Palmeira-anã: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Saw palmetto, Sabal
Nome(s) científico(s)
Serenoa repens
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Ácido linoleico
Ácido alfa-linolênico
Beta-sitosterol
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Queda de cabelo ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que uma combinação de extrato de palmeira-anã (Serenoa repens) 200 mg e de beta-sitosterol 50 mg tomada duas vezes por dia melhora as avaliações subjetivas da quantidade e da qualidade do cabelo em homens com alopecia androgenética. No entanto, outras pesquisas clínicas mostram que a toma de um extrato de palmeira-anã na dose de 320 mg por dia durante 24 meses é menos eficaz para melhorar o crescimento do cabelo em homens com alopecia androgenética do que a toma de finasterida na dose de 1 mg por dia. Algumas das primeiras pesquisas clínicas mostram que a loção de palmeira-anã aplicada duas vezes por dia durante 50 semanas melhora a densidade do cabelo em 27% em homens e mulheres com alopecia androgenética. Contudo, não está claro se a palmeira-anã proporcionou uma melhoria estatisticamente significativa em relação ao placebo.
Posologie
Synergies
Efeito da gelatina-cistina e do extrato de Serenoa repens sobre os níveis de radicais livres e o crescimento capilar
Um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para determinar a eficácia de inibidores de origem botânica da 5-alfa-redutase no tratamento da alopecia androgenética
Hiperplasia prostática benigna ✪✪✪✪✪
Os estudos clínicos sobre o assunto são numerosos; os menores e mais curtos observaram algumas melhorias ligeiras a moderadas dos sintomas urinários, tais como micções frequentes, micções dolorosas, urgência e sensação de peso no períneo. Alguns estudos mostram também que a palmeira-anã diminui a nictúria (necessidade de urinar à noite), melhora o fluxo urinário e reduz o volume residual de urina em pacientes com hiperplasia benigna da próstata. nnNo entanto, ensaios maiores e mais longos não observaram qualquer efeito. A meta-análise Cochrane mais recente também constatou ausência de efeito. Os resultados das pesquisas continuam inconsistentes. Isto pode dever-se às diferentes metodologias dos estudos, às populações de pacientes, aos métodos de medição dos sintomas e aos produtos à base de palmeira-anã utilizados nos estudos. nnA maioria dos estudos clínicos, incluindo os que apresentaram resultados positivos e negativos, utilizou extratos lipoesterólicos das bagas da palmeira-anã contendo aproximadamente entre 80% e 90% de ácidos gordos livres.
Posologie
Efeito de doses crescentes de extrato de serenoa repens nos sintomas do trato urinário inferior: um ensaio randomizado.
[Eficácia do pré-tratamento com Serenoa repens na hemorragia associada à ressecção transuretral da próstata]
Serenoa repens (Permixon®) reduz as complicações intra e pós-operatórias dos tratamentos cirúrgicos da hiperplasia benigna da próstata
Melhorar os sintomas da hiperplasia benigna da próstata e as disfunções sexuais com uma preparação de serenoa repens? Resultados de um ensaio piloto.
Monoterapia com serenoa repens para hiperplasia benigna da próstata (HBP): uma revisão sistemática Cochrane atualizada.
Extrato de serenoa repens para hiperplasia benigna da próstata: um ensaio randomizado controlado.
Efeitos de uma mistura herbal com serenoa repens em homens com hiperplasia benigna da próstata sintomática.
E/S/C/O/P: 2ª edição das Monografias da ESCOP
Base de dados observacional sobre Serenoa repens (DOSSER): visão geral, análise e resultados. Um projeto multicêntrico da SIUrO (Sociedade Italiana de Urologia Oncológica).
Efeitos do óleo de semente de abóbora e do óleo de Serenoa repens em homens coreanos com hiperplasia prostática benigna sintomática.
Ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de Serenoa repens em homens com sintomas do trato urinário inferior.
Efeitos da dutasterida e da Serenoa repens a curto prazo no sangramento perioperatório e na densidade microvascular em pacientes submetidos a resseção transuretral da próstata.
Prostatite ✪✪✪✪✪
A palmeira anã pode melhorar os sintomas da prostatite em comparação com a ausência de tratamento em doentes com prostatite não bacteriana. Algumas evidências clínicas preliminares sugerem que a toma diária de extrato de palmeira anã durante oito semanas, além da prulifloxacina à dose de 600 mg por dia durante 15 dias, reduz a dor e os sintomas urinários de forma mais significativa do que a prulifloxacina isolada em doentes com prostatite bacteriana. Contudo, outras investigações clínicas preliminares sugerem que a palmeira anã 325 mg tomada por via oral durante um ano não melhora de forma significativa a prostatite não bacteriana e a síndrome da dor pélvica crónica em comparação com o tratamento com finasterida 5 mg. Curiosamente, investigações clínicas preliminares mostram que a toma de um complexo à base de palmeira anã, selénio e licopeno durante 8 semanas melhora significativamente os sintomas e o fluxo máximo em doentes com prostatite crónica e/ou síndrome da dor pélvica crónica em comparação com o pré-tratamento. No entanto, estes efeitos foram menos importantes em doentes tratados apenas com palmeira anã, o que indica que a palmeira anã pode não ser o único componente ativo desta combinação.
Posologie
Synergies
[Eficiência e Segurança do prostamol-Uno em Pacientes com Prostatite Crónica Não Bacteriana]
Ensaio prospectivo de 1 ano com Saw Palmetto versus finasterida no tratamento da prostatite da Categoria III/síndrome da dor pélvica crónica
E/S/C/O/P: 2.ª edição dos monógrafos da ESCOP
Monógrafo fitoterápico da União Europeia sobre Serenoa repens (W. Bartram) Small, fructus
Serenoa repens associada a Urtica dioica (ProstaMEV) e a extratos de curcumina e quercetina (FlogMEV) são capazes de melhorar a eficácia da prulifloxacina em doentes com prostatite bacteriana: resultados de um estudo prospectivo randomizado
Extrato de Serenoa repens adicionalmente às quinolonas no tratamento da prostatite bacteriana crónica. Resultados preliminares de um estudo observacional de longa duração
Propriedades
Antiandrogénico




A palmeira-anã tem propriedades antiandrogénicas, antiproliferativas e anti-inflamatórias que poderão ser responsáveis pela melhoria dos sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB). A monitorização da 5-alfa-redutase e da dihidrotestosterona (DHT) é crucial, pois desempenham um papel importante em certas condições de saúde. A 5-alfa-redutase é uma enzima que converte a testosterona em DHT, uma forma mais potente de testosterona. Níveis elevados de DHT estão associados a problemas como a hiperplasia prostática benigna (HPB) e a alopecia androgénica A palmeira-anã parece inibir de forma não competitiva a 5-alfa-redutase dos tipos 1 e 2 e impedir a conversão da testosterona em dihidrotestosterona (DHT) in vitro, o que poderia contribuir para travar o crescimento da próstata. No entanto, os níveis de 5-alfa-redutase no tecido prostático e a testosterona sérica, a DHT e o PSA não são significativamente reduzidos pela palmeira-anã in vivo. A inibição da 5-alfa-redutase e a prevenção da conversão da testosterona em DHT podem também contribuir para a atividade da palmeira-anã na alopecia androgénica. Sugere-se que esta condição implique uma sensibilidade aumentada dos folículos pilosos à DHT, reduzindo a sua fase de crescimento e o seu tamanho.
Usages associés
Anticancro




Em estudos de laboratório, o extrato da palmeira-anã (Serenoa repens) mostrou potencial para combater o cancro. Parece inibir uma enzima (ativador do plasminogénio do tipo uroquinase) ligada à propagação de células cancerígenas em cancros urológicos. Além disso, a palmeira-anã demonstrou efeitos inibitórios sobre o crescimento e/ou sobre a indução da morte celular de vários tipos de células cancerígenas, incluindo diferentes cancros da próstata, da mama, do rim, da bexiga, do cólon e do pulmão. Estes efeitos variam em função da dose do extrato utilizada.
Anti-inflamatório




Os mediadores inflamatórios parecem contribuir para a etiologia da hiperplasia benigna da próstata (HBP). Em homens com hiperplasia benigna da próstata (HBP), um extrato da palmeira-anã parece diminuir o fator de necrose tumoral (TNF)-alfa e a interleucina (IL)-1beta, que são marcadores da inflamação no tecido prostático. Resultados de laboratório sugerem que a palmeira-anã inibe a lipoxigenase e a ciclo-oxigenase (COX), que estão envolvidas na inflamação. Além disso, investigações em animais sugerem que a palmeira-anã inibe o acúmulo de mastócitos na próstata.
Usages associés
Metabolismo hormonal




Alguns resultados de investigação em animais sugerem que o extrato dos frutos da palmeira-anã tem uma atividade estrogénica devido à sua concentração relativamente elevada em beta-sitosterol. No entanto, resultados de estudos em humanos sugerem que o extrato apresenta atividade antiestrogénica no tecido prostático de homens com hiperplasia benigna da próstata.
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 160 mg - 320 mg
É possível a utilização a longo prazo. Se os sintomas persistirem durante a utilização da palmeira-anã, deve consultar um médico ou um profissional de saúde qualificado.nnOs sintomas: febre, espasmos ou sangue na urina, micção dolorosa ou retenção urinária.nn
Interações
Médicaments
Varfarina: interação fraca
Foram reportados alguns casos de interações suspeitas com a varfarina. Foram descritos valores aumentados do INR.nnSe estiver a tomar um medicamento anticoagulante como a varfarina (Coumadin), os resultados do seu teste de tempo de protrombina serão expressos como uma razão chamada relação internacional normalizada (INR).
Contraceptivos orais: interação moderada
A palmeira-anã poderá ter efeitos antiestrogénicos. A sua utilização poderá interferir com os medicamentos contraceptivos.
Precauções
Crianças até aos 18 anos: evitar
Evitar por falta de dados.nn
Insuficiência hepática: evitar
Em caso de problemas hepáticos, a palmeira-anã não é recomendada.nn
Contraindicações
Mulher grávida: proibido
A palmeira-anã tem atividade hormonal.nn
Mulher a amamentar: proibido
A palmeira-anã tem atividade hormonal.nn
Via cutânea, oral : fruto
200 - 320 mg
2 - anos
