Sene: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Senna alexandrina, Cassia angustifolia
Nome(s) científico(s)
cassia angustifolia
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Sennosídeos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Prisão de ventre ✪✪✪✪✪
O sene é aprovado pela FDA como medicamento de venda livre para o tratamento a curto prazo da obstipação em adultos e em crianças a partir dos 2 anos. Geralmente é eficaz entre 6 e 10 horas após administração oral. Embora o sene seja frequentemente comparado com alternativas como óleo mineral, lactulose em crianças e psyllium, investigações indicam que o sene, combinado com psyllium, é particularmente eficaz para aumentar a humidade das fezes mais do que o psyllium sozinho. No contexto da obstipação induzida por opióides ou loperamida, o sene revela‑se tão eficaz quanto o lactulose, o psyllium e o docusato (um laxante). Estudos em populações específicas, tais como pacientes pediátricos com cancro em tratamento com opióides, sugerem que o sene poderá ser mais eficaz do que o docusato, o polietilenoglicol e o lactulose na prevenção da obstipação. Um pequeno estudo em adultos de meia‑idade com obstipação idiopática crónica demonstrou que 500 mg de sene tomados duas vezes por dia durante 4 semanas eram tão eficazes quanto 500 mg de óxido de magnésio tomados três vezes por dia. A EMA e a ESCOP recomendam a utilização a curto prazo do sene para tratar a obstipação ocasional. O sene é geralmente utilizado na dose de 15 mg de sennosídeos, uma vez por dia. A dose máxima é de 30 mg de sennosídeos por dia.
Posologie
Por via oral: folha, fruto
15 - 30 mg
extrato padronizado
Synergies
Sene versus Óxido de Magnésio no Tratamento da Constipação Crónica: Um Ensaio Randomizado, Controlado por Placebo
E/S/C/O/P: 2.ª Edição das Monografias da ESCOP
Monografia fitoterápica da União Europeia sobre Senna alexandrina Mill. (Cassia senna L.; Cassia angustifolia Vahl) 1, folium
Propriedades
Laxante
O sene é utilizado como laxante estimulante graças aos seus sennosídeos presentes nas folhas e frutos. Atua por ação seletiva sobre o plexo nervoso dos músculos lisos intestinais, aumentando a motilidade do cólon e acelerando o trânsito. Este efeito laxante surge geralmente entre 6 a 10 horas após a ingestão. Os mecanismos propostos incluem também a modulação das prostaglandinas e da serotonina no cólon.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 15 mg - 30 mg (extrato padronizado em sennósidos)
No contexto da utilização da sene para tratar a obstipação ocasional, a posologia recomendada para adultos e crianças com mais de 10 anos é tomar, uma vez por dia, preferencialmente à noite, preparações equivalentes a 15-30 mg de sennósidos, calculados na forma de sennósido B. As pessoas idosas podem seguir a mesma dose que os adultos.
Criança dos 10 aos 18 anos: 15 mg - 30 mg (extrato padronizado em sennósidos)
É importante notar que o uso da sene não é recomendado para crianças com menos de 10 anos.
Mulher grávida: 15 mg - 30 mg (extrato padronizado em sennósidos)
Para as mulheres grávidas, a utilização oral e adequada a curto prazo da sene é considerada segura. No entanto, uma utilização prolongada, frequente ou em doses elevadas pode ser potencialmente perigosa, estando associada a efeitos secundários graves, como dependência de laxantes e toxicidade hepática.
Mulher a amamentar: 15 mg - 30 mg (extrato padronizado em sennósidos)
Durante a amamentação, a utilização oral e adequada a curto prazo da sene é igualmente considerada segura. Embora pequenas quantidades de componentes da sene passem para o leite materno, esta foi utilizada durante a amamentação sem problemas aparentes para os bebés. A sene não provoca alterações na frequência nem na consistência das fezes dos lactentes.
Interações
Médicaments
Estrogénios: interação moderada
Alguns dados clínicos preliminares sugerem que a sene reduz a absorção de estradiol ao reduzir o tempo de trânsito intestinal.
