Maca: benefícios, posologia, contraindicações

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A maca é uma planta bienal originária dos altiplanos dos Andes do Peru que se assemelha a um nabo. É cultivada há milhares de anos e usada tradicionalmente como alimento medicinal. As suas condições de cultivo são duras, em altitudes de 4000 m, com condições climáticas extremas. A primeira descrição escrita da maca como alimento data de 1553, e mais tarde foi identificada como promotora da fertilidade e estimuladora da energia e do humor. A parte utilizada terapeuticamente da maca é a raiz. A raiz de maca seca contém 55 a 60 % de hidratos de carbono, 10 a 12 % de proteínas, 8 a 9 % de fibras e 2 a 3 % de lípidos, nomeadamente os ácidos linoleico, palmítico e oleico. É também uma fonte rica em aminoácidos, contendo até 19 aminoácidos diferentes: leucina, arginina, fenilalanina, lisina, glicina, alanina, valina, isoleucina, ácido glutâmico, serina, ácido aspártico e outros em proporções menores. A maca possui também metabolitos secundários únicos, nomeadamente ácidos gordos polinsaturados específicos, alcaloides, esteróides, glucosinolatos e isotiocianatos. O macaeno e as macamidas são ácidos gordos polinsaturados únicos, capazes de atravessar a parede intestinal e a barreira hematoencefálica, sendo frequentemente usados como marcadores de eficácia. A análise dos produtos de maca mostra que o seu teor em macamidas e macaeno varia entre 0,15 % e 0,84 %. O seu perfil de esteróis inclui campesterol, beta-sitosterol, brassicasterol e estigmasterol. A raiz de maca contém também nove tipos diferentes de glucosinolatos. A raiz da maca é tradicionalmente usada pelas suas supostas propriedades afrodisíacas. Outras utilizações tradicionais incluem a promoção da clareza mental, a regulação dos ciclos menstruais e o alívio dos sintomas da menopausa.
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Outro(s) nome(s) 

Ayuk willku, Ayak chicira, Maca maca, maka, maino,

Nome(s) científico(s)

Lepidium meyenii

Família ou grupo : 

Plantas


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Perturbações sexuais
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A maca é usada no Peru como estimulante sexual, revigorante e alimento nutritivo. Devido à falta de ensaios controlados randomizados em grande escala que testem os efeitos da maca sobre a função sexual, é difícil tirar conclusões definitivas sobre a sua eficácia; no entanto, as evidências disponíveis são promissoras e apoiadas por investigação animal e humana. Um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo, envolvendo 57 homens saudáveis com idades entre 21 e 56 anos, que testou doses de 1,5 e 3 g de maca por dia, concluiu que a maca melhora o desejo sexual nos homens em 40% a 42,2% ao longo de 8 a 12 semanas. Outro ensaio clínico duplo-cego envolvendo 50 homens com disfunção erétil ligeira, que utilizou 2400 mg de maca seca durante 12 semanas, concluiu que houve um efeito fraco mas significativo da suplementação com maca na perceção subjetiva do bem-estar geral e sexual. Um estudo recente foi realizado em homens com cerca de 65 anos que sofriam de sintomas associados à diminuição do funcionamento das hormonas sexuais masculinas, um fenómeno frequentemente observado com o envelhecimento, conhecido como hipogonadismo tardio. Este estudo revelou que o consumo de maca na dose de 1,66 g três vezes por dia durante 12 semanas poderia melhorar os sintomas relacionados com a saúde física, sexual e psicológica. No entanto, é importante notar que, apesar destas melhorias, a maca não teve um efeito significativo nos níveis de testosterona, em comparação com um placebo. Por outro lado, a raiz de maca pode ajudar a aliviar a disfunção sexual induzida pelos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Um pequeno ensaio com 10 pacientes com depressão recorrente mostrou uma melhoria da disfunção sexual e da libido com a toma de 3 g/dia durante 12 semanas.

Posologie

posologieVia oral: raiz

posologie1.5 - 4 g

duration12 - semanas


Menopausa
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A maca tem sido utilizada para reduzir os sintomas da menopausa como adjuvante à terapia de reposição hormonal. Dois ensaios randomizados controlados apoiam a utilização da maca para aliviar vários sintomas da menopausarnrnUm estudo clínico multicêntrico, realizado em duplo-cego, randomizado e controlado por placebo com mulheres com menopausa precoce que tomaram maca à razão de 2 g/dia, resultou numa redução significativa dos sintomas da menopausa ao longo das 8 semanas de ensaio. rnrnUm segundo ensaio randomizado controlado por placebo com 14 mulheres menopausadas mostrou que um tratamento com Maca na dose de 3,5 g/dia durante 6 semanas reduz consideravelmente os sintomas psicológicos, incluindo ansiedade e depressão, bem como a disfunção sexual, em comparação com o placebo. rnrn

Posologie

posologieVia oral: raiz

posologie2 - 3.5 g

duration8 - semanas


Hiperplasia prostática benigna
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Num estudo pré-clínico, os extratos aquosos e hidroalcoólicos de maca vermelha reduziram o tamanho da próstata mas não a maca amarela ou preta. É interessante notar que os níveis séricos de testosterona e de estradiol não mudaram com todos os tipos de maca avaliados; no entanto, a maca vermelha impediu um aumento do peso da próstata induzido pelo tratamento com testosterona. rnrn

Posologie

posologiePor via oral: raiz

posologie1.5 - 3 g


Perturbações da fertilidade masculina
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A investigação com modelos animais é promissora e sugere uma melhoria da espermatogénese. Investigadores peruanos mostraram que a maca ajuda a atenuar os efeitos relacionados com a altitude na fertilidade de ovelhas e porquinhos-da-índia através de ações nos sistemas reprodutores feminino e masculino.rnrnEstudos clínicos preliminares mostram que a toma de um produto de maca na dose de 1,5 a 3 g por dia durante 4 meses aumenta o volume do sémen, o número de espermatozoides e a motilidade dos espermatozoides em homens saudáveis com idades entre 22 e 44 anos.rnrnEm pacientes com motilidade espermática reduzida e/ou baixa contagem de espermatozoides, a toma de 2 g de maca por dia durante 12 semanas aumenta a concentração de espermatozoides, mas não afeta o volume do sémen, a motilidade ou a morfologia dos espermatozoides, em comparação com o placebo.rnrnNo entanto, uma meta-análise recente de dois pequenos estudos clínicos realizados em homens com infertilidade mostra que a toma diária de 2 a 2,8 g de maca durante 12 a 16 semanas não melhora a concentração do sémen em comparação com o placebo.rnrnNeste momento, a qualidade dos estudos e a sua heterogeneidade não permitem tirar uma conclusão definitiva.

Posologie

posologieVia oral : raiz

posologie1,5 - 3 g

duration12 - semanas


Propriedades


Efeito na fertilidade

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Tradicionalmente, a maca tem sido usada para melhorar a fertilidade do gado que vive em alta altitude, e também como afrodisíaco para homens e mulheres. Os extratos lipídicos de macaeno e macamida parecem aumentar a actividade sexual e corrigir a disfunção erétil em animais de laboratório. Ainda em modelos animais, a maca aumenta a espermatogénese e o número de espermatozoides, bem como o peso dos testículos. No entanto, quando diferentes tipos de maca são comparados em ratos, apenas a variedade preta parece melhorar a espermatogénese. Estudos em homens e ratos sugerem uma acção afrodisíaca cujo mecanismo envolvido não foi completamente esclarecido. Investigações recentes exploraram o impacto da maca nos níveis hormonais em homens. De forma interessante, esses estudos sugerem que a maca não modifica significativamente as concentrações séricas de várias hormonas-chave em homens saudáveis ou naqueles com problemas de fertilidade. Em homens saudáveis, o consumo de maca não parece influenciar os níveis de testosterona, estradiol ou 17-hidroxiprogesterona. Da mesma forma, em homens com diversas condições relacionadas com a fertilidade, tais como oligospermia, astenospermia, teratospermia ou azoospermia, a toma diária de maca amarela durante 16 semanas não mostrou um efeito notável nos níveis de hormona luteinizante, hormona folículo-estimulante, prolactina, estradiol ou testosterona.

Usages associés

Perturbações sexuais, perturbações da fertilidade masculina

Neurológico

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A maca negra tem um efeito neuroprotetor num modelo animal de perturbações da memória induzidas pela escopolamina (um parasimpaticolítico do tipo atropínico). A atividade poderá dever-se aos polifenóis, à quercetina e às antocianinas. Estudos in vitro demonstraram potenciais propriedades neuroprotetoras de forma dependente da dose.rnrn


Adaptógeno

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A maca é frequentemente citada pela sua capacidade de atenuar os efeitos do stress, o que poderá dever-se à sua capacidade de prevenir o aumento da corticosterona, uma hormona chave na resposta ao stress.rnrnVários investigadores sugeriram que a maca poderia estimular o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal (HPA), melhorando assim a resiliência global do organismo face a uma variedade de estímulos nocivos e situações stressantes. rnrnNo entanto, é importante notar que os mecanismos exatos pelos quais a maca atuaria nesse eixo ainda não foram elucidados e continuam a ser objeto de estudos.rnrn

Usages associés

Menopausa

Densidade óssea

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A maca aumenta a densidade óssea em ratos ovariectomizados e age de uma forma diferente da terapia de substituição hormonal. O efeito da maca foi mais evidente nas regiões ricas em osso esponjoso do que naquelas ricas em osso cortical. Os mecanismos exactos que regulam o sistema endócrino não são claros. Alguns investigadores sugerem que o efeito não se deve aos fitoestrogénios ou às hormonas vegetais, mas aos alcaloides da maca que actuam no eixo hipotálamo-hipófise.


Antioxidante

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A maca é reconhecida pelas suas propriedades antioxidantes, tendo a capacidade de neutralizar os radicais livres e de proteger as células contra o stress oxidativo. Estudos in vitro revelaram que a actividade antioxidante da maca desempenha um papel crucial na produção de adenosina trifosfato (ATP), essencial para a manutenção do equilíbrio entre agentes oxidantes e antioxidantes no organismo. Além disso, investigações em culturas de células musculares, concebidas para simular os danos oxidativos resultantes do exercício físico, demonstraram que o extrato de maca pode atenuar os efeitos oxidativos. Atua preservando a actividade da desidrogenase e mantendo a função mitocondrial nos músculos esqueléticos. Estes resultados são corroborados por estudos em modelos animais, nos quais o pré-tratamento com extrato de maca antes de um exercício intenso mostrou uma redução dos danos musculares causados pelo stress oxidativo, através da diminuição dos níveis de espécies reactivas de oxigénio no sangue e nos músculos.


Dosagem de segurança

Adulto : 1,5 g - 3 g

Em geral, a posologia é de 1,5 a 3 g/dia durante 6 a 12 semanas. Quanto à toxicidade, estudos mostraram segurança de utilização a 7,5 g/kg (em ratos) e a 15 g/kg (em camundongos), sugerindo que a maca é segura em doses elevadas.rnrn


Precauções

Mulher grávida : evitar

Evitar a utilização por falta de informações suficientes. rnrn

Mulher a amamentar: evitar

Evitar a utilização por falta de informações suficientes. rnrn