Urtiga: benefícios, posologia, contraindicações

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A urtiga é uma planta herbácea perene das regiões temperadas e tropicais. Encontra-se mais frequentemente em sebes, em redor das habitações e em jardins. Duas espécies de urtigas da família das Urticaceae são utilizadas em fitoterapia: Urtica dioica (urtiga-dioica) e, mais ocasionalmente (homeopatia), Urtica urens (a urtiga ardente). As partes utilizadas da urtiga, em terapêutica, são as partes aéreas e a raiz. Deve ter-se atenção à parte utilizada da urtiga, pois a raiz tem uma atividade farmacológica bastante diferente das folhas. A raiz da urtiga contém polissacáridos e ácidos gordos. A folha de urtiga contém vários nutrientes e princípios ativos, incluindo o beta-sitosterol e flavonoides como a quercetina, a rutina, o kaempferol, entre outros. A folha contém também lectinas, incluindo a aglutinina. Os seus pelos urticantes contêm histamina, acetilcolina e serotonina. A folha é consumida como alimento devido às quantidades significativas de carotenos, de vitamina C, de vitamina K, de potássio, de cálcio e de magnésio que contém. É um alimento de escolha para combater a desmineralização; por exemplo, são propostas receitas de pesto de urtiga (e é muito saboroso). As folhas de urtiga são usadas desde há muito tempo como diurético e laxante desde a época dos médicos gregos Dioscórides e Galeno, enquanto as raízes são recomendadas para os problemas da próstata.

Outro(s) nome(s) 

Urtiga-dioica

Nome(s) científico(s)

Urtica dioica, Urtica urens

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Flavonoides

Lectinas

Polissacáridos

Potássio

Cálcio

Magnésio


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Artrose
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A utilização oral ou tópica do extrato de folhas de urtiga poderia melhorar os sintomas de dor em pacientes com osteoartrite. Alguns clínicos utilizam o extrato de folhas de urtiga em associação com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) convencionais ou outros analgésicos. Parece que a adição da urtiga poderá permitir o uso de doses mais baixas de analgésicos em alguns pacientes.nnOutras investigações clínicas mostram que uma associação contendo urtiga, rosa canina, garra-do-diabo e vitamina D tomada por via oral diariamente durante 12 semanas melhora os sintomas gerais em 28% e os escores de dor em mais 33% em comparação com placebo em adultos com osteoartrite do joelho.nn

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie160 - 9000 mg

formulationinfusão, extrato seco


Synergies


Diabetes tipo 2
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Estudos sugerem que a urtiga-dagulha pode ser benéfica para pessoas com diabetes tipo 2. Uma meta-análise de pequenos ensaios clínicos revelou que a toma diária de 1,5 a 10 g de urtiga durante 8 a 12 semanas reduz a glicemia em jejum, mas sem melhorar significativamente a hemoglobina glicada (HbA1c). Outra revisão sugeriu uma redução da HbA1c e da glicemia pós-prandial, mas esses resultados baseiam-se num número limitado de estudos.nnA sua associação com cardo-mariano, boswellia (200 mg cada) três vezes por dia durante três meses, permite reduzir ligeiramente a glicemia em jejum em comparação com o placebo em adultos com diabetes tipo 2 que estão a tomar medicamentos antidiabéticos. nn

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie600 - 1500 mg

formulationextrato seco


Synergies


Hiperplasia prostática benigna
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Numerosas observações clínicas mostram uma diminuição da frequência miccional, do resíduo pós-miccional, do volume da próstata e dos níveis hormonais com doses de extractos de 600 a 1200 mg por dia, e por períodos de 3 a 6 meses.nnOutros estudos mostram que a utilização da raiz de urtiga numa dose de 120 mg três vezes por dia permite melhorar os sintomas da hiperplasia benigna da próstata em 81% dos sujeitos do grupo que recebeu o tratamento, contra 14% no placebo.nnNo entanto, alguns estudos concluem que os níveis de testosterona não foram afectados e não foi observada qualquer alteração no tamanho da próstata.

Posologie

posologiePor via oral : raiz

posologie360 - 1200 mg

formulationpó, extracto seco


Synergies

Fitoterapia no tratamento da hiperplasia prostática benigna: uma actualização
Extratos dos frutos da palmeira-anã (Sabal Serrulata) e das raízes da urtiga (Urtica Dioica): alternativas viáveis no tratamento médico da hiperplasia prostática benigna e dos sintomas associados do trato urinário inferior
[Extracto de raiz de urtiga (Bazoton-uno) no tratamento a longo prazo da síndrome prostática benigna (SPB). Resultados de um estudo multicêntrico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo após 12 meses]
[Fitoterapia da síndrome prostática benigna e do cancro da próstata: melhor do que o placebo].
A eficácia e segurança da Urtica dioica no tratamento da hiperplasia prostática benigna: uma revisão sistemática e meta-análise
Eficácia e segurança a longo prazo de uma combinação de extractos de Sabal e Urtica para sintomas do trato urinário inferior -- um ensaio multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo
E/S/C/O/P: 2.ª edição das Monografias da ESCOP
Urtica dioica no tratamento da hiperplasia prostática benigna: um estudo prospetivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, cross-over.
Extrato combinado de Sabal e Urtica comparado com finasterida em homens com hiperplasia prostática benigna: análise do volume da próstata e do resultado terapêutico
A eficácia e segurança da Urtica dioica no tratamento da hiperplasia prostática benigna: uma revisão sistemática e meta-análise
Monografia comunitária sobre Urtica dioica L. ennUrtica urens L., herba

Dores articulares
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A urtiga é reputada « depurativa », contra as dores articulares. A folha de urtiga mostra uma capacidade de estruturar, de construir (recalcificar). Desempenha um papel importante na consolidação dos ossos, portanto na remineralização. A EMA indica que as folhas de urtiga são um medicamento tradicional à base de plantas para o alívio das dores articulares menores. Vários estudos tendem a mostrar estes efeitos, nomeadamente em casos de artrose.

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie1140 - 2280 mg

formulationpó, infusão


Acne
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A EMA reconhece as folhas de urtiga como medicamento tradicional à base de plantas utilizado para as afecções seborreicas da pele. Isso sugere um benefício para peles acneicas em particular. Tradicionalmente, a urtiga é reputada « depurativa », contra a acne moderada e as erupções cutâneas.

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie275 - 1100 mg

formulation


Queda de cabelo
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A folha de urtiga mostra uma capacidade de estruturar, de construir (recalcificar). Desempenha um papel na consolidação dos ossos, portanto na remineralização. Em uso externo, a decoção de folhas secas ou frescas é utilizada como tónico na seborreia do couro cabeludo e contra a queda de cabelo.

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie275 - 1100 mg

formulation


Problemas urinários
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A EMA indica as folhas para aumentar a quantidade de urina e como adjuvante em queixas urinárias menores.

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie1140 - 2280 mg

formulation


Eczema
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A EMA reconhece as folhas de urtiga como medicamento tradicional à base de plantas utilizado para as afecções seborreicas da pele. Isso sugere um benefício para o eczema em particular. É reputada como 'depurativa', contra erupções cutâneas. Na medicina ayurvédica, a urtiga é empregue em associação com outras plantas para tratar erupções cutâneas e o eczema.

Posologie

posologiePor via oral: folha

posologie275 - 1100 mg

formulation


Prostatite
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A raiz da urtiga pode ter interesse no tratamento da prostatite graças aos seus componentes, como os polissacarídeos e as lectinas. Essas substâncias atuam exercendo um papel de imunomodulação. Esta atividade pode ser útil nas prostatites crónicas não específicas, frequentemente associadas a desordens autoimunes.

Posologie

posologiePor via oral: raiz

posologie360 - 1200 mg

formulation


Synergies


Propriedades


Anticancerígeno

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Existe interesse na utilização da urtiga para doenças da próstata, nomeadamente a hiperplasia benigna da próstata (HBP) e o cancro da próstata. nnEstudos preliminares mostram que um extrato aquoso de folhas de urtiga pode diminuir a atividade da adenosina desaminase (ou adenosina aminohidrolase, uma hidrolase que catalisa a reação nos tecidos) da próstata em homens com cancro da próstata localizado. nnEstudos em animais e em culturas celulares mostram que o extrato da raiz da urtiga pode reduzir a proliferação das células cancerígenas da próstata. Estudos in vitro mostram que os lignanos provenientes da raiz da urtiga interferem com a ligação da dihidrotestosterona (DHT) à globulina ligadora das hormonas sexuais (SHBG). A ligação entre a DHT e a SHBG estimula o crescimento do cancro da próstata. Ao interferir com essa ligação, supõe-se que a urtiga reduza o crescimento do cancro da próstata.nnEstudos preliminares mostram que o extrato de raiz de urtiga inibe a bomba de sódio-potássio no tecido prostático hiperplásico humano. A inibição da bomba de sódio-potássio pode reduzir o metabolismo e o crescimento das células da próstata. nn

Usages associés

Hiperplasia benigna da próstata

Antiandrogénico

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Proteínas transportadoras SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) transportam os androgénios e os estrogénios ao nível plasmático. Assim, no homem, essas hormonas ligadas à SHBG são normalmente transportadas para locais recetores na próstata. Com a idade, a produção de testosterona diminui e a relação estrogénio/testosterona aumenta. Este fenómeno conduz a uma síntese aumentada de proteínas transportadoras SHBG que podem estimular as células dos tecidos prostáticos a dividir‑se e a crescer rapidamente, resultando numa hiperplasia benigna da próstata. Estudos demonstraram que os lignanos (incluindo os secoisolariciresinóis), provenientes do extrato das raízes de urtiga, inibem a ligação dos androgénios à SHBG e impedem também a fixação dessas proteínas transportadoras aos recetores membranares da próstata, limitando assim a atividade proliferativa nos tecidos prostáticos. Foram ainda formuladas outras hipóteses que indicam uma ação do extrato da raiz de urtiga sobre a 5-α-redutase da testosterona e sobre outras enzimas como a HLE (elastase leucocitária humana), marcador da inflamação prostática por esteroides lipofílicos da raiz de urtiga. Por fim, a aromatase é responsável pela conversão da testosterona em 17-β-estradiol. Esta enzima desempenha um papel importante na fisiopatologia da hiperplasia prostática, nomeadamente por induzir o aumento da síntese dos recetores de androgénios e uma modificação da estrutura da próstata. Os ácidos gordos octadecanoicos contidos nessas raízes são fortes inibidores da aromatase, segundo experiências em laboratório.

Usages associés

Acne, Hiperplasia benigna da próstata

Imunomodulador

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Os polissacáridos interagiriam in vitro com os linfócitos T (atividade imunomoduladora). As lectinas também têm atividade imunomoduladora pela estimulação da produção de interferão-γ pelos linfócitos, e pela inibição das desordens autoimunes frequentemente encontradas em prostatites crónicas não específicas.

Usages associés

Prostatite

Anti-inflamatório

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As partes aéreas da urtiga, bem como a raiz, possuem efeitos anti-inflamatórios. Estudos laboratoriais sobre o extrato de urtiga mostraram atividade anti-inflamatória, nomeadamente pela inibição da ativação do NF-kappaB e das reações derivadas da ciclo-oxigenase e da 5-lipoxigenase. O ácido fenólico isolado da urtiga também reduz a síntese de leucotrieno B4. No ser humano, um estudo revelou que a ingestão oral de 1,34 g de extrato de folhas de urtiga durante três semanas diminuiu significativamente os níveis de TNF-alfa e de IL-1-beta estimulados por lipopolissacarídeos. Além disso, o extrato de folha de urtiga reduz a indução das respostas de células T primárias e de TNF-alfa, sugerindo um potencial no tratamento de doenças como a artrite reumatoide e a doença de Crohn.

Usages associés

Artrose, Artrite, Dores articulares, Prostatite

Hipoglicemiante

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Algumas culturas celulares e estudos em animais mostram que a folha de urtiga pode aumentar a secreção de insulina pelo pâncreas. Outros estudos em culturas celulares mostram que o extrato de folha de urtiga pode inibir a atividade dos recetores ativados por proliferadores de peroxissomas (PPAR)-gama. Outros estudos em culturas celulares mostram que as partes aéreas da urtiga podem inibir a atividade da alfa-glicosidase.

Usages associés

Diabetes tipo 2

Hipotensor

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As pesquisas em animais mostram que o extrato das partes aéreas da urtiga pode induzir uma ação hipotensora aguda, assim como efeitos diuréticos e natriuréticos (favorecer a excreção urinária de sódio). O sumo da folha pode aumentar o débito urinário e diminuir ligeiramente a pressão arterial sistólica e o peso corporal em pessoas com insuficiência venosa.


Antialérgico

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A folha de urtiga, rica em quercetina, pode ajudar a aliviar a rinite alérgica. A quercetina é reconhecida pelas suas propriedades anti-inflamatórias e pela capacidade de estabilizar os mastócitos, reduzindo assim a libertação de histamina. Um estudo clínico mostrou que a toma diária de urtiga durante um mês diminuiu os níveis de interferão-gama, um indicador de inflamação. Contudo, a urtiga não melhorou significativamente os sintomas clínicos da rinite alérgica nem alterou alguns marcadores biológicos associados a essa condição.


Diurético

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A folha, como toda a parte aérea, é ligeiramente diurética e aumenta a excreção de cloretos e de uréia, o que é favorável para os reumatismos e para a gota.

Usages associés

Problemas urinários

Remineralizante

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As folhas contêm flavonoides, esteróis (sitosterol), numerosos ácidos orgânicos, clorofila e carotenoides, vitaminas (C, grupo B, K) e sais minerais (sílica, potássio, nitratos, cálcio, magnésio). Por isso, as folhas são consideradas alcalinizantes.

Usages associés

Artrite, Queda de cabelo, Dores articulares


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 380 mg - 2280 mg (pó)

- Substância vegetal seca, cortada, fragmentada ou moída: 2-4 g em dose única até 3 vezes por dia em infusão. - Substância vegetal em pó: 380-570 mg em dose única até 4 vezes por dia. - Sumo de erva fresca: 10-15 ml em dose única até 3 vezes por dia. - Tintura (1:5), solvente de extração, etanol 45%: 2-6 ml em dose única até 3 vezes por dia. - Extrato seco (5-10:1), solvente de extração: água correspondente a 2-4 g de ervas em dose única até 3 vezes por dia.

Criança dos 12 aos 18 anos: 275 mg

- Substância vegetal seca, cortada, fragmentada ou triturada: 2-4 g em dose única até 3 vezes por dia em infusão. - Substância vegetal em pó: 380-570 mg em dose única até 3 vezes por dia. - Sumos exprimidos (1:0,5-1,1) de erva fresca: 10-15 ml numa única dose até 3 vezes por dia. - Tintura (1:5), solvente de extração: etanol 45% (V/V): 2-6 ml em dose única até 3 vezes por dia. - Extrato seco (5-10:1), solvente de extração: água correspondente a 2-4 g de ervas numa única dose até 3 vezes diariamente.

Adulto a partir de 18 anos: 300 mg - 600 mg (extrato seco)

Raiz: 4 a 6 g em infusão ou 300 a 600 mg de extrato seco (7-14 para 1, 20% metanol).


Interações

Médicaments

Antidiabético: interação fraca

Estudos em animais sugerem que esta urtiga pode diminuir o nível de glicose no sangue. Além disso, um relato de caso em humanos sugere que a urtiga pode provocar hipoglicemia em alguns pacientes com diabetes. Pode ser necessário ajustar a posologia.

Varfarina: interação fraca

A urtiga contém uma quantidade significativa de vitamina K. Por isso, pode-se pensar que a urtiga reduz os efeitos de medicamentos anticoagulantes como a varfarina; usar com precaução. Pode ser necessário ajustar a dose de varfarina.


Precauções

Mulher que amamenta: evitar

Evitar por falta de dados.

Hipotensão: usar com precaução

As urtigas podem ter efeitos na pressão arterial.

Insuficiência renal: evitar

As partes aéreas da urtiga parecem ter um efeito diurético; usar com precaução em pessoas com doença renal.

Criança até aos 12 anos: evitar

O uso não é recomendado em crianças com menos de 12 anos.


Contraindicações

Mulher grávida: proibido

Por via oral, a urtiga é contraindicada devido a possíveis efeitos abortivos e estimulantes uterinos.