Lecitina: benefícios, posologia, contraindicações

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A lecitina é uma mistura de lípidos naturais composta por mais de 50 % de fosfolípidos, principalmente a fosfatidilcolina, a fosfatidiletanolamina, a fosfatidilserina e a fosfatidilinositol, e por quantidades variáveis de outras substâncias como triglicerídeos, ácidos gordos e hidratos de carbono, consoante a fonte. Encontra-se na gema de ovo, na soja, no peixe, nas vísceras e noutros vegetais como o girassol ou a colza. A sua composição precisa depende da fonte. Por exemplo, a lecitina de ovo contém 69 % de fosfatidilcolina e 24 % de fosfatidiletanolamina, enquanto a lecitina de soja contém 24 % de fosfatidilcolina, 22 % de fosfatidiletanolamina e 19 % de fosfatidilinositol. Os ácidos gordos presentes na lecitina são principalmente ácidos gordos ômega-6 e uma pequena quantidade de ácidos gordos ômega-3. Ao contrário das lecitinas de origem animal, a fosfatidilserina está muito pouco presente nas lecitinas vegetais. As lecitinas são excelentes emulsificantes, amplamente utilizadas pela indústria agroalimentar sob o código « E322 ». As lecitinas vegetais são fontes importantes de fosfolípidos e têm a capacidade de aumentar a biodisponibilidade e a incorporação dos ácidos gordos em certos tecidos-alvo (cérebro, fígado, músculos, . . .). Sabe-se já que os fosfolípidos de origem marinha são vetores preferenciais de ácidos gordos polinsaturados (AGPI) n-3 ou ômega-3, comparativamente aos triglicerídeos que fornecem os mesmos AGPI. Alguns estudos tendem a confirmar estas propriedades nas lecitinas vegetais, que podem constituir vetores de ácidos gordos específicos, como o ácido alfa-linolénico (ALA), principal precursor dos ômega-3. As lecitinas, enquanto suplementos, ajudam a modular o metabolismo dos lípidos, a aumentar a biodisponibilidade dos ácidos gordos que contêm e a exercer efeitos liporreguladores, anti-inflamatórios e antioxidantes.

Outro(s) nome(s) 

Lecitina de soja, Lecitina de girassol

Família ou grupo : 

Ácidos Gordos

Princípios ativos :

Fosfatidilserina

Fosfatidilcolina


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Retocolite hemorrágica
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A investigação clínica sugere que a toma de fosfolípidos ricos em fosfatidilcolina de libertação retardada melhora os sintomas e a taxa de remissão em pacientes com colite ulcerosa. nnTrês ensaios controlados, randomizados e monocêntricos com uma lecitina contendo 30 % de fosfatidilcolina apresentaram resultados positivos, enquanto um ensaio com uma lecitina contendo >94 % de fosfatidilcolina não parece conclusivo.nnO consumo de fosfatidilcolina durante 3 meses aumentou a taxa de remissão clínica e melhorou os sintomas clínicos em comparação com o placebo. Também diminuiu a necessidade de esteroides, levando à suspensão completa da corticoterapia sem exacerbação da doença em 80 % dos pacientes. Investigações adicionais num grupo de pacientes de difícil tratamento sugerem que a dose eficaz desta preparação fosfolipídica rica em fosfatidilcolina de libertação retardada é de pelo menos 1 g/dia quando tomada em quatro doses divididas durante 12 semanas; no entanto, a toma de 3 a 4 g por dia parece ser mais eficaz. Uma remissão ocorreu em 50 % e 60 % dos pacientes que tomaram 3 g ou 4 g por dia, respectivamente, contra 30 % nos pacientes que tomaram 1 g por dia e 0 % nos pacientes que tomaram a dose de controlo de 0,5 grama por dia. Além disso, a resposta clínica nos três grupos de tratamento foi de 70 %, contra 0 % no grupo de controlo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie10 g


Synergies


Hipercolesterolemia
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Algumas investigações clínicas mostram que a toma diária de 500 mg a 30 g de lecitina durante um período de até 11 meses reduz os níveis de colesterol em pessoas saudáveis ou diagnosticadas com hipercolesterolemia. nnNo entanto, dois ensaios clínicos não conseguiram demonstrar um efeito da lecitina no colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) ou no colesterol total em pessoas com hiperlipidemia.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie500 - 30 mg


Propriedades


Hipocolesterolemiante

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Os fosfolípidos exercem um efeito hipocolesterolemiante. Ainsi, em pacientes com hipercolesterolemia, a suplementação com lecitina de soja reduz significativamente o nível de colesterol plasmático. nnEm hamsters e coelhos com hipercolesterolemia, a suplementação com fosfolípidos de soja permite aumentar o colesterol HDL e reduzir a relação LDL/HDL, que é um fator de risco conhecido para doenças metabólicas. nnEstes efeitos devem-se ao facto de os fosfolípidos serem capazes de diminuir a actividade da HMG-CoA redutase microsomal (enzima envolvida na via de biossíntese do colesterol) e a absorção enterocitária do colesterol. Eles aumentam também a excreção do colesterol biliar, a beta-oxidação dos lípidos e a concentração plasmática de ApoA1 (as Apolipoproteínas A1 são o principal componente proteico das lipoproteínas de alta densidade HDL, que são antiaterogénicas). nn

Usages associés

Hipercolesterolemia

Metabólico

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Um estudo realizado em ratos demonstrou que a lecitina de colza, rica em ácido alfa-linolénico (ALA), adicionada sem pré-emulsificação prévia, foi capaz de induzir um aumento dependente da dose do aparecimento dos lípidos e do ALA na linfa, o que estaria associado a um aumento da secreção e do tamanho dos quilomicrons (partículas lipídicas que transportam triglicerídeos após a digestão). Por isso, a veiculação do ALA sob a forma de fosfolípidos através da lecitina de colza permitiria aumentar a sua biodisponibilidade, em comparação com a sua veiculação sob a forma de triglicerídeos num óleo. No entanto, o estudo demonstra que o efeito benéfico da lecitina de colza na absorção de lípidos só se torna significativo em doses de suplementação (30 % dos lípidos totais), bem mais elevadas do que as encontradas nos alimentos, que nunca excedem 10 %. Estes dados validam um efeito dependente da dose das lecitinas vegetais na absorção de lípidos. Independentemente da dose, as duas lecitinas provocaram alterações no microbiota intestinal destes camundongos, aumentando a abundância fecal de Clostridium Leptum, um grupo bacteriano descrito como anti-inflamatório. Além disso, a lecitina de colza teria um efeito específico sobre o metabolismo dos ácidos biliares, favorecendo a eliminação destes ácidos, cuja acumulação pode ser tóxica. Estes dados pré-clínicos demonstram assim que a utilização de lecitinas vegetais como ingrediente numa dieta equilibrada não induz qualquer efeito prejudicial sobre o metabolismo lipídico. As lecitinas de soja e de girassol seriam dos únicos emulsificantes a não causar qualquer impacto prejudicial significativo na composição e no potencial pró-inflamatório do microbiota intestinal.

Usages associés

Hipercolesterolemia

Hepatoprotetor

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Os resultados das investigações em animais sugerem que a lecitina pode proteger contra lesões hepáticas induzidas pelo álcool. Além disso, o fígado desempenha um papel central no metabolismo e na homeostasia dos lípidos. Vários estudos pré-clínicos demonstraram que a substituição de uma fração dos triglicerídeos alimentares por lecitinas de origem vegetal se associou a uma melhoria do perfil lipídico no fígado, com redução dos triglicerídeos hepáticos.


Neurológico

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A ingestão oral de lecitina pode aumentar os níveis séricos de colina, que é um precursor da acetilcolina. Como fonte de colina, pensava-se que a lecitina poderia contribuir para atenuar os sintomas de doenças colinérgicas, tais como a doença de Alzheimer e a discinesia tardia. No entanto, a ingestão oral de lecitina parece não afetar a função colinérgica neuronal.


Anti-inflamatório

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Uma suplementação com fosfatidilcolina permitiu uma redução significativa do desenvolvimento da artrite em ratos, potencialmente devido à inibição da reação inflamatória mediada por leucócitos neutrófilos. A fosfatidilcolina de soja pode limitar o processo inflamatório das articulações num modelo murino crónico de artrite reumatoide (artrite induzida por colagénio) quando administrada no início da doença. O pré-tratamento impediu eficazmente a adesão dos leucócitos ao revestimento endotelial e diminuiu a expressão da sintase induzível do óxido nítrico (iNOS), reduzindo assim o grau de angiogénese sinovial. As lecitinas poderão, portanto, revelar-se eficazes para reduzir as reações inflamatórias na artrite e em processos inflamatórios semelhantes.

Usages associés

Retocolite hemorrágica


Dosagem de segurança

Adulto: 1,5 g - 30 g

A lecitina foi usada de forma segura em doses de até 30 gramas por dia durante no máximo 6 semanas. nn


Precauções

Mulher grávida: evitar

Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança da lecitina em doses medicinais durante a gravidez. nn

Mulher a amamentar: evitar

Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança da lecitina em doses medicinais durante a amamentaçãonn

Alergias: utilizar com prudência

A lecitina pode provocar reações alérgicas em pessoas alérgicas a ovos ou à soja.