Vitamina B5: benefícios, posologia, contra-indicações

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A vitamina B5 é o ácido pantoténico. É uma vitamina essencial que integra a composição da coenzima A, permitindo ao organismo utilizar de forma adequada a energia proveniente dos alimentos ingeridos. Apenas o isómero dextrógiro, ou isómero D, do ácido pantoténico possui atividade biológica. Esta vitamina é muito comum na natureza (panthos: que se encontra por toda a parte) e não se conhece uma carência específica, exceto em desnutrições severas. É cofator de numerosas enzimas do metabolismo dos ácidos gordos, dos açúcares e dos aminoácidos (metabolismo intermédio e ciclo de Krebs). O ácido pantoténico está amplamente distribuído em produtos vegetais e animais. As fontes ricas em vitamina B5 incluem carne, vegetais, cereais, leguminosas, ovos e leite. A carência de ácido pantoténico é muito rara. No entanto, algumas condições têm sido associadas a necessidades aumentadas: - O alcoolismo (devido a ingestões geralmente baixas de vitaminas do complexo B). - Diabetes (devido a uma excreção aumentada) - As doenças inflamatórias do intestino (devido a uma diminuição da absorção das vitaminas) A vitamina B5 contribui para o metabolismo energético normal, para as capacidades intelectuais normais, para a síntese das hormonas esteroides (hormonas do stresse e hormonas sexuais), da vitamina D e de certos mensageiros químicos do cérebro (neurotransmissores) e contribui para a redução da fadiga.

Outro(s) nome(s) 

Ácido pantoténico, Dexpantenol

Nome(s) científico(s)

Ácido D-pantoténico

Família ou grupo : 

Vitaminas


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Carência de vitamina B5
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A vitamine B5 est très répandue dans la nature et on ne connaît pas de carence spécifique, seulement dans les dénutritions sévères donnant de l’insomnie, des nausées et une plus grande sensibilité aux infections. Une déficience en vitamine B5 induite expérimentalement a été associée à une diminution de la croissance. En cas de déficit en acide pantothénique, une dose de 5 mg à 10 mg a été utilisée.

Posologie

posologiePar voie orale

posologie5 - 10 mg

formulationsel de pantothénate de calcium


Fatigue
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L'acide pantothénique a été étudié pour son rôle dans les performances sportives car il est nécessaire à la production du coenzyme A (CoA), qui est nécessaire pour transporter les acyles gras (via l'acyl-CoA gras conjugué) vers les mitochondries afin que les graisses puissent être utilisés pour la production d'énergie et il est utilisé dans de nombreuses autres étapes du cycle de production d'énergie.

Posologie

posologiePar voie orale

posologie5 mg


Équilibre émotionnel
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L'acide pantothénique est essentiel pour contrôler le stress et la capacité d'adaptation face à des événements stressants, en raison de son implication dans la synthèse de l'acétylcholine et qu'il est essentiel à la fonction du cortex surrénalien et à la synthèse des hormones stéroïdes.

Posologie

posologiePar voie orale

posologie5 mg


Hypercholestérolémie
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Vários estudos clínicos confirmam que a pantetina, um metabólito do ácido pantoténico, exerce uma atividade hipolipidémica. Vários estudos revelaram que a toma de 300 mg de pantetina, três vezes por dia, conduziu a uma redução significativa do colesterol total, do colesterol LDL (lipoproteínas de baixa densidade) e dos triglicerídeos, e a um aumento do colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidade). nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie900 mg


Hipertrigliceridémia
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Vários estudos clínicos confirmam que a pantetina, um metabólito do ácido pantoténico, exerce uma atividade hipolipidémica. Vários estudos revelaram que a toma de 300 mg de pantetina, três vezes por dia, conduziu a uma redução significativa do colesterol total, do colesterol LDL (lipoproteínas de baixa densidade) e dos triglicerídeos, e a um aumento do colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidade). nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie900 mg


Acne
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O papel do ácido pantoténico isolado ainda não é conhecido. Os estudos utilizam a vitamina B5 em associação com outras vitaminas do complexo B e com a L-carnitina. De facto, a toma de um suplemento contendo 2200 mg de ácido pantoténico, 733,3 mg de L-carnitina e outras vitaminas B, em duas doses fracionadas, reduziu a acne. Outro estudo realizado com cerca de cem pacientes chineses com acne vulgar (45 homens e 55 mulheres) que receberam 10 g de ácido pantoténico, em quatro doses fracionadas, e um creme composto por 20% de ácido pantoténico com quatro a seis aplicações por dia, mostrou uma redução da produção de sebo em 1 a 2 dias, bem como uma regressão das lesões em 1 a 2 semanas. Os pacientes com acne de gravidade moderada relataram um controlo completo da acne após 8 semanas, com apenas o aparecimento ocasional de algumas lesões. A patologia da acne resulta de uma deficiência do metabolismo dos ácidos gordos, ela própria devido a uma carência alimentar em ácido pantoténico. O ácido pantoténico é fisiologicamente activo enquanto coenzima A, que é um cofactor numa variedade de reacções enzimáticas, envolvendo a transferência de grupos acetilo sob a forma de acetil-CoA. Desempenha, portanto, um papel importante na oxidação e na síntese dos ácidos gordos e noutras acetilações biológicas. O acetil-CoA é também o elemento base do colesterol e das hormonas esteroides, incluindo as hormonas sexuais e as hormonas adrenocorticais. Tendo em conta a importância capital do ácido pantoténico enquanto componente da coenzima A no metabolismo dos ácidos gordos e das hormonas esteroides, não é surpreendente que uma carência em ácido pantoténico possa estar implicada na patogénese da acne.

Posologie

posologiePor via oral

posologie2,2 - 10 g

formulationsal de pantotenato de cálcio


Cicatrização da pele
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O dexpantenol, um análogo do ácido pantoténico, pode ser eficaz no tratamento da irritação cutânea causada pelo lauril sulfato de sódio. De facto, a utilização de uma pomada contendo dexpantenol 1% a 5% duas vezes por dia durante 30 dias, após uma exposição cutânea ao lauril sulfato de sódio, parece reduzir a perda de água e a inflamação cutânea em comparação com o grupo de controlo.

Posologie

posologiePor via cutânea

formulationdexpantenol


Constipação
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As investigações clínicas mostram que o dexpantenol (um análogo do ácido pantoténico) à dose de 400 mg por via oral ou 500 mg por via intramuscular por dia durante 5 dias melhora o número de evacuações em pacientes com constipação crónica ou ocasional em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie400 mg

formulationdexpantenol


Rinite
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As investigações clínicas mostram que a utilização de um spray específico contendo dexpantenol, um análogo do ácido pantoténico, quatro vezes por dia durante 4 semanas diminui a obstrução nasal assim como a faringite, em pacientes com rinite seca anterior em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via nasal

duration4 semanas

formulationdexpantenol


Propriedades


Essencial

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O ácido pantoténico é um componente importante do corpo humano. É necessário para o metabolismo intermédio dos hidratos de carbono, das proteínas e dos lípidos. O dexpantenol é convertido no organismo em ácido pantoténico. A principal função do ácido pantoténico é ser um substrato necessário à formação da coenzima A, que é um cofator para muitas enzimas (reações de acetilação na gluconeogénese, libertação de energia a partir dos hidratos de carbono, síntese e degradação de ácidos gordos, síntese de esteróis, de hormonas esteroides, de acetilcolina e de outros compostos) e é principalmente conhecido pelo seu papel na produção de energia. O ácido pantoténico parece também ser essencial para a função epitelial normal.

Usages associés

Deficiência de vitamina B5, Equilíbrio emocional

Efeito dermatológico

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Uma deficiência de ácido pantoténico pode estar relacionada com a acne. Estudos mostraram que o ácido pantoténico pode reduzir a acne, mas estes estudos utilizaram a vitamina B5 em associação com outras vitaminas do complexo B e com L-carnitina. O papel do ácido pantoténico isolado ainda não é conhecido. Por outro lado, a suplementação com ácido pantoténico e vitamina C parece melhorar a cicatrização, mas sem alterar o tempo necessário para a cura. Por fim, o ácido pantoténico é conhecido como suplemento para a saúde do cabelo, mas não existem estudos fiáveis e suficientes relativamente a esse efeito.

Usages associés

Acne, cicatrização da pele

Hipolipemiante

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O ácido pantoténico é essencial para a formação de acetil-CoA, um substrato importante no catabolismo dos ácidos gordos. De facto, uma carência de ácido pantoténico induzida em ratos alimentados com uma dieta pobre em ácido pantoténico conduziu a um acúmulo de gordura. nnA pantetina, um metabolito do ácido pantoténico, tem sido objeto de vários estudos clínicos devido à sua atividade hipolipemiante significativa. Segundo a investigação in vivo, o mecanismo relaciona-se com a redução da resistência à insulina e a ativação da lipólise no soro e no tecido adiposo. Além disso, a inibição da HMG-CoA redutase, assim como de outras enzimas envolvidas na via de síntese do colesterol, poderá ser responsável pela atividade hipolipemiante. nn

Usages associés

Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridémia

Bioenergizante

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O ácido pantoténico foi estudado pelo seu papel no desempenho desportivo, pois é necessário para a produção da coenzima A (CoA), que é necessária para transportar os ácilos gordos (via o acil-CoA gordo conjugado) para as mitocôndrias, para que as gorduras possam ser utilizadas na produção de energia, e é utilizado em muitas outras etapas do ciclo de produção de energia. nn

Usages associés

Fadiga

Laxante

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Em doses elevadas, o dexpantenol por via parentérica aumenta o peristaltismo gastrointestinal ao estimular a acetilação da colina em acetilcolina, mas a sua eficácia não foi comprovada. nn

Usages associés

Obstipação

Antioxidante

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Uma nova investigação in vitro apoia o papel antioxidante indireto do ácido pantoténico, graças à sua capacidade de aumentar o trifosfato de adenosina (ATP) celular, que por sua vez eleva os níveis de glutationa livre e reforça a proteção das células contra o dano por peroxidação. nn


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 5 mg

Não existem efeitos adversos até 10 gramas por dia.nnA aplicação local apropriada de gel, pomada ou gotas contendo até 5% de dexpantenol (derivado da vitamina B5) foi usada com segurança durante até 30 dias. nn

Criança de 1 até 10 anos: 4 mg

Criança de 11 até 17 anos: 5 mg

A aplicação tópica é segura para crianças se for feita de forma apropriada.nn

Bebé de 7 até 11 meses: 3 mg

A aplicação tópica é segura para crianças se for feita de forma apropriada.nn


Interações

Médicaments

Antibióticos: interação fraca

Dados limitados em animais indicam que a microbiota intestinal sintetiza ácido pantoténico. No ser humano, continua a não se saber se se trata de uma fonte importante de vitamina B5. Uma antibioterapia pode provocar alterações na microbiota intestinal, mas provavelmente não será necessária suplementação.


Precauções

Mulher grávida a partir dos 18 anos: usar com precaução

A ingestão média diária de vitamina B5 em mulheres que amamentam é de 5 mg/dia. Contudo, não existem informações fiáveis sobre doses mais elevadas. nn

Mulher a amamentar a partir dos 18 anos: usar com precaução

A ingestão média diária de vitamina B5 em mulheres que amamentam é de 7 mg/dia. Contudo, não existem informações fiáveis sobre doses mais elevadas. nn

Hemofilia: evitar

O dexpantenol (análogo alcoólico do ácido pantoténico) pode prolongar o tempo de sangramento. Pessoas com hemofilia devem estar atentas.nn

Doenças inflamatórias crónicas do intestino: usar com precaução

O dexpantenol administrado por enema pode aumentar as cólicas abdominais e agravar os sintomas em pacientes com colite ulcerosa.nn


Contraindicações

Obstrução intestinal: contraindicado

A injeção de dexpantenol (análogo alcoólico do ácido pantoténico) é contraindicada em pessoas com obstrução intestinal.nn