Scutellaria baicalensis: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Scutellaria baicalensis Georgi
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Baicalina
Wogonina
Oroxilina
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Hepatites ✪✪✪✪✪
Nnum estudo clínico multicêntrico, duplo‑cego, envolvendo 222 pacientes com hepatite crónica ativa, constatou‑se que a mistura de plantas Sho-saiko-to (Xiao-Chai-Hu-Tang) reduzia significativamente os valores de AST e ALT em comparação com o placebo. A diferença média de valores entre o grupo tratado e o grupo placebo foi significativa após 12 semanas. Nos pacientes com hepatite crónica ativa do tipo B (HB), também se observou uma tendência para a diminuição do antigénio HBe e para o aumento dos anticorpos anti-HBe. O medicamento chinês à base de plantas Sho-saiko-to, ou Xiao-Chai-Hu-Tang, é um medicamento oficialmente aprovado por prescrição no Japão e é actualmente um medicamento frequentemente administrado a pacientes com doenças crónicas do fígado, em particular aos que têm hepatite crónica e cirrose hepática. A dose diária habitual de Sho-saiko-to é de 7,5 g, administrada por via oral em três doses iguais. Uma amostra de 7,5 g de Sho-saiko-to é preparada a partir de extratos aquosos fervidos de sete plantas: - 7,0 g da raiz de Bupleurum (buplério‑chinês), - 5,0 g de tubérculo de Pinellia, - 3,0 g da raiz de Scutellaria, - 3,0 g do fruto de jujube, - 3,0 g da raiz de ginseng, - 2,0 g da raiz de alcaçuz - 1,0 g do rizoma de gengibre. O efeito isolado da Scutellaria baicalensis não pode ser confirmado neste estudo.
Posologie
Oroxylin A: um flavonoide promissor para a prevenção e tratamento de doenças crónicas
Análise do efeito clínico do she-saiko-to combinado com silimarina na fibrose hepática devido à hepatite crónica B
Ensaio clínico multicêntrico, randomizado e controlado de Shosaiko-to em hepatite activa crónica
Fibroses ✪✪✪✪✪
Foi demonstrado que a combinação contendo Scutellaria baicalensis (Sho-saiko-to) desempenha um papel quimiopreventivo no desenvolvimento do carcinoma hepatocelular em doentes cirróticos num estudo prospectivo, e vários estudos demonstraram os efeitos preventivos e terapêuticos do Sho-saiko-to na fibrose hepática experimental. Foi demonstrado que o Sho-saiko-to inibe a activação das células estreladas hepáticas, as principais células produtoras de colagénio. O Sho-saiko-to tem um forte efeito antifibrótico ao inibir o stress oxidativo nos hepatócitos e nas células estreladas hepáticas. Propõe-se que os componentes activos sejam a baicalina e a baicaleína, pois ambas têm estruturas químicas muito semelhantes à silibinina, o composto activo do cardo-mariano, que apresenta actividades antifibróticas. O Sho-saiko-to combinado com a silimarina em 90 doentes com fibrose hepática devido ao vírus da hepatite B crónica melhorou os índices da função hepática e da fibrose hepática sérica no grupo tratado, enquanto a eliminação do vírus da hepatite B foi comparável à do grupo de controlo.
Posologie
Artrose ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico avaliou a eficácia de um suplemento contendo extratos de Scutellaria baicalensis e Acacia catechu (flavocoxid) nos sintomas da osteoartrite do joelho. nnOs participantes receberam ou 500 mg desse suplemento por dia, ou 440 mg de naproxeno (um tratamento padrão para a osteoartrite) por dia durante uma semana. nnOs resultados mostraram que o suplemento reduziu de forma significativa a dor, a rigidez do joelho e melhorou a amplitude dos movimentos, com eficácia semelhante ao naproxeno. Estes resultados sugerem que o flavocoxid é eficaz para reduzir os sintomas físicos associados à osteoartrite do joelho.nn
Posologie
Flavocoxid é tão eficaz quanto o naproxeno no controlo dos sinais e sintomas da osteoartrite do joelho em humanos: um estudo piloto randomizado, duplo-cego de curta duração
Segurança comparativa do flavocoxid vs AINEs prescritos entre pacientes com osteoartrite
Uma combinação de extratos de Scutellaria baicalensis e Acacia catechu para alívio sintomático de curto prazo do desconforto articular associado à osteoartrite do joelho
Oroxylin A: um flavonoide promissor para a prevenção e tratamento de doenças crónicas
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
Um ensaio clínico realizado em doentes com diabetes não controlada e que tomavam 500 mg de metformina por dia mostra que a ingestão de 3,52 g de extrato de Scutellaria em três doses divididas por dia durante 8 semanas não diminui os níveis de glicose em jejum nem de insulina e não melhora os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) em comparação com o placebo. No entanto, a toma de Scutellaria reduz os níveis de glicose no sangue num teste de tolerância à glicose oral aos 60 minutos, mas não aos 120 minutos, em comparação com o placebo.
Posologie
Influências promissoras de Scutellaria baicalensis e dos seus dois constituintes ativos, baicalina e baicaleína, contra a síndrome metabólica: uma revisão
Efeitos combinados de Scutellaria baicalensis com metformina na tolerância à glicose de doentes com diabetes tipo 2 através da modulação da microbiota intestinal
Rinite alérgica ✪✪✪✪✪
A baicalina é um dos principais constituintes que regula o equilíbrio Th1/Th2 e ajusta a libertação de histamina pelos mastócitos. Muitos investigadores consideram que a alergia se deve a um excesso de linfócitos Th2 em detrimento dos Th1. A utilização da Scutellaria nas rinites alérgicas baseia-se num longo uso tradicional.
Posologie
Asma ✪✪✪✪✪
La raiz desta planta foi utilizada na medicina tradicional chinesa (MTC) para uma variedade de condições, incluindo a asma. A scutellaria contém derivados de flavona, incluindo a baicalina, a wogonina e a baicaleína, que inibem a libertação de histamina pelos mastócitos (ver propriedades). nnA redução da hipersensibilidade e da inflamação das vias respiratórias é essencial para o controlo da asma. A sua utilização tradicional permite aliviar os sintomas noturnos da asma.nn
Posologie
Acidente vascular cerebral ✪✪✪✪✪
A scutellaria exerce um efeito antioxidante e neuroprotetor que a torna um remédio utilizado na prevenção da isquémia cerebral, na sequência de um AVC ou de uma lesão cerebral.nnO Huang lian jie du tang é um importante remédio fitoterápico chinês composto por várias plantas, contendo Scutellaria baicalensis, que é utilizado clinicamente para tratar a isquémia cerebral.nn
Posologie
Progresso da investigação sobre os ingredientes ativos de Scutellaria baicalensis no tratamento da diabetes tipo 2 e das suas complicações
Construção de evidências da baicalina para tratar doenças de isquémia miocárdica: uma meta-análise pré-clínica
Efeitos combinados de Scutellaria baicalensis com metformina na tolerância à glicose de pacientes com diabetes tipo 2 através da modulação da microbiota intestinal
Cancro ✪✪✪✪✪
As raízes de Scutellaria baicalensis contêm compostos bioativos, como a wogonina (WOG). nnVários estudos in vitro e in vivo revelaram que a WOG tem um enorme potencial terapêutico contra diferentes tipos de cancro (cancro da bexiga, cancro da mama, cancro colorretal, cancro gástrico, cancro, cancro hepático, leucemia, cancro do pulmão). nnAlém disso, a WOG, em combinação com medicamentos quimioterapêuticos estabelecidos, melhora a eficácia do tratamento e reduz a toxicidade. nnNo entanto, ensaios em humanos são necessários para validar estes resultados. nn
Posologie
Wogonina e os seus análogos para a prevenção e tratamento do cancro: Uma revisão sistemática
Scutellaria baicalensis e o Tratamento do Cancro: Progressos recentes e perspetivas em estudos biomédicos e clínicos
Mecanismo molecular da atividade do extrato de Scutellaria baicalensis contra o cancro da próstata
Oroxilina A: Um flavonoide promissor para a prevenção e tratamento de doenças crónicas
Potencial terapêutico de Scutellaria baicalensis Georgi na terapia do cancro do pulmão
Baicaleína: Uma revisão sobre os seus efeitos anti-cancro e mecanismos no carcinoma pulmonar
Propriedades
Anti-inflamatório




A scutellária mostra uma atividade anti-inflamatória significativa, sustentada por pesquisas in vitro e in vivo. Os seus componentes-chave, a baicalina e a wogonina, influenciam vários fatores inflamatórios, incluindo as citocinas, o óxido nítrico e os eicosanoides. Estudos em camundongos confirmaram a sua eficácia na redução de vários marcadores inflamatórios, incluindo aqueles envolvidos em processos alérgicos. A baicalina poderá atuar inibindo as quimiocinas, enquanto a wogonina poderá reduzir a mobilidade das células microgliais, em parte através da inibição do NF-κB.
Usages associés
Neurológico




Muitos ensaios in vitro e in vivo demonstraram os efeitos neuroprotetores dos flavonoides derivados da scutellaria. Eles sugerem que as flavonas da scutellaria previnem as lesões neurais através de um forte efeito antioxidante (diminuição dos marcadores de peroxidação lipídica), moderando a inflamação e aumentando a sinalização gabaérgica (efeito ansiolítico e anticonvulsivante) e que a wogonina (um componente da scutellaria) exerce uma ação neurogénica, com base em evidências in vitro e in vivo. Um estudo in vivo em ratos submetidos a isquemia global permanente mostrou que doses orais diárias de flavonoides de scutellaria (35 mg/kg) durante 19 a 20 dias aumentaram de forma significativa as capacidades de aprendizagem e de memória e atenuaram as lesões neuronais. Um estudo de seguimento in vivo demonstrou também que a fração flavonoide reduziu igualmente os danos neuronais e os défices de memória após uma isquemia cerebral permanente. O Huang lian jie du tang é um importante remédio tradicional chinês composto por várias plantas, contendo Scutellaria baicalensis, que é usado clinicamente para tratar a isquemia cerebral. Parece também que a scutellaria possa desempenhar um papel nas doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson.
Usages associés
Anticancro




A Scutellaria é tradicionalmente utilizada na medicina alternativa para o tratamento do cancro, nomeadamente do cancro da próstata. nnEstudos científicos, tanto em animais como in vitro, exploraram as suas propriedades anticancerígenas. Estas pesquisas sugerem que a Scutellaria induz a apoptose (morte celular programada) ao inibir certas vias celulares e ao reduzir citocinas e eicosanoides inflamatórios. nnAlém disso, estudos in vitro indicam que a Scutellaria poderá impedir a formação de novos vasos sanguíneos que alimentam os tumores, um processo conhecido como antiangiogénese, possivelmente através da influência em vias de sinalização específicas.nn
Usages associés
Antialérgico




Vários flavonoides da Scutellaria baicalensis, incluindo a wogonina e a baicalina, demonstraram capacidade para inibir a libertação de histamina pelos mastócitos de rato. nnEstes flavonoides também atenuam as reações alérgicas, tanto imediatas como tardias, ao atuarem sobre os anticorpos IgE em camundongos e ao diminuírem a libertação de histamina nos mastócitos humanos. Além disso, compostos como a luteolina e a baicalina reduzem a histamina e outros mediadores inflamatórios. nnA Scutellaria revela-se igualmente eficaz, ou até mais, do que alguns medicamentos antialérgicos convencionais na supressão das reações alérgicas.nn
Usages associés
Antiviral




A Scutellaria demonstrou efeitos antivirais significativos. Em particular, o extrato de Scutellaria inibe a replicação da hepatite C e de vírus da gripe A, incluindo as estirpes H1N1 e H3N2. Esta inibição ocorre através da baicalina, um flavonoide que tem como alvo a neuraminidase, uma enzima crucial para a replicação do vírus. A baicalina inibe outros vírus: a infecção por VIH-1 ao nível da entrada viral e a ativação precoce do antigénio do vírus de Epstein-Barr. Além disso, a Scutellaria inibe a replicação do vírus em parte pela inibição da fusão das envolturas virais com a membrana do endossoma/lisossoma, que ocorre no início do ciclo de infeção do vírus.
Hepatoprotetor




A baicina, a baicalina e a wogonina, flavonoides da Scutellaria baicalensis, demonstraram efeitos hepatoprotetores. Estes compostos reduzem a toxicidade associada a diferentes produtos químicos, como evidenciado pela diminuição das enzimas hepáticas (transaminase de aspartato [AST] e transaminase de alanina [ALT]) e pelas análises histopatológicas. A baicina, em particular, aumenta significativamente os níveis de TNF-α e de IL-6 (marcadores inflamatórios), sugerindo um potencial na regeneração hepática após lesões induzidas.
Usages associés
Ansiolítico




Des recherches ont montré que la wogonine, la baicaleine, la scutellaréine et la baicaline, tous des flavonoïdes, se lient au site benzodiazépine du récepteur GABA-A, avec des niveaux d'efficacité décroissants, ce qui joue un rôle dans la régulation de l'excitabilité neuronale et de l'anxiété.nnLa wogonine, prise oralement, interagit avec ces récepteurs et produit un effet anxiolytique similaire au diazépam (un médicament contre l'anxiété), mais sans sédation ni myorelaxation. nnD'autres flavones comme l'oroxyline A et la K36 agissent également sur ce site et ont montré une activité anxiolytique. nnPar ailleurs, la wogonine a des effets anticonvulsifs médiés par le GABA.nn
Antibactérien




L'ajout de baicéine à l'antibiothérapie standard contre le Staphylococcus aureus multirésistant augmente l'efficacité de l'antibiotique ciprofloxacine. Cela se produit probablement car la baicéine empêche l'antibiotique d'être éjecté hors de la bactérie, un mécanisme commun de résistance bactérienne. nnCette découverte offre un espoir dans le traitement des souches bactériennes résistantes. nnPar ailleurs, la baicaline et la Scutellaria baicalensis se sont montrées efficaces contre Helicobacter pylori, avec la baicaline étant plus efficace que l'extrait complet de la plante.nn
Hypolipémiant




Des études sur les animaux indiquent que la scutellaire peut réduire les niveaux de cholestérol total, de triglycérides, de LDL-C (mauvais cholestérol), tout en augmentant les niveaux de HDL-C (bon cholestérol). nnPar ailleurs, la wogonine, un composant de la scutellaire, inhibe la production de MCP-1 par les cellules endothéliales, ce qui suggère un potentiel bénéfique dans le traitement des troubles inflammatoires et vasculaires, y compris l'athérosclérose.nn
Antiandrogénique




A escutelária é tradicionalmente utilizada para o cancro da próstata e como agente anti-inflamatório. Num modelo animal de hiperplasia benigna da próstata, a escutelária de Baikal inibiu a inflamação e a proliferação celular, provavelmente inibindo a 5-alfa redutase.
Hipoglicemiante




A escutelária pode ser benéfica na gestão da diabetes. Estudos em humanos mostraram que tem um efeito moderado nos níveis de glicose pós-prandial, mas não nos níveis de glicose em jejum. Em animais, a baicalina, um dos seus componentes, inibe a alfa-glicosidase, uma enzima relacionada com a digestão dos hidratos de carbono. Além disso, a baicalina parece reduzir os níveis elevados de insulina decorrentes de uma dieta rica em gorduras e inibir a sacarase intestinal, segundo investigações in vitro.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto: 100 mg - 800 mg (extrato padronizado)
Um estudo clínico mostrou que uma dose única de comprimidos de baicaleína por via oral, entre 100 e 800 mg, foi segura e tolerável em indivíduos saudáveis, e que não foram observados efeitos adversos sérios ou graves.nn
Interações
Médicaments
Rosuvastatina : interação moderada
A baicalina da Scutellaria do Baikal pode reduzir os níveis plasmáticos de rosuvastatina ao estimular o transportador OATP1B1, aumentando assim o direcionamento da rosuvastatina para o fígado. nnIsto afeta a concentração do medicamento no plasma e potencialmente no fígado. A Scutellaria também pode influenciar outros medicamentos transportados pelo OATP1B1.
Ciclosporina: interação fraca
Foi relatado que uma decoção de Scutellaria baicalensis reduz de forma significativa os níveis plasmáticos de ciclosporina em ratos. nnA coadministração destas duas substâncias deve ser evitada até que estejam disponíveis mais pesquisas.
Precauções
Mulher grávida: evitar
Toxicidade potencial.nn
Mulher a amamentar: evitar
Toxicidade potencial.nn
Por via oral: raiz
3 g
pó
12 - semanas
