Fibromas uterinos: suplementos alimentares mais eficazes

Um fibroma uterino, também chamado leiomioma, é um tumor benigno do útero que se desenvolve a partir do músculo liso do miométrio. Apresenta-se sob a forma de massas arredondadas, bem delimitadas, e pode localizar-se em diferentes zonas do útero. Existem vários tipos de fibromas consoante a sua localização : fibroma submucoso (localizado abaixo da mucosa uterina, projetando-se na cavidade uterina), fibroma intersticial (situado na espessura do miométrio), fibroma transmural (em contacto com o endométrio e a serosa), e fibroma subseroso (situado na periferia do útero).

Etiopatogenia

Os fibromas uterinos desenvolvem-se num contexto de hiperestrogenismo relativo, frequentemente associado a uma hiperplasia do endométrio. Esta condição hormonal favorece o crescimento dos fibromas. Foram identificados vários fatores de risco, nomeadamente a idade, a maioria dos fibromas surgindo em mulheres dos 30 aos 50 anos, bem como a origem étnica, sendo as mulheres de origem africana portadoras de um risco aumentado. Antecedentes familiares de fibromas também podem aumentar o risco de desenvolver esta afecção.

Sintomas

Os fibromas uterinos podem ser assintomáticos ou provocar diversos sintomas em função do seu tamanho, do seu número e da sua localização. Entre as manifestações mais comuns encontram-se as metrorragias, hemorragias uterinas anormais que podem ser abundantes. As mulheres podem também sofrer de menorragia e hipermenorreia, com menstruações particularmente abundantes e prolongadas. Podem surgir dores pélvicas, caracterizadas por uma sensação de peso ou incómodo na parte inferior do abdómen. Também é possível observar um aumento do volume abdominal. Em caso de compressão dos órgãos vizinhos, sinais como a necessidade frequente de urinar, retenção urinária, incontinência ou ainda uma compressão retal que provoca dificuldades na defecação podem manifestar-se.

Complicações

Os fibromas podem provocar várias complicações, incluindo anemia ferropriva, causada por hemorragias crónicas abundantes. Outra complicação frequente é a necrobiose asséptica, que corresponde a uma degenerescência do fibroma, particularmente durante a gravidez. Manifesta-se por sintomas como febre, dores pélvicas e metrorragias. Além disso, a compressão dos órgãos adjacentes pode provocar cólicas nefréticas, hidronefrose, bem como perturbações urinárias como retenção urinária. Outros sinais incluem edema dos membros inferiores ou parestesias.

Tratamento

O tratamento dos fibromas uterinos baseia-se numa abordagem individualizada, adaptada à gravidade dos sintomas, à localização dos fibromas e aos desejos de fertilidade das utentes. As opções incluem : • Agonistas da GnRH (p.ex., Decapeptyl, Eligard) : Estes tratamentos induzem uma menopausa reversível para reduzir o tamanho dos fibromas antes de uma intervenção cirúrgica, embora sejam utilizados por curta duração devido aos seus efeitos secundários, nomeadamente a desmineralização óssea. • Progestativos exógenos (Utrogestan, Duphaston, Lutényl) : Ajudam a reduzir as hemorragias mas podem provocar ganho de peso, retenção de líquidos ou agravamento de problemas venosos. • Moduladores seletivos dos recetores de estrogénio (SERM) : O raloxifeno é por vezes utilizado para reduzir o tamanho dos fibromas. • Ácido tranexâmico (Exacyl) : Este antifibrinolítico reduz as hemorragias abundantes associadas aos fibromas. • Cirurgia : Está indicada para fibromas volumosos ou sintomáticos. As opções incluem a resseção histeroscópica para fibromas submucosos, a miomectomia para preservar a fertilidade, ou a histerectomia para casos graves.

Protocolos naturopáticos

Para apoiar a gestão dos fibromas uterinos de forma natural, podem ser consideradas várias estratégias : • Regulação do hiperestrogenismo : Plantas tais como o gattilier, a achillée millefeuille e a alchémille favorecem um equilíbrio hormonal ao diminuir a dominância estrogénica. A gemmoterapia, com gemas de Airelle, também apoia o equilíbrio hormonal. • Gestão das hemorragias : O hamamélis é eficaz para reduzir as hemorragias uterinas graças às suas propriedades anti-hemorrágicas. • Desintoxicação e apoio do fígado : Plantas como o chardon-marie, o desmodium e o artichaut apoiam as funções hepáticas, melhorando o metabolismo dos estrogénios. • Apoio do tecido conjuntivo : Plantas ricas em sílica como a prêle reforçam o tecido conjuntivo, reduzindo os riscos de fibrose. O silicium organique, tomado em cura duas vezes por ano, complementa este protocolo. • Gestão do stress e da inflamação : Plantas adaptogénicas, tais como a rhodiola ou a ashwagandha, diminuem a vulnerabilidade ao stress, um fator que agrava os desequilíbrios hormonais. Em caso de dor, anti-inflamatórios naturais como o curcuma podem ser úteis, desde que se respeitem as contra-indicações.