Levedura de arroz vermelho: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Monascus purpureus
Família ou grupo :
Probióticos
Princípios ativos :
Monacolina K
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Hipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
Investigação clínica mostra que a toma de produtos à base de levedura de arroz vermelho, 1 a 5 gramas por dia, pode reduzir de forma significativa o colesterol total entre 11 e 23% e o colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) entre 22 e 34%, quando usados durante um período de até 24 semanas. A maioria dos estudos mostra que os produtos à base de levedura de arroz vermelho podem reduzir significativamente os triglicerídeos e aumentar o colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL) em pacientes com hiperlipidemia. Pode demorar até 12 semanas para observar os efeitos da levedura de arroz vermelho nos parâmetros lipídicos. Estes produtos fornecem até 10-20 mg por dia de monacolina K, que é idêntica ao medicamento "estatina", a lovastatina. A EFSA declarou que a levedura de arroz vermelho pode contribuir para "manter níveis normais de colesterol LDL" desde que forneça uma dose diária de monacolina K (lovastatina) igual a 10 mg.
Posologie
Levedura de arroz vermelho para dislipidemia em pacientes intolerantes às estatinas: um ensaio randomizado.
Ensaio clínico multicêntrico sobre os efeitos redutores de lípidos séricos de uma preparação de arroz Monascus purpureus (arroz de levedura vermelha) da medicina tradicional chinesa.
Eficácia do arroz Monascus purpureus Went na redução das proporções lipídicas em pacientes com hipercolesterolemia.
Arroz de levedura vermelha chinês (Monascus purpureus) para hiperlipidemia primária: uma meta-análise de ensaios controlados randomizados.
Tolerabilidade do arroz de levedura vermelha (2.400 mg duas vezes ao dia) versus pravastatina (20 mg duas vezes ao dia) em pacientes com intolerância prévia às estatinas.
Efeitos redutores do colesterol de um suplemento dietético proprietário de arroz de levedura vermelha chinês.
Eficácia e segurança do arroz Monascus purpureus Went em indivíduos com hiperlipidemia.
Xuezhikang diminui as concentrações séricas de lipoproteína(a) e de proteína C-reativa em pacientes com doença coronária.
Doenças cardiovasculares ✪✪✪✪✪
A toma de extrato de levedura de arroz vermelho na dose de 1,2 grama por dia durante em média 4,5 anos reduz a incidência de eventos coronários até 51%, os enfartes do miocárdio não fatais até 64%, a mortalidade por todas as causas até 36% e a mortalidade devido às doenças coronárias até 32% em pessoas que já tiveram um enfarte do miocárdio, em comparação com o placebo.
Posologie
Impacto benéfico do Xuezhikang sobre eventos cardiovasculares e mortalidade em doentes hipertensos idosos com enfarte do miocárdio prévio, segundo o China Coronary Secondary Prevention Study (CCSPS).
Xuezhikang, um extrato de cholestin, reduz eventos cardiovasculares em doentes com diabetes tipo 2 e doença coronária: análise de subgrupo de pacientes com diabetes tipo 2 do China Coronary Secondary Prevention Study (CCSPS).
Propriedades
Hipocolesterolémico




A levedura de arroz vermelho contém 10 ácidos mevínicos, também chamados monacolinas. Esses compostos, que constituem naturalmente cerca de 0,4% da levedura de arroz vermelho, inibem de forma competitiva a 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) redutase, bloqueando a biossíntese do colesterol. A levedura de arroz vermelho contém também esteróis, incluindo o beta-sitosterol, o campesterol, o estigmasterol e a sapogenina; isoflavonas e glicosídeos de isoflavonas; e ácidos gordos monoinsaturados. Esses compostos — fitosteróis, isoflavonas e ácidos gordos — podem inibir a absorção do colesterol ou aumentar a depuração do colesterol na circulação.
Usages associés
Cardiovasculares




Algumas evidências sugerem que a levedura de arroz vermelho pode aumentar o número e melhorar a função das células progenitoras endoteliais circulantes (CPEC). Acredita-se que as CPEC ajudam a proteger e a reparar o endotélio vascular. A levedura de arroz vermelho pode também melhorar o estado cardiovascular, melhorando o índice de massa ventricular esquerda e a função diastólica do ventrículo esquerdo. Esses efeitos têm sido atribuídos às propriedades antifibróticas e anti-inflamatórias da levedura de arroz vermelho.
Usages associés
Anti-inflamatório




A levedura de arroz vermelho diminui os níveis de proteína C reativa e inibe alguns marcadores da inflamação, como o TNF e as interleucinas.
Antioxidante




Os taninos da levedura de arroz vermelho protegem os lípidos da peroxidação segundo alguns estudos in vivo. Pesquisas em animais sugerem que a levedura de arroz vermelho pode aumentar a resistência ao exercício reduzindo o stress oxidativo induzido pelo exercício.
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 18 anos : 1200 mg - 2400 mg (extrato padronizado)
Os produtos à base de fermento de arroz vermelho foram utilizados com segurança em ensaios clínicos por um período de até 4,5 anos. No entanto, os produtos à base de fermento de arroz vermelho podem conter um inibidor da HMG-CoA redutase idêntico à lovastatina, e podem provocar os mesmos efeitos secundários que este medicamento. Recomenda-se que as pessoas que tomam produtos à base de fermento de arroz vermelho sejam monitorizadas quanto aos mesmos efeitos adversos hepáticos e musculares observados com a lovastatina.nnAs doses variam de 1200 mg a 2400 mg por dia, fornecendo entre 7 e 10 mg de Monacolina K.nn
Interações
Médicaments
Gemfibrozil : interação moderada
A levedura de arroz vermelho contém lovastatina, um medicamento à base de estatina, e tem sido associada a casos de miopatia. Em teoria, a toma de levedura de arroz vermelho em associação com o gemfibrozil poderia aumentar o risco de miopatia.
Estatinas: interação moderada
A levedura de arroz vermelho contém lovastatina, um medicamento do grupo das estatinas. Teoricamente, a toma de levedura de arroz vermelho com outras estatinas poderia aumentar o risco de efeitos adversos potenciais. Recomenda-se evitar produtos à base de levedura de arroz vermelho em pessoas que tomam estatinas prescritas (inibidores da HMG-CoA redutase).
Plantes ou autres actifs
Levedura de arroz vermelho: interação fraca
A erva-de-São-João induz a enzima 3A4 do citocromo P450 e pode reduzir os níveis séricos de lovastatina, um medicamento da família das estatinas. A levedura de arroz vermelho contém medicamentos do tipo estatina, como a lovastatina. Teoricamente, a erva-de-São-João poderia reduzir os níveis séricos de lovastatina provenientes da levedura de arroz vermelho.
Levedura de arroz vermelho: interação moderada
A levedura de arroz vermelho poderia reduzir os níveis de coenzima Q-10.
Precauções
Mulher a amamentar : evitar
Evitar por falta de dados.nn
Insuficiência hepática : evitar
O fermento de arroz vermelho contém lovastatina, um medicamento da classe das estatinas. A lovastatina pode provocar lesões hepáticas em algumas pessoas. Algumas pesquisas clínicas sugerem que os suplementos contendo fermento de arroz vermelho poderão aumentar os níveis de enzimas hepáticas em algumas pessoas. Alguns casos de hepatite aguda foram associados ao uso de fermento de arroz vermelho. No entanto, outras evidências clínicas sugerem que a toma de fermento de arroz vermelho pode diminuir os níveis de enzimas hepáticas. Devido à incoerência dos resultados, o fermento de arroz vermelho deve ser usado com precaução ou evitado em pessoas com disfunção hepática, em risco de disfunção hepática ou com resultados anormais nos testes de função hepática.nn
Contraindicações
Mulher grávida : contraindicado
A lovastatina, componente do fermento de arroz vermelho, provocou malformações do esqueleto fetal em animais; contraindicado para a mulher grávida.nn
Por via oral
1 - 5 g
24 - semanas
extrato padronizado em monacolina K
