Mirra: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Commiphora myrrha, Commiphora molmol
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Terpenoides
Sesquiterpenos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Faringite, Estomatites ✪✪✪✪✪
A mirra é frequentemente utilizada no tratamento de afecções bucais tais como estomatites e faringites, sendo frequentemente integrada em gargarejos ou enxaguantes bucais. Embora os ensaios clínicos controlados sobre estas aplicações sejam limitados, estudos demonstraram o seu potencial anti-inflamatório. Uma investigação in vitro de 2003 revelou que baixas concentrações de óleo de mirra reduziam a produção de citocinas pró-inflamatórias pelos fibroblastos gengivais, diminuindo assim a inflamação associada à gengivite e à periodontite, em parte graças à inibição da produção de PGE2. A resina de mirra é também valorizada pelas suas aplicações nos cuidados dentários, utilizada para o tratamento tópico de pequenas feridas, acalmando os tecidos inflamados da cavidade oral e da garganta. A Comissão E aprovou o uso da mirra para estas indicações, reconhecendo os seus benefícios no tratamento tópico das gengivites, estomatites e outras inflamações menores. Da mesma forma, a ESCOP recomenda a mirra para o tratamento tópico da gengivite, das úlceras aftosas, de pequenas inflamações cutâneas e como suporte no tratamento de faringites e amigdalites.
Posologie
Por via cutânea e bucal
extrato fluido, enxaguante bucal
E/S/C/O/P: 2.ª edição das Monografias da ESCOP
Avaliação da cicatrização de tecidos moles após colocação de implante utilizando dois enxaguantes bucais diferentes (mirra e gluconato de clorexidina): um ensaio clínico randomizado e controlado
Parasitoses digestivas ✪✪✪✪✪
A mirra revelou-se eficaz no tratamento de diversas parasitoses. Na esquistossomose, estudos demonstraram taxas de cura elevadas de 97% e 96% para as estirpes Schistosoma haematobium e S. mansoni com administração de 1200 mg de mirra por dia durante 6 dias. Relativamente à fasciolose, causada por Fasciola hepatica, a mirra reduziu os sintomas e os ovos dos parasitas com uma eficácia de 94.1% nas pessoas tratadas. Além disso, estudos sobre a heterophycose e a dicrocoeliose mostram que dosagens apropriadas de mirra também conduziram a uma diminuição significativa dos parasitas e dos sintomas associados. Estes resultados suportam a utilização da mirra como uma opção terapêutica promissora contra as infeções parasitárias.
Posologie
Por via oral
600 mg
Mirazid, extrato padronizado
A mirra e as trematodoses no Egito: uma visão geral dos perfis de segurança, eficácia e efetividade
Uma terapia antiesquistossomal fitoterápica, segura e eficaz, derivada da mirra
Reumatismos, Dores articulares ✪✪✪✪✪
A mirra mostrou propriedades promissoras no tratamento das dores reumáticas e articulares. Um pequeno estudo não controlado em pacientes com osteoartrite revelou que um tratamento de 500 mg de C. mukul, administrado três vezes por dia durante dois meses, reduziu significativamente a inflamação, o inchaço e a dor articular. Embora estes resultados sugiram um potencial clínico significativo, são necessárias mais pesquisas para confirmar estes efeitos. Além disso, um pequeno estudo clínico sobre o extrato normalizado de mirra (MyrLiq, Biosfered S.r.l.) demonstrou que a toma diária de 200 a 400 mg durante 20 dias melhorou diversos tipos de dores agudas, incluindo dores de cabeça, dores associadas à febre, dores articulares ou musculares, dores lombares e cólicas menstruais, comparativamente a um placebo. Esta utilização em associação com o olíbano é também reconhecida pela sua eficácia contra a inflamação reumática, oferecendo assim uma opção terapêutica natural para gerir vários tipos de dor. O óleo essencial de mirra pode também ser utilizado por via oral ou em aplicação local para o alívio da dor.
Posologie
Por via oral
200 - 500 mg
óleo essencial, extrato padronizado, extrato seco
Synergies
Doenças inflamatórias crónicas do intestino ✪✪✪✪✪
Na terapêutica das doenças inflamatórias crónicas do aparelho digestivo, como a colite ulcerosa e a doença de Crohn, a mirra demonstrou resultados promissores. Um estudo clínico em doentes com colite ulcerosa revelou que a toma de um produto que combina mirra 100 mg, extrato de camomila 70 mg e carvão de café 50 mg por comprimido (MYRRHINIL-INTEST, Repha GmbH), à razão de quatro comprimidos três vezes por dia durante 12 meses, foi tão eficaz quanto a terapêutica com mesalazina para manter a remissão. Além disso, investigações observacionais indicaram que esse mesmo produto permitiu resolver os sintomas das doenças inflamatórias do intestino, incluindo a colite ulcerosa e a doença de Crohn, em 16 a 26 dias. Investigações semelhantes em doentes com síndrome do intestino irritável (SII) observaram uma melhoria dos sintomas gerais de diarreia com este produto. A eficácia global do tratamento foi considerada boa a muito boa pelos doentes e pelos médicos. No entanto, a natureza observacional desses estudos limita a validade dos resultados.
Posologie
Por via oral
100 mg
extrato seco
Synergies
Ensaio clínico aleatorizado: uma preparação à base de plantas de mirra, camomila e carvão de café comparada com mesalazina na manutenção da remissão na colite ulcerosa — um estudo duplo-cego, duplo-dummy
Cicatrização da pele ✪✪✪✪✪
Dois pequenos estudos clínicos em pacientes que necessitavam de episiotomia mostraram que a utilização de uma tintura de mirra diluída num banho de assento melhora modestamente os hematomas, as secreções e a cicatrização das feridas, comparativamente a um placebo, ao extrato de olíbano ou a uma solução de Betadine a 10%.
Posologie
Por via cutânea
banho de assento, tintura-mãe
Dores lombares ✪✪✪✪✪
Vários estudos examinaram a eficácia da mirra no tratamento da dor lombar crónica. Um pequeno estudo clínico mostrou que massagens lombares com 5 mL de óleos essenciais de mirra e olíbano a 2% durante duas sessões de 15 minutos por semana ao longo de 3 semanas reduziram significativamente a dor e a incapacidade em comparação com um placebo. Além disso, uma investigação observacional revelou que a toma diária de uma mistura de mirra 200 mg, palmitoiletanolamida 600 mg e ácido alfa-lipóico 800 mg durante 30 dias, em complemento às infiltrações peridurais de oxigénio-ozono, conduziu a uma resolução da dor em 17% mais pacientes do que aqueles tratados com infiltrações de esteróides após 60 dias. Outro estudo observacional constatou que o extrato específico de mirra (MyrliMax) a 100 mg duas vezes por dia durante 20 dias reduziu a dor e a necessidade de analgésicos de resgate. Além disso, um estudo em adultos com radiculopatia lombossacra aguda associada a hérnia discal observou que uma suplementação combinada de mirra 100 mg, ácido alfa-lipóico 404 mg e palmitoiletanolamida 306 mg duas vezes por dia durante 4 semanas, com esteróides e opióides conforme necessário, melhorou a dor, a incapacidade e a saúde física.
Posologie
Por via oral e cutânea
200 mg
óleo essencial, extrato padronizado, extrato seco
Synergies
Nova abordagem para o tratamento da dor lombar crónica: um estudo caso-controle
MyrliMax® e dor lombar: um estudo multicêntrico, observacional, de vigilância pós-comercialização em pacientes indianos com dor lombar crónica de várias intensidades
Terapia oxigénio-ozono associada ao ácido alfa-lipóico mais palmitoiletanolamida e mirra versus terapia com ozono no tratamento combinado da dor ciática devido a hérnias discais: estudo observacional com 318 pacientes
Ácido alfa-lipóico, palmitoiletanolamida, mirra e terapia oxigénio-ozono melhoram a terapêutica farmacológica na radiculopatia lombossacra aguda e dolorosa devido a hérnia de disco
Dermatoses ✪✪✪✪✪
A mirra é utilizada em pomadas e preparações tópicas para o tratamento de escaras, pequenas feridas e hemorróidas. Embora faltem ensaios clínicos, as suas propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias, adstringentes e anestésicas locais suportam a sua eficácia teórica. A ESCOP recomenda o seu uso tópico para inflamações cutâneas menores e pequenas excoriações.
Posologie
Por via cutânea
extrato fluido, tintura-mãe, creme
Propriedades
Analgésico
A mirra é reconhecida pelos seus efeitos analgésicos, tanto em animais como em estudos preliminares em humanos. Estas propriedades são principalmente atribuídas aos sesquiterpenos furanodienos, tais como o curzereno, o furanoeudesma-1,3-dieno e a lindestrina. Estudos revelaram que a mirra atua de forma semelhante aos opióides no sistema nervoso central, aumentando o seu potencial como analgésico. Por exemplo, uma dosagem de 1 mg/kg de C. myrrha em pó administrada por via oral mostrou atividade analgésica significativa em camundongos, o que foi reforçado por testes que demonstraram que o furanoeudesma-1,3-dieno a 50 mg/kg foi notavelmente mais eficaz que o controlo nos testes de torção em camundongos.
Usages associés
Antiparasitário
A mirra, especificamente a oleorresina de Commiphora molmol (comercializada sob o nome Mirazid), demonstrou propriedades antiparasitárias notáveis contra Eimeria stiedae, Fasciola gigantica, Giardia lamblia e Schistosoma mansoni. Estudos provaram a sua eficácia a 100% contra Giardia lamblia em ratos e a redução significativa da carga parasitária em casos de heterofíase e de coccidiose hepática em coelhos e ratos. Também mostrou atividade antiparasitária contra Schistosoma mansoni, reduzindo os ovos e os vermes nos fígados de camundongos, ao mesmo tempo que normalizava as enzimas hepáticas e a estrutura do fígado. Esta eficácia foi comparada à de medicamentos como o Praziquantel. Nota-se que o óleo volátil de mirra parece ter uma atividade anti-helmíntica superior à de um extrato de oleorresina de mirra.
Usages associés
Anti-inflamatório
A mirra demonstra uma atividade anti-inflamatória notável, superando mesmo a hidrocortisona em certos modelos animais de inflamação. O triterpeno Myrrhanol A, isolado da resina de Commiphora mukul, e o óleo essencial de mirra, que inibe a produção de IL-6, ilustram bem estas propriedades. nnAlém disso, os extratos etanólicos e de éter de petróleo de C. myrrha demonstraram a sua eficácia como analgésicos e anti-inflamatórios. Associada a Boswellia carterii (incenso), a mirra intensifica os seus efeitos, agindo provavelmente através da inibição da sobreprodução de mediadores inflamatórios como nitritos e prostaglandinas E (PGE).nn
Usages associés
Função cognitiva
Algumas pesquisas preliminares em animais indicam que a mirra poderá ajudar a melhorar os problemas de memória. Num estudo realizado em camundongos com défices de memória induzidos por escopolamina, a administração oral de um extrato de resina de mirra durante 7 dias reverteu os efeitos negativos da escopolamina. nnA melhoria da memória observada poderá ser atribuída à ativação de proteínas específicas no cérebro, nomeadamente no hipocampo, uma região crucial para a aprendizagem e a memória. Essas proteínas, chamadas Akt e ERK, desempenham um papel importante na sinalização celular que sustenta a função cognitiva e a saúde neuronal.nn
Hipoglicemiante
Extratos de mirra demonstraram a sua capacidade de aumentar a tolerância à glicose em ratos, tanto normais como diabéticos. L'ester éster étylique purificado do ácido commiphérique, administrado a 150 mg/kg duas vezes por dia, reduziu a glicemia em jejum, a insulina e os triglicerídeos. Estes resultados sugerem que este componente poderia ser em parte responsável pelos efeitos antidiabéticos da mirra, embora a sua biodisponibilidade oral seja limitada.
Gastroprotetor
A mirra apresenta uma atividade protetora da mucosa gástrica. Um estudo demonstrou que uma suspensão aquosa de mirra, administrada a ratos em doses de 250 a 1000 mg/kg, oferece uma proteção significativa e proporcional à dose da mucosa do estômago.
Cicatrizante
A mirra é reconhecida pelas suas propriedades adstringentes, favorecendo a granulação dos tecidos e acelerando a cicatrização das feridas. Em estudos com camundongos, uma suspensão de mirra ajudou a curar e a reparar tecidos danificados da mucosa bucal ao longo de duas semanas.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 12 anos: 300 mg - 1500 mg (pó)
A posologia da mirra varia consoante a forma em que é administrada e o uso previsto: - Pó : A dose diária recomendada é de 0,3 a 1,5 g, normalmente dividida em vários comprimidos tomados ao longo do dia. - Oleocápsulas: Segundo a British Pharmacopoeia Commission, as oleocápsulas estão disponíveis em doses de 150 mg, a tomar de 2 a 6 vezes por dia, ou de 300 mg a 900 mg, a tomar 2 a 3 vezes por dia. - Tintura mãe: A posologia recomendada é de 6 a 10 gotas por dia, distribuídas em 2 gotas por toma. Pode também ser diluída na proporção de 2,5 a 5,0 mL num copo de água, a tomar três vezes por dia. - Uso externo: A mirra pode ser usada como gargarejo, enxaguante bucal ou aplicada diretamente na pele pelas suas propriedades antissépticas e cicatrizantes.
Interações
Médicaments
Ciclosporina: interação moderada
A mirra é incompatível com a toma de ciclosporina.
Precauções
Criança dos 6 aos 12 anos: usar com precaução
Existem poucas informações fiáveis sobre a segurança do uso da mirra em crianças. Segundo a ESCOP, a mirra pode ser usada em crianças nas mesmas condições que em adultos apenas para uso externo, com exceção das tinturas, que devem ser diluídas quando aplicadas na pele.
Mulher a amamentar: evitar
Dados insuficientes.
Contraindicações
Mulher grávida: contraindicado
A mirra é contraindicada em mulheres grávidas, pois pode estimular o tónus uterino e ter um efeito abortivo.
