa de cura. Hepatite D : Interferão alfa, difícil de tratar.

Prevenção

Vacinação : Disponível para as hepatites A e B. Vacinação sistemática recomendada para o VHB. Higiene : Lavagem das mãos, evitar água e alimentos contaminados (VHA e VHE). Segurança sanitária : Utilização de seringas estéreis, práticas sexuais protegidas, triagem de dadores de sangue.