Passiflora: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Passiflora incarnata
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Maltol
Isovitexine
Harmanol
Harmine
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Perturbações do sono ✪✪✪✪✪
A utilização de uma infusão preparada ao macerar 2 g das partes aéreas da passiflora em 250 ml de água a ferver durante 10 minutos todas as noites, cerca de uma hora antes de deitar, durante 7 noites, melhora as avaliações subjetivas da qualidade do sono em comparação com o placebo (infusão de salsa) em jovens adultos que apresentam ligeiras flutuações na qualidade do sono. Além disso, a toma de um complexo contendo 80 mg de passiflora, 300 mg de valeriana e 30 mg de lúpulo por via oral ao deitar durante 2 semanas parece melhorar as medidas subjetivas do sono de forma semelhante ao zolpidem (hipnótico da classe das imidazopiridinas) a 10 mg por noite em pessoas com insónia primária. Por fim, no âmbito de uma investigação clínica mais recente realizada em adultos com insónia, a utilização de um extrato de passiflora na dose de 60 mg todas as noites antes de deitar durante duas semanas demonstrou um aumento do tempo total de sono de cerca de 23 minutos. Contudo, esse estudo não evidenciou uma melhoria significativa na eficiência do sono, no tempo de adormecer ou na frequência de despertares após o adormecer, comparativamente ao placebo. Estes resultados sugerem que a passiflora poderá ser benéfica na gestão dos distúrbios do sono.
Posologie
Por via oral : parties aériennes
80 - 200 mg
extrato seco
Synergies
Efeitos da Passiflora incarnata Linnaeus nos parâmetros polissonográficos do sono em sujeitos com transtorno de insónia: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, sobre os efeitos da infusão de Passiflora incarnata (flor-de-maracujá) na qualidade subjetiva do sono
Eficácia e segurança de uma formulação sedativo-hipnótica polihérbica NSF-3 na insónia primária em comparação com o zolpidem: um ensaio clínico randomizado e controlado
Ansiedade ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de passiflora em quantidades entre 90 mg e 400 mg, 2 vezes por dia, reduz os sintomas de ansiedade inespecífica em relação ao nível de referência. Demonstrou-se que a ação da passiflora é comparável à das benzodiazepinas (ansiolíticos) como o mexazolam ou o oxazepam, embora a sua ação seja mais lenta (7 dias contra 4 para oxazepam 30 mg). De forma interessante, a passiflora mostrou utilidade no tratamento da ansiedade pré-operatória.
Posologie
Por via oral : partes aéreas
90 - 800 mg
extrato seco
Passiflora para perturbação de ansiedade
A Passiflora incarnata oral pré-operatória reduz a ansiedade em doentes de cirurgia ambulatória: um estudo duplo-cego, controlado por placebo
Avaliação de Passiflora incarnata L. para sedação consciente de doentes durante a extração dos terceiros molares mandibulares: um estudo randomizado, split-mouth, duplo-cego, cruzado
Medicamentos fitoterápicos como ansiolíticos antes da extração cirúrgica do terceiro molar. Um ensaio clínico randomizado controlado
Passiflora incarnata L.: etnofarmacologia, aplicação clínica, segurança e avaliação de ensaios clínicos
Uma combinação de extratos de plantas no tratamento de doentes em ambulatório com perturbação de ajustamento com humor ansioso: estudo controlado versus placebo
Efeitos de Passiflora incarnata e midazolam no controlo da ansiedade em doentes submetidos a extração dentária
Passiflora no tratamento da ansiedade generalizada: um ensaio piloto randomizado, duplo-cego, controlado com oxazepam
Efeitos do extrato de passiflora, como tratamento complementar à sertralina, no tempo de reação em pacientes com perturbação de ansiedade generalizada: um estudo duplo-cego controlado por placebo
Passiflora Incarnata Linneaus como ansiolítico antes da anestesia raquidiana
Perturbações do défice de atenção ✪✪✪✪✪
Um pequeno estudo explorou a utilização da passiflora no tratamento da Perturbação do Défice de Atenção com Hiperatividade (TDAH) em crianças. Incluiu 34 crianças diagnosticadas com TDAH. Foram divididas em dois grupos para um período de tratamento de 8 semanas: um grupo recebeu passiflora (Passipay™) na dose de 0.04 mg/kg/dia, enquanto o outro recebeu metilfenidato, um medicamento padrão para o TDAH, a 1 mg/kg/dia. A eficácia dos tratamentos foi avaliada através de escalas de avaliação fornecidas pelos pais e pelos professores. Interessantemente, os resultados mostraram que não houve diferença significativa na melhoria dos sintomas do TDAH entre as crianças que receberam passiflora e as que receberam metilfenidato. Além disso, os efeitos secundários foram menos frequentes nas crianças tratadas com passiflora, com menor incidência de ansiedade e perda de apetite comparativamente ao grupo do metilfenidato. Estes resultados sugerem que a passiflora poderá ser uma alternativa natural para o tratamento do TDAH em crianças, embora sejam necessárias mais investigações antes de se tirar conclusões.
Posologie
Por via oral: partes aéreas
0.5 - 2 mL
extrato alcoólico
Passiflora Incarnata L.: Etnofarmacologia, aplicação clínica, segurança e avaliação de ensaios clínicos
Medicamentos à base de plantas no tratamento de crianças e adolescentes com perturbação por défice de atenção/hiperatividade (TDAH): uma revisão sistemática atualizada de ensaios clínicos
Stresse ✪✪✪✪✪
A EMA reconhece o uso da passiflora como medicamento tradicional à base de plantas para aliviar os sintomas ligeiros do stresse mental e para promover o sono. Quanto aos estudos clínicos, um estudo demonstrou que um complexo contendo 90 mg de passiflora, 50 mg de melissa, 90 mg de valeriana e 90 mg de petasite (Petasites hybridus) três vezes por dia durante 3 dias reduz modestamente as pontuações de ansiedade subjetiva nos testes de stresse social em comparação com um placebo ou com a ausência de tratamento em homens adultos.
Posologie
Por via oral: partes aéreas
90 - 90 mg
extrato seco
Synergies
Insuficiência cardíaca congestiva ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de uma combinação de extratos de flores de passiflora e de espinheiro por via oral três vezes ao dia durante seis semanas aumenta a distância percorrida em seis minutos em comparação com o placebo em pessoas com insuficiência cardíaca ligeira.
Posologie
Por via oral: partes aéreas
2 - 6 mL
extrato alcoólico
Synergies
Nervosismo ✪✪✪✪✪
Devido às suas propriedades ansiolíticas e sedativas, a passiflora é recomendada para aliviar estados de tensão, agitação, irritabilidade e nervosismo. A eficácia destas utilizações foi confirmada pela ESCOP (European Scientific Cooperative on Phytotherapy).nn
Posologie
Por via oral: partes aéreas
2 - 8 mL
extrato alcoólico
Propriedades
Neurológico
Estudos indicam que a passiflora atua inibindo a captação do ácido gama-aminobutírico (GABA) ao nível das sinapses neuronais, ao mesmo tempo que manifesta afinidade pelos recetores GABA(A) e GABA(B). nnOs alcaloides do tipo ß-carbolina, tais como o harman, a harmalina e a harmina, apresentam ações complementares benéficas no sistema nervoso central (SNC). Estas ações incluem a inibição da enzima monoamina oxidase, o que estimula a produção de serotonina, e um efeito agonista sobre os recetores de GABA. nnInvestigações em animais sugerem que o maltol, outro constituinte da passiflora, pode induzir uma redução da atividade do SNC, diminuir a atividade motora espontânea e prolongar a duração do sono. Em doses elevadas, o maltol demonstra também propriedades anticonvulsivantes. nnPor fim, a Isovitexina e a Vitexina mostraram capacidade para atenuar os sintomas de abstinência em animais dependentes de morfina, indicando uma ação sobre os recetores de GABA.nnA interação sinérgica entre os flavonoides e os alcaloides da passiflora oferece efeitos benéficos na gestão da ansiedade, dos distúrbios convulsivos e, potencialmente, no tratamento dos sintomas de abstinência.nn
Usages associés
Ansiolítico
Estudos realizados em animais demonstraram efeitos ansiolíticos e anticonvulsivantes associados ao uso de extratos das flores de passiflora. Parece que a passiflora atua inibindo a absorção do ácido gama-aminobutírico (GABA) ao nível das sinapses neuronais, mostrando ao mesmo tempo uma afinidade particular pelos receptores GABA(A) e GABA(B). Algumas investigações sugerem que os efeitos ansiolíticos e anticonvulsivantes da passiflora poderão ser comparáveis aos das benzodiazepinas, medicamentos reconhecidos pela sua ação ansiolítica. Esta semelhança dever-se-ia à capacidade da passiflora de se ligar ao sítio das benzodiazepinas nos receptores GABA(A). Entre os componentes ativos da passiflora, a benzoflavona é frequentemente considerada responsável por estes efeitos. Contudo, é também possível que outros constituintes, como a crisina e o maltol, contribuam igualmente para estes efeitos ansiolíticos e anticonvulsivantes.
Usages associés
Efeitos do extrato de flor de maracujá, como tratamento adjuvante à sertralina, no tempo de reação de pacientes com perturbação de ansiedade generalizada: um estudo duplo-cego controlado por placebo
Sedativo
O maltol, um componente da passiflora, embora presente em pequena quantidade, parece possuir propriedades sedativas e analgésicas. Estudos realizados em modelos animais indicam que o maltol pode provocar uma diminuição da atividade do sistema nervoso central (SNC), reduzir a atividade motora espontânea e prolongar a duração do sono, especialmente quando combinado com barbitúricos. Em doses elevadas, o maltol também demonstrou atividade anticonvulsivante nesses estudos animais.nnNo entanto, é importante notar que as concentrações de maltol nas preparações padrão de passiflora são provavelmente insuficientes para reproduzir esses efeitos em seres humanos. Assim, embora o maltol contribua para as propriedades sedativas da passiflora, a eficácia e a intensidade desses efeitos podem variar e não são garantidas.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 12 anos: 200 mg - 800 mg
Até 800 mg por dia de um extrato alcoólico seco de passiflora foram utilizados com segurança durante 8 semanas. Além disso, um chá preparado ao macerar 2 gramas de partes aéreas secas da flor de passiflora em 250 mL de água a ferver durante 10 minutos foi utilizado todas as noites durante 7 noites sem efeitos indesejáveis. nnA EMA recomenda entre 2 e 8 mL de solução com extrato alcoólico de passiflora.nn
Interações
Médicaments
Benzodiazepinas: interação moderada
Devido à sua ação sedativa, a passiflora pode aumentar o risco de sonolência com muitos medicamentos.
Barbitúricos: interação moderada
Teoricamente, a passiflora pode potenciar os efeitos dos barbitúricos. Os barbitúricos incluem amobarbital, butabarbital, mefobarbital, pentobarbital, fenobarbital e secobarbital.
Precauções
Crianças de 3 a 12 anos: usar com precaução
Crianças (3 a 12 anos) apenas sob vigilância médica. nnDose adulta ajustada ao peso corporal.nn
Mulher a amamentar: evitar
As informações fiáveis disponíveis são insuficientes.nn
Contraindicações
Mulher grávida: contraindicado
Os alcaloides harman e harmaline, encontrados na passiflora, poderão ter atividade estimulante uterina. Não se sabe se esses constituintes estão presentes nos extratos de passiflora em quantidade suficiente para terem efeito.nn
